罗钢
目的 通过检测B 7-H 5在不同分期的结直肠癌组织中的表达差异,研究B 7-H 5与肿瘤分期的关系,并通过比较肿瘤浸润细胞对不同表达程度的肿瘤细胞的杀伤试验,探索B 7-H 5在抗肿瘤免疫中的作用.方法 纳入健康志愿者、T1~T4期结直肠癌患者各20例,比较其外周血及组织中B 7-H 5的表达情况;提取组织中的肿瘤浸润细胞,在体外进行扩增,检测其对不同B 7-H 5表达水平肿瘤细胞的杀伤活性.结果 健康人外周血中无B 7-H 5,肿瘤分级越高,血液及组织中B 7-H 5的表达越高,提示B 7-H 5可以作为肿瘤严重程度的潜在指标.肿瘤浸润细胞杀伤试验表明,B 7-H 5是肿瘤杀伤的抑制因素.结论 血液及组织中B 7–H 5的表达含量可作为肿瘤分期及肿瘤免疫治疗疗效预测的潜在指标,但因本试验样本量较小,仍需要进一步的验证.
作者：刘海霞；蒋业坤；蒋汉茂；曾之耀；甘小艳；徐军发 刊期： 2015年第23期
目的 探讨糖化血红蛋白检验在糖尿病临床诊治中的应用价值.方法 选取36例糖尿病患者作为研究组,同期来院体检健康者36例作为对照组,检测两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平.结果 研究组空腹血糖、餐后2 h血糖水平及糖化血红蛋白水平均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用糖化血红蛋白检测可有效提高糖尿病的临床诊断和疗效判定的准确性.
作者：王永琴 刊期： 2015年第23期
目的 探讨舒适护理在血液透析护理中的应用效果.方法 选取我院治疗的血液透析患者80例为对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组在常规护理的基础上实施舒适护理,对照组接受常规血液透析护理.观察两组患者护理疗效.结果 观察组舒适度与护理满意度比对照组高,并发症产生几率比对照组低,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在血液透析护理中应用舒适护理有效果,提升了血液透析患者舒适度及护理满意度,使血液透析并发症产生几率减少,安全性高.
作者：孙海霞 刊期： 2015年第23期
目的 观察急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的护理干预的效果.方法 选取2012年1月~2015年5月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者90例,将其随机分成常规组和护理干预组,各45例,两组患者均接受急诊介入治疗,常规组住院期间接受常规护理,对照组在接受常规护理的基础上增加护理干预,比较护理干预组和常规组的手术情况、临床效果、医患纠纷发生情况,调查患者或家属对护理的满意情况,并进行比较.结果 护理干预组和常规组的手术均成功完成,P>0.05,差异不具有统计学意义;护理干预组在临床效果、医患纠纷及护理满意度方面均优于常规组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对急性心肌梗死急诊介入治疗患者进行常规护理加护理干预,能有效降低死亡率和纠纷发生率,提高临床效果及患者对护理的满意度,提升护理质量.
作者：姜松 刊期： 2015年第23期
目的 探讨不同气管插管全麻方式应用于高位颈椎骨折伴颈髓损伤的效果.方法 将75例患者随机分为3组,并比较颈椎屈曲度变化、插管时间、声门显露时间和一次插管成功率.结果 3组插管时间和声门暴露时间比较,插管型喉罩组插管时间和声门暴露时间长,视可尼喉镜组短,P<0.05,差异具有统计学意义;在暴露声门时,视可尼喉镜组和插管型喉罩组颈椎屈曲度变化低于直接喉镜组,P<0.05,差异具有统计学意义,气管插入后,视可尼喉镜组颈椎屈曲度变化低于直接喉镜组,P ＜ 0.05,差异具有统计学意义.三种方式在一次插管成功率方面对比,P ＞ 0.05,差异不具有统计学意义.结论 视可尼喉镜在高位颈椎骨折伴颈髓损伤气管插管中较插管性喉罩和直接喉镜有更优势.
作者：刘卫忠 刊期： 2015年第23期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血清尿酸(UA)在2型糖尿病患者中的表达水平及临床意义.方法 检测并分析医院收治的86例2型糖尿病确诊患者(观察组)及同时期门诊80例健康体检者(对照组)的糖化血红蛋白与血清尿酸含量;同时通过测定观察组24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)含量判断肾脏受损情况,将患者分为临床白蛋白尿组及微量白蛋白尿组,比较其HbA1c与UA含量,并分析两者相关性.结果 观察组患者HbA1c与UA含量分别为(8.68±2.01)%、(368.50±25.65)mmol/L均高于健康对照组(4.35±0.22)%、(125.67± 32.18)mmol/L,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组高尿酸血症患者18例远高于对照组5例,P<0.05,差异具有统计学意义;对于2型糖尿病患者的观察组按UAER含量标准细分后,其临床白蛋白尿组HbA1c与UA含量高于微量白蛋白尿组,P<0.05,差异具有统计学意义;Pearson相关分析显示UA含量与HbA1c呈现正相关, r=0.73,P=0.016,差异具有统计学意义.结论 HbA1c与UA检测对于2型糖尿病患者病情判断以及是否发生早期肾脏损害具有重要意义.
作者：徐磊 刊期： 2015年第23期
目的 探讨腹腔镜下胃局部切除治疗胃间质瘤的可行性和中短期疗效.方法 回顾性分析在我院接受腹腔镜下胃局部切除手术的43例胃间质瘤患者的临床病理资料.结果 根据肿瘤部位和生长方式行腹腔镜胃楔形切除术34例,腹腔镜经胃前壁胃局部切除术6例,腹腔镜经胃前壁肿瘤外翻切除术3例.肿瘤直径(3.38±0.81)cm,核分裂象(3.14±1.77/50)HPF,手术时间(60.93±13.87)min,术中出血量(49.54±35.74)ml.术后胃肠功能恢复时间(2.98±0.51)d,术后住院时间(7.40±1.40)d.术后消化道内出血1例,腹腔内感染1例,切口感染1例,均经保守治疗后好转.术后随访1~69月,平均(30.91±17.60)月,1例中危患者,术后未口服格列卫辅助治疗,术后25个月后出现肝脏转移,余病例未见局部复发及远处转移.结论 选择合适的病例行腹腔镜下胃局部切除治疗胃间质瘤,中短期疗效确切且安全可行.
作者：庄金福；叶建新；杨树钢 刊期： 2015年第23期
目的 观察乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果.方法 将90例胆脂瘤中耳炎患者分为两组,对照组行乳突根治术,研究组行乳突根治联合鼓室成形术治.结果 研究组外耳道形态正常率高于对照组,气骨导差总改善率、并发症发生率和复发率均优于对照组, P<0.05,差异具有统计学意义.结论 乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎效果好,并发症少,复发率低.
作者：姚旭光；孙福生 刊期： 2015年第23期
目的 探讨爆炸伤外援医疗队护理组的工作方法.方法 迅速组成医疗队护理组,制定外援护理组工作职责和制度.根据患者的病情发展,实施烧伤专科的理论培训及技能训练.同时加强与各方信息沟通,及时做好反馈.严格执行患者安全管理制度,严防不良事件.结果 参与救治患者11例中,1例在48 h内死亡,其余10例危重患者经一个月护理,未发生与护理相关的并发症.结论 外援医疗队护理组能做好医疗点爆炸伤护理工作的支援帮带,对提高护理质量及救治成功率有积极作用.
作者：柏素萍；蒋玲 刊期： 2015年第23期
目的 探讨儿科护理安全的影响因素并分析其对策.方法 所有患儿均采用常规护理,全程跟踪和记录护理人员护理工作,分析影响因素.结果 护患沟通、护理人员的护理能力、法律意识、护理人员配置等是影响儿科护理安全的主要影响因素.结论 根据影响儿科护理安全的主要因素,提高护理人员沟通和护理能力,增进护患沟通,完善护理管理,强化儿科护理安全性.
作者：胡楠；胡颖；尚楠 刊期： 2015年第23期
目的 分析康复护理程序对卒中患者肢体瘫痪康复的影响.方法 将60例脑卒中患者随机分为两组,各30例.对照组仅实施神经内科常规药物治疗以及护理,观察组在对照组基础上实施康复护理,对比实施效果.结果 治疗后观察组ADL评分、Fugl-Meyer评分与对照组相比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 脑卒中患者实施康复护理有利于肢体功能早日恢复.
作者：张桂香 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的护理要点.方法 选取2013年1月~2014年12月我院收治的84例小儿阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻的患儿作为研究对象,按照随机分配的方式分为对照组和观察组,各42例.对照组采取常规护理措施,观察组采取综合护理措施.对比两组患儿的自主下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间.结果 观察组自主下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间短于对照组,P<0.05,差异不具有统计学意义.结论 对小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患儿采取综合性的护理干预措施,能够有效促进患儿的康复,有利于改善预后.
作者：吴丽云 刊期： 2015年第23期
目的 探讨经鼻内镜下耳鼻咽喉动力系统治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法 选取72例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组,各31例.对照组给予常规治疗,观察组给予经鼻内镜下耳鼻咽喉动力系统治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组治疗总有效率96.8%,对照组患者治疗总有效率80.6%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 经鼻内镜下耳鼻咽喉动力系统治疗慢性鼻窦炎鼻息肉有着良好的临床效果.
作者：王艳 刊期： 2015年第23期
目的 探讨垂体前叶功能减退症患者的临床表现及疗效.方法 选取我院接收的10例垂体前叶功能减退症患者,均进行相关实验室检查,并采用激素替代疗法进行治疗,观察其疗效.结果 所有患者均取得满意的治疗效果,临床表现症状均有改善,且实验室各项指标复查结果均趋于正常.结论 垂体前叶功能减退症患者的临床表现症状比较复杂,临床应提高对患者实验室检查的重视,并采用激素替代疗法进行治疗,可有效提高治疗效率.
作者：关红 刊期： 2015年第23期
目的 评价慢性重型乙型病毒性肝炎应用恩替卡韦治疗的临床效果.方法 选取我院2012年8月~2014年5月收治的50例慢性重型乙型病毒性肝炎患者作为观察对象,随机分成对照组与实验组,各25例.对照组采用传统的常规治疗,实验组在对照组基础之上加用恩替卡韦进行治疗,观察治疗后的临床疗效.结果 对照组治疗后临床疗效的总有效率为60%,实验组治疗后临床疗效的总有效率为84%,实验组的临床疗效高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 慢性重型乙型病毒性肝炎患者应用恩替卡韦治疗的效果显著.
作者：刘天保 刊期： 2015年第23期
目的 鉴定小鼠造血体系发育过程中特异性表达的miRNAs,探讨其调控细胞终末分化的分子机制.方法 PMA诱导HL-60分化为巨噬细胞样细胞,Cayman吞噬作用检测试剂盒结合荧光显微镜显影检测诱导后细胞的吞噬作用,Real-time PCR检测巨噬细胞分化指标CD 11 b、CD 4以及miR-155的表达.结果 成功建立使用PMA诱导人前髓性白血病细胞HL-60分化为巨噬细胞样细胞模型,并发现组织特异性miR-155随着巨噬细胞分化表达水平逐渐上调.结论 造血体系特异miR-155参与调控巨噬细胞终末分化,揭示组织特异性miRNAs调控小鼠组织细胞分化和组织发育的普遍意义.
作者：何洁华；廖建友；吴珏；邓伟溪 刊期： 2015年第23期
目的 对四肢着床与膀胱截石位处理肩难产的效果进行对比,探究适合的肩难产助产方式.方法 选取我院收治的选择阴道试产并可能发生肩难产初产妇50例,根据产妇入住顺序分作对照组和实验组,各25例.观察两组中产中、产后数据.结果 试验组从胎头至胎肩娩出时间均短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,试验组的新生儿低Apgar评分率、新生儿产伤率、产道裂伤以及出血率都低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 运用四肢着床位方式处理肩难产能缩短胎肩娩出时间.
作者：帕提曼祖农；杨爽 刊期： 2015年第23期
目的 探讨药师参与肝硬化所致上消化道出血患者药物治疗的作用.方法 通过药师参与1例肝硬化所致上消化道出血患者的药物治疗过程,介绍药师协助临床医师制定合理的治疗方案过程.结果 药师通过独有的专业知识,积极参与制定治疗方案,可使药物治疗更趋于合理化.结论 药师积极参与临床药物治疗,可提高药物治疗效果,促进合理用药.
作者：姜美花；池今顺；姜吉男 刊期： 2015年第23期
目的 探讨尿常规检验在小儿急性阑尾炎诊断中的价值.方法 回顾性分析2012年10月~2014年10月我院儿科所接收的以急性阑尾炎送医的198例患儿作为研究对象,随机分为两组,将其尿常规与超生报告单整理后交由医师诊断,判断两种辅助检查的价值.结果 采用尿常规检验对小儿急性阑尾炎进行诊断的准确率96.8%.超声检查对小儿急性阑尾炎诊断的准确率87.5%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 尿常规检验在小儿急性阑尾炎诊断上准确性高,推荐优先采用其作为小儿急性阑尾炎的诊断依据.
作者：许宁；冯建莉；殷晓捷 刊期： 2015年第23期
目的 了解维汉空腹血糖受损人群血脂情况及高LDL-c血症相关危险因素.方法 通过对新疆地区30~80岁维族和汉族居民进行横断面调查,筛查空腹血糖受损人群比较两个民族的血脂代谢差异并对可能影响LDL-c的危险因素进行相关性分析.结果 实际调查人数4 709人,筛查出IFG患者共1 757例.IFG人群血脂代谢紊乱的患病率维族组99.8%较汉族组63.7%高,P<0.05,差异具有统计学意义.维族组的高TC血症、高TG血症、高LDL-c血症、低HDL-c血症患病率均高于汉族组,P<0.05,差异具有统计学意义.Logistic回归显示,LDL-c升高的危险因素:维族组为年龄、TC及餐后2 h血糖;汉族组为男性和TC.结论 新疆地区IFG人群中,维族出现血脂紊乱患病率高于汉族.在维族患者中,增龄、总胆固醇及餐后2 h血糖升高,与LDL-c增加相关.在汉族患者中,男性和总胆固醇水平升高,与LDL-c水平升高相关.
作者：权莉；胡琳；蒋升 刊期： 2015年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
