陈隽；洪华山；周一薇
目的：探讨曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病心力衰竭患者心功能的改善作用。方法选择我院2014年3月～2015年1月收治的冠心病心力衰竭患者102例为研究对象，以随机数字表法分组，观察组51例，对照组51例，两组患者均采取常规治疗方案，对照组加用美托洛尔治疗，观察组加美托洛尔联合曲美他嗪治疗，对两组患者治疗后心功能进行观察。结果治疗前两组患者心功能各项指标无明显差异，治疗后均有改善，观察组治疗后心功能指标优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；对照组不良反应发生率9.80%，对照组为11.76%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病心力衰竭进行治疗具有较好疗效，两者可起到协同作用，促进心功能改善。
作者：聂荣军 刊期： 2015年第30期
新生儿窒息是常见于妇产科的一种急症，也是造成新生儿死亡和致残的主要原因，给患儿和其家庭造成无法挽回的伤痛和经济负担。本文主要分析了造成新生儿窒息的原因和抢救措施，可以看出这些因素大都可以通过预防和抢救进行处理，积极预防、灵活处理窒息现象对于提高新生儿存活率和生存质量意义重大。
作者：玉花雀 刊期： 2015年第30期
目的：比较关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂与注射甲氨蝶呤针剂治疗类风湿关节炎的临床效果。方法随机抽取2012年2月～2015年2月在我院接受治疗的100例类风湿关节炎患者作为观察对象，根据治疗方法将患者随机分为两组，1组患者实施关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂（依那西普）疗法，2组患者接受关节腔注射甲氨蝶呤针剂治疗，比较两组疗效。结果两组患者治疗期间，不良反应发生率未出现明显差异（P＞0.05）；1组总有效率高于2组，且1组治疗后关节活动程度、关节炎缓解程度优于2组，两组差异显著（P＜0.05）。结论关节注射肿瘤坏死因子拮抗剂（依那西普）与注射甲氨蝶呤针剂均能够对类风湿关节炎患者发挥较好的治疗效果，且均会导致患者出现不同程度不良反应。但是，关节注射肿瘤坏死因子在关节活动程度及关节炎缓解程度上更具优势。
作者：孙琳；潘秀霞；刘冬松；高飞；王兆芬 刊期： 2015年第30期
目的：探讨在急性感染性心内膜炎患者中应用综合护理干预的护理效果，以丰富临床护理经验。方法选取2012年6月～2014年6月在我院收治的急性感染性心内膜炎患者54例，根据入院顺序随机分为两组各27例，对照组给予常规护理，观察组则使用综合护理干预。统计对比其临床护理效果及护理满意率。结果观察组的护理有效率以及护理满意率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论急性感染性心内膜炎患者应用综合护理干预能有效提高了护理满意率，且能显著提高其护理效果。
作者：董欢欢 刊期： 2015年第30期
目的：对四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的临床效果进行探讨。方法选取2014年9月～2015年9月间在我院进行治疗的110例慢性腹泻患者，将其随机分为两组，其中实验组55例慢性腹泻患者采取四联活菌肠溶胶囊进行治疗，对照组55例使用三联活菌肠溶胶囊进行治疗，1个疗程后，观察对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗有效率为96.4%，高于对照组的76.4%，两组患者经不同的方式治疗后效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性腹泻患者使用四联活菌肠溶胶囊进行治疗的效果更为显著，且不良反应发生率低，较为安全。
作者：石文良 刊期： 2015年第30期
目的：研究纤维蛋白原检测对小儿鼻出血诊断的应用价值。方法将我院近年收治的小儿鼻出血90例随机均分为2组，常规组进行血常规、肝肾等常规检测，研究组在常规组基础上进行纤维蛋白原检测，诊断2组的致病因，比较2组诊断率。结果研究组诊断率91.1%高于常规组的77.8%（P=0.0269），常规组未检测出血液病，研究组检测出9例。结论小儿鼻出血在常规临床检测的基础上配合以纤维蛋白原检测能提高致病因诊断率，避免血液病等致病因的误诊、漏诊。
作者：唐乃星 刊期： 2015年第30期
目的：探究丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法选取我院在2013年1月～2015年7月收治的120例血管性痴呆患者，随机分为观察组和对照组，在常规治疗的基础上，给予对照组单纯多奈哌齐治疗，给予观察组丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗，比较两组临床疗效及安全性。结果观察组总有效率达86.7%，相比对照组的68.3%提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者ALD与MMSE评分相比治疗前均有改善，且治疗后观察组患者ALD与MMSE评分相比对照组均更优，差异具有显著性（P＜0.05）；两组患者均未出现严重不良反应。结论丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床效果显著，可有效改善患者生活能力和认知功能，安全性较高。
作者：黄旭玲 刊期： 2015年第30期
目的：分析非瓣膜性房颤抗凝治疗中华法林的应用效果。方法选择2012年4月～2014年3月80例非瓣膜性房颤患者，根据随机原则分组。其中对照组患者采用阿司匹林抗血小板聚集，实验组患者采用华法林抗凝。随访1年以上，对比两组患者血栓栓塞并发症和出血不良反应的差异。结果经数据统计发现，实验组患者随访期间栓塞并发症发生率低于对照组，组间有统计学差异（P＜0.05）。两组出血不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论在非瓣膜性房颤的抗凝治疗中应用华法林可有效预防血栓形成，同时不增加出血风险。
作者：陈隽；洪华山；周一薇 刊期： 2015年第30期
目的：对手术室护理对妇产科开腹手术切口感染预防的效果进行分析研究。方法选取于2014年3月～2015年9月期间在我院接受开腹手术治疗的妇产科患者57例，根据手术室护理方式的不同将患者随机分为常规护理组（27例）和优质护理组（30例），观察并比较两组的护理效果。结果优质护理组患者切口甲级愈合率为66.7%（20/30），高于常规护理组的33.3%（9/27）；同时优质护理组患者的切口感染率为6.7%（2/30），低于常规护理组的25.9%（7/27），组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室优质护理应用于妇产科开腹手术中具有显著效果，能提高手术效果，对预防切口感染以及促进切口愈合具有作用。
作者：刘颖 刊期： 2015年第30期
目的：浅析前路结核病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核患者的围手术期护理体会。方法选取100例患者分为观察组和对照组（n=50），观察组采用围手术期护理，对照组采用一般护理，对比护理效果。结果护理后对比两组的护理效果，观察组优于对照组；两组对比有统计学差异（P＜0.05）。结论对前路结核病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核患者采用围手术期护理的方法临床效果显著。
作者：马彩霞 刊期： 2015年第30期
目的：探究与分析补肾养血生发胶囊质量标准提高对策。方法对补肾养血生发胶囊给予显微鉴别及薄层色谱鉴别，并对其质量、功能等进行分析。结果通过对补肾养血生发胶囊的质量标准给予一系列的控制，发现补肾养血生发胶囊具有较强的专属性。结论补肾养血生发胶囊原质量标准处方无药材检验项目，无法有效控制药品的质量，对其进行质量标准提高的研究，有效控制药品质量。
作者：马新民 刊期： 2015年第30期
目的：探讨放射性核素131碘治疗分化型甲状腺癌的护理措施。方法将520例分化型甲状腺癌患者分为两组，对照组常规护理，观察组系统性护理。结果观察组并发症发生率、护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论放射性核素131I治疗分化型甲状腺癌期间实施系统性护理效果显著。
作者：赵福红 刊期： 2015年第30期
目的：探讨高压氧治疗联合护理措施对小儿脑瘫患者的治疗效果。方法随机选取我院78例脑瘫患儿作为研究对象，按随机数字表法分为治疗组和对照组（n=39），给予对照组患儿综合治疗，治疗组患儿在综合治疗基础上联合高压氧治疗并加以优质的护理措施，对比两组患儿治疗效果。结果对照组总有效率为79.49%，治疗组总有效率为94.87%，治疗组治疗效果高于对照组（P＜0.05），组间差异有统计学意义。结论在小儿脑瘫的治疗中，采用高压氧治疗并加以完善的护理措施是取得良好疗效的必要保证。
作者：杨玉英 刊期： 2015年第30期
目的：观察经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法将64例急性胆囊炎患者随机分为观察组与对照组，观察组给予经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗，对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗，对比分析两组患者治疗效果。结果观察组胃肠减压时间、抗感染时间以及平均住院时间等方面均少于对照组，且并发症发生率、死亡率均低于对照组的，有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床效果显著。
作者：颜庆余 刊期： 2015年第30期
目的：探讨乳腺癌钼靶X线临床检查价值。方法对80例术后病理检查证实为乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析，所有观察对象术前均接受钼靶X线检查，分析患者钼靶X线影像学表现。结果80例患者中，56例患者可见肿块影，16例单纯毛刺状，24例单纯分叶状，8例未见明显的边界，8例同时存在毛刺和分叶，40例存在钙化征象，8例观察对象出现局部皮肤增厚和血管异常增生等症状，4例观察对象可见明显的大导管征。结论钼靶X线是一种较为准确、可靠的乳腺癌临床检查和诊断方法。
作者：李桂花 刊期： 2015年第30期
目的：研究美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取2014年5月～2015年5月我院接收的溃疡性结肠炎患者70例。随机分成对照组和实验组，给予实验组美沙拉嗪药物治疗，给予对照组柳氮磺胺吡啶治疗，8周作为一个疗程。结果对照组采用柳氮磺胺吡啶治疗的总有效率是80%，实验组采用美沙拉嗪治疗的总有效是96%，实验组的总有效率高于对照组，而实验组出现的不良反应低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著，安全性高。
作者：郝胜金 刊期： 2015年第30期
目的：探讨中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰的临床效果。方法选取2014年1月～2014年12月期间在我院接受治疗的老年心衰患者100例，将患者随机分为观察组与对照组，每组各50例。其中对照组患者以常规西药进行治疗，观察组患者在此基础上联合中医真武强心汤进行配合治疗，对比两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗效果优于对照组，观察组与对照组患者治疗总有效率分别为94%与80%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰具有较好的临床效果，优于单纯的西药治疗。
作者：刘国营 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析超声与CT联合应用于诊断肾上腺占位性病变的临床价值。方法选取我院收治的90例肾上腺占位性病变患者作为研究对象，分成三组。其中30例为对照A组，采用超声单项诊断方式；30例为对照B组，采用CT单项诊断；30例为观察组，采用超声联合CT诊断方式。观察比较三组患者病情诊断的敏感性、特异性和准确性。结果观察组患者肾上腺占位病变诊断的敏感度、特异性以及准确率均高于使用单项诊断方式的对照A、B两组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声联合CT应用于肾上腺占位性病变的诊断，可以有效提高诊断的敏感性、特异性和准确性，诊断效果好。
作者：许会 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析胃溃疡患者使用埃索美拉唑与奥美拉唑的临床治疗效果，为以后的临床治疗提供参考。方法根据2011年12月～2014年12月我院的180例胃溃疡患者来进行研究分析。我们将这些患者分成参照组和观察组，观察组共有90例患者，我们使用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法进行治疗，参照组使用奥美拉咬、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法治疗，对两组的临床治疗情况进行比较分析。结果经过治疗后，观察组有88例有效病例，2例无效病例，临床有效率是97.78%，参照组有74例有效病例，16例无效病例，临床有效率是82.22%。观察组幽门螺杆菌清除率为97.78%，对照组88.89%，结果存在统计学差异性。结论胃溃疡临床用药治疗时，选择埃索美拉唑的效果要比奥美拉唑优秀，在幽门螺杆菌清除率上药高一些，因此治愈率高一些，短期效果突出，患者的复发率低，安全可靠。
作者：刘丽娟 刊期： 2015年第30期
目的：研究急性心肌梗死急诊冠脉介入术后住院患者医院感染的细菌学和药敏性的临床表现。方法回顾并分析我院2012年3月～2014年12月216例急性心肌梗死急诊冠脉介入术后住院患者的临床资料。结果急性心肌梗死急诊冠脉介入术后住院患者的医院感染率为17.59%，其中呼吸道感染常见，共检出54株病原菌，主要是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。结论临床医师在急性心肌梗死急诊冠脉介入术后住院患者医院感染，使用抗菌药物时应根据病原菌的种类和药敏试验，选择使用抗菌药物。
作者：孟醒 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
