李元锋；孙复志；巩守科
目的：探析脑血栓治疗中奥扎格雷钠与低分子右旋糖酐的运用效果。方法将我院2013年1月～2015年1月收治的脑血栓患者88例分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用奥扎格雷钠和低分子右旋糖酐联合治疗，对比两组的效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组，并且不良反应发生率低，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上运用奥扎格雷钠与低分子右旋糖酐联合治疗脑血栓，治疗效果好、安全性高。
作者：孙红卫 刊期： 2015年第24期
目的：深入探讨在中老年股骨胫骨骨折治疗中，全髋关节置换术和骨折内固定术的临床效果。方法选取我院2012年11月～2014年10月收治的60例中老年股骨颈骨折患者为研究对象，结果经过系统的治疗，两组患者在功能评价优良率和下地时间两项指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年股骨颈骨折患者的临床治疗中，采用全髋关节置换术能够有效提高患者的治疗效果。
作者：刘景云 刊期： 2015年第24期
目的：分析中风病虚实证候演变特征及与预后的相关性。方法回顾性分析中风病例50例发病后72 h、3 d、7 d、14 d、28 d、90 d的证候演变特征及与预后相关性。结果中风发病初期，内风证表现为明显，3 d后比例降低；内火证、痰湿证与血瘀证在不同时间点的比例均较高；气虚证在不同时间点的比例相对较低。单因素分析，气虚证、痰热、痰热持续组NIHSS评分均较高，BI评分均较低（P＜0.01）。结论中风病虚实证候与患者预后相关，气虚证及痰热为预后的独立危险因素，应准确评价证候，对症治疗。
作者：翟学文 刊期： 2015年第24期
目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）经阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法回顾性分析2013年4月～2014年6月在门诊经临床证实为多囊卵巢综合征的50例患者临床资料，进行综合分析。结果50例患者阴道超声检查均表现为双侧卵巢体积不同程度的增大，为正常卵巢的2～3倍。小卵泡数目增多，单个切面内卵泡数目＞12个，多沿包膜下呈“车轮状”排列。结论阴道彩色多普勒超声可以对多囊卵巢综合征的诊断提供重要的参考依据。
作者：王欣欣 刊期： 2015年第24期
目的：研究综合护理干预对高龄脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响。方法选取我院收治的高龄脑卒中偏瘫患者106例，随机分为对照组和观察组各53例。对照组给予常规护理，观察组在给予常规护理的同时进行心理护理干预。对比分析两组患者生活自理能力（ADL）评分和临床疗效。结果收诊后观察组ADL评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床疗效高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄脑卒中偏瘫患者在治疗中综合护理干预作用效果显著，可提高患者生活活动质量，加快患者康复进程。
作者：李雅琼；张婧；王保宏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨阿奇霉素与甲泼尼龙联合治疗小儿难治性支原体肺炎中的效果。方法选取难治性支原体肺炎患者75例，按随机数字表法分为对照组37例（阿奇霉素治疗），观察组38例（阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗）。结果观察组患者治疗有效率为94.74%，高于对照组患者的81.08%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎效果显著。
作者：张萍 刊期： 2015年第24期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2015年第24期
目的：研究原发免疫性血小板减少症（primaryimmunethrombocytopenia， ITP）患者血清中白细胞介素-18（Interleukin-18，IL-18）、CXC趋化因子配体10（CXC chemo-kine ligand-10，CXCL10）的表达水平，探讨其在ITP发病中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）定量检测45例ITP患者、20例健康者（正常对照组）血清IL-18、CXCL10的水平。结果激素治疗前ITP患者血清IL-18、CXCL10的表达水平均高于正常对照组（t=5.126，6.576，P＜0.05），治疗后两者与治疗前比较均有统计学差异（t=10.616，7.399，P＜0.05）。激素治疗有效组IL-18、CXCL10的表达水平与正常对照组比较无统计学差异（q=0.521，0.871，P＞0.05），而无效组IL-18的表达水平仍高于有效组和正常对照组（q=6.137，5.867， P＜0.05）；无效组CXCL10的表达水平同样高于有效组和正常对照组（q=8.933，7.642，P＜0.05）。初发未治疗ITP患者血清IL-18、CXCL10表达呈正相关性（r=0.539，P＜0.05）。结论 ITP患者不同时期血清中IL-18、CXCL10的表达水平不同，且两者具有显著相关性，提示其可能在ITP的发病及治疗过程中发挥一定的作用，联合检测有望在ITP的病情监测、预后判断等方面提供依据。
作者：张兴利；吴鹏飞；邱宏春；孔荣 刊期： 2015年第24期
麻醉生理学是临床麻醉专业一门重要的基础课程。在医学成人高等教育中，《麻醉生理学》课程的教学效果有待提高。教师应提高自身综合素质；应需施教，因材施教；改革和完善课程设置、教学内容、教学方法、教学途径等才能提高教学效果。
作者：卢娜；白瑞樱；李新娟；王宝英；李超堃 刊期： 2015年第24期
目的：探讨分析血液透析护理中的控制论应用效果。方法选取我院收治的血液透析患者40例作为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，各20例。对照组患者采取常规护理，观察组患者采取血液透析护理。对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的并发症发生情况、焦虑心理以及护理满意度优于对照组，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在血液透析护理中实施控制论，能有效提高护理质量，保证患者的血液透析安全，有效提高患者护理满意度。
作者：邹春鸣 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨64排容积CT对孤立性肺结节的诊断价值。方法选取2012年7月～2015年5月在我院接受治疗的孤立性肺结节患者共50例。对患者的经手术病理以及临床治疗追踪确诊情况进行分析。结果恶性结节往往表现出分叶、毛糙、密度不均匀（病灶内空泡征、支气管充气以及磨玻璃密度等）、胸膜凹陷征以及血管聚集等，而良性结节往往表现出边缘光滑、密度均匀以及钙化灶等。结论64排容积CT对孤立性肺结节的密度、边缘情况以及周围结构等都有清楚的显示，具有较高的诊断与鉴别价值。
作者：张丽 刊期： 2015年第24期
目的：研究分析胃溃疡患者接受铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法根据2013年9月～2015年4月的120例胃溃疡病例来进行研究分析，患者分组接受不同治疗方式，对照组使用奥美拉唑治疗，观察组使用铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑联合治疗，对两组的治疗情况进行对比分析。结果对照组的治疗有效率为67%（40/60），低于观察组的87%（52/60），差异具有统计学意义（P＜0.05），在此期间两组患者存在的不良反应进行比较，其差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胃溃疡患者接受铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑联合治疗能够让患者的病情得到改善，促进患者的康复。
作者：葛庆红；李德成 刊期： 2015年第24期
目的：探讨老年全麻诱导气管插管中罗库溴铵预注法的效果。方法选取在我院接受全麻下诱导插管的老年患者共64例，分为观察组和对照组。给予对照组非预注罗库溴铵。给予观察组预注罗库溴铵。观察临床效果。结果观察组起效时间为（111.23±15.15）s，声门暴露I级占90.6%，II级占9.4%，均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年全麻诱导气管插管中应用罗库溴铵预注法能够提供良好的气管插管条件。
作者：李霄兵；马亚普 刊期： 2015年第24期
目的：探讨超声刀与腮腺术后涎瘘之间的关系。方法收集腮腺手术病例63例，将其随机分为两组手术，使用Focus超声刀完成腮腺手术33例（超刀组），另选取电刀手术30例设为对照（电刀组）。两组患者均在气管插管全麻下行腮腺浅叶切除，术式一致。并对两组术中出血量、术后引流量、术后涎瘘等数据进行对比研究。结果超声刀组所得出的各项数据均低于传统电刀组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腮腺手术中使用超声刀可减少术后涎瘘的发生。
作者：赵璧；陈娟；杨新华；钱超 刊期： 2015年第24期
目的：探讨补气通络汤联合灯盏细辛注射液治疗脑梗塞的临床效果。方法选取2014年3月～2015年3月在我院接受治疗的脑梗塞患者共76例，分为观察组和对照组。给予对照组灯盏细辛注射液治疗。在对照组基础上，给予观察组补气通络汤治疗。观察临床效果。结果观察组总有效率为92.1%，高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论补气通络汤联合灯盏细辛注射液治疗脑梗塞能够提升治疗效果。
作者：张贵格 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：分析急性脑梗死rt-PA静脉溶栓治疗临床效果。方法收集2014年6月～2015年2月45例急性脑梗死患者，将其随机分组。传统组予以抗血小板常规治疗，rt-PA 组患者予以重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗。比较两组总有效率、神经功能缺损情况的不同。结果治疗后患者 NIHSS评分均有所改善，其中 rt-PA 组改善优于传统组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。rt-PA 组患者总有效率高于传统组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 rt-PA 静脉溶栓治疗急性脑梗死有确切的疗效，能促进患者神经功能改善，改善患者预后。
作者：王贺；张逊娟 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
