唐金华；陈科应；许明智
目的 分析医师、护理、药师和患者用药错误(Medication Errors,ME)情况,讨论应由药师主导减少ME的发生.方法 分析某院2009年7月～2014年6月药师审核、调剂处方及与护士和患者的交流中收集到的用药错误病例的原因和构成.结果 ME由医生引起的488例(64.39%),药师引起的有57例(7.52%),护理引起的有45例(5.94%),患者引起的有168例(22.16%);74.40%的ME发生在第一层级,22.56%的ME发生在第二层级,7.25%的ME发生在第三层级,第四层级未发现.结论 充分发挥药师的药学特长参与临床合理用药和临床药师对患者的健康素养教育,减少ME事件的发生.
作者：徐运奎 刊期： 2015年第31期
目的 研究老年高血压患者实施社区护理干预措施对其生活质量的影响.方法 我院选择512例老年高血压患者,对其生活质量情况进行分析.结果 通过实施社会护理干预措施,老年患者的定期检查率、疾病知晓率以及诱因知识的掌握度均提升,P＜0.05,差异具有统计学意义.同时患者的生活质量也有所提升,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 老年高血压患者实施社区护理干预措施能够有效提升患者的生活质量.
作者：高蕊 刊期： 2015年第31期
目的 评价多西他赛/米托蒽醌联合泼尼松治疗激素抵抗性前列腺癌的临床效果.方法 选取我院2010年3月～2015年5月收治的80例激素抵抗性前列腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.观察组采用米托蒽醌联合泼尼松治疗,对照组采用多西他赛联合泼尼松治疗进行治疗,观察两组患者治疗的总有效率和不良反应发生率.结果 两组患者治疗的总有效率相近,观察组的不良反应发生率优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 米托蒽醌联合泼尼松治疗激素抵抗性前列腺癌的临床效果显著,可有效降低并发症发生率.
作者：赵旭 刊期： 2015年第31期
目的 研究不同时期介入治疗对STEMI患者预后的影响.方法 回顾性分析某院2010年1月～2013年12月行介入治疗的439例STEMI患者资料,根据介入时期不同分为急诊组384例和择期组55例,对比两组预后情况.结果 急诊组患者的预后情况优于择期组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对STEMI患者实施急诊介入治疗,能够迅速改善患者的心肌缺血,降低术后患者的不良心血管事件及死亡发生率.
作者：曹光强；胡建波 刊期： 2015年第31期
目的 探讨老年重症心力衰竭患者的内科治疗方案.方法 选取我院2013年1月～2014年6月住院的心力衰竭患者97例,根据治疗方式不同分为两组.对照组36例,给予利尿剂、扩血管药、强心剂以及ACEI(或ARB类)等常规抗心衰药物;试验组61例,在常规抗心衰治疗基础上加用参附注射液;对比治疗前后两组患者的LVEF、BNP、NYHA等指标,分析治疗效果,总结治疗体会.结果 试验组的治疗有效率为88.89%,高于对照组的83.61%;试验组平均住院日为8 d,低于对照组的12 d;治疗后,试验组的各项指标均优于对照组.结论 对老年重症心衰患者,常规抗心衰治疗基础上加用参附注射液,可以提高疗效.
作者：邓天禄 刊期： 2015年第31期
目的 探究在腹腔镜手术患者围手术期应用护理流程的临床价值.方法 选取我院收治的需行腹腔镜手术治疗的患者98例,随机分成对照与研究两组,各49例,对照组采用常规手术护理,研究组严格依照护理流程进行围手术期护理,对两组患者的临床治疗效果和患者的满意度进行对比分析.结果 研究组疼痛评分、住院时间和不良反应发生率均低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.研究组满意度高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对行腹腔镜手术的患者依照护理流程给予围手术期护理能够有效提高治疗的临床效果和患者的满意度.
作者：曹绍娜 刊期： 2015年第31期
目的 探讨唑来膦酸治疗老年性骨质疏松患者的临床效果.方法 将老年性骨质疏松患者72例分为两组,各36例,对照组给予钙尔奇D治疗,观察组在对照组治疗基础上添加唑来膦酸治疗.结果 观察组治疗有效率91.7%,对照组治疗有效率77.8%,P＜0.05,差异具有统计学意义.两组患者治疗后股骨颈骨密度以及腰椎骨密度相较于治疗前提升,同时观察组提升程度大于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 唑来膦酸治疗老年性骨质疏松患者疗效显著,患者骨密度提高.
作者：李志敏 刊期： 2015年第31期
目的 探讨低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期临床疗效.方法 选取我院老年慢阻肺合并肺心病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组进行常规治疗,观察组在其基础上加以低分子肝素注射治疗,两组均治疗7 d,观察两组患者治疗前后血气分析及疗效的差异.结果 观察组的血气分析和治疗总有效率优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期,在临床中具有积极有效的治疗作用.
作者：孙潺 刊期： 2015年第31期
目的 观察后腹腔镜联合膀胱电切镜治疗上尿路肿瘤的方法 及疗效.方法 采用腹腔镜联合膀胱电切镜,经腹膜后及膀胱途径,对26例上尿路肿瘤患者(其中14例肾盂癌、12例输尿管癌)行肾、输尿管、膀胱部分切除术.结果 26例均获得成功,手术时间120～220 min,平均手术时间(186±13.7)min,术中及术后无明显并发症发生,术后平均住院(10.6±3.2)d.随访5～36个月,无肿瘤复发病例.结论 后腹腔镜联合膀胱电切镜行上尿路肿瘤根治术是一种安全有效的微创方法 ,与传统开放手术和其他术式相比,具有痛苦小、并发症少、住院时间短、患者术后生活质量高等优点.
作者：吴瑞青；杨拥军；孙琳婧；姜海林；朱泽；高景昭 刊期： 2015年第31期
目的 分析肝硬化腹水并发低钠血症临床治疗.方法 回顾分析39例肝硬化腹水并发低钠血症临床资料.结果 随着低钠血症程度增加,患者死亡率升高,P＜0.05,差异具有统计学意义.与治疗前相比,治疗后不同程度肝硬化腹水合并低钠血症患者尿量增加,P＜0.05,差异具有统计学意义.肌酐水平降低,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 肝硬化腹水容易出现低钠血症,低钠血症的程度会对肝硬化腹水治疗效果产生影响,在肝硬化腹水治疗同时注意防治低钠血症.
作者：夏艳丽；王秀华；付景洲；鞠连合 刊期： 2015年第31期
医学是一门实践性很强的学科,由于目前临床实践模式的不完善、医患关系的不和谐及肿瘤患者的特殊性,导致肿瘤临床实践教学存在弊端,医学生实践能力培养受到限制.探讨在肿瘤临床教学中应用标准化患者弥补临床实践教学的不足及其应用的利弊.
作者：谢琳；沈丽达；杨继岚 刊期： 2015年第31期
目的 探讨查尔酮衍生物(4'-甲基-2,4-二羟基查尔酮)对体外培养的肺癌细胞H 1 792增殖的影响.方法 体外培养H 1 792细胞,以不同浓度(10、20及40 μmol/L)的4'-甲基-2,4-二羟基查尔酮处理细胞,作用不同时间.经瑞氏染色进行细胞形态学观察,以MTT法检测细胞存活率,并以流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果 与对照组相比,各剂量组的4'-甲基-2,4-羟基查尔酮均能有效抑制H 1 792肺癌细胞的增殖,P＜0.05,差异具有统计学意义,且呈现出时间浓度依赖性;用药后,细胞形态出现凋亡特征,且随药物浓度增加,细胞凋亡率增加,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 此查尔酮衍生物能有效抑制H 1 792肺癌细胞的增殖,其作用机制可能与细胞凋亡有关,为临床非小细胞肺癌细胞的治疗提供了研究基础.
作者：李大鹏；卢冠男；张磊；赵东海 刊期： 2015年第31期
目的 探析剖宫产子宫疤痕妊娠的治疗方法 .方法 回顾性分析52例剖宫产后子宫疤痕妊娠患者临床资料,将其分为两组,对照组采用甲氨蝶呤、米非司酮和刮宫术进行治疗,研究组采用双侧子宫动脉栓塞、术中灌注甲氨蝶呤和刮宫术进行治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组在治疗后到刮宫的时间、出血量、血β-hCG水平值降至正常的时间均小于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 双侧子宫动脉栓塞术、灌注甲氨蝶呤联合刮宫术可以有效杀死胚胎止血,减少清宫出血量,提高安全性,保留了患者再次生育的功能.
作者：冯超英 刊期： 2015年第31期
目的 探讨两种不同药物在急性ST段抬高型心肌梗死疾病治疗中的临床运用效果.方法 按随机数字表法,将我院所收治的78例急性ST段抬高型心肌梗死患者均分成实验组与对照组,在常规治疗的基础之上,对照组给予尿激酶,实验组给予瑞替普酶,且比较两组患者的治疗效果.结果 经治疗后,实验组有效率为92.3%,高于对照组的69.2%,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对急性st段抬高型心肌梗死患者予以瑞替普酶药物治疗,效果显著,且不良反应发生率低.
作者：丁召伦 刊期： 2015年第31期
目的 探讨肾功能不全与脑卒中类型及预后关系.方法 回顾性分析我院332例新发急性脑卒中患者的临床资料.将患者分成肾功能正常组182例、肾功能轻度下降组113例和肾功能中重度下降组37例.观察血糖、血脂、血常规、肝肾功能和白蛋白等.结果 重度下降组的神经功能缺损程度(NIHSS评分)、死亡率高于中重度下降组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 新发脑卒中患者中合并肾功能不全患者比例高,肾小球滤过率下降与脑卒中类型及预后密切相关.
作者：丁弘 刊期： 2015年第31期
目的 观察分析四肢深度烧伤患者切削痂植皮治疗的临床效果.方法 选取我院2013年6月～2014年6月收治的90例四肢深度烧伤患者,按照手术时间的不同随机分为观察组和对照组,各45例,观察组实施早期切削痂植皮治疗,观察组实施晚期切削痂植皮治疗,对两组患者临床治疗效果作评价和分析.结果 观察组治疗优良率91.11%,高于对照组71.11%,P＜0.05,差异具有统计学意义;观察组患者感染率13.33%,低于对照组44.44%,创面愈合时间、住院时间较对照组缩短,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 针对四肢深度烧伤患者,入院早期切削痂植皮治疗,治疗效果优于晚期切削痂植皮治疗效果,可加快创面愈合,提高植皮成功率,减轻患者身心痛苦,提高其生活质量.
作者：杨焕纳；田社民；魏莹；查新建；黄红军 刊期： 2015年第31期
随着百草枯中毒的日渐增多和高病死率,使研究其发病机制及特效解毒治疗成为当务之急.肺脏是PQ作用的主要靶器官,PQ被人体吸收后主要集中于肺脏,肺纤维化是百草枯中毒的终死因.近年来百草枯中毒所致肺纤维化备受关注,本文就近年来关于百草枯所致肺纤维化发生机制进展及治疗现状进行综述.
作者：刘丽梅；董建光 刊期： 2015年第31期
目的 分析针灸与化瘀涤痰汤结合治疗中风后遗症的效果.方法 将95例中风后遗症患者分为两组,对照组经化瘀涤痰汤治疗,治疗组经化瘀涤痰汤联合针灸治疗.结果 治疗组总有效率96.2%,高于对照组总有效率73.8%,治疗后ADL评分高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 针灸与化瘀涤痰汤结合治疗中风后遗症效果显著.
作者：张春光 刊期： 2015年第31期
目的 探讨胺碘酮、普罗帕酮、维拉帕米治疗老年快速室上性心律失常临床疗效及合理应用.方法 选取本院老年快速室上性心律失常85例,根据全身状况、基础疾病,采用个体化用药原则,分别给予上述三种药物进行治疗,观察治疗效果及不良反应.结果 在治疗总有效率以及心脏不良反应发生率方面,3组患者之间对比,P＞0.05,差异不具有统计学意义.结论 对老年快速室上性心律失常采用上述三种药物进行治疗,均具有较好的治疗效果,且各组心脏不良反应差别不大,在临床上应结合患者的实际情况,合理选用这三种药物.
作者：李军 刊期： 2015年第31期
目的 观察对机械通气患者的气管插管实施护理干预的效果,探讨其临床应用价值.方法 选择2015年1月～2015年6月机械通气患者50例作为研究对象,实施护理干预,创造有利于身心健康的环境、建立有效的护患沟通、心理护理、口腔护理、保持气管插管适当位置、适度气管导管气囊充气、正确进行气管内吸引操作、加强呼吸道湿化和温化、预防感染、拔管前后的护理.结果 经积极有效地护理干预,治疗及护理依从性好49例(98.00%),发生呼吸机相关性肺炎4例(8.00%),未发生非计划性拔管,47例患者病情平稳,顺利脱机拔出气管插管,2例病情危重死亡,1例患者因经济原因放弃治疗自动出院.患者及家属对护理满意50例(100.00%).结论 对机械通气患者的气管插管实施护理干预,能够提高治疗及护理依从性,减少呼吸机相关性肺炎的发生,预防非发生计划性拔管,患者及家属对护理满意高.
作者：邰金萍；吴晓莉 刊期： 2015年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
