王汝鑫
目的：探讨厄贝沙坦联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭临床疗效。方法收集我院收治的100例肺心病心力衰竭患者，将所有患者分为观察组和对照组，每组50例。对照组使用常规方法实施治疗，观察组使用厄贝沙坦联合低分子肝素实施治疗。结果观察组在治疗完成后的临床治疗效果高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在对于肺心病心力衰竭患者实施治疗的过程中，厄贝沙坦联合低分子肝素效果更佳。
作者：陈海霞；何子峰；王利军 刊期： 2015年第19期
医学是以实践性为主的学科，临床实习是理论和实践相结合的初阶段，对培养实用型医学人才具有重要的意义。如何做好带教工作，确保实习效果是教学医院尚待解决的问题。结合我院临床教学和管理的实践，对实习教学进行探析。
作者：唐雪鸿；刘刚 刊期： 2015年第19期
目的：探讨乙型肝炎病毒感染者肾移植术后采用抗病毒治疗对临床转归的影响。方法选取2010年5月～2015年5月我院收治乙型肝炎病毒感染者肾移植术患者30例，采用抗病毒治疗。结果选取的抗病毒治疗患者30例，存活率为83.3%，死亡率为16.7%。2例死于肝功能衰竭，3例肝硬化失代偿及肝癌行肝肾联合移植，后出现肝衰竭死亡。结论针对乙肝病毒感染者，在实施肾移植术后，应用抗乙肝病毒药物，可对病毒复制水平抑制，使肝功能复常率提高。在应用拉米夫定过程中，若有病毒学反弹情况出现，可取阿德福韦酯挽救治疗，以促病情好转，改善预后。
作者：董宇 刊期： 2015年第19期
目的：对隐源性机化性肺炎的临床病理进行观察。方法选取2009年1月～2014年1月我院收治的机化性肺炎患者20例，对其进行检查与治疗。结果患者镜检均发现支气管肺泡腔中机化的纤维母细胞，肌纤维母细胞和疏松的结缔组织填塞，并有小气道疏松纤维肉芽肿沿肺泡腔延伸。结论隐源性机化性肺炎的临床表现缺乏特异性，需要进行临床表现、CT、病理镜等综合诊断，给予糖皮质激素进行治疗，预后良好。
作者：胡蓉 刊期： 2015年第19期
目的：研究接受外科手术治疗的膀胱癌患者实施系统化综合护理干预的临床效果。方法选取62例患者按照护理方法分为两组，观察组综合护理干预，对照组常规护理。结果观察组患者并发症发生6.5%率低于对照组25.8%，护理后心理功能评分、社会功能评分和生活质量总分均高于对照组患者，护理后食欲、精神状态和睡眠质量改善状况优于对照组患者，治疗依从性高于对照组患者（93.55%和70.97%）， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论系统化综合护理干预可降低接受外科手术治疗的膀胱癌患者并发症发生率。
作者：管玲玲 刊期： 2015年第19期
目的：观察小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效与安全性。方法将62例进展性脑梗死患者随机分为治疗组（32例）与对照组（30例）。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，加用尿激酶20万U＋生理盐水250 ml静滴，低分子肝素钠5000U皮下注射，每日1次，连用7d。治疗前、治疗后7d、14d对两组患者的神经功能缺损程度评分（NDS）进行评定。结果治疗组总有效率90.63%优于对照组70.00%；治疗后NDS 7 d、14 d分别为（12.74±6.72）分、（13.85±7.93）分低于对照组的（24.71±8.51）分、（20.75±9.01）分，P＜0.01，差异具有统计学意义；两组均无明显不良反应。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死安全有效。
作者：李来喜；朱宗亚；刘勇；程斌；汪漩旋 刊期： 2015年第19期
目的：探讨经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）联合药物治疗对良性前列腺增生（BPH）并慢性前列腺炎（CP）的临床疗效。方法选取2013年6月～2014年6月于我院接受治疗的60例BPH合并CP患者作为研究对象，所有患者均使用经尿道前列腺等离子电切术联合α-受体阻滞剂进行治疗，观察患者术前、术后各观察指标变化情况。结果60例患者平均手术时间（52.4±10.8）min,平均出血量和平均住院时间分别为（74.7±20.5）ml、（6.0±3.1）d，患者术后并无尿道穿孔、外渗、尿失禁等并发症。随访3个月，患者的IPSS、QOL、RUV各个评分低于治疗前，Qmax评分高于治疗前，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）联合药物治疗BPH合并CP患者，具有操作简单、安全等特点，能有效缓解患者排尿困难、尿路梗阻的问题，改善其生活质量。
作者：许海涛 刊期： 2015年第19期
目的：探讨脊柱骨折致脊髓损伤患者围手术期护理及并发症的预防。方法选取40例脊柱骨折致脊髓损伤患者分为两组，观察组采用围手术期的护理及并发症预防，对照组采用一般护理，对比两组的护理效果。结果对比两组的并发症发生情况和护理满意度，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对脊柱骨折致脊髓损伤患者采用围手术期护理及并发症的预防临床效果显著。
作者：林昌艳 刊期： 2015年第19期
目的：研究胆囊切除术全身麻醉患者应用心理护理的临床效果。方法对照组采取常规护理，观察组在其基础上施行心理护理，比较两组护理效果。结果观察组焦虑评分（5.6±2.3）分与疼痛评分（2.5±1.0）分少于对照组（8.2±3.9）分、（4.7±1.5）分，术中出血、通气时间、手术时间与住院时间相对较少，两组患者护理效果对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胆囊切除术全身麻醉患者应用心理护理能够减轻疼痛程度。
作者：刘敏华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胸部低剂量螺旋CT扫描在肺结节诊断的临床应用。方法将400例健康体检者随机平均分为两组，分别进行常规剂量肺CT扫描或低剂量肺CT扫描，对比其得到的图像质量、肺结节检出率和患者辐射剂量。结果常规剂量组、低剂量组两组图像质量均能满足临床诊断要求。结论螺旋CT应用在肺部肺结节或肿块的诊断，在肺结节的检出方面有优势。
作者：孙博；王春涛 刊期： 2015年第19期
临床实习是将医学生培养成为临床医生，顺利步入社会及工作岗位的重要的环节之一，是理论联系实际的桥梁。中医学是重要的临床医学之一，提高临床治疗效果，必须实现中医学知识和临床治疗的有效结合，因此中医学临床带教工作是必要的。在中西医临床带教期间，如何正确引导医学生进行临床实习是值得我们探讨的问题。对肺系病中西医临床带教的体会进行解析。
作者：冯原；陈斯宁 刊期： 2015年第19期
目的：探讨一体化急救方法应用在重型颅脑损伤救治中的临床效果。方法选取我院2012年6月～2014年6月收治的122例重型颅脑损伤患者作为观察对象，采用随机数字法将其分成对照组与观察组，对照组实施传统救治方法，观察组实施一体化急救方法。结果对照组总有效率为75.4％，观察组总有效率为95.1％，观察组临床疗效优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论一体化急救方法应用在重型颅脑损伤救治中，具有较好的临床效果，可以有效缓解临床症状。
作者：朱从健 刊期： 2015年第19期
目的：探究核医学在骨转移癌的临床应用效果。方法选取我院228名肿瘤患者中采用ECT结合X射线筛选骨转移癌患者40名。对本组患者均采用89SrCl2进行治疗。结果40例病例中，骨转移病灶缩小19例，其中9例病灶完全消除，10例病灶有不同程度缩小，21例无明显变化。疗效评定中显效占30%，有效占40%，无效占30%，总有效率为70%。结论采用ECT结合X射线可有效筛选骨转移患者，89SrCl2治疗骨转移效果明显。
作者：付玉娟；杨刚；方文献 刊期： 2015年第19期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的有效性。方法选取2014年1月～2014年12月我院收治的高血压合并高血脂患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，各50例。其中，对照组给予硝苯地平缓释片进行治疗；观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗后两组患者病症均获得了一定的程度的改善，观察组的治疗效果优于对照组，在治疗总有效率上，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂临床效果显著，可有效控制病症，改善临床不适。
作者：罗雪勇 刊期： 2015年第19期
目的：调查男性护理本科生实习后期思想现状，探讨男护生实习培养存在问题及解决方向。方法采用自制调查问卷，对进入临床实习后期45名本科男护生进行调查。结果男护生实习前后对护理工作思想认识、择业态度有较大差异，实习后仍愿从事护理人数比例由实习前56.25%下降到43.75%。结论实习后期男护生思想认识、择业态度比实习前有较大差异，部分学生思想动摇，考虑改行，教育工作者应考虑男护生培养存在问题，思考应对方法。
作者：牛开洪；张丽琼 刊期： 2015年第19期
目的：探讨顽固性呃逆的中医针灸治疗临床效果。方法选择我院收治的顽固性呃逆患者70例，随机分为两组，各35例，对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗基础上根据临床分型，采取不同的中医针灸治疗，观察两组患者临床疗效。结果实验组总有效率为97.14％，对照组总有效率为77.14％，实验组临床疗效优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论中医针灸治疗顽固性呃逆疗效确切，有利于减轻患者痛苦，改善生活质量。
作者：袁蕴楠 刊期： 2015年第19期
目的：针对麻杏石甘汤加味治疗在小儿哮喘中的应用效果进行分析。方法随机选择2013年2月～2014年2月我院收治的小儿哮喘120例作为研究对象，将其平均分为对照组和观察组，对照组实施西药治疗，观察组实施麻杏石甘汤加味治疗，针对两组患儿的治疗效果、不良反应、复发情况进行观察比较。结果观察组与对照组治疗有效率分别为96.67%、83.33%，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组与对照组不良反应发生率分别为3.33%、16.67%，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组与对照组复发率分别为0.00%、8.33%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在小儿哮喘的治疗中，麻杏石甘汤加味治疗效果显著，可以有效降低不良反应的发生，并控制哮喘的复发。
作者：范辉 刊期： 2015年第19期
目的：评价我国外科教学中PBL＋LBL模式与PBL模式相比的效果。方法收集我国2015年2月6日前所有已发表的在外科教学中用PBL＋LBL模式与PBL模式相比较的随机对照研究，并分析两种方法对学生理论成绩、实践成绩、总成绩及学生满意度的差异。结果PBL＋LBL组与PBL组相比，学生的理论成绩、总成绩及学生的满意度，P＜0.05，差异具有统计学意义，而两组相比学生的实践成绩，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论在我国外科教学领域，PBL＋LBL教学模式较PBL模式具有一定优势，能够提高学生的理论成绩、总成绩及学生满意度。
作者：刘阳；刘清峰；吉鸿；陆宏伟；黎一鸣 刊期： 2015年第19期
目的：探讨尿白细胞、红细胞及血肌酐对于诊断心源性脑梗死的临床价值。方法选取我院收治的60例脑梗死患者，根据TOAST分型标准将其分为心源性脑梗死（24例）及非心源性脑梗死（36例）两组，收集患者入院后24 h内的尿常规以及血常规、临床生化标本，测定其尿白细胞、红细胞及血肌酐水平，在相关指标标准值的指导下，给予统计分析。结果心源性脑梗死患者尿常规检测结果中白细胞计数、红细胞计数、血清肌酐均高于非心源性脑梗死组，P＜0.05，差异具有统计学意义，尿比重以及24 h尿蛋白组间比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论临床上通过检测尿白细胞、红细胞及血肌酐水平可以准确鉴别诊断心源性以及非心源性脑梗死疾病，且尿常规标本取材方便，操作简单，价格低廉。
作者：温艳玲 刊期： 2015年第19期
目的：观察沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效。方法选择我院2013年7月～2014年6月收治的喘息性肺炎患儿96例，随机分为联合组和对照组，每组48例，对照组在常规治疗的基础上采用布地奈德雾化吸入进行治疗，联合组在对照组的基础上联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，比较两组治疗效果。结果联合组总有效率为93.75%高于对照组的83.33%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎可以取得比较理想的治疗效果。
作者：关影 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
