学术投稿

肾功能不全与脑卒中关系探讨

丁弘

关键词:肾功能不全, 脑卒中, 关系
摘要:目的 探讨肾功能不全与脑卒中类型及预后关系.方法 回顾性分析我院332例新发急性脑卒中患者的临床资料.将患者分成肾功能正常组182例、肾功能轻度下降组113例和肾功能中重度下降组37例.观察血糖、血脂、血常规、肝肾功能和白蛋白等.结果 重度下降组的神经功能缺损程度(NIHSS评分)、死亡率高于中重度下降组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 新发脑卒中患者中合并肾功能不全患者比例高,肾小球滤过率下降与脑卒中类型及预后密切相关.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 针灸与化瘀涤痰汤结合治疗中风后遗症的治疗效果观察

    目的 分析针灸与化瘀涤痰汤结合治疗中风后遗症的效果.方法 将95例中风后遗症患者分为两组,对照组经化瘀涤痰汤治疗,治疗组经化瘀涤痰汤联合针灸治疗.结果 治疗组总有效率96.2%,高于对照组总有效率73.8%,治疗后ADL评分高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 针灸与化瘀涤痰汤结合治疗中风后遗症效果显著.

    作者:张春光 刊期: 2015年第31期

  • 机械通气患者的气管插管的临床护理体会

    目的 观察对机械通气患者的气管插管实施护理干预的效果,探讨其临床应用价值.方法 选择2015年1月~2015年6月机械通气患者50例作为研究对象,实施护理干预,创造有利于身心健康的环境、建立有效的护患沟通、心理护理、口腔护理、保持气管插管适当位置、适度气管导管气囊充气、正确进行气管内吸引操作、加强呼吸道湿化和温化、预防感染、拔管前后的护理.结果 经积极有效地护理干预,治疗及护理依从性好49例(98.00%),发生呼吸机相关性肺炎4例(8.00%),未发生非计划性拔管,47例患者病情平稳,顺利脱机拔出气管插管,2例病情危重死亡,1例患者因经济原因放弃治疗自动出院.患者及家属对护理满意50例(100.00%).结论 对机械通气患者的气管插管实施护理干预,能够提高治疗及护理依从性,减少呼吸机相关性肺炎的发生,预防非发生计划性拔管,患者及家属对护理满意高.

    作者:邰金萍;吴晓莉 刊期: 2015年第31期

  • CT和MRI在脑膜瘤诊断中的效果对比

    目的 探讨CT和MRI在脑膜瘤诊断中的效果.方法 选取我院2009年3月~2015年10月经手术及病理证实的36例脑膜瘤患者,均给予CT和MRI检查,回顾性分析诊断结果 .结果 CT诊断对脑膜瘤的钙化及邻近骨质改变较为敏感,MRI诊断对脑膜瘤发生在枕骨大孔及颅底部区等部位的显示比较好.结论 CT和MRI在脑膜瘤诊断中表现相似,对于特殊部位的病灶诊断两者均各有优势,必要时两者联合诊断,可以更好的为临床提供参考依据.

    作者:陆文龙 刊期: 2015年第31期

  • 老年慢性萎缩性胃炎胃镜形态表现与Hp感染的关系研究

    目的 研究老年慢性萎缩性胃炎(CAG)胃镜形态表现与Hp感染的临床关系.方法 通过研究74例CAG和126例慢性非萎缩性胃炎患者的临床病例资料,回顾性分析其血清检测和幽门螺旋杆菌(Hp)的感染情况,结合当时的接诊记录报告展开讨论分析.结果 CAG主要表现为上腹部的饱胀度、疼痛和不适症状,就餐后比较明显,同时伴有其他的消化不良症状,持续天数会有所区别.结论 通过老年慢性萎缩性胃炎在胃镜形态学的研究,可发现其病变组织的各项病变情况,及时采取治疗并联合血清检测可治疗各种感染疾病.

    作者:雷鸽 刊期: 2015年第31期

  • 气阴两虚型消渴病中医饮食治疗方案的临床观察

    目的 研究气阴两虚型消渴病患者制定中医饮食治疗方法 的临床效果.方法 选择120例气阴两虚型消渴病患者分为两组,对照组实施常规饮食方案,观察组实施中医饮食干预,比较两组患者的血糖、糖化血红蛋白以及生存质量变化.结果 观察组空腹血糖,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及生存质量优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 气阴两虚型消渴病患者通过中医饮食治疗方案能够有效的降低患者的空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白水平,提升患者的治疗效果,改善糖尿病患者的生存质量.

    作者:唐铁梅 刊期: 2015年第31期

  • 补体C 5 a抑制剂对大鼠油酸型急性肺损伤治疗的实验研究

    目的 研究补体C 5 a抑制剂在肺损伤治疗方面的作用.方法 将Wistar大鼠分为对照组、致伤组和治疗组.治疗组经股静脉注射油酸后10 min,雾化吸入补体C 5 a抑制剂后对主要的观察指标进行分析.结果 对照组的支气管肺泡灌洗液均无炎症、水肿发生;其他三组均有不同程度炎症、水肿,其中致伤组为严重.致伤组、治疗组肺系数数值对比,致伤组大,治疗组次之.结论 补体C 5 a抑制剂可以保护由油酸导致的急性肺损伤.

    作者:刘杨;薛华 刊期: 2015年第31期

  • 护理人员工作满意度及影响因素研究

    调查目前护理人员的工作满意度及其影响因素,为进一步减少人员流失,提升护理人员工作满意度提供依据.采用分层随机抽样、现况调查和统计学处理等方法 进行研究,可知护理人员的整体工作满意度较低,工作压力较大,主要是工作量大,可通过政府政策支持和护理队伍自身建设来提高护理人员的职业满意度.

    作者:韩莉 刊期: 2015年第31期

  • 中医治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

    目的 研究椎动脉型颈椎病运用中医治疗的临床效果.方法 选择156例椎动脉型颈椎病患者,根据治疗方法 不同将其分为两组,对照组运用西比灵加西其汀进行治疗,观察组运用针灸、手法以及药物等进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为94.9%;对照组有效率为84.6%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 椎动脉型颈椎病运用中医治疗的临床效果显著.

    作者:徐振友 刊期: 2015年第31期

  • 消毒灭菌质量监测与管理在消毒供应中心的实施效果观察

    目的 探究消毒灭菌质量监测与管理在消毒供应中心的实施效果.方法 对我院的消毒供应中心的消毒灭菌质量检测与管理工作进行定期检测,发现存在的问题并及时进行分析,采取有效措施.结果 消毒供应中心消毒灭菌合格率达到100%,无不合格物品.结论 消毒灭菌质量检测与管理对消毒供应中心的医疗安全发挥着重要作用.

    作者:王平 刊期: 2015年第31期

  • 中医治疗反射性交感神经营养不良56例临床观察

    目的 观察中医治疗反射性交感神经营养不良的临床效果.方法 选择2014年8月~2015年3月我院收治的反射性交感神经营养不良患者56例作为研究对象.将患者随机分为对照组和观察组,各28例.对照组应用常规西医治疗,观察组应用中医综合治疗.两组患者均接受为期1个月的治疗,对比治疗周期结束后两组患者在临床疗效方面的差异.结果 观察组临床治疗总有效率为96.43%(27/28),对照组为71.43%(20/28).观察组临床治疗效果优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 应用中药内服联合熏洗治疗反射性交感神经营养不良的临床效果确切,可在短期内达到满意疗效.

    作者:樊璠 刊期: 2015年第31期

  • CCB+利尿剂+β受体阻滞剂联合降压治疗与动脉弹性的相关性

    目的 探讨CCB+利尿剂+β受体阻滞剂联合降压治疗与动脉弹性的相关性.方法 选取我院收治的50例高血压患者作为研究对象,将其分为治疗组与对照组,各25例,对照组主要采用CCB+ACEI治疗,治疗组主要采用CCB+利尿剂+β受体阻滞剂联合降压治疗,对两组患者的临床效果进行比较.结果 治疗组的总有效为94.43%,对照组的总有效为87.55%,治疗组的效果优于对照组,P<0.05,差异不具有统计学意义.结论 对高血压患者采用CCB+利尿剂+β受体阻滞剂联合降压治疗,能够有效的改善高血压患者的小动脉弹性,在临床中取得了良好的治疗效果.

    作者:王淑霞 刊期: 2015年第31期

  • 氯吡格雷与拜阿司匹林联合治疗急性脑梗死患者疗效的比较分析

    目的 研究氯吡格雷以及拜阿司匹林双抗应用于急性脑梗死患者的疗效.方法 选择本院神经内科148例急性脑梗死患者,根据治疗方法 的差异分为对照组以及联合组,对照组单用拜阿司匹林开展临床治疗,联合组同时选择氯吡格雷以及拜阿司匹林进行联合治疗,进行治疗后两周比较NIHSS评分.结果 联合组治疗后NIHSS评分优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.联合组接受联合治疗后,取得的总体治疗有效率为89.2%,高于对照组的64.9%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 针对急性脑梗死患者,选择氯吡格雷以及拜阿司匹林同时进行治疗能够获得良好的临床疗效,具备极高的治疗有效性、应用效果显著.

    作者:鲍建华 刊期: 2015年第31期

  • 探讨正畸修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的临床效果

    目的 分析正畸修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的临床效果.方法 选取本院2012年10月~2013年10月收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者36例作为研究对象,将其根据患者治疗方案的选择分为对照组和观察组,对照组采用直接修复治疗,观察组在正畸的基础上进行修复治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 对比两组患者临床疗效,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 正畸修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者,有显著疗效.

    作者:郭红梅 刊期: 2015年第31期

  • 超声引导椎旁神经阻滞在右腋下切口小儿先心手术术后镇痛效果观察

    目的 观察超声引导椎旁神经阻滞用于小儿先心手术术后的镇痛效果.方法 选择60例择期行经右腋下切口室间隔缺损修补术患儿,随机均分为全麻静脉自控镇痛复合椎旁神经阻滞镇痛组(P组)和单纯全麻静脉自控镇痛组(N组).P组患儿手术结束后在超声引导下于开胸侧所在肋间的椎旁间隙注射0.25%盐酸罗哌卡因0.5 ml/kg,同时使用静脉自控镇痛泵;N组只使用静脉自控镇痛.观察并记录术后1,4, 8,12,24,48 h的HR、MAP,FLACC镇痛评分及Ramsay镇静评分,舒芬太尼用量,镇痛泵的按压次数,术后恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率.结果 两组术后各时点HR、MAP对比,P>0.05,差异不具有统计学意义;P组FLACC镇痛评分及Ramsay镇静评分低于N组,P<0.05,差异具有统计学意义;P组舒芬太尼用量,镇痛泵的按压次数少于N组;术后镇痛不良反应发生率对比,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论 超声引导椎旁神经阻滞应用于右腋下小儿先心病手术术后镇痛安全有效.

    作者:鲁海兵 刊期: 2015年第31期

  • 以腹胀为主要表现的肠系膜动脉栓塞误诊1例

    腹痛和腹胀多为临床伴见症状,常被忽视或误诊为胃肠道疾病.本文通过对临床的病例分析,总结经验,鉴别相关疾病,旨在为临床提供帮助.

    作者:李双娣;陈希;刘景龙;董敬荣;郭家娟 刊期: 2015年第31期

  • 持续泵入重组人血管内皮抑制素注射液联合白蛋白紫杉醇及奈达铂方案治疗晚期鳞癌的近期疗效观察

    目的 观察持续泵入恩度联合白蛋白紫杉醇及奈达铂方案治疗晚期鳞癌的疗效及毒副反应.方法 经病理组织学或细胞学证实的22例晚期鳞癌患者,采用持续泵入恩度3 mg/d持续泵入,第1~7 d,白蛋白紫杉醇200 mg/m2;奈达铂60 mg/m2,第2 d,每21 d为1周期,化疗3周期后评价疗效及毒副反应.结果 22例晚期鳞癌患者均可评价,无CR,PR 9例,SD 12例,PD 1例,总有效率(RR)40.91%,临床稳定率95.45%.毒副反应评价,主要为骨髓抑制:白细胞减少Ⅲ~Ⅳ度3例,血小板减少Ⅲ~Ⅳ度3例经相应处理后均可恢复,胃肠道反应均为Ⅰ~Ⅱ,Ⅲ~Ⅳ仅2例,无肝肾功能损害,有轻至中度的全身骨痛.结论 持续泵入恩度联合白蛋白紫杉醇及奈达铂方案治疗晚期鳞癌有较好疗效,可改善生活质量,延长生存时间,毒副反应轻易于耐受.

    作者:谭亚琴;赵翠云;赵美丽;赵力;张巧凤;翟玉萍 刊期: 2015年第31期

  • 脑脓肿的诊断与治疗分析(附58例报告)

    目的 分析脑脓肿的诊断与治疗方法 .方法 回顾性分析我院2010年2月~2015年2月收治的58例脑脓肿患者的临床资料,并根据患者的具体情况采用不同的治疗方式.结果 58例脑脓肿患者中,治愈27例,好转20例,无效8例,死亡3例;总有效率为81.03%.结论 在脑脓肿的诊断上,根据患者的临床症状结合CT及MRI等检查明确诊断.确诊后,根据患者的具体情况选取合适的治疗方式,尽可能地提高治愈率,降低致残率及死亡率.

    作者:赵庆府 刊期: 2015年第31期

  • 浅谈羊水过少与围产儿预后

    羊水过少是妊娠常见的并发症之一.由于羊水过少对围产儿构成严重威胁,如处理不当可使胎儿夭折,增加死亡率.目前医学界已对羊水过少和围产儿的预后有了足够的认识及处理方法 ,但围产儿的死亡率仍未得到控制.讨论羊水过少和围产儿预后.

    作者:李莉 刊期: 2015年第31期

  • 医养结合养老服务模式探究

    本文以河南省洛阳市市区开展医养结合新型养老模式机构为研究对象,应用自编的调查问卷、访谈法和实证调查,采用定性和定量的方法 进行实地调研,调查发现医养结合新型养老模式优势明显,一定程度上解决了入住人员就医问题,但存在床位少、收费偏高、医护配置低、护工服务能力差等影响和制约医养结合养老模式的因素,并针对存在的问题和原因提出了政策建议.

    作者:王玲;徐健康;崔中芹;梁宏沛;王灵灵;徐记芳;尚旭立;郑飞;胡丽丽 刊期: 2015年第31期

  • 观察肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床效果

    目的 观察肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质肾炎的临床效果.方法 选取2012年3月~2015年3月我院收治的肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者40例,随机将患者分为观察组与对照组,每组20例.对照组实施常规治疗,观察组以肾康注射液联合泼尼松及冬虫夏草进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组与对照组的治疗总有效率分别为85%、75%,观察组与对照组的住院时间分别为(13±2.0)d、(15±3.0)d,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质肾炎临床效果显著,同时可缩短住院时间,减轻患者的精神压力与经济压力.

    作者:王岩;王谦受 刊期: 2015年第31期

中国继续医学教育杂志

中国继续医学教育杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)