朱霖婷
目的：探讨采用免疫组化检测子宫内膜腺癌中的S100蛋白中的表达。方法分析本院自2005年1月~2013年1月收治的80例子宫内膜癌患者,同时选取同期收治的单纯性子宫内膜增生患者70例为对照。采用免疫组化法检测两组S100蛋白的表达。结果①子宫内膜腺癌组子宫内膜增生组S100蛋白表达情况比较,在统计学上（t=2.184, P<0.05）。②子宫内膜腺癌病理分级比较,在统计学上（F=1.783, P>0.05）。③子宫内膜腺癌临床分期比较在统计学上（F=4.312, P<0.05）。结论子宫内膜腺癌中S100蛋白表达显著升高,同时其与患者的病理分级无关,而与患者临床分期有关。因此采用免疫组化检测S100蛋白中的表达,在诊断子宫内膜腺癌具有价值。
作者：掌娟 刊期： 2014年第01期
目的：探讨左卡尼汀针剂在尿毒症患者中的应用效果。方法对照组患者采取常规血液透析治疗，治疗组在常规治疗的基础上，给予左卡尼汀针剂1 g加生理盐水20 m注入。结果治疗组总后血清营养学指标以及心率、射血分数的变化较治疗前有所改善；治疗组较对照组改善明显， P<0.05。结论左卡尼汀配合常规透析治疗尿毒症效果显著。
作者：李继芳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨静脉泵入三磷酸腺苷（ATP）。方法选取2012年1月~2013年3月某院收治并行冠状动脉造影与FFR测定患者共32例25处病变,行腺苷测定FFR后行ATP测定,同时监测心电图、心率、主动脉压、获取有效FFR时间等指标,统计患者不适症状,分别就两组指标对比。结果测定均获得成功, QCA平均直径狭窄程度62%至84%,平均（74.61±4.26）%,获得腺苷负荷与ATP负荷下FFR值分别为（0.804±0.028）与（0.804±0.026）,获得QCA与腺苷与ATP测定FFR相关系数分别为-0.942、-0.937呈高度负相关；两组FFR结果相关系数1.0034,呈高度正相关；两种负荷测定时均出现17例不适,差异不具备统计学意义（P>0.05）。结论采用外周静脉注射ATP负荷行FFR测定效用与腺苷负荷效用基本相同,可采用ATP替代。
作者：吴法令 刊期： 2014年第01期
目的：分析研究腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效。方法回顾性分析2010年4月~2012年4月在本院治疗的64例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。将64例患者随机分为治疗组及对照组各32例，对照组患者采用传统术式，治疗组采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术，观察两组临床疗效及不良反应情况。结果64例患者切口均一期愈合，与对照组比较，观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间及术后并发症明显减少，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、恢复快等优点，是目前治疗胃十二指肠溃疡穿孔的首选方法。
作者：刘军胜 刊期： 2014年第01期
目的：探究对慢性支气管炎患者使用科学护理的效果,确定其对患者缩短疗程的意义。方法以本院2011年9月1日到2013年3月1日收治的73例慢性支气管炎患者为研究对象,对每位患者进行科学针对的临床护理,记录其护理效果。结果73例慢性支气管炎患者中有40例患者护理效果显著,28例护理有效,总有效率为93.15%。结论对本院73例慢性支气管炎患者进行科学护理以后可以有效降低患者的治疗疗程,减轻患者的病情,患者可以尽快康复。
作者：任建梅 刊期： 2014年第01期
目的：探讨非脱垂性子宫良性疾病经阴道全子宫切除术后的临床护理。方法抽取36例非脱垂性子宫良性疾病经阴道全子宫切除术患者的护理情况。结果患者术后恢复良好，无1例发生术后并发症，全部都取得满意的效果。结论非脱垂性子宫良性疾病经阴道全子宫切除术比经腹式全子宫切除术相比，经阴道全子宫切除手术是一种微创手术，腹壁无伤口，可以保持皮肤的完整性，伤口较小且疼痛轻。不干预腹腔脏器，可以减少腹腔感染机会，肠蠕动恢复快，术后进食快，无肠粘连。术后恢复快，副作用小等优点。
作者：任翠红 刊期： 2014年第01期
目的：探究抗菌药物与盐酸氨溴索的配伍禁忌。方法回顾性分析我院检验科于2010年7月至2012年7月进行的临床药物检验报告，着重分析与盐酸氨溴索能够产生配伍禁忌的抗菌药物类别。结果本次研究共收集4大类型的抗菌药物配伍试验资料，包括头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类和抗厌氧菌类药物。其中与盐酸氨溴索具有配伍禁忌的抗菌药物共14种，头孢菌素类9种（64.29%），青霉素类2种（14.29%），喹诺酮类1种（7.14%），抗厌氧菌类2种（14.29%）。结论盐酸氨溴索与多种抗菌药物存在配伍禁忌，临床药物试用中要加强管理，避免造成用药不良事故的发生。
作者：朱霖婷 刊期： 2014年第01期
探讨标准大骨瓣开颅减压术对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白的影响。方法135例重型颅脑损伤患者随机分为两组，观察组68例，对照组67例，观察组采用标准大骨瓣开颅减压术，对照组采用常规大骨瓣开颅手术。术前及术后1月测定患者血清S100B蛋白。结果观察组近期预后良好率为76.1%，对照组为61.2%，两组比较有显著性差异（P<0.05）。两组术后1月均比术前血清S100蛋白有明显降低（P<0.01），并且观察组与对照组术后1月比较（P<0.05）。结论标准大骨瓣开颅减压术可以明显降低重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白的表达。
作者：王东晓；韩东；王卿峰；夏国庆；宋伟 刊期： 2014年第01期
留置导尿是临床常见的基础护理操作技术之一，对患者病情观察，治疗，尤其是危重患者的诊治起着重要作用。随着医学器械技术的不断成熟，气囊导尿管以简便易行，易操作，易固定，不易脱落，刺激性小等特点取代了单腔尿管，临床广泛应用。但在操作中易出现插管困难、尿道损伤、尿管脱出、拔管困难、尿路感染，尿储留等护理问题。本文对常见的护理问题及相应的护理措施进行阐述。
作者：刘岩 刊期： 2014年第01期
目的：探讨心内科老年患者治疗期间心源性猝死（SCD）的临床病因。方法筛选自2011年9月~2013年12月收治的57例心内科心源性猝死老年患者，对57例猝死患者的猝死病因进行统计分析，总结出猝死率高的临床病因。结果57例SCD患者中，风湿性心脏病猝死6例（10.53%），高血压心脏病猝死9例（15.79%），冠心病猝死32例（56.14%），猝死率明显高于其他病因。冠心病中不稳定型心绞痛患者13例（40.63%），急性心肌梗死患者12例（37.5%），明显高于稳定性心绞痛以及其他冠心病。结论心内科老年患者在住院治疗期间，发生猝死的病因以不稳定性心绞痛、急性心肌梗死的冠心病为主，因此医护人员应当谨慎对待，密切监测，做好充分的防护和抢救工作，将心源性猝死的发生率降到低。
作者：张克垒；杨艳茹 刊期： 2014年第01期
痤疮是临床上常见病、难治病，常反复发作，日久不愈，给病人带来巨大精神痛苦。本人经多年临床实践和研究，应用补气托毒方治疗痤疮特别是病久不愈、反复发作者，取得了良好效果。
作者：张正标 刊期： 2014年第01期
护理科学技术的发展是推动护理学科前进的重要力量，随着我国护理人员综合素质的提升，开展科学研究的意识逐渐增强，参与护理科研的能力也得到了一定的锻炼。按照护理学科的自身特点与固有规律，建立合理的护理科研管理体系，是护理学科发展的必然。
作者：邵娜；宋秀香 刊期： 2014年第01期
目的：观察上颌埋伏阻生前牙应用固定正畸方法进行矫治的临床疗效,探讨埋伏阻生前牙有效的治疗方法。方法对20例23颗上颌前牙埋伏阻生病例,应用固定正畸进行矫治,结合牙槽外科开窗术,对埋伏牙进行牵引。其中16颗进行开拓间隙使之自然萌出,7颗进行开窗导萌联合固定正畸牵引治疗。结果22颗阻生牙矫治后牙髓活力正常、未见埋伏牙及邻牙牙根吸收、牙周组织正常。成功率达96%。结论应用固定正畸技术开拓间隙或结合牙槽外科开窗术导萌埋伏阻生牙,可有效保存上颌埋伏阻生前牙。
作者：王莹；马凌霞；吕文霞 刊期： 2014年第01期
作者基于住院医师规范化培训的工作实践及切身体会，介绍了对住院医师规范化培训重要性的认识，归纳了目前培训工作中存在的问题，初步分析了这些问题的成因，谈了解决解决问题的办法和体会，并对有关问题提出看法和讨论。
作者：严艺；李玺 刊期： 2014年第01期
目的：探索艾滋病教学内容及方法改革的教学效果。方法选择大连大学2006级-2009级临床五年制本科生,在艾滋病理论与课间教学中,采用改革后的艾滋病教学模式,在授课结束后通过调查问卷和统一命题测验方法评价教学效果。结果教改后学生在教学效果评价明显高于教改前（χ2=174.406, P=0.000）,对艾滋病相关知识的知晓率教改前后均明显提高（P=0.000）,但教改后明显高于教改前（χ2=69.898, P=0.000）,教改前后的艾滋病教考核成绩有显著性差异（t=19.304, P=0.000）。结论通过改变艾滋病的教学内容及方法,提高了艾滋病的教学质量,使学生能够更好的掌握艾滋病。
作者：韩乐强；高庆伟；崔振兴 刊期： 2014年第01期
宁养服务是人类死亡文明的重大成果，也是人类文明进步的重要标志。一个国家或地区宁养服务发展的水平，体现了她的社会文明程度。在现代化浪潮推动下，人们的权利意识发生了根本性转变，宁养服务遂成为社会特定群体的迫切需求，而社会学、社会工作等参与学科在该领域的介入基本上还处于空白[1]。同时，专业服务不足，志愿者匮乏，死亡教育空泛，政策能力有限，致使贫困癌症患者社会支持陷于困境。通过立法开发整合志愿者资源，倡导重大疾患的预防治疗兼顾，支持社会力量参与慈善性医疗服务，提升政策覆盖与落实，是困破解困局的有效途径。
作者：张朝林；沈月娥；贺成业 刊期： 2014年第01期
医师资格实践技能考试是国家级考试，环节多、保密程度高，考务组织工作要求严谨。本文从高等医学院校临床技能中心设立医师资格实践技能考试的经验进行实践探索。
作者：冯正巩；王少鑫；罗远光 刊期： 2014年第01期
目的：探究中医治疗肺炎的临床效果。方法选择本院进行治疗的肺炎患者228例，应用中医治疗的方法，观察患者的治疗效果。结果228例肺炎患者，痊愈为200例，比例为87.7%；有效为26例，比例为11.4%；无效为2例，比例为0.9%，总有效率为99.1%，治疗效果显著。结论应用中药治疗肺炎，疗效比较理想，不良反应比较少，具有很高的临床推广价值。
作者：华利霞；刘涛 刊期： 2014年第01期
目的：研究老年人健康体检血糖（BG）与血脂关系。方法选取2012年6月~2013年6月本院健康体检者300例，分别测定其BG和血脂，且分析其两者的关系，并按照BG高低分为高BG组和非高BG组，按照甘油三酯（TG）高低分为高TG组和非高TG组。结果血糖与载脂蛋白B（apoB）以及TG之间存在显著正相关，而与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）之间呈负相关，高BG组和非高BG间TG、apoB以及HDL-C间存在显著差异，两组之间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；高TG组和非高TG组间， BG的均值存在显著差异，两组之间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论血糖与apoB以及TG之间存在显著正相关，而与HDL-C之间呈负相关。
作者：敖忠梅 刊期： 2014年第01期
目的：探讨并分析内外侧联合切口治疗股骨远端低位髁间骨折的临床疗效。方法采用内外侧联合切口,外侧应用锁定钢板,内侧应用支持钢板治疗股骨远端低位髁间骨折患者19例,按AO分型：C1型2例, C2型10例, C3型7例。结果14例获得完整随访,平均随访时间为14.4个月,骨折均愈合,愈合时间16~23周。膝关节功能Lysholm 评分：优5例,良6例,可3例,优良率为,78.6%。结论采用内外侧联合切口,外侧应用锁定钢板结合内侧支持钢板内固定治疗股骨远端低位髁间骨折具有操作简便、固定牢固、可早期活动、骨折愈合快,获得良好的临床效果。
作者：张昌军；戴磊；王海峰 刊期： 2014年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
