近年来，具有中国特色的社区中医药服务事业得到较快发展，但中医药特色服务的发挥，人才培养是关键。上海中医药大学附属曙光医院治未病中心（以下简称：治未病中心），经过8年多的试点和实践，中医治未病服务建设进行了积极的探索，已取得初步成效，在全国治未病健康服务中起着示范和引领作用。本文将介绍我们对社区中医预防保健人才培养中的经验。
作者：丘俊鑫；赵娟；张晓天 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：对非糖尿病专科患者使用胰岛素泵治疗的规范化管理进行探讨。方法选择我院非糖尿病专科收治的152例使用胰岛素泵控制血糖患者的临床资料。结果患者的空腹血糖值、餐后2 h 血糖值以及糖化血红蛋白数值明显低于治疗前（P ＜0.05）；无一例患者由于输注错误导致出现严重后果。结论对非糖尿病专科使用胰岛素泵治疗的患者实施规范化管理，能够有效改善患者血糖。
作者：杨事欣；崔英杰；李淑芬；汪珠；王明亮；王艳丽 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：对比右美托咪定和咪达唑仑用于患者清醒气管插管镇静的效果。方法本次研究对象取2014年3月～2015年3月期间来我院就诊的100例颌面部外伤骨折麻醉手术病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，对照组应用咪达唑仑，观察组应用右美托咪定静脉输注，对比两组呼吸指标、插管耐受情况以及血流动力学波动情况，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比，观察组 MAP、PETCO2、HR 以及 SpO2各项指标更优，组间差异显著而具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组插管耐受率更高，与对照组相比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论在清醒气管插管镇静用药方案中，右美托咪定不会产生呼吸抑制，且患者用药后血流动力学无明显波动，效果更优于咪达唑仑，是较为理想的一种临床麻醉辅助用药。
作者：胡琼玉 刊期： 2015年第25期
目的：探讨分别选择重组人血小板生成素以及免疫球蛋白对脓毒症相关性血小板减少症患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年6月～2015年6月脓毒症相关性血小板减少症患者90例。通过抽签法完成患者的随机分组。D1组（观察组45例）：选择重组人血小板生成素注射液进行治疗；D2组（对照组45例）：选择免疫球蛋白进行治疗。比较两组脓毒症相关性血小板减少症患者在血小板计数以及相关指标方面表现出的差异。结果所有脓毒症相关性血小板减少症患者完成治疗后，在血小板计数方面，D1组升高幅度大于 D2组患者（P ＜0.05）。结论针对脓毒症相关性血小板减少症患者，临床选择重组人血小板生成素的方法进行治疗，能够将患者的血小板计数显著提高，有效避免患者出现早期出血的情况。
作者：陈宇辉 刊期： 2015年第25期
目的：研究分析在泌尿外科开展人性化护理的作用效果。方法择取我院2014年7月～2015年7月泌尿外科进行治疗的86例患者，运用随机数字表法进行平均分租，一组43例患者进行人性化护理设为观察组；一组43例患者进行常规护理设为对照组。结果观察组患者的护理满意度97.67%（42/43）大于对照组的73.81%（31/43），P ＜0.05。结论在泌尿外科开展人性化护理取得了满意效果。
作者：王丽华；明海庆 刊期： 2015年第25期
目的：探讨应用全面护理干预治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效，进一步为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年6月～2014年6月我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿110例，随机分为实验组和对照组，对照组患者采取常规护理方式，实验组患者采取全面护理干预，比较两组患儿临床有效率以及家长护理满意度。结果治疗结束后，实验组患儿临床有效率为96.3%，对照组患儿临床有效率为73.2%，两组比较，P ＜0.05；家长护理满意度比较方面，实验组患儿家长满意度为98.1%，对照组患儿家长满意度为78.6%，两组比较， P ＜0.05，有统计学意义。结论对小儿咳嗽变异性哮喘患儿应用全面护理干预的临床疗效显著，可有效减轻患者临床症状。
作者：戚春霞 刊期： 2015年第25期
目的：分析探讨手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效。方法择取2012年1月～2015年2月我院接受桡骨远端不稳定骨折治疗的57例患者作为研究对象，随机分组。结果研究组的活动范围大于参照组，P ＜0.05。并且研究组的疼痛程度低于参照组，P ＜0.05。结论手术治疗桡骨远端不稳定骨折相较于石膏外固定其临床效果更好。
作者：周力 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探讨参苓白术散加减治疗脾虚性湿疹的效果。方法选取患者62例，对32例观察组患者采用参苓白术散加减治疗，对照组患者采用西药氯雷他定口服治疗。结果观察组患者治疗1周、2周、3周后症状积分减少值高于对照组；观察组治疗有效率为96.88%，高于对照组的81.25%，两组数据差异显著（P ＜0.05）。结论参苓白术散治疗脾虚性湿疹效果显著。
作者：金贤兰 刊期： 2015年第25期
目的：探讨儿童呼吸道异物窒息危险因素及护理。方法回顾性分析60例呼吸道异物窒息患儿临床资料。结果危险因素有术前异物移位、术后喉头水肿及并发肺部感染造成呼吸窘迫。结论加强儿童健康教育，对危险因素采取预防性护理。
作者：戴静 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
护理初仅针对患者生理进行分级护理，之后发展出针对所有病患的心理护理。这种统一的心理护理并没有意识到心理问题也存在人与人之间的个体差异性，分级心理护理因此应运而生。本文就分级心理护理在国内外的发展进行简单分析，探究分级心理护理这数十年来的研究进展。
作者：韦惠云；黄明宜 刊期： 2015年第25期
目的：分析比较阿司匹林与氯吡格雷治疗老年冠心病的临床疗效。方法选择老年冠心病患者96例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组（n=48例）和观察组（n=48例），对照组给予单纯阿司匹林治疗，观察组给予氯吡格雷治疗，对两组患者的临床效果进行分析比较。结果两组患者治疗前的 PAG、PT、APTT 指标比较差异不显著（P＞0.05）；观察组治疗后的 PAG、PT、APTT 指标分别为（31.26±5.23）%、（14.38±2.67）s、（40.23±2.34）s，优于对照组与的（43.78±8.43）%、（12.87±1.89）s、（48.51±1.67）s，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组胃黏膜出血率为4.17%，对照组胃黏膜出血率为12.50%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论老年冠心病采取氯吡格雷治疗的临床效果显著，且安全性好。
作者：董洪武；王明生；赵霞；李明昌；王河；任海明；王磊 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：分析早产儿甲状腺功能监测及临床意义。方法120例早产儿，按胎龄分为甲、乙、丙三组，采用放射免疫法对三组新生儿出生后第1、7 d 促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离血清三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平进行检测和分析。结果出生后1d，甲组和乙组 TSH 低于丙组，且甲组较乙组 TSH 水平更低（P ＜0.05）；出生后7d，甲组 TSH 水平高于乙组和丙组（P ＜0.05），而乙组和丙组 TSH 水平比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论早产儿出生后易发生甲状腺功能低下，胎龄越小，甲状腺功能越低，出生后应激反应持续时间更长。
作者：刘晓兰 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：对医疗机构针灸科存在的医院感染控制薄弱环节，提出监管对策，预防和控制医院感染。方法对我市35家设置针灸科室的医疗机构进行现场调查并采样检测，发现可能造成医院感染的问题，分析并采取有效的控制措施。结果对医院针灸科布局流程、室内空气、物体表面、医护人员手、消毒剂、医疗废物加强管理，有效控制医院感染。结论设施齐备、严格管理和加强监督是降低和控制医院感染的重要措施。
作者：钱海东；马建雄；刘振业 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
