目的研究分析围术期护理干预对高龄中重度肺功能减退行冠状动脉搭桥患者的临床作用。方法选择2014年7月～2015年7月我院进行诊治的94例高龄中重度肺功能减退患者，均进行冠状动脉搭桥手术治疗，回顾性探析其围术期的护理措施。结果本组94例患者中，5例患者出现严重并发症，发生率约为5.32%，经相应的治疗后均痊愈。结论围术期护理用于高龄中重度肺功能减退行冠状动脉搭桥患者，可明显减少术后并发症的产生，以利于疾病的治疗及康复。
作者：蒋艳艳；李姗姗；刘芳 刊期： 2015年第21期
目的：探究小儿急性中毒的原因及临床特点。方法回顾性分析我院2012年5月～2015年6月收治的226例急性中毒患儿临床资料。结果226例小儿急性中毒中药物中毒127例（56.19%），农药中毒33例（14.60%），消毒剂中毒21例（9.29%），食物中毒36例（15.93%），一氧化碳中毒9例（3.98%），中毒患儿高发人群年龄在1～7岁，较大患儿中毒多为模仿与自杀等有意识行为，中毒多累及心血管系统、消化系统及呼吸系统、中枢神经系统等。治疗后共计治愈223例，好转2例，死亡1例。结论患儿急性中毒预防与救治是抢救的关键，明确患儿中毒原因，严格进行体格检查与实验室检查，避免误诊漏诊对于救治患儿十分重要；年龄较小患儿若家长照顾不周引发中毒概率偏高，应对年龄较大患儿的实施安全教育，以降低及预防患儿急性中毒。
作者：陈日中 刊期： 2015年第21期
目的：探究新生儿护理工作中潜在的不安全因素和对策。方法选取2012年3月～2015年3月200例新生儿，对其临床资料回顾分析。结果新生儿护理工作中潜在的不安全因素包括新生儿自身因素、医疗设施因素、感染因素、护理人员的素质。结论医疗部门可通过提高医务人员的责任心、认真规范各项规章制度，减少新生儿护理中的不安全因素。
作者：江莉 刊期： 2015年第21期
目的：研究专病一体化护理对胃肠手术患者营养管理的影响。方法选取68例胃肠手术患者作为研究对象，根据不同护理方法把68例患者分为对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组实施专病一体化护理，对比两组患者并发症与对疾病。结果观察组并发症发生率明显少于对照组，两组对比差异显著（P ＜0.05）。结论应用专病一体化护理可以明显提高胃肠手术患者的营养管理效果。
作者：邵长敏 刊期： 2015年第21期
目的探讨新产程图管理应用下的巨大儿阴道分娩模式的建立。方法2013年组为使用旧产程图的巨大儿经阴道分娩孕妇；2014年组为使用新产程图的巨大儿经阴道分娩孕妇。观察剖宫产指征的变化等。结果使用新产程图后的剖宫产率低于使用旧产程图，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论新产程图在应用过程中，可明显降低剖宫产率，更适应现代人群的变化特点。
作者：徐静；马彦彦；陶景蕊；高雪松；付君霞 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探讨急性脑梗塞患者的临床急救及护理方法。方法选取我院收治的急性脑梗塞患者60例进行回顾性分析，观察患者的康复情况。结果60例脑梗塞患者经过及时治疗和有效护理，痊愈出院患者42例，部分功能缺损患者15例，3例患者并发多器官功能衰竭而死亡。结论对急性脑梗塞患者进行急救及有效护理，可促进患者康复，降低死亡率。
作者：曹桂平 刊期： 2015年第21期
目的比较单纯 PKP 与体位复位联合 PKP 治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法选取我院收治的78例（椎）骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折，按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组单纯采用 PKP，观察组采用体位复位联合 PKP。比较两组手术时间、骨水泥用量、术后疼痛缓解情况、术后椎体恢复高度、Cobb 角、骨水泥分布及骨渗漏情况。结果两组手术时间、骨水泥用量、术后骨渗漏情况差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组术后3 d VAS 评分、椎体前缘高度、Cobb 角与术前比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；观察组与对照组比较，术后3d VAS 评分降低，术后3 d、术后3个月椎体前缘高度增加，Cobb 角降低，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论 PKP 术前行体位复位可加有效的恢复椎体高度、纠正脊柱后凸畸形及改善术后疼痛，且不增加骨水泥泄露的发生率。
作者：冯博；郝定均；王敏 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：分析影响女性乳腺疾病的相关影响因素。方法选用本院乳腺门诊2012～2014年来院接受体检的患者900例作为研究对象，对其进行临床检查和问卷调查，研究影响女性乳腺疾病的相关因素。结果900例患者中查出有乳腺疾病的有305例，属于乳腺增生的有99例，属于乳腺肿块的有96例，属于乳腺纤维瘤的有45例，15例属于乳腺恶性病变，其他病变50例；其中有246例是已婚，年龄在30～60岁的有259例。影响女性乳腺疾病的发病的因素有年龄、月经初潮年龄、流产史、绝经年龄等。结论中老年女性、月经初潮年龄早、流产次数多、绝经年龄晚等均是导致乳腺疾病发病的原因。通过健康体检，可以有效发现乳腺疾病和预防乳腺癌，并今早治疗，对提高女性健康具有重要的意义。
作者：李迎莉 刊期： 2015年第21期
目的：研究新生儿感染性肺炎的临床诊断方法。方法我院选择2012年9月～2014年9月间诊治的新生儿感染性肺炎，分析所选患者的具体资料，对新生儿感染性肺炎的诊断方法进行统计和分析。结果经过多所选的患者进行治疗，142例显效，46例为有效，16例为无效，有效率为92.2%。结论新生儿感染性肺炎的临床表现多种多样，经过积极的抗感染治疗后，具有明显的临床效果。
作者：张敬忠 刊期： 2015年第21期
目的：探讨产科护理专科临床带教的护理经验与体会。方法针对《妇产科护理学》中的教材内容，按照整体护理的步骤对妇科产科进行护理教学；在授课过程中把妇科产科的护理和诊断、护理的措施、护理评估的方法作为重点；在实验课堂中，结合基础护理的操作技能和妇科产科的护理技能进行操作，达到了统一分类的目标。结果护理专业技能加强训练，从而妇科产科护理质量提高。给护理人员带来先进的护理理念，更好的提高服务质量。掌握产妇及家属的心理，适应和患者沟通。注重管理和考核，护士的产科护理技能要提高。因为产科护理的要求特殊，所以老师要认真教学和实际操作来传授技能。护士需要各方面能力的培养来符合现代护理的要求。老师带动护理人员熟悉她们的工作环境，消除压力。对于产科护理而言，尤为重要的是护理人员和孕产妇以及家属的沟通交流。带教老师要亲身示范表现奉献的精神，对护理人员的职业道德教育要加强。要教育护生既然选择了护士职业就应该全身投入。加强护生法律法规教育，提高护生法律意识。举事例，鸣警钟，在实习中自觉约束自己。结论护理学中重要的环节就是临床实践，护理人员在临床实践中不仅要学会理论知识和技能，还要加强职业道德和人文素养，让实习护士能够更好的成为一名合格的护士。
作者：崔莹 刊期： 2015年第21期
目的：探讨目标教学法用于助产士在实习带教中的作用。方法在助产士的临床实习中建立目标教学，将51名实习助产士按时间段分为对照组（24名)和实验组(27名)，对照组采取传统教学的一对一带教法；实验组在带教中引入目标教学法带教。结果实验组实习助产士的理论及实践技能考核成绩高于对照组（P 均＜0.01）。实验组实习助产士对目标教学法的带教方法的满意率为100%。结论对实习助产士施行目标教学巩固助产士理论知识，提高了助产士操作水平，培养助产士独立思维的能力；提高临床教学效果，提高实习助产士的综合素质，对带教教师满意度高。
作者：李春蕾；李娟；赵慧栋 刊期： 2015年第21期
目的：研究乳腺外科多重耐药菌感染患者的临床护理体会。方法我院选择2013年9月～2014年9月实施乳腺外科手术的患者，对存在多重耐药菌感染的患者实施有针对性的护理措施。结果通过对多重耐药菌感染患者实施有效的护理干预措施，患者均痊愈出院，没有出现多重耐药菌重复或者交叉感染。结论对于乳腺外科的多重耐药菌患者护理过程中的重点，是做好消毒隔离工作，采取必要和恰当的护理措施能够有效降低耐药菌感染出现的几率，提升多重耐药菌患者的治愈率，积极控制和预防病菌传播。
作者：王琦 刊期： 2015年第21期
目的：探讨锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析2011～2014年在我院治疗的锁骨远端骨折患者132例，其中64例采用锁骨锁定钢板固定为治疗组，68例采用锁骨钩钢板内固定为对照组，对比两组不同内固定方式患者的肩关节功能。结果治疗组患者的肩关节功能优于对照组，P ＜0.05，有差异。结论锁骨远端锁定钢板内固定治疗锁骨远端骨折，患者肩关节疼痛较轻，肩关节功能较好。
作者：王春鹏 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的探讨七氟醚对小儿心脏手术围术期炎症反应的影响及其心肌保护的效果。方法采用回顾性方法分析，选取2012年4月～2015年4月间在我院接受治疗的96例行先天性心脏手术的患儿，采用随机数字表法分为对照组（n=48例，给予纯氧）和观察组（n=48例，给予七氟醚），比较两组临床效果。结果 T1～ T3时，观察组与对照组的 TNF-α、cTnI 水平与 T0相比，均得到显著升高（P ＜0.05）；且T1～ T3时，观察组 TNF-α水平、cTnI 水平均低于对照组（P ＜0.05）。结论先天性心脏手术患儿应用七氟醚可有效抑制炎症反应，保护心肌功能。
作者：何东伟；柏林 刊期： 2015年第21期
目的探讨内镜下静脉曲张套扎术联合聚桂醇-组织胶-聚桂醇改良的“三明治”疗法治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法24例食管胃底静脉曲张患者的内镜下食管静脉曲张套扎术和胃底静脉曲张硬化治疗及随访情况，对治疗及随访情况，对治疗效果及并发症进行总结。结果急诊止血成功率100.0%（4/4），早期再出血率4.1%（1/24）；早期不良反应发生率45.8%（11/24），并发症发生率12.5%（3/24)。内镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张治疗总有效率90%，组织胶注射栓塞术治疗胃底静脉总有效率80%。结论内镜下静脉曲张套扎术联合聚桂醇-组织胶-聚桂醇改良的“三明治”疗法治疗食管胃底静脉曲张疗效较好，两者联合治疗操作简单、近期疗效可靠。
作者：丁一；毛晓娟；李书云；孙殿佐；马国荣 刊期： 2015年第21期
目的探讨3月龄以下婴儿室间隔缺损合并肺炎急诊手术外科治疗适应证，手术技术及围手术期处理。方法回顾性分析2014年1月～2014年6月，3月龄以下合并肺炎室间隔缺损行急诊手术32例，均采用右腋下切口。其中28例带呼吸机，合并动脉导管未闭11例，合并卵圆孔未闭23例，均合并肺动脉高压，均在全麻低温体外循环下行室缺修补术及同期合并畸形矫治术。结果全组术后早期死亡1例，死亡率3.1%，术后心率失常4例，肺高压危象2例，低心排3例，气胸8例，给予对症处理后痊愈出院，残余分流5例。分流口均小于2mm，随访1月，3月超声心动图已自动痊愈，生长发育良好。结论3月龄以下婴儿室间隔缺损合并肺炎行急诊手术采用右腋下切口效果良好，而准确把握手术的适应证，提高手术技术操作和加强围手术期处理是成功的关键。
作者：杨房；翟波；王鹏高；陈忠建；张永红 刊期： 2015年第21期
目的：常规生化检验的酶转换法对血清同型半胱氨酸的检测分析。方法选取我院临床血清样本开展血清同型半胱氨酸的检测工作，将其检测结果和相应的指标结果进行分析对比。结果本研究采用酶转换法、荧光偏振免疫法以及高效液相色谱法检测，每一种检测方式都得出了线性检测关系式，其相应检测结果值和酶转化法的检测结果值两两对比存在显著差异（P ＜0.05）。结论对血清样本开展血清同型半胱氨酸的检测工作，采用酶转换法有较高的检测准确性，可以保证检测线性范围比较广，检测精度高。
作者：杨微 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
