李红艳
目的：研究内窥镜射频治疗顽固性鼻出血患者的有效护理方式。方法选取我院2012年5月～2013年5月的60例顽固性鼻出血患者，以抽签随机分组方式分为观察组与对照组，两组均接受常规护理，观察组在此基础上增加优质护理模式，比较两组手术治愈率、术后复发率以及护理满意度。结果观察组在治愈率和护理满意度方面均显著高于对照组，复发率则明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对内窥镜射频治疗顽固性鼻出血患者采取手术前、中、后全周期的护理能够显著提高患者的治愈率，并降低后期复发率，并能够使患者对护理有更高的依从性。
作者：李红艳 刊期： 2014年第06期
如何选择老年性肱骨近端骨折治疗方法已成为一个热点问题，本文针对该问题，提出首选切开复位LPHP内固定术，以及人工肱骨头置换术的方法及其优点。
作者：谢鹏毅 刊期： 2014年第06期
目的：对比锁定加压钢板内固定与解剖钢板内固定在四肢骨折中的应用效果。方法随机选取我院2011年1月～2012年9月期间收治的60例四肢骨折患者，按患者接受手术治疗的方式分为A、B两组。A组患者行锁定加压钢板内固定治疗，B组患者行解剖钢板内固定治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 A组患者优良率为85.7%，B组患者优良率为60.0%；两组对比,前者治疗效果更佳，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者愈合时间、并发症发生率对比，A组患者明显更优，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论解剖钢板内固定治疗四肢骨折效果明显高于解剖钢板内固定治疗效果，创伤小、愈合时间短、愈合效果佳。
作者：杨旭东 刊期： 2014年第06期
目的：探讨系统产前超声检查在胎儿心脏异常诊断中的价值。方法对2012年9月～2014年6月来我院进行系统超声检查并检查出胎儿心脏异常的孕妇22例作为研究对象，所有研究对象均进行了密切跟踪随访。结果22例胎儿心脏异常的孕妇，误诊1例，诊断符合率达95.5%。结论先天性心脏病采用系统超声检查具有方便快捷、安全可靠、准确率高等特点，对于早期发现胎儿心脏异常及优生优育具有十分重要的作用。
作者：张丽 刊期： 2014年第06期
目的：比较缬沙坦氢氯噻嗪片与比索洛尔联合氢氯噻嗪治疗中年高血压的疗效。方法选择本院收治的中年高血压病患者70例，在患者知情同意的情况下随机分为实验组与对照组。实验组采用缬沙坦氢氯噻嗪治疗；对照组组采用比索洛尔联合氢氯噻嗪治疗。治疗8周后，对比研究两组患者血压变化及临床治疗效果。结果治疗2周与治疗4周后，两组患者收缩压和舒张压水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗8周后，两组显效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于中年高血压病患者，缬沙坦氢氯噻嗪有较好的疗效。
作者：王爱亮；蔡群；宋宇新 刊期： 2014年第06期
目的：探讨研究护理干预在老年高血压动脉粥样硬化患者中的应用效果。方法选取老年高血压动脉粥样硬化患者28例，随机分为研究组和对照组各14例，对照组实施常规护理，研究组除常规护理外，同时进行系统护理干预。比较两组患者治疗半年后动脉硬化各项指标及血压的变化。结果研究组患者的动脉硬化各项指标及血压均明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论护理干预可提高老年高血压动脉粥样硬化患者的临床治疗疗效，延缓动脉硬化，稳定血压，从而改善患者生存质量。
作者：胡新红 刊期： 2014年第06期
目的：对脑脊液置换术治疗脑出血的临床疗效进行观察分析。方法选择2012年1月～2013年8月收治于我科的脑出血70例患者做为研究对象，随机分为对照组和试验组各35例，对照组行常规治疗，试验组在对照组的基础上加用脑脊液置换术，对两组患者治疗后的临床疗效以及相关并发症的发生率进行比较。结果两组患者治疗后的临床疗效以及相关并发症发生率的比较有显著性差异（P＜0.05），试验组患者治疗后的临床疗效显著优于对照组，相关并发症发生率则显著低于对照组。结论对脑出血患者在常规治疗的基础上加用脑脊液置换术治疗，能够显著提高该类患者的临床疗效，且具有较高的安全性。…
作者：张富贵 刊期： 2014年第06期
目的：观察舒适护理对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量的干预效果。方法选取来我院采取介入术进行治疗的冠心病患者100例，按照知情自愿原则将患者随机分为两组，观察组和对照组各50例患者。对照组患者介入术治疗后给予常规的临床护理，观察组患者在介入术治疗后给予舒适护理干预。结果观察组患者护理后焦虑程度显著低于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理后生活质量评分显著高于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理应用于冠心病介入术后患者，能够显著的缓减患者的不良心理情绪，显著的提高患者的生活质量。
作者：史风琴；王克梅 刊期： 2014年第06期
帮助患者确认并满足其治疗、护理的需要，减少护患纠纷，建立良好的护患关系。方法从护士的肢体语言、面部表情，护理操作技能，沟通技巧，同感心的培养等方面进行探讨。结果在护患关系中，护理人员是处于主动地位的，护士的一言一行直接影响着患者的心理以及对疾病的治疗。结论 良好的护患关系是各种治疗、护理工作开展的重要前提条件之一。护理工作者要从自身做起，建立相互理解，信任，促进的护患关系。
作者：蒋坤莲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用效果。方法选取2013年1月~2013年12月于本院治疗的糖尿病患者121例为研究对象，将其随机分为对照组（普通护理组）58例和观察组（常规护理组）63例，然后对2组患者血糖达标率、低血糖反应发生率、患者满意度、住院总费用、住院天数进行统计及比较。结果观察组血糖达标率：29例（46.03%）、低血糖反应发生率：8例（12.70%）、患者满意度100%，住院总费用（元）：2657±215.36，住院天数（天）：10.58±2.76；对照组血糖达标率：15例（25.86%）、低血糖反应发生率：16例（27.59%）、患者满意度84.5%，住院总费用（元）：3246±365.67，住院天数（天）：14.78±3.85。与对照组相比（均P＜0.05）。结论临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用效果良好。
作者：郝秀华；周艳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨与分析根管治疗术联合干髓术治疗龋坏所致牙髓炎的临床疗效及价值。方法以我院2012年8月～2013年12月收治的牙髓炎126例156颗患牙为研究对象，随机分成对照A组、对照组B组和观察组，对照A组和对照B组分别给予根管治疗术和干髓术治疗，观察组给予根管治疗术联合干髓术治疗，观察和对比三组患者治疗前及治疗2周叩痛VAS（疼痛视觉模拟）评分改变情况，评估治疗6月后、1年及2年后治疗效果，并评价三种治疗方案成功率。结果三组患者治疗2周，叩痛VAS评分均较治疗前明显改善，但观察组VAS评分明显较对照A组和B组低，组间对比差异显著（P＜0.05）；三组患者治疗6月后，临床治疗成功率两两对比均无明显差异，但治疗1年、2年后，观察组治疗成功率均明显较A组和B组高，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论对龋坏所致牙髓炎应用根管治疗术联合干髓术治疗，不仅能快速缓解牙髓疼痛感，且近远期疗效均显著，能有效改善患者预后，提升生活质量。
作者：廖燕华 刊期： 2014年第06期
目的：探析胸外伤肋骨骨折的内固定术治疗的临床效果。方法选取我院2011年1月～2013年12月期间收治的58例胸外伤肋骨骨折患者，按患者接受手术的方式分为A、B两组，A组患者均行传统手术，B组患者均用环抱式肋骨固定器行内固定治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 A组优良率为60.7%，B组优良率为90.0%。两组对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者观察指标对比，B组明显优于A组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论环抱式肋骨固定器行肋骨内固定治疗，效果显著，操作简单且患者术后恢复迅速。
作者：张海峰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨经肛门结肠拖出加肛门内括约肌部分切除术治疗先天性巨结肠的临床疗效。方法选取我院收治的30例先天性巨结肠患儿作为研究对象，本组患儿均行经肛门结肠拖出加肛门内括约肌部分切除术，观察手术治疗效果及并发症情况。结果本组患儿全部顺利完成手术，术中平均出血量为（15.8±3.5）ml，手术时间（82.5±18.5）min，切除结肠长度（19.8±5.6）cm，术后静息直肠压（22.5±8.6）mmHg。均在术后21～47 h内排便，平均住院时间（9.5±3.1）d。大便控制能力：优22例，良5例，差3例，优良率90.0%（27/30）。术后7 d内，有9例发生红臀；2例发生持续性便秘；3例发生经常性污粪；1例发生经常性腹泻。结论临床治疗先天性巨结肠，采用经肛门结肠拖出加肛门内括约肌部分切除术，具有显著疗效，但需加强术后并发症的防治。
作者：刘铁军 刊期： 2014年第06期
目的：观察老年胆囊炎胆石症手术治疗围术期舒适护理临床应用效果。方法选取我院2012年1月～2013年12月期间收治的68例老年胆囊炎胆石症患者，按门诊单双号分为A、B两组。给予A组患者常规护理，给予B组患者舒适护理，对比两组患者临床护理效果。结果两组患者引流时间、住院时间、并发症发生率等对比，B组各项指标更优，且差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。A组患者满意度为73.5%，B组患者满意度为91.2%。两组对比，B组患者满意度更高，且差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理可有效提高老年胆囊炎胆石症手术治疗围术期临床护理效果及患者满意度。
作者：孙建平 刊期： 2014年第06期
目的：探讨内镜黏膜下剥离术治疗消化道囊肿的疗效。方法选取我院2012年3月～2013年3月间接收的32例消化道囊肿患者作为观察对象，所有患者均行内镜黏膜下剥离术（ESD），观察患者在治疗后的治疗效果、并发症及复发情况。结果32例患者中有29例（90.63%）患者病灶完整剥除。手术中有1例患者食管穿孔，1例患者手术中出血。所有患者均随访3～12个月，未见有复发病例或转移病例。结论针对消化道囊肿患者实施内镜黏膜下剥离术的创伤小，效果好，恢复快等优势。但由于术中会出现一定的并发症，需要经验丰富的医生开展手术。
作者：孙慧；卢镝宇；孙智聪；肖博 刊期： 2014年第06期
目的：研究感染性休克的患者能够实施的麻醉处理方法。方法选择我院2012年3月～2013年3月间诊治的124感染性休克手术的患者，对其临床资料进行分析。结果通过对本文所选的124例患者实施麻醉处理后，患者的平均动脉血压（MAP）、HR、SpO2明显优于手术前，在运用硝酸甘油对循环系统进行控制时，在实施麻醉时应用芬太尼能够对患者的心率增快的风险有效的规避。结论正确的处理麻醉操作是保证感染性休克患者治疗效果的前提。
作者：孟令仁 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折的治疗效果。方法选取我院2012年3月～2014年3月收诊的口腔颌面骨折患者120例，对其采用微小切口进路坚固内固定法进行治疗，对患者愈合情况进行观察。结果所有患者术后均未见伤口感染，均达到I期愈合；张口度均恢复较好，也无咬合障碍。术后6个月复查，患者骨折愈合较好，钛板没出现移位或断裂。结论微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折固定创伤小，恢复快，操作简便，能够改善术后面部畸形，恢复正常咬合关系，是治疗口腔颌面部骨折的首选方法。
作者：罗麒 刊期： 2014年第06期
目的：探讨七氟醚与丙泊酚神深麻醉状态下拔管对高血压手术患者的影响。方法40例高血压手术患者随机分为观察和对照组，每组20例，两组患者均采用静吸复合全麻+硬膜外阻滞麻醉，观察组拔管时采用丙泊酚，对照组采用七氟醚，比较两组拔管时的心血管变化、拔管时间、苏醒时间及并发症。结果两组患者拔管即刻的血压和心率与拔管前无统计学意义（P＞0.05）。拔管后5 min，观察组的收缩压和舒张压均低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。两组的心率无统计学意义（P＞0.05）。观察组拔管后的并发症发生率低于对照组，苏醒时间短于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。两组的拔管时间无统计学意义（P＞0.05）。结论丙泊酚较七氟醚在高血压手术患者拔管时更能稳定患者的血压水平，减少并发症。
作者：黄海慧 刊期： 2014年第06期
目的：探讨宫外孕腹腔镜手术治疗的临床护理方法及效果。方法选取我院收治宫外孕患者96例，随机分为对照组和观察组。对照组行传统开腹手术治疗并给予常规护理；观察组行腹腔镜手术治疗并给予综合护理。比较两组手术疗效及术后恢复情况。结果观察组手术时间、住院时间明显短于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；观察组下床活动时间、胃肠功能恢复时间明显早于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论对于宫外孕患者，行腹腔镜手术治疗并配以综合护理，可减少机体损伤，加快康复速度。
作者：张守香 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析连续性护理在心肌梗死患者中的应用效果。方法选取我院2013年1月～2014年1月收诊的心肌梗死患者100例，随机分为研究组和对照组，各50例，对照组进行常规护理，研究组在此基础上进行出院后连续性护理，比较两组患者的护理效果、心绞痛发作情况、护理满意度及生活质量。结果研究组患者在护理效果、依从性、护理满意度、心绞痛发作情况及生活质量方面均明显优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论连续性护理不仅有利于提高心肌梗死患者的治疗效果，还有利于患者出院后对健康生活方式的依从性，从而减少心绞痛发作，提高生活质量。
作者：吕会杰 刊期： 2014年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
