李元锋；孙复志；巩守科
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨小儿肾小球疾病肾脏病理改变的特点及其与临床表现的相关性。方法选取313例肾小球疾病小儿患者进行肾组织病理检查。结果患者肾均活检成功：临床主要表现为紫癜性肾炎26例（8.32％），持续性血尿103例（32.92％），单纯性肾病82例（26.21％），急性肾炎综合征63例（20.14％）等。结论临床表现相似的疾病病理类型不同，病理类型相同的疾病的临床表现具有多样性。
作者：方红星；王蕾；薛东生 刊期： 2015年第24期
目的：探讨负载MB49细胞粗提全抗原的树突状细胞（DC2.4）疫苗对C57BL/6小鼠膀胱癌MB49皮下移植瘤模型的抑瘤效果。方法制备负载MB49细胞粗提全抗原的DC疫苗；建立小鼠MB49膀胱癌皮下移植瘤模型。造模后第7 d、14 d，疫苗组小鼠于右前腋皮下注射疫苗，PBS对照组相应注射PBS，正常组正常饲养。造模第21 d，测量肿瘤体积和重量。应用免疫组化染色方法检测肿瘤组织内CD4+、CD8+细胞数。应用SPSS13.0统计分析测量数据。结果 DC疫苗组和PBS对照组小鼠肿瘤体积随时间呈现不同程度增长趋势，DC疫苗组缓于PBS对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；造模21 d，DC疫苗组小鼠肿瘤重量小于PBS对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；免疫组化染色检测小鼠肿瘤组织内CD4+、CD8+T细胞数，DC疫苗组CD4+、CD8+T细胞数高于PBS对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 DC2.4树突状细胞疫苗抑制了模型小鼠肿瘤的生长，起到了抗肿瘤的免疫学效应。
作者：郭路生；张丽娜；杨宁江 刊期： 2015年第24期
青光眼位列全球不可逆致盲眼病第二位，致盲率高。我们用氪绿激光联合Nd：YAG激光，对原发性闭角型青光眼行周边虹膜成形术与周边虹膜切除术，采用超声生物显微镜（UBM）和房角镜对联合激光手术的有效性进行评价，结果证明联合激光治疗初次发作的急性闭角型青光眼安全、有效。
作者：张海涛；刘岚；王宇蕾 刊期： 2015年第24期
目的：深入探讨在中老年股骨胫骨骨折治疗中，全髋关节置换术和骨折内固定术的临床效果。方法选取我院2012年11月～2014年10月收治的60例中老年股骨颈骨折患者为研究对象，结果经过系统的治疗，两组患者在功能评价优良率和下地时间两项指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年股骨颈骨折患者的临床治疗中，采用全髋关节置换术能够有效提高患者的治疗效果。
作者：刘景云 刊期： 2015年第24期
手术室护理技术视听教材的建设，是将传统手术室护理的诊疗技术与现代教育技术相结合，以更全面、更科学、更标准、更直观、更清晰地展示《手术室护理工作》的教学内容，把教材直观的描述，以可听、可视、可模拟操作的方式显示出来，对推动手术室护理临床教学的改革，对进一步提高护理教学质量具有重要的意义。
作者：彭玉红 刊期： 2015年第24期
目的：探究采用磁共振扩散加权成像在肝脏肿瘤的临床诊断效果。方法选择我院2012年5月～2015年5月收治的肝脏良性肿瘤和恶性肿瘤患者80例，对所有患者给予磁共振扩散加权成像诊断，对比良、恶性肝脏肿瘤患者的ADC值情况。结果肝脏血管瘤的ADC值高于肝细胞癌、肝脏转移瘤以及肝囊肿患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。而肝细胞癌、肝脏转移瘤以及肝囊肿患者之间的ADC值差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肝脏肿瘤患者采用磁共振扩散加权成像能够有效鉴别灌注ADC值。
作者：蒋仕同 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨和分析羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2014年2月～2015年2月在我院收治的早期糖尿病肾病患者70例，在患者知情同意的情况下，随机分为观察组和对照组各35例。对照组患者给予厄贝沙坦进行治疗，观察组则在对照组的基础上加用羟苯磺酸钙进行治疗。观察两组患者治疗总有效率。结果观察组的治疗总有效率为97.1%，优于对照组的治疗总有效率80%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效确切，且能够很好的改善患者血压、血糖，且降低患者尿白蛋白量，改善患者肾脏功能。
作者：谢立凯；齐晨蕊；孙亚东 刊期： 2015年第24期
目的：研究原发免疫性血小板减少症（primaryimmunethrombocytopenia， ITP）患者血清中白细胞介素-18（Interleukin-18，IL-18）、CXC趋化因子配体10（CXC chemo-kine ligand-10，CXCL10）的表达水平，探讨其在ITP发病中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）定量检测45例ITP患者、20例健康者（正常对照组）血清IL-18、CXCL10的水平。结果激素治疗前ITP患者血清IL-18、CXCL10的表达水平均高于正常对照组（t=5.126，6.576，P＜0.05），治疗后两者与治疗前比较均有统计学差异（t=10.616，7.399，P＜0.05）。激素治疗有效组IL-18、CXCL10的表达水平与正常对照组比较无统计学差异（q=0.521，0.871，P＞0.05），而无效组IL-18的表达水平仍高于有效组和正常对照组（q=6.137，5.867， P＜0.05）；无效组CXCL10的表达水平同样高于有效组和正常对照组（q=8.933，7.642，P＜0.05）。初发未治疗ITP患者血清IL-18、CXCL10表达呈正相关性（r=0.539，P＜0.05）。结论 ITP患者不同时期血清中IL-18、CXCL10的表达水平不同，且两者具有显著相关性，提示其可能在ITP的发病及治疗过程中发挥一定的作用，联合检测有望在ITP的病情监测、预后判断等方面提供依据。
作者：张兴利；吴鹏飞；邱宏春；孔荣 刊期： 2015年第24期
目的：利用微信公众平台开展外科学临床教学，通过互动，终达到提高临床外科学教学的目的。方法随机选取漯河医学高等专科学校2013级三年制临床医学专业班级，根据是否订阅外科学微信公众平台分为订阅组与未订阅组，利用平台将外科学知识要点编辑成适合移动学习的材料推送给学生，期末进行考核。结果外科学期末考试比较：优秀率、及格率、平均分成绩考核情况订阅组与未订阅组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用外科学微信公众平台进行教学，有效的提高了临床教学效果。
作者：朱利伟；张红亮；赵青 刊期： 2015年第24期
目的：探讨半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎和消化性溃疡与预防癌变的临床疗效以及改善慢性胃炎、消化性溃疡病情恶化的可行性。方法采用半夏泻心汤加味进行治疗和采用阿莫西林、奥美拉唑及甲硝唑口服用药进行治疗，对比分析患者在治疗前后的临床症状表现及体征状态，3年后进行随访调查分析。结果采用半夏泻心汤加味治疗后其临床效果显著无不良反应，患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎患者及消化性溃疡患者具有较为显著的临床功效。
作者：山努佳；华利霞 刊期： 2015年第24期
目的：分析中风病虚实证候演变特征及与预后的相关性。方法回顾性分析中风病例50例发病后72 h、3 d、7 d、14 d、28 d、90 d的证候演变特征及与预后相关性。结果中风发病初期，内风证表现为明显，3 d后比例降低；内火证、痰湿证与血瘀证在不同时间点的比例均较高；气虚证在不同时间点的比例相对较低。单因素分析，气虚证、痰热、痰热持续组NIHSS评分均较高，BI评分均较低（P＜0.01）。结论中风病虚实证候与患者预后相关，气虚证及痰热为预后的独立危险因素，应准确评价证候，对症治疗。
作者：翟学文 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：观察分析新生儿肺炎治疗中盐酸氨溴索的应用效果。方法把2012年10月～2015年2月满足新生儿肺炎诊断标准的70例肺炎患儿作为研究对象，随机分为治疗组（n=35）和对照组（n=35），两组患儿均予以常规治疗，基于此治疗组加用盐酸氨溴索治疗，观察和比较两组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率高于对照组，症状持续时间、住院时间均比对照组短，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论基于常规治疗加用盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎，便于患儿症状改善，提高治疗效果，促进其康复。
作者：张立生；袁可；江倩男 刊期： 2015年第24期
生物安全的主要目的是运用有效的措施对因为生物的因素而产生的影响进行预防。主要是从两个方面进行强化。第一、在对生物安全的人员的管理上进行安全管理知识的强化；第二、在管理的基础上分析和总结相关的措施。然后研究分析在我国目前的医学检验中存在的一些问题，加强生物安全教育的改进。
作者：甄明慧 刊期： 2015年第24期
目的：探讨雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法选取2013年10月～2014年11月我院收治的糖尿病肾病患者58例，随机分为观察组29例，对照组29例，对照组患者给予常规糖尿病肾病治疗，观察组患者在常规治疗基础给予雷公藤多苷片治疗，比较两组患者治疗前、后血清白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、免疫学指标及临床症状积分变化情况。结果治疗后，观察组患者血清白蛋白水平高于对照组，而24 h尿蛋白定量水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者血肌酐及血尿素氮水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组患者血清C3、C4、IgA及IgG免疫学指标与对照组比较，明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者临床症状积分均降低，且观察组患者症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病，能够有效提高血清白蛋白水平，减少尿蛋白水平，改善血清C3、C4、IgA及IgG免疫学指标水平，降低临床症状积分，有利于提高糖尿病肾病患者疾病治疗效果。
作者：王军涛 刊期： 2015年第24期
目的：比较氨氯地平贝那普利片和单剂减少高血压伴左室肥厚患者新发房颤的效果。方法高血压伴左室肥厚患者256例随机分为三组，氨氯地平组（n=85），贝那普利片组（n=87），氨氯地平贝那普利合剂组（n=84），疗程均为18个月。治疗前后进行血压和超声心动图、动态心电图检查和记录新发房颤和不良反应发生情况。结果治疗后，氨氯地平贝那普利合剂组患者舒张压、收缩压、舒张末期左室后壁厚度、左房内径数值较单药组降低明显（P均＜0.05）；新发房颤率低于单药组，不良反应发生率低于单药组。结论氨氯地平和贝那普利及氨氯地平贝那普利片，可明显控制患者的血压，逆转左室肥厚和左心房扩大，氨氯地平贝那普利片效果更为显著且安全性较高，且新发房颤发生率较低。
作者：宋宏雁；景江新；方志敏；钟小兰；刘顺民；陆云 刊期： 2015年第24期
目的：评价金属材料制作高嵌体修复根管治疗后磨牙的临床效果。方法选择36例患者的36颗根管治疗后的磨牙进行临床观察，按照牙体缺损部位分为一类洞型缺损和二类洞型缺损，使用钴铬合金制作高嵌体修复。修复完成后0.5年，1.5年及2.5年进行回访观察。结果36例高嵌体除2例观察末期松动外，其余在观察期内未见损坏，基牙未见继发龋及折裂，边缘密合性良好。36例高嵌体牙龈炎发生率无差别。结论钴铬合金制作高嵌体用于根管治疗后的磨牙修复效果较理想，是一种临床疗效较理想的修复形式，但由于本实验观察期较短，远期效果有待进一步观察。
作者：陈国庆 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
