刘超
目的：探讨循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果。方法选取我院2012年4月～2014年6月收治的46例胃肠外科患者作为研究对象，并随机分为对照组和实验组，对照组进行常规护理，实验组进行循证护理，比较实验组和对照组的护理效果。结果实验组进行循证护理的护理疗效比对照组常规护理的疗效更加显著，P＜0.05，差异不具有统计学意义。结论胃肠外科实行循证护理有利于改善患者的临床症状，有效稳定情绪。
作者：赵锦芬 刊期： 2015年第19期
目的：探讨阿托伐他汀与厄贝沙坦联合使用对早期糖尿病肾脏疾病患者血清VEGF水平的影响。方法选择社区治疗的90例早期糖尿病肾脏疾病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例，对照组给予厄贝沙坦治疗，观察组给予阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗，观察比较两组患者的血清VEGF、Ccr（肌酐清除率）、TC（总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、UAER（你到蛋白排泄率）、CRP（C反应蛋白）等指标。结果观察组患者TC、LDL-C、UAER、VEGF、CRP水平低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组Ccr指标， P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦可有效降低早期糖尿病肾脏疾病患者VEGF水平，发挥保护肾脏作用。
作者：张俊峰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨肥胖患者的临床护理。方法分析2014年3月～2015年3月收治的肥胖患者16例的临床护理方法。结果肥胖症患者临床治疗及护理后，13例体重下降5 kg，2例下降2～5 kg，1例下降小于2 kg。结论肥胖症治疗要本着个体化的原则，根据具体情况实行的个体化和长期性治疗计划，要让患者充分了解肥胖对健康的危害，明确减肥目的。
作者：赵莲花 刊期： 2015年第19期
目的：分析多排螺旋CT对颅脑外伤的诊断价值。方法选取2014年1月～2015年1月我院颅脑外伤患者40例，根据不同检查方式进行分组。研究组20例实施多排螺旋CT，对照组20例实施单排螺旋CT，观察比较两组检查结果。结果研究组诊断准确率高于对照组，误诊率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论多排螺旋CT对颅脑外伤有较大诊断价值。
作者：房锐；张敏 刊期： 2015年第19期
目的：探讨内镜微创保胆取石术用于胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症的可行性。方法选择在我院治疗的56例胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症患者作为研究对象，实施内镜微创保胆取石术。结果44例顺利完成胆结石手术，且在后期的随访中均无结石复发。12例患者中，8例因取石后胆囊管不通畅，4例因结石位于胆囊管难于取出，对这12例患者进行腹腔镜胆囊切除术，8例手术成功，在后续治疗中对手术不成功的4例患者进行开腹胆囊切除手术，终手术成功。结论对胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症患者实施内镜微创保胆取石术，具有较高成功率（78.6%），且术后患者无严重的并发症发生，治疗效果良好，具有一定的可行性。
作者：崔建生 刊期： 2015年第19期
目的：探讨乙型病毒性肝炎患者临床检验结果。方法选取我院2014年1～10月收治的76例乙型病毒性肝炎患者作为观察组，同时收集同期在我院门诊行健康体检的54例健康人群为对照组。比较两组丙氨酸氨基转移酶（AIT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰基转移酶（GGT）、血清胆碱酯酶（CHE）、白蛋白（ALB）、血清胆醇（CHO）、总胆汁酸（TBA）水平变化。结果两组AIT、AST、ALP、GGT、CHE、ALB、CHO、TBA水平比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论乙型病毒性肝炎患者临床检验结果表明， AIT、AST、ALP、GGT、CHE、ALB、CHO、TBA水平均出现异常，可作为临床诊断指标。
作者：王芳媛 刊期： 2015年第19期
临床检验工作是确保医院为患者提供安全性服务的重要条件之一，随着医学的发展，在医院不断引进各种先进的检验设备的现状下，临床检验工作的质量水平更是受到了社会的关注。根据现阶段影响临床检验质量控制的主要因素，探讨强化医院临床检验质量控制工作的有效策略，促进临床检验科更好的为医院和患者提供高品质的服务。
作者：操金金 刊期： 2015年第19期
目的：健观察食管癌患者术后早期咀嚼口香糖促进胃肠功能恢复的效果。方法选取2012年2月～2015年2月于我院治疗的食管癌手术患者46例，随机分为观察组和对照组，各23例。对照组术后给予常规护理、治疗，禁饮食、胃肠减压、空肠造瘘管或鼻肠管行肠内营养，肠功能恢复且术后1周再给予流质饮食。观察组在对照组的基础上于术后第1天起给予咀嚼口香糖4次/d，15～20 min/次，直至恢复进食为止。观察比较两组患者首次肛门排气、排便的时间、术后住院时间以及进食时间口腔、胃肠道并发症的发生情况。结果观察组术后首次肛门排气、排便的时间、术后住院时间早于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论食管癌术后早期咀嚼口香糖能促进胃肠功能恢复，简单廉价、安全且易于被患者接受。
作者：孙超民 刊期： 2015年第19期
目的：研究奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法选取我院100例患者分为对照组和实验组，各50例，观察组采用泮托拉唑治疗，对照组选用奥美拉唑治疗。结果观察组治疗效果总有效率为90.00%，对照组总有效率为70.00%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论泮托拉唑疗效好。
作者：慕晓辉 刊期： 2015年第19期
目的：研究老年及老年前期肾淀粉样变性及皮肤淀粉样变性的临床特点及病理分型。方法选取我院2010年6月～2011年6月收治的72例肾病综合征患者，对经肾穿刺确诊肾淀粉样变性16例患者进行光镜及免疫荧光检查，分析老年前期肾淀粉样变性及皮肤淀粉样变性的临床特点与病理分型。结果肾淀粉样变性可见血管、间质及肾小管壁呈块状沉积的淀粉样物质，KMnO4-碱性刚果红染色AL型15例， AA型1例；AL型显示免疫球蛋白轻链κ、λ沉积。结论肾淀粉样变性多见于中老年肾病综合征患者，临床表现无特异性，经肾活检光镜及免疫荧光检查可对疾病的病理学改变情况进行诊断。疑似肾淀粉样变性者应早期进行刚果红染色及肾活检，对特殊部位的皮肤淀粉样变引起注意，加强对疾病的准确判断，以免误诊影响疾病的治疗。
作者：杨永刚 刊期： 2015年第19期
目的：探讨睑板腺功能障碍患者行睑板腺按摩的操作、护理方法的临床效果。方法选取我院2013年2月～2014年2月收治的90例睑板腺功能障碍患者，通过随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组采用常规治疗及护理干预，观察组在此基础上给予睑板腺按摩的操作及综合护理干预，比较分析两组患者临床治疗效果。结果观察组临床治疗有效率高达91.11%高于对照组75.56%，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后两组患者BUT及睑缘、症状评分改善优于治疗前，观察组改善BUT及睑缘、症状评分改善程度大于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对睑板腺功能障碍患者，在常规治疗基础上给予睑板腺按摩的操作、综合护理干预，有利于改善睑板腺功能障碍临床症状，减轻患者不适感，促进患者康复速度。
作者：黄景银 刊期： 2015年第19期
目的：针对分水岭脑梗塞的介入治疗效果进行研究。方法选择2011年1月～2014年1月我院收治的分水岭脑梗塞患者15例作为研究的对象。对所有患者实施介入治疗，回顾分析患者的临床治疗效果、支架处再狭窄发生情况等。结果所有患者狭窄动脉直径恢复到80%以上，未出现再次梗塞占93.33%，支架处再狭窄占6.67%。结论介入治疗分水岭脑梗塞，可改善患者脑梗塞的现状，临床治疗效果较为满意。
作者：史岩鹏；王东林 刊期： 2015年第19期
目的：探讨负压封闭引流术在临床难治性创面中的应用。方法选取2012年1月～2013年12月应用负压封闭引流术的21例患者治疗结果进行分析。结果21例患者的难治性创面均经过全身支持治疗；局部清创、负压VSD封闭引流，结合临床实际伤情及患者及其家属的要求，通过行植皮覆盖肉芽创面或者行移植皮瓣封闭深度创面，随访1～12个月疗效满意。结论负压技术对传统外科引流做出重大改进、有独特优越性的新型引流技术，适用于各类传统外科方法无效的慢性难愈性伤口及不能立即施行确定性外科创面关闭方法如皮瓣移植等，可缩短患者住院时间，降低手术难度等。
作者：牛景林 刊期： 2015年第19期
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者的临床疗效。方法将患者随机分为对照组和观察组，每组31例。对照组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20 mg/d，观察组40 mg/d，3个月为1个疗程，观察用药1个疗程后两组患者的血脂水平、心血管不良事件发生率及药物不良反应。结果经治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C、均有所下降，观察组较对照组下降明显，P＜0.05，差异具有统计学意义，且观察组心血管不良事件发生率及药物不良反应低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论大剂量的阿托伐他汀能降低冠心病患者血脂水平，预防不良心血管事件的发生，药物不良反应轻。
作者：王星 刊期： 2015年第19期
胸痹心痛是由于正气亏虚，气滞、瘀血、痰浊、寒凝而引起心脉痹阻不畅，临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的一种病证。胸痹心痛是威胁中老年人生命健康的重要心系病证之一，随着现代社会生活方式及饮食结构的改变，发病有逐渐增加的趋势，因而本病越来越引起人们的重视。由于本病表现为本虚标实，有着复杂的临床表现及病理变化，通过研究刘氏中医在胸痹病证中的调理气机治疗之法，减少麻痹心痛对患者的影响，提高治疗质量。
作者：于洋 刊期： 2015年第19期
目的：分析整体护理干预对乙肝肝衰竭患者抗病毒治疗的影响。方法回顾性分析我院2014年2月～2015年2月收治的68例乙肝肝衰竭患者临床资料，根据不同护理方案分为两组，各34例，对照组给予常规护理，研究组给予整体护理干预，观察并比较两组临床疗效，治疗依从性及生活质量情况。结果研究组总有效率97.06%高于对照组82.35%，且治疗总依从率94.12%高于对照组76.47%，P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组各项生活质量指标评分均比对照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论整体护理干预应用于乙肝肝衰竭患者抗病毒治疗中疗效显著，可有效提高治疗依从性，从而改善其预后质量。
作者：乙树枝 刊期： 2015年第19期
目的：探讨分析对临床检测样本展开，进一步对其进行严格免疫检验质量控制后检验结果的准确性。方法选择80例患者的临床检测样本作为研究对象，对不同组样本采用不同的检验方法，观察检测结果的准确性。结果研究组的总有效率98%高于对照组的75%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在对检测样本进行检测的过程中，采用严格的免疫检验质量控制方法可以有效的提高检测结果的准确性。
作者：马毅涛 刊期： 2015年第19期
目的：研究老年冠心病患者介入治疗的远期预后及危险因素。方法选取2013年7月～2014年7月我院收治的60例老年冠心病患者分为对照组和观察组，各30例。观察组给予支架置入术与经皮冠状动腔内成形术相结合的治疗方法，对照组仅给予支架置入术介入治疗方法，观察比较两组的远期预后效果，分析概括影响的危险因素，并对患者进行随访。结果60例患者的随访中，3例死亡，25例复发心绞痛，17例发生非致命性心肌梗死，10例接受了2次甚至多次介入治疗，5例患者无心脏事件发生；患者介入治疗后的并发症发生率与病史呈正相关。结论采用支架置入术与经皮冠状动腔内成形术相结合的治疗方法，比单纯的采用支架置入术介入治疗方法的远期预后效果好，能够降低患者介入治疗后并发症的发生率，减少心脏事件的发生。
作者：李效宇 刊期： 2015年第19期
目的：探讨心理护理和社会支持对妇科恶性肿瘤患者的临床影响。方法对我院2012年3月～2015年3月356例恶性肿瘤患者的临床资料进行整理分析，所有患者给予针对性的心理护理干预和社会支持，并通过后期电话回访方式统计终的护理效果。结果积极心理干预可改善妇科恶性肿瘤患者的心理功能，提高生存质量。结论通过对妇科恶性肿瘤患者进行心理护理和社会支持，改善患者的精神状态，有效提高患者生活质量。
作者：潘春红 刊期： 2015年第19期
目的：了解骨科患者术后早期疼痛的程度和疼痛对患者情绪、日常生活的影响，以及对疼痛控制和健康教育情况的满意度，指导护士做好对骨科患者术后早期疼痛的护理和宣教。方法选取朝阳医院2010年3月～2010年5月骨科术后患者为研究对象，使用休斯顿疼痛情况调查表（HPOI）中文版，对研究对象在手术后第2天进行疼痛的相关调查。结果骨科患者手术后早期疼痛普遍存在，术后疼痛没有得到有效控制。术后疼痛对患者的情绪和日常生活造成了不同程度的影响，其中对日常生活影响严重。患者对于术后疼痛的控制状况和疼痛控制的教育方面不甚满意，疼痛控制的教育有待加强。结论对于骨科患者术后早期疼痛的护理，护士应当因人而异，加强基础护理和心理护理，减轻疼痛感；以多种形式加强对于术后疼痛相关知识的系统化宣教，促进患者术后舒适，尽早开展术后功能锻炼，早日康复。
作者：汤丹丹；高丽；徐莉杰 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
