陈广娟
目的：探讨四肢骨折应用锁定加压钢板内固定的临床治疗效果。方法选取我院近年来…收治的四肢骨折患者60例，并随机将患者分为对照组和观察者，对照组患者采用传统的解剖钢板进行治疗，观察组采用锁定加压钢板内固定进行治疗，对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者在经过治疗后，观察组患者的治疗效果明…显高于对照组，观察组患者治疗后并发症发生情况低于对照组患者。结论锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折，具有创伤小、固定牢靠、患者骨折愈合率高、术后预后功能恢复良好等…优势。
作者：张振；陈俊 刊期： 2014年第08期
《中国继续医学教育》杂志（ISSN 1674-9308，CN 11-5709/R）是由国家卫生和计划生育委员会主管的国家级、综合类医药卫生科技期刊。本刊的办刊宗旨是：作为继续医学教育研究与交流的平台，力求反应学科发展前沿，及时报道国内外医学科学和相关学科的新理论、新知识、新技术、新方法、新成果和新进展，内容体现先进性、针对性和实用性。本刊主要面向的是从事继续医学教育工作的管理者、继续医学教育对象及广大卫生专业技术人员。
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2014年第08期
目的：比较甘露醇与甘油果糖治疗脑出血患者的疗效及对肾功能的影响。方法将180例脑出血患者随机分为实验组与对照组，实验组给予甘露醇与甘油果糖交互脱水治疗，对照组单纯给予甘露醇治疗。观察比较两组临床疗效、神经功能评分以及肾功能、电解质水平…。结果实验组有效率96.67%，优于对照组84.44%（P ＜0.01）。实验组神经功能评分优于对照组（P ＜0.05），实验组肾功能损害及电解质紊乱发生率均低于对照组（P ＞0.05）。结论甘露醇与甘油果糖交替应用治疗脑出血患者效果较佳，可有效改善神经功能，安全性较高。
作者：关振斌 刊期： 2014年第08期
目的：探讨创伤性前颅底粉碎性骨折合并颅底硬脑膜破损的临床特点，并对治疗方法进行分析。方法回顾性分析2005年5月～2014年3月的27例创伤性前颅底粉碎性骨折合并颅底硬脑膜破损的临床资料、治疗方法及随访结果。结果25例术后近期未发现脑脊液瘘，2例术后早期有脑脊液鼻漏，经腰大池置管等…保守治疗，脑脊液漏停止。24例神志清醒，1例因多脏器功能衰竭，于术后2月死亡，2例术后呈植物生存状态。结论对前颅底粉碎性骨折合并颅底硬脑膜破损手术治疗的关键是一定要行颅底膜性重建，对脑脊液漏及时、恰当的处理，并做好脑部清创，清除可能引起颅内感染的因素，同时要兼顾功能与整容…的目的。
作者：陆海；郑晶；周威；张列祥；李健；刘景德 刊期： 2014年第08期
目的：研究慢性偏头痛疾病运用盐酸度洛西汀肠溶胶囊防治的临床效果。方法选择我院2012年4月～2013年4月间诊治的112例慢性偏头痛伴有焦虑抑郁障碍的患者，根据治疗方法将其分为两组，对照组的56例患者运用乐松＋西比灵进行联合治疗，观察组的56例患者在上述治疗的基础上应用盐酸度洛西汀肠溶胶囊进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果通过对两组患者进行3个月的治疗，观察组患者的偏头痛缓解率明…显优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者 SAS、SDS 评分降低程度比对照组明…显，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论盐酸度洛西汀肠溶胶囊联合西比灵、乐松治疗慢性偏头痛的临床效果显著，能够有效防止患者出现抑郁、焦虑的情绪。
作者：闫巧眉 刊期： 2014年第08期
目的：探对2例双…支冠脉急性闭塞心肌梗死急诊 PCI 术的术中…护理进行探讨。方法对患者术前充分准备、术中…严密观察、做好术中…并发症的护理。结果两例患者均成功实施急诊 PCI。结论快速完善的术前准备，有序的手术护理流程，妥善处理并发症，是手术成功的重要保证。
作者：赵鹏 刊期： 2014年第08期
目的：通过分析神经外科多重耐药菌分布，采取有效护理干预，预防多重耐药菌在神经外科爆发。方法对神经外科多重耐药菌感染患者的临床治疗进行回顾性分析。结果多重耐药菌感染49例，发病率为3.2%，感染病原菌以革兰…氏阴性菌为主，多重耐药菌分离率程上升趋势。结论增强…耐药菌监测，合理应用抗生素，采取有效的措施，能避免多重耐药菌在医院爆发流行。
作者：洪今兰；马国伟；齐晓磊 刊期： 2014年第08期
目的：研究对老年慢性病实施整体化护理方式。方法对男性74例，女性36例老年慢性病实施整体化护理，包括心理护理和加强…出院的整体护理。结果有89%老人对整体护理的工作表示满意，并希望延续这种整体护理，只有15例患者整体护理后在一年内再次住院，所有患者中…只有1 例死亡。结论老年慢性病实施整体化护理能加快患者康复。
作者：高杰 刊期： 2014年第08期
目的：对比不同种类的腹腔镜胆囊切除术（LC）患者手术前后的肝功能状况，探讨胆囊结石患者的肝功能检查的价值。方法对本院收治的386例腹腔镜胆囊切除术患者和16例行传统开腹胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析，对不同患者术前和术后第3天及术后一月的肝功能情况进行比较。结果不同患者的术前及术后肝功能指标上升有明…显区别。结论腹腔镜胆囊切除术患者的肝功能指标对诊断与治疗均有重要意义。
作者：吴中全 刊期： 2014年第08期
目的：对参附针联合左卡尼汀针治疗透析相关性低血压的临床疗效进行分析。方法资料选自2011年10月～2014年3月在本院接受治疗的尿毒症患者28例，以参附针联合左卡尼汀针作为主要治疗手段。结果治疗后患者出现低血压的次数和几率明…显降低，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论予以透析相关性低血压患者参附针联合左卡尼汀针治疗，能够提升透析效果。
作者：吴开春 刊期： 2014年第08期
目的：探讨蒙脱石散联合双…歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法选取我院自2013年2月～2014年2月接收的80例小儿急性腹泻患儿，随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组行单纯蒙脱石散治疗，观察组则行蒙脱石散联合双…歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果两组患儿治疗总有效率、退热时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、大便正常时间等…比较均有显著性差异（P ＜0.05）。结论给予急性腹泻患儿蒙脱石散联合双…歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗可有效的提高治疗效果，改善患儿临床症状。
作者：吴晓祥 刊期： 2014年第08期
目的：探讨连续性床旁血液净化（CBP）在重症急性胰腺炎中…的临床应用效果。方法选取2012年6月~2014年3月于本院治疗的重症急性胰腺炎患者79例为研究对象，将其随机分为2组，对照组37例给予常规治疗，观察组42例在对照组基础上给予 CBP。然后对2组患者治疗前、治疗第3 d、治疗第5 d 血清淀粉酶的情况；治疗第5 d 时理化指标、APACHE Ⅱ评分和疗效情况进行统计及比较。结果血清淀粉酶比较：两组治疗前比较，P ＞0.05，无统计学差异；治疗第3 d 和第5 d 观察组与对照组比较，P ＜0.05，有统计学差异；两组患者治疗第5 d 理化指标、APACHE Ⅱ评分及疗效情况比较，P ＜0.05，有统计学差异。结论 CBP 在重症急性胰腺炎中…的治疗效果更佳。
作者：徐晓光 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临床护理路径在腹股沟疝手术中…的应用效果。方法选取我院近年来…收治的腹股患者60例，并随机将患者分为对照组和观察组，每组30例患者，对照组患者进行常规的护理，观察组患者进行临床护理路径，对比两组患者的护理效果及临床满意度。结果观察组患者的护理效果及临床满意度高于对照组患者。结论临床护理路径能有效降低腹股沟疝张力，帮助患者降低住院费用，缩短住院天数，减少术后并发症，加快术后恢复，同时提高了患者对医护人员的满意度，是提高护理工作水平…的有效途径。
作者：王立横 刊期： 2014年第08期
目的：探讨奈达铂联合多西他赛治疗铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤的近期疗效和安全性。方法回顾性分析39例具有可测量病灶的铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤患者，采用奈达铂联合多西他赛两药联合方案治疗，奈达铂70～80 mg/m2，第1天静脉滴注，多西他赛70～75 mg/m2，第1天静脉滴注，3周重复，所有患者均完成4～6个周期化疗。采用实体肿瘤治疗疗效评估标准（RECIST）进行疗效评估，不良反应依据 WHO 抗癌药物毒性表现及分级标准进行评价。结果39例患者中…完全缓解8例、部分缓解19例，治疗总有效率为69.23%。患者中…位无进展生存时间为8.2个月。主要不良反应为白细胞降低、血小板降低、血红蛋白降低、恶心、呕吐、腹泻等…，经对症治疗后均缓解或消失，未出现不可控制感染或并发多器官功能衰竭而导致死亡。结论奈达铂联合多西他赛在铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤的治疗中…疗效确切，严重不良反应发生率较低，可以作为铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤临床治疗的一种新选择。
作者：闫珺；张菊新；张艳；吴衡慧 刊期： 2014年第08期
目的：对脑卒中…偏瘫患者的康复护理措施进行探讨与分析。方法选择100例2012年1月～2013年6月我院收治的脑卒中…偏瘫患者作为研究对象，对其康复护理方法进行分析。结果共有75例患者可以做到生活自理，20例患者可以做到部分生活自理，剩余患者丧失了生活自理能力。结论康复护理在脑卒中…偏瘫患者治疗与护理中…的应用可以使患者肢体残疾的程度得到降低。
作者：杨华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中…药治疗糖尿病合并冠心病（简称糖心病）的临床疗效。方法选取住院患者78例，随机分为对照组与治疗组，对照组常规治疗，治疗组口服生脉散合补阳还五汤。结果治疗组无论在缓解心绞痛症状，血糖及糖化血红蛋白改善均优于对照组。结论生脉散合补阳还五汤对糖心病具有明…显的治疗作用。
作者：包扬；衣雪锋；史玲；张群梓；石涛；金莉娜 刊期： 2014年第08期
目的：探讨经子宫动脉介入诊疗模拟系统在教学中…的应用价值。方法选取我院80名初学者医生，观察组和对照组各40名，对照组采用传统方法模拟练习，观察组采用模拟系统模拟练习。结果观察组利用模拟系统进行模拟练习之后，总合格40名（100%），总操作用时间（214.9±115.2）s ；对照组利用传统方法进行模拟练习之后，总合格33名（82.5%），总操作用时间（312.6±134.3）s，存在明…显差异，P ＜0.05。结论经子宫动脉介入诊疗模拟系统在教学中…有较大的应用价值。
作者：穆永旭；何俊峰；胡晓燕；闫瑞强 刊期： 2014年第08期
目的：分析冠心病患者腹部内脏脂肪与血浆致动脉粥样硬化指数的相关性。方法选择2013年1月～2014年2月在我院接受治疗的冠心病患者95例，按照 AIP 是否低于0.4分为两组。结果两组患者的平…均年龄和 BMI 比较，差异不明…显（P ＞0.01）。结论 WHR、WHtR 以及 V/S 等…因素对 AIP 可产生一定程度的影响，V/S 尤甚。
作者：刘彦 刊期： 2014年第08期
急腹症是临床常见的病例，作为护理人员，及时、有效地协助医生判断患者的临床症状，采取恰当的护理对治疗效果至关重要。本文从观察腹痛部位及伴随症状、特征与程度、分析腹痛原因等…角度做出相应论述，以期对实践工作给予指导。
作者：赵春华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理在神经外科护理中…的应用效果。方法选取我院90例神经外科患者，随机分为观察组与参考组各45例，分别行优质护理和常规护理，观察两组患者住院期间并发症发生情况及对护理满意情况。结果观察组患者住院期间并发症发生率显著低于参考组（P ＜0.05），护理管理、病区环境、护理质量、人文氛围、知识指导及服务主动性满意评分显著优于参考组（P ＜0.05）。结论神经外科护理中…应用优质护理干预能有效减少患者并发症，改善护患关系，提高护理质量。
作者：顾美芹 刊期： 2014年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
