金顺子；吴松花
目的：探究分析在精神科临床工作中采取心理治疗的临床效果。方法选取我院2012年9月～2013年9月收治的52例精神疾病患者作为临床研究对象，将其随机分为27例观察组和25例对照组，对照组患者单纯给予药物治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上采取心理治疗，采用汉密尔顿抑郁量表进行测评。结果治疗前，两组患者的评分对比无明显差异（P＞0.05）；治疗三周、六周后，观察组患者的评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论对精神疾病患者在采取药物治疗的基础上给予心理治疗，能够有效缓解患者的焦虑、抑郁症状。
作者：毕见好 刊期： 2014年第06期
目的：对酒精性脂肪肝患者的健康教育干预效果进行探讨。方法选择本院2013年3月～2014年3月收治的80例酒精性脂肪肝患者做为研究对象，随机分为试验组与对照组，各40例，对照组接受常规健康教育，试验组在对照组的基础上加用饮酒相关危害性的健康教育干预，对两组患者干预后的饮酒量与饮酒频度进行比较。结果两组患者干预后饮酒量与饮酒频度的比较有显著性差异（P＜0.05），试验组干预后的饮酒量和饮酒频度均显著少于对照组。结论对酒精性脂肪肝患者实施饮酒相关危害性健康教育干预，可显著减少该类患者的饮酒量和饮酒频度。
作者：蒋晓洁 刊期： 2014年第06期
目的：对脑脊液置换术治疗脑出血的临床疗效进行观察分析。方法选择2012年1月～2013年8月收治于我科的脑出血70例患者做为研究对象，随机分为对照组和试验组各35例，对照组行常规治疗，试验组在对照组的基础上加用脑脊液置换术，对两组患者治疗后的临床疗效以及相关并发症的发生率进行比较。结果两组患者治疗后的临床疗效以及相关并发症发生率的比较有显著性差异（P＜0.05），试验组患者治疗后的临床疗效显著优于对照组，相关并发症发生率则显著低于对照组。结论对脑出血患者在常规治疗的基础上加用脑脊液置换术治疗，能够显著提高该类患者的临床疗效，且具有较高的安全性。…
作者：张富贵 刊期： 2014年第06期
目的：对桩烤瓷冠在老年人残根残冠保存修复中的价值进行探讨。方法选择2011年1月～2013年12月来我院牙科进行诊治的40例老年患者作为研究对象，其都患有牙体大面积缺损需修复的问题，使用铸造桩核恢复牙冠形态后，全部进行烤瓷冠修复，随访2年，观察修复效果。结果40例患者共43颗牙，其中成功的有39例，成功率为90.70%。失败的有4颗，失败率为9.30%。结论桩核烤瓷冠具有强度高，抗折力强，耐磨，精密度高，固位力好，远期效果较好的优点，在老年人残根残冠保存修复中具有较好的价值。
作者：张晓卫；符苏杰 刊期： 2014年第06期
目的：了解医院化学消毒剂的使用现况，加强消毒剂管理。方法采用问卷法、现场观摩与检查等方法，对100名工作人员的消毒液使用知识了解情况以及对24份物用消毒剂的使用管理与60名工作人员的皮肤消毒过程进行调查。结果100名工作人员成绩合格者仅10%，60名医护人员具有消毒剂待干燥时间者仅20%。结论人员知识缺乏与管理疏漏导致了消毒剂使用的规范性差。
作者：陈惠芳 刊期： 2014年第06期
目的：观察老年胆囊炎胆石症手术治疗围术期舒适护理临床应用效果。方法选取我院2012年1月～2013年12月期间收治的68例老年胆囊炎胆石症患者，按门诊单双号分为A、B两组。给予A组患者常规护理，给予B组患者舒适护理，对比两组患者临床护理效果。结果两组患者引流时间、住院时间、并发症发生率等对比，B组各项指标更优，且差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。A组患者满意度为73.5%，B组患者满意度为91.2%。两组对比，B组患者满意度更高，且差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理可有效提高老年胆囊炎胆石症手术治疗围术期临床护理效果及患者满意度。
作者：孙建平 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折的治疗效果。方法选取我院2012年3月～2014年3月收诊的口腔颌面骨折患者120例，对其采用微小切口进路坚固内固定法进行治疗，对患者愈合情况进行观察。结果所有患者术后均未见伤口感染，均达到I期愈合；张口度均恢复较好，也无咬合障碍。术后6个月复查，患者骨折愈合较好，钛板没出现移位或断裂。结论微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折固定创伤小，恢复快，操作简便，能够改善术后面部畸形，恢复正常咬合关系，是治疗口腔颌面部骨折的首选方法。
作者：罗麒 刊期： 2014年第06期
目的：探讨下咽癌放射治疗后喉水肿的误诊原因及影像学特点。方法回顾性分析14例下咽癌放疗后喉水肿的患者误诊的临床资料。结果14例患者均诊断为下咽癌，其中9例伴有食管并颈部淋巴结转移，实行放射治疗。放疗结束后2～3个月，患者均出现呼吸困难加重症状，对症处理呼吸困难得到缓解，直至消失。3个月后MRI及喉镜复查均显示肿块消失，确定是喉水肿导致。随访12个月，未发现肿瘤复发或转移患者。结论对咽癌放射治疗后发生喉水肿的认识不足及对其MRI表现缺乏清楚的认识是误诊下咽癌放射性喉水肿的主要原因。
作者：张学聪；胡涛 刊期： 2014年第06期
教高16号文件《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》发布后，高等职业教育人才培养模式改革一直是高职教育界的热议话题，高职院校纷纷进行探索与实践。漯河医学高等专科学校结合本校专业特点尝试了很多积极的改革与实践，积累了一些有益的经验，并在全国交流推广。近几年，我校康复治疗技术专业“院校结合、工学交互”人才培养模式的实施，也取得了显著效果。
作者：张银萍；韩芳芳 刊期： 2014年第06期
目的：研究内窥镜射频治疗顽固性鼻出血患者的有效护理方式。方法选取我院2012年5月～2013年5月的60例顽固性鼻出血患者，以抽签随机分组方式分为观察组与对照组，两组均接受常规护理，观察组在此基础上增加优质护理模式，比较两组手术治愈率、术后复发率以及护理满意度。结果观察组在治愈率和护理满意度方面均显著高于对照组，复发率则明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对内窥镜射频治疗顽固性鼻出血患者采取手术前、中、后全周期的护理能够显著提高患者的治愈率，并降低后期复发率，并能够使患者对护理有更高的依从性。
作者：李红艳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨慢性支气管炎急性发作期采用小青龙汤治疗的临床效果。方法选取本院2012年1月～2013年12月50例慢性支气管炎急性发作期患者，按照数字抽取分为研究组与对照组，对照组患者采用西医治疗，研究组则予以小青龙汤加减治疗，分析比较两组患者临床治疗效果。结果研究组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性支气管炎急性发作期采用小青龙汤治疗具有明显效果。
作者：郭志为；安丽娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨血液透析中潜在不安全因素对医护人员的危害及防护措施。方法对我院血液透析室中潜在的不安全因素对医护人员的危害进行分析总结，并采取有效的措施进行防护。结果化学因素、物理因素、生物因素及心理因素等是血液透析中潜在危害医护人员身心健康的几种不安全因素。结论血液透析中潜在的不安全因素较多，而及时采取有效的措施进行防护则是减少对医护人员造成危害的关键。
作者：尹剑宏 刊期： 2014年第06期
为了提高高职高专生物化学实验教学质量，必须对实验教学进行改革。结合本校生物化学实验教学存在的问题，对实验教学内容、教学手段、教学管理、考核方式等进行了改革，激发学习兴趣，培养学生的实验操作技能和综合素质，提高生物化学教学质量。
作者：梁树才；朱宝安 刊期： 2014年第06期
目的：对比锁定加压钢板内固定与解剖钢板内固定在四肢骨折中的应用效果。方法随机选取我院2011年1月～2012年9月期间收治的60例四肢骨折患者，按患者接受手术治疗的方式分为A、B两组。A组患者行锁定加压钢板内固定治疗，B组患者行解剖钢板内固定治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 A组患者优良率为85.7%，B组患者优良率为60.0%；两组对比,前者治疗效果更佳，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者愈合时间、并发症发生率对比，A组患者明显更优，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论解剖钢板内固定治疗四肢骨折效果明显高于解剖钢板内固定治疗效果，创伤小、愈合时间短、愈合效果佳。
作者：杨旭东 刊期： 2014年第06期
目的：分析探讨乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果。方法选取我院2012年1月～2013年12月收治的40例乳腺良性肿块患者作为研究对象，所有患者均行乳腺区段切除术治疗，回顾总结手术治疗效果。结果40例患者经病理组织检查确诊15例患者为乳房纤维腺瘤，12例患者为乳腺增生症，10例患者为乳导管内乳状瘤，3例患者为乳腺脂肪瘤，术后有2例患者出现皮下积液，1例患者出现上肢水肿症状，并发症发生率为7.5%，并未出现其它重度并发症。术后40例患者随访发现手术切口均呈线状，且不明显，切口康复效果总优良率为100.0%。结论乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块并发症少，且符合美学要求，预后效果较佳，临床应用价值显著，患者接受度高。
作者：张策 刊期： 2014年第06期
目的：观察不同剂量的右美托咪定在处理上肢止血带反应中的临床应用比较。方法选择ASA（美国麻醉师协会）Ⅰ～Ⅱ级上肢外伤后需用止血带的手术患者共75例，随机分为3组，每组25例。臂丛神经阻滞后，D1组给予右美托咪定负荷量1μg/kg，用输液泵15 min泵入，后以0.4μg/（kg·h）维持；D2组给予右美托咪定负荷量1μg/kg，用输液泵15 min泵入，后以0.7μg/（kg·h）维持；对照组（F组）静脉注射氟芬合剂半量后，按D组输注方法输入等容量的生理盐水。记录麻醉前（基础值T1）、臂丛阻滞后5 min（T2）、负荷量输注完即刻（T3），上止血带后15 min（T4），上止血带后60 min（T5），手术结束时（T6）的MAP、HR、SPO2、RR，记录VAS（视觉模拟评分法）评分和不良反应发生情况。结果用药后各时点RR、SPO2与用药前比较，差异不显著（P＞0.05）；D1， D2用药后各时点MAP较用药前有所下降，D2组在T4、T5时MAP下降明显，与同组T1、T2及同期F组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；D1、D2组患者T4、T5时HR较同组T1、T2时及F组显著降低（P＜0.05），且D2组下降更明显，部分患者需用阿托品干预，患者嗜睡情况也明显增多（P<0.05）；D1、D2组VAS评分在上止血带后15 min、60 min时明显低于F组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 右美托咪定能有效减轻上肢止血带的不良反应，以0.4μg/（kg.h）的泵注速率维持较佳。
作者：戴萍；蒋奇明 刊期： 2014年第06期
目的：探讨米索前列醇在预防产后出血的临床治疗效果。方法选取本院接收的166例自然分娩的产妇病例作为观察对象，随机将病例分为观察组和对照组，各83例，对照组产妇使用缩宫素进行子宫肌注，观察组产妇使用米索前列醇进行治疗，比较两组产妇的出血情况及治疗效果。结果观察组出血情况明显少于对照组，且产妇在第三产程的时间明显比对照组的时间短，比较有差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论自然分娩的产妇使用米索前列醇片预防产后出血有较好的临床效果，能有效促进子宫收缩，减少出血情况。
作者：史玉玲 刊期： 2014年第06期
目的：分析已婚妇女妇科B超检查结果情况。方法选择2012年10月～2013年10月来我院进行妇女普查体检的5000例已婚妇女，对5000例已婚妇女进行B超检查，观察妇女妇科疾病的发生概率。结果5000例妇女中有2985例妇女放置宫内节育器，其中有145例妇女发生异常情况。5000例妇女中有3546例患有妇科疾病，患病率为70.92%，其中以子宫肌瘤、子宫腺肌病、附件包块、宫颈囊肿发病率较高，并且年龄在30～50岁的妇女发生妇科疾病的概率较大。结论妇科疾病的发病率不断上升，已经引起社会各界人士的关注，定期进行妇科检查能有效的控制妇科疾病的发生率，提高妇女的生活质量。
作者：殷正娣 刊期： 2014年第06期
目的：探讨论尿红细胞形态分析的临床价值。方法回顾性方法，将我院血液科从2013年2月～2014年2月的100例镜下血尿的患者作为对象，对此100例患者做红细胞形态分析。结果100例患者中，其中肾小球源性血尿59例，红细胞形态为多形态改变，比例＞80%，诊断率为94%。非肾小球源性血尿41例。红细胞形态为双凹圆盘形，比例＜50%，诊断率为90%。结论检测红细胞可以有效鉴别诊断肾小球源性血尿和非肾小球性血尿。
作者：钱同胜；刘云；朱进华；陶圣宏 刊期： 2014年第06期
目的：分析应用麦默通旋切手术临床治疗乳腺良性肿块患者的疗效。方法对2012年1月～2013年1月我院收治的89例（107个）乳腺良性肿块患者，按照患者肿块直径大小分组，＞3 cm定为对照组，共35例，≤3 cm定为观察组，共54例，对两组患者术后肿块的切除率进行对比分析，术后6个月进行跟踪随访。结果观察组患者术后肿块完整切除率为94.44%，对照组患者术后肿块完整切除率为74.29%，两组患者肿块完整切除率间比较差异显著，P＜0.05有统计学意义；术后6个月进行跟踪随访，均无出现明显的并发症。结论乳腺良性肿瘤大直径≤3 cm是麦默通旋切手术的临床适应证，掌握手术指证可提高疗效。
作者：李文警；李贵军 刊期： 2014年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
