董宇
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者的临床疗效。方法将患者随机分为对照组和观察组，每组31例。对照组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20 mg/d，观察组40 mg/d，3个月为1个疗程，观察用药1个疗程后两组患者的血脂水平、心血管不良事件发生率及药物不良反应。结果经治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C、均有所下降，观察组较对照组下降明显，P＜0.05，差异具有统计学意义，且观察组心血管不良事件发生率及药物不良反应低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论大剂量的阿托伐他汀能降低冠心病患者血脂水平，预防不良心血管事件的发生，药物不良反应轻。
作者：王星 刊期： 2015年第19期
目的：探分析外伤性脾破裂患者围手术期护理方法与效果。方法选取2014年4月～2015年4月本院外伤性脾破裂患者40例作为研究对象，依照围手术期护理方式不同分成两组，各20例。对照组接受常规护理；研究组选择综合护理。观察比较两组效果。结果研究组发生并发症的几率低，满意度高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论外伤性脾破裂患者围手术期综合护理有效，满意度高。
作者：翟洪云 刊期： 2015年第19期
目的：分析整体护理干预对乙肝肝衰竭患者抗病毒治疗的影响。方法回顾性分析我院2014年2月～2015年2月收治的68例乙肝肝衰竭患者临床资料，根据不同护理方案分为两组，各34例，对照组给予常规护理，研究组给予整体护理干预，观察并比较两组临床疗效，治疗依从性及生活质量情况。结果研究组总有效率97.06%高于对照组82.35%，且治疗总依从率94.12%高于对照组76.47%，P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组各项生活质量指标评分均比对照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论整体护理干预应用于乙肝肝衰竭患者抗病毒治疗中疗效显著，可有效提高治疗依从性，从而改善其预后质量。
作者：乙树枝 刊期： 2015年第19期
目的：探讨乙型肝炎病毒感染者肾移植术后采用抗病毒治疗对临床转归的影响。方法选取2010年5月～2015年5月我院收治乙型肝炎病毒感染者肾移植术患者30例，采用抗病毒治疗。结果选取的抗病毒治疗患者30例，存活率为83.3%，死亡率为16.7%。2例死于肝功能衰竭，3例肝硬化失代偿及肝癌行肝肾联合移植，后出现肝衰竭死亡。结论针对乙肝病毒感染者，在实施肾移植术后，应用抗乙肝病毒药物，可对病毒复制水平抑制，使肝功能复常率提高。在应用拉米夫定过程中，若有病毒学反弹情况出现，可取阿德福韦酯挽救治疗，以促病情好转，改善预后。
作者：董宇 刊期： 2015年第19期
目的：分析小儿支气管肺炎应用头孢西丁钠与头孢他啶治疗的效果。方法选取2012年9月～2014年9月我院诊治的小儿支气管肺炎患者246例分为两组，头孢西丁钠组给予头孢西丁钠合并盐酸氨溴索静脉滴注，头孢他啶组给予头孢他啶合并盐酸氨溴索静脉滴注，分析两组临床效果及成本。结果头孢他啶合并盐酸氨溴索对小儿支气管肺炎临床治疗效果优于头孢西丁钠，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论头孢他啶抗菌谱较头孢西丁钠更广，但较头孢西丁钠的成本-效果值更大。
作者：董民；李玉卿；王新芳；孙宝霞 刊期： 2015年第19期
带教临床医学实习生应遵循认知规律。我们将医学生认知疾病的基本思维规律分为基础和提升两个阶段，基础阶段属于理解记忆、整体模仿型思维，提升阶段属于思考、创新型思维。基础阶段是带教的重点，主要是夯实“三基”和训练临床思维；提升阶段应注重培养疾病鉴别诊断能力和学术创新意识。
作者：段绍毅；段于峰 刊期： 2015年第19期
目的：分析幽门螺杆菌（Hp）引起的感染性胃炎患者接受中西结合治疗的效果。方法选取我院接受治疗的幽门螺杆菌感染性胃炎患者100例进行分析，将患者分成对照组和观察组，各50例，观察组和对照组都使用西药治疗，观察组在西药治疗的基础上增加中药治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组临床有效率是92%，对照组为76%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论幽门螺杆菌引起的感染性胃炎使用中西结合的治疗方式具有较好的效果，能够修复胃黏膜病变，提升临床治疗有效率。
作者：裴晶；刘戴维 刊期： 2015年第19期
目的：分析多排螺旋CT对颅脑外伤的诊断价值。方法选取2014年1月～2015年1月我院颅脑外伤患者40例，根据不同检查方式进行分组。研究组20例实施多排螺旋CT，对照组20例实施单排螺旋CT，观察比较两组检查结果。结果研究组诊断准确率高于对照组，误诊率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论多排螺旋CT对颅脑外伤有较大诊断价值。
作者：房锐；张敏 刊期： 2015年第19期
目的：探讨使用废弃的药盒代替一次性弯盘的方法以及相关意义。方法收集在实际手术中使用废弃药盒代替一次性弯盘的实例，分析在此过程中出现不良反应的情况。结果在实施手术治疗的过程中，使用废弃药盒代替一次性弯盘的过程中，不良反应以及差错出现的概率和常规的使用一次性弯盘的发生率相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论使用废弃药盒代替一次性的弯盘不会影响正常治疗，能够改善在临床上医疗成本以及护士的工作量，是一种及时有效的方法。
作者：金京爱 刊期： 2015年第19期
目的：整理我院肺结核合并肺癌患者的临床诊断资料，分析CT在诊断肺结核合并肺癌的效果以及参考价值。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的53例肺结核合并肺癌患者，将其作为合并组，并将53例单纯肺结核患者作为结核组，两组患者都进行CT平扫检查，对比分析检查结果。结果合并组中，出现分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征的比例分别为66.3%、52.83%、22.64%及73.58%。结核组患者的上述指标比例分别为28.30%、15.09%、7.51%、45.28%。对比两组指标，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论肺结核合并肺癌患者的CT影像学检查结果高于单纯肺结核患者，能够通过CT影像学检查看出差别，CT影像学检查能够明确的确诊肺结核合并肺癌患者的病情。
作者：刘乾 刊期： 2015年第19期
目的：观察老年脑卒中后抑郁患者联合补肾疏肝汤治疗的临床应用效果。方法选取本院2011年8月～2012年8月的200例老年脑卒中后抑郁患者，随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规基础西药治疗；治疗组在常规给药基础上联合补肾疏肝汤来治疗，记录观察并比较两组的临床治疗效果。结果两组患者不良反应率及治疗的总有效率比较，观察组均高于对照组，P＜0.05，差异性具有统计学意义；治疗前两组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；对照组在治疗8周后的HAMD 评分高于观察组，P＜0.05，差异性具有统计学意义。结论补肾疏肝汤治疗老年脑卒中后抑郁有较好的临床应用效果。
作者：赵晓莉 刊期： 2015年第19期
目的：健康教育在社区糖尿病慢性病防治中的应用进行探讨，为社区慢性病综合防治提供依据。方法采用随机分层抽样法抽取社区内的200例糖尿病患者开展健康教育，随机分为两组，空白组按照常规方案进行治疗，对照组在常规治疗的基础上每月1次进行健康教育，在24个月后通过问卷调查的方式对患者的改变进行统计。结果在经过健康教育之后，患者的精神状态有所好转，生活方式也有所改变，血糖得到了有效控制，并发症与病死率与空白组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对糖尿病患者进行健康教育可以使患者增加对糖尿病的了解，改变不良的生活行为方式。
作者：王景民 刊期： 2015年第19期
目的：探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取52例呼吸窘迫综合征患儿进行研究，随机分为观察组和对照组，各26例。观察组给予肺表面活性物质治疗，对照组给予常规治疗。结果观察组治疗2～3 h后皮肤颜色转红，TcSO2逐渐升高，6 h后PaO2及a/APO2的比值升高，而OI值降低。对照组治疗后PaO2及a/APO2的比值有所升高，OI降低。观察组机械通气及氧疗时间与对照组相比缩短，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著。
作者：曹开梅 刊期： 2015年第19期
利用信息技术和现代教学手段，通过建设数字化立体教学资源库，应用微课教学和小组助教实验教学模式，进行医用物理实验教学改革探索。学生实验成绩分析和问卷调查结果显示教学改革提升了教学效果。
作者：张海涛；刘岚 刊期： 2015年第19期
目的：探讨腹腔镜联合纤维胆道镜在胆总管切开取石一期缝合术中的临床治疗效果。方法随机选取我院2013年1月～2014年12月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者40例，将其随机均分为观察组与对照组，对照组应用开腹腔当总管切开取石术开展治疗；观察组应用腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管切开取石一期缝合术开展治疗，对两组患者的临床治疗效果予以对比分析。结果两组患者的平均手术时间、切口感染情况等相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管切开取石一期缝合术，能够有效缩短平均手术时间，降低切口感染发生率。
作者：高万宏 刊期： 2015年第19期
目的：观察小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效与安全性。方法将62例进展性脑梗死患者随机分为治疗组（32例）与对照组（30例）。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，加用尿激酶20万U＋生理盐水250 ml静滴，低分子肝素钠5000U皮下注射，每日1次，连用7d。治疗前、治疗后7d、14d对两组患者的神经功能缺损程度评分（NDS）进行评定。结果治疗组总有效率90.63%优于对照组70.00%；治疗后NDS 7 d、14 d分别为（12.74±6.72）分、（13.85±7.93）分低于对照组的（24.71±8.51）分、（20.75±9.01）分，P＜0.01，差异具有统计学意义；两组均无明显不良反应。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死安全有效。
作者：李来喜；朱宗亚；刘勇；程斌；汪漩旋 刊期： 2015年第19期
目的：讨论并分析风湿免疫系统疾病相关性贫血血清红细胞生成素水平。方法选取我院2012年11月～2014年9月收治的60例风湿免疫系统疾病患者作为研究对象（观察组），另选取同一时期在我院进行体检的60例健康人群作为研究对照（对照组），采用酶联免疫吸附法分别对两组人群的血清红细胞生成素进行监测。结果通过对两组人群的监测，观察组患者中的红细胞生成素的含量为（100.9±57.3） IU/L，对照组中红细胞生成素含量为（171.9±108.4）IU/L；随着贫血程度的增加风湿免疫系统疾病贫血患者血清中的红细胞生成素的含量在不断降低，前后呈反比例关系，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论风湿免疫系统疾病患者合并发生贫血的主要原因之一是血清中红细胞生成素降低，使用含有红细胞生成素的药物，会在一定程度上提高治疗效果。
作者：安燕 刊期： 2015年第19期
目的：研究中医理脾法对乙肝肝硬化代偿期的临床治疗效果。方法将我院2013年4月～2014年4月收治的乙肝肝硬化代偿期患者46例作为研究对象，对其进行随机分组，观察组与对照组均给予常规恩替卡韦治疗，观察组在此基础上增加使用具有理脾功效的中药汤剂治疗，对比两组临床疗效。结果观察组疗效优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论理脾法应用于乙肝肝硬化代偿期治疗的临床效果显著。
作者：祝兆民 刊期： 2015年第19期
目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法选取在我院接受治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者82例，按照手术方案分为对照组（40例，行传统经鼻外径路手术）和观察组（42例，行鼻内镜手术），比较两组疗效、并发症及1～3年后复发率。结果观察组临床总有效率达到92.86%，高于对照组72.5%；并发症发生率2.38%低于对照组20.0%；随访1～3年复发率2.38%低于对照组17.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论慢性鼻-鼻窦炎治疗中应用鼻内镜手术并发症发生率低，可有效提高治疗效果，降低复发率。
作者：孙志宏 刊期： 2015年第19期
目的：探讨在绝经后妇女取环术中应用米索前列醇联合利多卡因的临床效果。方法选取我院收治的绝经后妇女90例作为研究对象，均行取环术。按照用药方式划分为两组，各45例，对照组应用米索前列醇，观察组基于对照组加用利多卡因，对比两组取环效果。结果观察组手术时间、宫颈软化度、取环疼痛程度以及取环术顺利率均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在绝经后妇女取环术中应用米索前列醇联合利多卡因效果明显。
作者：刘超 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
