王岩；王谦受
目的 观察持续泵入恩度联合白蛋白紫杉醇及奈达铂方案治疗晚期鳞癌的疗效及毒副反应.方法 经病理组织学或细胞学证实的22例晚期鳞癌患者,采用持续泵入恩度3 mg/d持续泵入,第1～7 d,白蛋白紫杉醇200 mg/m2;奈达铂60 mg/m2,第2 d,每21 d为1周期,化疗3周期后评价疗效及毒副反应.结果 22例晚期鳞癌患者均可评价,无CR,PR 9例,SD 12例,PD 1例,总有效率(RR)40.91%,临床稳定率95.45%.毒副反应评价,主要为骨髓抑制:白细胞减少Ⅲ～Ⅳ度3例,血小板减少Ⅲ～Ⅳ度3例经相应处理后均可恢复,胃肠道反应均为Ⅰ～Ⅱ,Ⅲ～Ⅳ仅2例,无肝肾功能损害,有轻至中度的全身骨痛.结论 持续泵入恩度联合白蛋白紫杉醇及奈达铂方案治疗晚期鳞癌有较好疗效,可改善生活质量,延长生存时间,毒副反应轻易于耐受.
作者：谭亚琴；赵翠云；赵美丽；赵力；张巧凤；翟玉萍 刊期： 2015年第31期
目的 观察硝酸异山梨酯喷雾剂防治心绞痛的疗效.方法 选取我院2013年3月～2015年5月心绞痛的患者62例,随机分成观察组和对照组,观察组使用硝酸异山梨酯喷雾剂,对照组使用硝酸甘油片.结果 两组治疗过程中没有显现出明显不良反应,观察组使总有效率90.32%,对照组74.19%.结论 单硝酸异山梨酯喷雾剂的硝酸甘油片对心绞痛的防治和治疗的效果良好.
作者：董艳萍 刊期： 2015年第31期
目的 探讨分析镜下注射治疗上消化道溃疡出血的临床效果.方法 对我院2011年6月～2015年6月收治的107例上消化道溃疡出血患者临床资料进行研究,随机分为两组,A组(n=51)、B组(n=56).A组给予镜下肾上腺素注射治疗,B组给予镜下喷洒去甲肾上腺素冰盐水治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果 A组患者的再出血率、平均输血量、大便潜血转阴时间、住院时间均要少于B组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 与镜下喷洒去甲肾上腺素冰盐水治疗相较而言,镜下肾上腺素注射治疗上消化道溃疡出血的临床效果更好.
作者：宋红杰 刊期： 2015年第31期
目的 研究莫西沙星联合抗结核药物治疗耐多药性肺结核的临床疗效.方法 选取2012年1月～2013年12月在我科诊治的耐多药性肺结核患者86例,随机分为研究组和对照组,每组43例,在联合用药的基础上研究组加用莫西沙星治疗,对照组采用左氧氟沙星,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为90.7%,对照组总有效率为74.4%,研究组总有效率高于对照组,χ2=3.96,P＜0.05,差异具有统计学意义.对照组不良反应发生率高于对照组,χ2=0.07,P＞0.05,差异不具有统计学意义.结论 莫西沙星联合常规方法 治疗耐多药性肺结核疗效优于左氧氟沙星,且不良反应少,是治疗耐多药性肺结核较理想的方案.
作者：唐小莉；林霏申；郭晶；张侠 刊期： 2015年第31期
胆囊结石是常见的外科疾病,治疗方法 主要是胆囊切除.但胆囊切除术的并发症较多,包括消化不良、十二指肠液的反流、可能引发结肠癌、损伤胆管、胆囊切除术后综合征以及继发性胆总管结石等.保胆术是胆囊结石治疗术之一,其发展经过了胆囊造瘘取石、PCCL、EMIC等阶段,由于复发率过高临床使用较少.随着近年来医学模式的进步和技术(尤其是内镜技术)的发展,在新式胆道镜下进行保胆取石术的效果较好,逐渐被医学界所接受.
作者：冯礼雄；谢芝海；何惠科 刊期： 2015年第31期
目的 了解南阳市慢性过敏性鼻炎患者过敏原的种类及分布,为本病预防和治疗提供可靠依据.方法 采用ELISA法对慢性过敏性鼻炎患者的血清总IgE和特异性IgE进行半定量测定,并进行对比分析.结果 慢性过敏性鼻炎患者中总IgE阳性率100%,其中2例特异性过敏原检测阴性,特异性过敏原检测结果 为:户尘螨阳性113例(37.7%),屋尘阳性90例(30.0%),树木(栎树、榆树、梧桐、柳树、三角叶杨)阳性54例(18.0%).结论 南阳市引起慢性过敏性鼻炎的过敏原主要是户尘螨,屋尘,树木(栎树、榆树、梧桐、柳树、三角叶杨).
作者：宋彬 刊期： 2015年第31期
近年来由于医疗护理纠纷而引发的一系列的事件已成为社会关注的焦点,引发护理纠纷的因素也涉及多个方面.了解护理纠纷的起因,根据引发纠纷的因素来发挥各种纠纷解决机制的作用.建立和完善健全的医疗护理纠纷对策是高效解决医疗护理纠纷的必要因素.本文从护患之间的关系,引发护理纠纷的起因以及针对纠纷采取的对策方面进行讨论.
作者：苑慧；周力影 刊期： 2015年第31期
目的 分析研究我院收治的青光眼合并白内障患者的不同手术方式治疗临床疗效.方法 84例患者按照手术方式的不同将病例分为A、B、C三组;A组分步治疗,B组白内障超声乳化结合人工晶体植入手术,C组超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入联合小梁切除术,对患者的术前情况与术后情况随访记录.结果 三种手术治疗手段均可以有效提高患者的视力,治疗前后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义,C组术前低于4.0的患者占72.5%,视力为4.0～4.4患者占25.0%,视力为4.5～4.6患者占2.5%,经过治疗后低于4.0患者降低至12.5%,而视力为4.0～4.4患者减低至20.0%,较其他两组不同, C组4.5～4.6患者增加至27.5%,4.7～4.9患者增加25.0%,并且视力高于5.0患者20.0%,增加的幅度大,提高为明显.三组患者的眼压在治疗后均有所降低,治疗前后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.A组并发症发生率25.0%;B组并发症发生率25.0%;C组并发症发生率22.5%,P＞0.05,差异不具有统计学意义.结论 采用超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入联合小梁切除手术治疗青光眼合并白内障患者,具有良好的临床疗效和安全性.
作者：陈秀峰 刊期： 2015年第31期
目的 观察子宫内膜异位症应用腹腔镜手术联合米非司酮治疗的效果.方法 选取本院2014年8月～2015年8月收治的子宫内膜异位症患者60例,各30例.运用随机分组的方法 ,将患者平均分成实验组和对照组,对照组运用腹腔镜手术治疗方法 ,实验组在对照组患者治疗基础之上联合米非司酮实施治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 对比两组患者的治疗效果,实验组总有效率为93.3%;对照组总有效率为83.3%.实验组治疗有效率高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.对比两组患者的复发和妊娠情况,实验组复发情况低于对照组,且妊娠情况好于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 运用腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症,具有良好的治疗效果.
作者：黄玫 刊期： 2015年第31期
临床实习是医学生进行临床实践及积累临床经验的重要渠道,对培养优秀医学人才有着重要意义.在外科系统中,胸外科专业性较强,疑难问题多,实习时间短,如何在有限的实习时间内高质量完成对实习生的教学任务是每个外科带教老师面临的重要问题.
作者：杨皛皛 刊期： 2015年第31期
医学是一门实践性很强的学科,由于目前临床实践模式的不完善、医患关系的不和谐及肿瘤患者的特殊性,导致肿瘤临床实践教学存在弊端,医学生实践能力培养受到限制.探讨在肿瘤临床教学中应用标准化患者弥补临床实践教学的不足及其应用的利弊.
作者：谢琳；沈丽达；杨继岚 刊期： 2015年第31期
目的 探讨在小儿哮喘雾化治疗中应用全程护理干预的效果.方法 选取小儿哮喘60例作为研究对象,按护理模式分为两组,各30例,对照组为常规护理,观察组为全程护理干预,对比效果.结果 观察组临床效果为93.8%,高于对照组的81.3%,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 全程护理干预用于小儿哮喘雾化治疗中效果优良.
作者：鲍兴丽 刊期： 2015年第31期
目的 对脑疝复位天幕切开手术和常规手术治疗重型脑外伤脑疝疾病的治疗效果进行观察与比较.方法 按随机数字表法,将74例重型脑外伤脑疝患者平均分成观察组与常规组,且分别予以脑疝复位天幕切开手术和常规手术治疗,并对两组患者的治疗效果加以观察与对比.结果 观察组的植物生存率与死亡率均低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对重型脑外伤脑疝患者予以脑疝复位天幕切开手术治疗,效果确切,且并发症少.
作者：杜福宏；郑德伟；李洪朋；盛毅；宋良鹏 刊期： 2015年第31期
脑出血是一种突然起病的脑血液循环障碍.其特点是发病急、来势凶、病程长,是造成死亡和致残的常见病,严重威胁着患者的健康和生命.而家属的心态直接影响着患者的心理及身体恢复,通过选取我院收治脑出血患者者208例,采取对家属的问卷调查、交谈、电话回访等方式收集资料,分析家属在患者住院不同阶段的心理反应.可知家属的关怀和照顾是给患者大的心理安慰,处理好家属的心理状况问题,对脑出血患者的治疗和康复具有重要意义.
作者：马国伟；齐晓磊；崔艳利 刊期： 2015年第31期
目的 探讨低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期临床疗效.方法 选取我院老年慢阻肺合并肺心病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组进行常规治疗,观察组在其基础上加以低分子肝素注射治疗,两组均治疗7 d,观察两组患者治疗前后血气分析及疗效的差异.结果 观察组的血气分析和治疗总有效率优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期,在临床中具有积极有效的治疗作用.
作者：孙潺 刊期： 2015年第31期
目的 观察子宫压迫缝合术治疗产后出血的临床效果.方法 随机将我院收治的70例产后出血患者平均分为两组.对照组行常规方法 治疗,观察组行子宫压迫缝合术治疗,比较两组止血效果.结果 观察组止血有效率优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 子宫压迫缝合术治疗产后出血效果理想.
作者：付秀玲 刊期： 2015年第31期
目的 探究消毒灭菌质量监测与管理在消毒供应中心的实施效果.方法 对我院的消毒供应中心的消毒灭菌质量检测与管理工作进行定期检测,发现存在的问题并及时进行分析,采取有效措施.结果 消毒供应中心消毒灭菌合格率达到100%,无不合格物品.结论 消毒灭菌质量检测与管理对消毒供应中心的医疗安全发挥着重要作用.
作者：王平 刊期： 2015年第31期
目的 探讨宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎临床效果.方法 选择我院2014年4月～2015年3月收治的76例慢性宫颈炎患者作为观察对象,根据患者病历号尾数的奇偶将其分为实验组和对照组,各38例.对照组患者单纯应用宫颈环形电切术予以治疗;实验组在应用宫颈环形电切术的基础上加用纳米银胶进行治疗,对比两组的治疗效果和并发症的发生率.结果 联合应用宫颈环形电切术、纳米银胶治疗的实验组患者有效率高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.同时,复查过程中实验组发生阴道感染的患者人数少于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 联合宫颈环形电切术、纳米银胶对于慢性宫颈炎具有很好的临床效果,同时减少术后并发引导感染率.
作者：李艳满 刊期： 2015年第31期
目的 分析腹痛患者血淀粉酶轻度升高的常见病因.方法 收集我院2006年1月～2014年6月腹痛患者228例,所有病例均表现为入院时腹痛,24～48 h测血淀粉酶轻度升高,回顾性分析其病因.结果 引起血淀粉酶轻度升高的常见病因有急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆结石、胃肠穿孔、腹膜炎、肠梗阻、胰腺癌、急性阑尾炎等.结论 血淀粉酶轻度升高常见于腹痛患者,针对这类患者需动态观测淀粉酶变化,在排除胰腺炎后,应开拓诊断思路,考虑其他疾病可能,及早明确诊断.
作者：王菲；王允野 刊期： 2015年第31期
目的 根据临床岗位需求和护理专业人才培养目标要求,探讨以团队为基础的教学(TBL)与问题为基础的学习(PBL)相结合在护理专业教学中应用,为提高教学效果提供科学依据.方法 选择本校2013级护理专业两个班的120名学生作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组应用TBL与PBL,对照组学生采用LBL进行教学,课程结束后对两组学生考试成绩进行分析.结果 试验组对教学效果的评价及在考试成绩方面优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 TBL与PBL相融合的教学模式在分析问题及解决问题的能力、医患沟通、团队合作等有较大的优越性.
作者：黄小丽；孙绪高 刊期： 2015年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
