常子艳
目的：对应用血清肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶水平联合检测方式对患有急性心肌梗死疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法将我院收治的51例患有急性心肌梗死疾病的患者和同期同年龄段接受健康体检的健康人资料51例，分为研究组和对照组。对两组研究对象的血清肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等三种心肌标志物水平进行检测，并对比检测结果。结果研究组研究对象的血清肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等三种心肌标志物水平均明显高于对照组，且组间对应数据比较有显著性差异（P ＜0.05）。结论患有急性心肌梗死疾病的患者的血清肌钙蛋白 I、肌红…蛋白、肌酸激酶同工酶等三种心肌标志物水平出现异常升高，可以将这一特征作为临床对心肌梗死疾病进行急性诊断的重要参考指标。
作者：刘秀霞；刘春萍 刊期： 2014年第07期
目的：研究应用健康教育宣传单在消化道肿瘤患者化疗期间护理的临床效果。方法选取82例接受化疗的消化道肿瘤患者分为对照组和观察组各41例。对照组行优质护理；观察组在优质护理基础上应用健康教育宣传单实施宣教。结果观察组护理服务满意度显著高于对照组；化疗方案实施总时间明显短于对照组。结论应用健康教育宣传单对消化道肿瘤患者化疗护理效果明显，有效提高护理质量，改善治疗效果，并实现健康宣教的社会化效益。
作者：陆丽娟；杨笃然 刊期： 2014年第07期
目的：探讨小骨窗显微手术时机对基底节区高血压性脑出血（HICH）疗效的影响。方法80例符合纳入标准的行小骨窗显微手术的基底节区 HICH 患者随机分为超早期组（发病6 h 内手术）和早期组（发病6～24 h 内手术），每组各40例，观察治疗疗效及患者生活质量评分变化情况。结果超早期组和早期组的再出血率分别为10.0%和15.0%，两组比较无统计学差异（P ＞0.05）。超早期组的手术死亡率为5.0%，明显低于早期20.0%的死亡率，比较有统计学差异（P ＜0.05）。术前，两组患者生活质量评分比较无统计学差异（P ＞0.05）。术后3个月，超早期组的生活质量评分明显高于早期组，比较有统计学差异（P ＜0.05）。结论超早期小骨窗显微手术可以明显降低基底节区 HICH 患者术后死亡率，并显著提高患者的生活质量，改善预后，且不增加术后再出血率，对适宜条件的患者，超早期是理想的手术时机。
作者：李建；高觉民 刊期： 2014年第07期
目的：针对社区门诊输液存在的护理安全隐患，加强安全防范措施。方法分析2011年8月～2012年7月社区门诊输液工作中发生差错的原因及潜在的护理安全隐患，并提出实施相应防范措施。结果社区门诊输液室发生护理差错次数明显减少。结论加强社区门诊输液室护理安全教育及安全管理，能有效减少护理差错发生，减少纠纷投诉，提高护理质量。
作者：张淑秀 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜逆行胆囊切除手术的效果及安全性。方法回顾性总结在我院行腹腔镜逆行胆囊切除手术的160例患者的治疗及随访资料。结果所有患者在手术结束后均成功获得随访资料，手术时间范围为50～72 min，平均时间为（60.2±10.4）min，术后住院时间范围为3～7天，平均时间为（5.0±1.8）天。结论腹腔镜逆行胆囊切除手术具有满意的临床效果和较高的安全性。
作者：丁海华 刊期： 2014年第07期
桥本氏甲状腺炎（HT）发病率高，病情易反复，部分患者可发生终身性甲减。笔者从中医络病角度出发治疗桥本氏甲状腺炎，即应用健脾祛痰通瘿络方法治疗本病，取得较好疗效，用1例验案详细说明辨证用药。
作者：包扬；李婷 刊期： 2014年第07期
目的：分析金黄色葡萄球菌败血症的临床治疗效果。方法选取血培养确诊的38例金黄色葡萄球菌败血症患者，均给予万古霉素治疗。结果38例患者治疗后，痊愈19例，显著改善8例，进步5例，死亡6例。结论在金黄色葡萄球菌败血症治疗中应用万古霉素治疗效果显著。
作者：王清霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨和分析小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床治疗效果。方法选取我院2013年1月～2014年1月间接收的胸段食管癌患者作为观察对象，共72例患者，随机将72例患者分为观察组和对照组各36例，对照组患者的治疗方式为传统胸段食管癌根治手术，观察组患者的治疗方式为小切口胸段食管癌根治术，比较两组患者的治疗效果及手术所用的时间，手术中切口的长度，手术中患者的出血量，患者胸腔的引流量及手术后并发症的发生及患者的恢复情况。结果观察组患者手术的切口长度、手术后恢复的时间、上肢功能恢复时间及镇痛药的使用时间均优于对照组患者，两组比较有显著差异，P ＜0.05。观察组和对照组在手术时间，手术中的出血量及胸腔引流量方面未见明显的差异，P ＞0.05。在手术后，观察组患者有3例出现喉返神经损伤，2例肺部并发症发生，并发症发生率为13.89%，对照组患者中有1例患者出现吻合口瘘。5例患者出现喉返神经损伤，6例患者发生肺部并发症，并发症发生率为33.33%，对照组患者并发症发生率明显比对照组患者高，比较有明显差异，P ＜0.05。结论针对胸段食管癌患者使用小切口胸段食管癌根治术，可以在手术中有效减少对患者的损伤，患者在手术后恢复的时间更短，并减少了并发症发生的概率，提高了患者的接受度。
作者：李嵩岳；陶义鹏 刊期： 2014年第07期
目的：探索无肝素操作技术改进对血液透析患者治疗效果的影响。方法选择无肝素透析患者108例次。随机分为改进组和对照组（传统方法）各54例次，比较两组整个血透过程有效的治疗时间、生理盐水冲洗量、实际超滤量以及滤器和静脉壶的凝血情况。结果两组生理盐水冲洗量及净超滤量、有效治疗时间比较差异有统计学意义。结论通过对有出血倾向危险的患者行无肝素透析治疗中的一些操作方法进行改进，大大提高了无肝素透析患者的治疗效果。
作者：朱鸿丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨无保护会阴接生法与传统接生法对会阴裂伤程度的效果比较。方法选取我院2013年11月～2014年3月间接收的516例临产妇作为观察对象，随机分为观察组和对照组各258例，观察组采取无保护会阴接生法，对照组采用传统接生法，比较两组产妇会阴裂伤程度。结果对照组产妇的会阴裂伤程度明显比观察组严重，比较有明显差异，P ＜0.05。结论无保护会阴接生法相对于传统接生法能够明显降低产妇的会阴撕裂程度。
作者：于凤英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨急性脑血管病患者进行早期康复治疗的临床效果。方法选取我院进行治疗脑血管疾病患者100例分为观察组和对照组各50例。入院后均给予神经科常规药物进行治疗，观察患者在此基础上给予早期康复治疗，对照组给予传统的按摩治疗。结果两组患者在临床治疗后神经功能缺损评分与治疗前相比均得到了显著的改善，P ＜0.05；观察组临床治疗后神经功能缺损评分改善情况与对照组患者相比有显著优势，P ＜0.05。观察组 GCS 评分和 ADL 评分改善情况显著优于对照组，P ＜0.01。结论脑血管病患者给予早期康复治疗能够显著的改善患者神经缺损功能，提高患者的生活自理能力，缩短康复时间。
作者：赵莉莉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨和分析不同时段血培养、粪便培养及痰培养检验结果阳性率分布情况。方法回顾性分析2011年2月～2014年1月期间本院检验科接收的6300份血培养、粪便培养及痰培养标本，根据时间先后顺序将所有标本分为 A、B、C 三组。从第二时段开始对全院临床医生、护理人员及检验师进行微生物标本检验相关知识培训。比较不同时段不同微生物标本检验结果的阳性率。结果 A 组血培养及粪便培养阳性率显著低于 B 组和 C 组，而痰培养阳性率显著高于 B 组和 C 组；B 组血培养及粪便培养阳性率显著低于 C 组，而痰培养阳性率显著高于 C 组。结论分析不同时段不同标本检验结果阳性率的分布情况，提高医务工作人员对微生物标本检验相关理论知识和操作技术的掌握，能够提高病原菌的检出率并降低杂菌的感染，为临床感染性疾病的诊断和治疗提供可靠依据。
作者：朱晓夏；周宋元；胡玲琴；周芳春 刊期： 2014年第07期
目的：观察超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑栓塞的临床疗效。方法本次研究的研究对象选自来我院进行诊治的100例急性脑栓塞患者，在得到患者及家属同意的情况下，对100例患者进行分组，一组为观察组，共50例患者，一组为对照组，共50例患者。两组患者在入院后均给予急性脑栓塞常规治疗，主要包括溶栓、抗自由基、脑保护等。观察组患者在此基础上，给予超早期尿激酶静脉溶栓治疗。结果两组患者临床治疗效果比较，观察组患者的临床治疗总有效率达到了96.0%，显著高于对照组患者的84.0%，二者的组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者在治疗12 h、1 d、7 d 和14 d 后的 DNS 评分均显著优于对照组患者，组间比较差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者不良反应发生率，组间比较差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。结论超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死与常规治疗相比，能够显著的改善患者的 DNS 评分，提高患者的临床治疗总有效率，且未发现过敏反应和致死性大出血，具有良好的临床治疗安全性。
作者：周立群 刊期： 2014年第07期
对于高职高专康复治疗技术人才培养，在康复实训基地开展实践教学，通过真实病例的学习，掌握肢体、言语、吞咽等功能障碍的临床特点，提高学生实践能力和职业能力，培养学生解决实际问题的能力。
作者：宋垒垒；刘迎迎 刊期： 2014年第07期
目的：分析长期卧床压疮的预防以及有效护理对策。方法选取我院长期卧床压疮患者88例分为研究组与对照组患者各44例，对照组给予常规护理，研究组给予综合护理。结果对照组护理后，总满意率61.36％，研究组护理后，总满意率97.72％，数据对比存在明显差异。结论对长期卧床压疮患者进行综合护理后，有利于提高患者护理满意度。
作者：董利艳 刊期： 2014年第07期
总结深港合作麻醉危机处理模拟培训班课程开发与应用的经验与心得：（1）危机管理训练应用模拟教学正成为医学教育领域新的发展方向；（2）深港合作为国内医学模拟教育模式搭建创造条件；（3）深港合作麻醉危机处理模拟培训班课程具体流程；（4）创建麻醉危机情景典型模拟病例并编程是实现情景模拟教学的关键环节；（5）政府支持必不可少。对开发与应用培训班课程过程遇到的一些问题分析，并对国内医学模拟教育模式作初步探讨。
作者：冯洁华；李朝阳；魏宏；陈超；吴冬；敖杰；张鹏 刊期： 2014年第07期
目的：分析弹性粘结固定技术治疗外伤松动牙的效果。方法选取外伤松动牙患者96例，根据治疗方法分成对照组和观察组，对照组给予牙弓夹板固定治疗，观察组给予超强纤维带加流动树脂弹性固定夹板固定治疗，对比两组疗效。结果两组牙周指标如菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数及6个月后治疗效果均存在明显差异。结论经强纤维带加流动树脂弹性固定夹板固定技术对外伤松动牙进行治疗的临床疗效显著。
作者：高飞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨脑卒中康复临床治疗方法与效果。方法选取我院于2013年1月～2014年2月收治的40例脑卒中患者，将患者分成康复组与对照组。结果康复组患者上肢平均运动功能评分和自理能力明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对脑卒中患者进行内科治疗与康复治疗，值得临床推广。
作者：李会媛；孙海燕 刊期： 2014年第07期
目的：探讨单氏水火抑菌膏治疗皮肤软组织损伤的临床疗效。方法在创伤性皮肤软组织损伤患者186例的裸露创面和皮肤手术治疗中应用单氏水火抑菌膏治疗，统计分析治疗效果。结果172例皮肤软组织挫擦伤患者4～18天后创面愈合，10例22～30天创面愈合。4例24天后植皮后愈合，无并发症，愈合后无疤痕挛缩，皮肤弹性好，功能恢复正常，总有效率100%。结论单氏水火抑菌膏治疗皮肤软组织擦损伤，操作简单，疗效显著，尤其适合基层医院。
作者：张乃俊 刊期： 2014年第07期
目的：分析弹性内固定在腰椎退行性病变手术治疗中的临床价值。方法64例腰椎退行性病变患者根据治疗方式分为观察组30例（弹性内固定）及对照组34例（非弹性内固定），对比两组患者治疗效果。结果观察组临床疗效优良率明显高于对照组，疼痛程度轻于对照组，并发症发生率少于对照组（P ＜0.05）。结论在腰椎退行性病变手术治疗中采用弹性内固定，可减轻患者疼痛。
作者：高峰；王大麟 刊期： 2014年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
