卢新丰；张国顺；郭自奇；黄晓阳
医学论文内容千差万别，但写作有一定模式，一篇完整的医学论文的主体项目应包括：（1）文题；（2）作者署名；（3）摘要；（4）关键词；（5）引言（由此起才进入论文正文）；材料和方法（或改为临床资料分析）；（7）结果；（8）讨论；（9）参考文献。论著、综述、讲座等一般不宜超过5000字。多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式，正文内容主要由引言（Introduction）、材料和方法（Materials and Methods）、结果（Result）和（and）讨论（Discussion）等部分组成，英文简称为 IMRAD。此模式并非一成不变，可根据其具体情况改动。
作者： 刊期： 2015年第21期
目的分析探讨小剂量利妥昔单抗治疗原发性免疫性血小板减少症的临床治疗效果。方法选择我院2011年2月～2015年1月之间收治的36例原发性免疫性血小板减少症患者作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各18例。对照组患者给予标准剂量的利妥昔单抗进行治疗；而观察组患者则采用小剂量利妥昔单抗治疗方法。分析对比两组患者的临床效果和治疗安全性。结果观察组患者的治疗有效率与对照组相比差异较小，无统计学意义（P ＞0.05）；而观察组患者在治疗之后的免疫球蛋白定量及淋巴细胞亚群与对照组之间的差异显著，且并发症发生率之间亦有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对原发性免疫性血小板减少症患者应用小剂量利妥昔单抗治疗的效果与标准剂量对照组无明显统计学差异。但是对免疫球蛋白的影响较小，安全性更高。
作者：董学斌 刊期： 2015年第21期
目的：探讨外用红油膏对治疗慢性皮肤溃疡的临床效果和安全性。方法选取2014年2月～2015年4月经我院确诊为慢性皮肤溃疡的48例患者，将所有患者随机分为两组，每组24例患者，对照组患者使用康复新液湿敷和凡士林进行治疗，治疗组患者在对照组基础上使用红油膏薄贴进行治疗，治疗周期为4周，在治疗前和治疗后测定患者创面面积，观察创面面积变化情况以及不良反应的发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，通过随访发现，观察组的复发率低于对照组。结论外用红油膏可以有效治疗慢性皮肤溃疡疾病，促进创面愈合，安全性高。
作者：陈悦 刊期： 2015年第21期
目的：探讨耐药结核患者存在的心理状况及有效的护理措施。方法选择我院收治的64例耐药结核患者作为研究对象，对患者的心理状况进行分析和总结。按照随机数据法将患者平分为对照组（32例）、观察组（32例），分别给予常规护理和整体护理干预。结果耐药结核患者普遍存在自卑、悲观、忧虑等消极心理。实施相应的护理后，观察组治疗依从性高于对照组，临床效果选择优于对照组（P ＜0.05）。结论加强对耐药结核患者实施整体护理干预可促进患者治疗依从性得到提升。
作者：石丽彩 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：分析并探讨等离子消融合并手术切除治疗儿童腺样体肥大的临床效果。方法选取在我院接受治疗的腺样体肥大儿童140例，将其随机分为观察组与对照组，每组70例。两组患者均采用手术治疗，在此基础上，观察组联合等离子消融治疗。结果观察组治疗有效率为91.43%，LSaO2为（91.76±4.59）%，AHI 为（7.78±2.56）次/h ；对照组治疗有效率为78.57%，LSaO2为（81.28±4.47）%，AHI 为（16.54±3.66）次/h。观察组各项指标均明显优于对照组（P ＜0.05）。结论等离子消融合并手术切除治疗儿童腺样体肥大临床效果显著，且各项指标改善明显。
作者：卢新丰；张国顺；郭自奇；黄晓阳 刊期： 2015年第21期
目的：研究普佑克（注射用重组人尿激酶原）治疗急性 ST 段心肌梗死60例临床观察。方法回顾性分析我院2012年5月～2015年2月间收治的60例急性 ST 段心肌梗死患者的临床资料，采取普佑克溶栓治疗的32例患者为 A 组，采取尿激酶溶栓治疗的28例患者为 B组，比较两组溶栓后的冠状动脉再通情况及并发症发生情况。结果 A组的 ST 段回落≥50%发生率高于 B 组（P ＜0.05），A 组的冠状动脉血管再通平均时间低于 B 组（P ＜0.05），A 组的冠状动脉血管再通率为87.50%高于 B 组的64.29%（P ＜0.05）；且 A 组的总并发症发生率低于 B 组（P ＜0.05）。结论对于急性 ST 段心肌梗死患者的治疗，普佑克能显著缩短患者的冠状动脉血管时间，提高再通率，减少并发症的发生，临床效果显著。
作者：邱树霞；李亚昌；王尚涛；张继胤 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：分析环磷酰胺冲击疗法联合激素在肾病综合征治疗中的价值。方法将肾病综合征患者68例随机分为观察组与对照组，观察组给予环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗，对照组给予常规激素治疗。结果观察组总缓解率高于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）；不良反应发生率低于对照组，有统计学意义（P ＜0.01）。结论环磷酰胺冲击疗法联合激素在肾病综合征治疗中的价值较高。
作者：龙京花 刊期： 2015年第21期
目的：对全髋关节与人工股骨头两种置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效进行比较。方法选择2012年12月～2014年12月前来我院进行治疗的80例股骨颈骨折患者作为研究对象，把所有患者随机分为研究组和对比组，对比组患者采用人工股骨头置换术进行治疗，研究组患者采用全髋关节置换术进行治疗，治疗后对两组患者临床疗效进行对比。结果研究组总有效率为98％，对比组总有效率为75％，两组数据对比差异比较明显（P ＜0.05）。结论患者采用全髋关节置换术进行治疗的临床效果明显，可以在很大程度上改善股骨颈骨折疾病症状。
作者：邱淳烈 刊期： 2015年第21期
目的：观察后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的临床效果。方法选取2013年1月～2014年1月我院收治的21例胫骨平台后柱骨折患者为研究对象，均给予后侧入路手术治疗，观察患者治疗效果。结果观察组术后1年胫骨平台内翻角度、内侧平台后倾角以及外侧平台后倾角与术后即刻对比，无明显差异（P ＞0.05）；HSS（膝关节功能评分）评分优良率为90.5%。结论后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的临床效果显著。
作者：李光千 刊期： 2015年第21期
目的：探讨健康教育干预对慢阻肺患者家庭氧疗依从性的影响。方法将180例 COPD 患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为90例，观察组接受系统性、个体化健康教育干预，对照组90例接受随机健康教育，比较两组患者干预前后的吸氧人数和吸氧时间的不同。结果6个月后，观察组的吸氧人数较以前增多（P ＜0.05），与对照组比较，吸氧时间优于对照组（P ＜0.05），对照组干预前后比较差异无统计学意义。结论健康教育干预能够改善 COPD 患者的家庭氧疗依从性。
作者：于思筠 刊期： 2015年第21期
目的：观察中药茯苓汤剂在桥本病治疗中的应用与效果。方法采取数字随机法将我院收治的80例桥本病患者分成甲乙两组各40例，分别给予其西医常规治疗与中药茯苓汤剂治疗，观察两组治疗效果。结果治疗后，两组甲状腺面积虽缩小，但比较无差异，而在甲状腺变软方面比较差异显著（P ＜0.05），且治疗后，乙组血清学检查正常率达77.5%，高于甲组的55%（P ＜0.05）。结论中药茯苓汤剂的应用，对改善桥本病患者的血清水平与甲状腺功能有着重要作用。
作者：王春红；房永胜 刊期： 2015年第21期
目的：探究后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病的临床疗效。方法选取泌尿系疾病患者82例，随机分为两组各41例，对照组采用常规开放手术治疗，治疗组采用后腹腔镜手术治疗，比较两组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05），患者手术时间短于对照组（P ＜0.05），术中出血量少于对照组（P ＜0.05）。结论泌尿系疾病采用后腹腔镜手术治疗效果显著。
作者：张玉明；李铁英 刊期： 2015年第21期
目的探讨论血液透析中应用永久性深静脉留置导管的效果评价及护理方法。方法对本院2013年3月～2015年3月收治的永久性深静脉留置导管维持持性血液透析患者的临床资料进行了分析，其中患者共有54例，将其随机的分成观察组和对照组，各27人，对照组患者应用的护理方式为常规，观察组对留置导管正确应用，对护理的干预政策一定要具有针对性，加强健康教育，对护理进行观察，后对血液透析之后加以护理。结果54例患者置管均成功，通过对其进行护理，都得到痊愈，血流量为(220.23±20.28)ml/min，平均留置时间为(17.42±12.31)个月，术后出现隧道出血现象、血流不畅现象、导管感染现象和导管血栓形成现象的患者观察组低于对照组，导管的平均留置时间两组没有差异。结论永久性深静脉留置导管主要就是有效的补充自体动静脉内萎，树立强大的自信心，对操作技术加以完善，对临床的观察和护理加以强化，这样对并发症就可以及时发现，并且对其进行针对性治疗，并且还可以使导管的使用寿命增强。
作者：杨梅芳 刊期： 2015年第21期
目的探讨动态 MRI 对妊娠女性肛提肌损伤的表现，评价不同分娩方式与肛提肌损伤的相关性。方法应用动态 MRI 对不同分娩方式的114名初产妇进行盆底扫描，观察肛提肌的损伤情况，并测量静息状态及大用力状态下肛提肌各测量指标值，比较不同分娩方式产后肛提肌损伤的差异情况。结果 MRI 可以清晰显示肛提肌损伤的形态学表现，并能够清晰观察盆底膀胱、阴道、直肠等结构；静息状态及大用力状态下，剖宫产与经阴道顺产者对肛提肌损伤程度差异无统计（P ＞0.05），经阴道低位产钳助产组静息状态和大用力状态下肛提肌的损伤程度较剖宫产与经阴道顺产者重，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI 可以清晰显示肛提肌的解剖形态，并可以准确的测量肛提肌各参数值；分娩会对肛提肌造成损伤，并且不同分娩方式对肛提肌损伤程度不同。
作者：陈少林；杨磊；王惠芳 刊期： 2015年第21期
目的：研究预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的有效护理方式。方法选取我院2012年2月～2014年4月收治的脑卒中患者共计116例，以抽签随机分组方式分为观察组与对照组，两组均进行常规护理，观察组在此基础上增加口腔、饮食等全面护理，对比两组坠积性肺炎、住院时间、治疗费用以及护理满意度。结果采取呼吸护理、饮食指导的对照组出现肺部感染的几率仅为1.72%（1/58）低于仅采取常规护理对照组的8.62%（5/58），另外在住院时间、治疗费用以及护理满意度方面均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对脑卒中患者采取饮食指导以及呼吸护理具有较高的临床意义，能够减少住院时间、住院费用以及肺部感染并发症。
作者：霍金华 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：使用双源 CT 观察关节及周围组织的尿酸盐结晶，探索临床诊断痛风及鉴别诊断其他关节疾病。方法选择近2周发作过单关节肿或关节痛患者19例，行双源 CT 检查，部分患者在 B 超下穿刺取关节液镜检。结果16例痛风患者发现有36处有尿酸盐结晶，好发于双侧足趾关节、近端指关节、远端指间关节周围、跖关节、胫骨下端，尿酸盐结晶易沉淀在近关节骨表面，肌肉、韧带等关节周边软组织，并且关节疼痛的部位与尿酸盐结晶沉淀部位一致，尿酸盐结晶的大小可以测量。结论双源 CT 可以清晰显示尿酸盐结晶，为无创检测手段，在鉴别诊断不明原因单关节肿痛方面有很高的临床价值。
作者：曹红岩 刊期： 2015年第21期
随着社会节奏的加快，中风的发病率逐年升高，在治疗的同时，有效的护理措施能缓解患者痛苦，减轻患者的负担。中医护理强调辨证施护，根据患者的病情采取个体化的护理措施，中风护理的重点是帮助患者树立信心，从改善病室环境、调节情志、合理搭配饮食、药物治疗、康复训练方面进行护理，提高患者的生活质量。
作者：周丽萍 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
