刘东波
目的：对比不同种类的腹腔镜胆囊切除术（LC）患者手术前后的肝功能状况，探讨胆囊结石患者的肝功能检查的价值。方法对本院收治的386例腹腔镜胆囊切除术患者和16例行传统开腹胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析，对不同患者术前和术后第3天及术后一月的肝功能情况进行比较。结果不同患者的术前及术后肝功能指标上升有明…显区别。结论腹腔镜胆囊切除术患者的肝功能指标对诊断与治疗均有重要意义。
作者：吴中全 刊期： 2014年第08期
目的观察脊柱手术患者全麻术后体温的变化，研究全麻患者在麻醉恢复室低温的护理，防止低温导致患者发生不良反应。方法选择收治我院的60例进行脊柱手术的全麻患者，分别对患者术前及进入麻醉恢复室时的体温进行监测，记录患者在麻醉恢复室的停留时间、复温时间及发生寒颤的几率。结果进入研究的全麻患者70%出现术后低温。结论加强…对麻醉恢复室患者的体温护理，有利于减少低温引起的并发症发生，缩短在此的停留时间及发生寒颤的次数。
作者：冯锦英 刊期： 2014年第08期
目的：比较氯胺酮和七氟醚用于小儿日间全麻手术诱导的临床特征。方法将我院收治的40例小儿手术患者，随机分为氯胺酮组（K组）和七氟醚组（S 组）。结果两组患者哭闹持续时间、完成气管插管时间无统计学差异，呛咳憋气发生率 S 组多于 K 组，K 组呼吸道分泌物增加高于 S 组，两组均无喉痉挛发生。苏醒期 K 组拔管时间晚于 S 组，呼吸道分泌物增加例数多于 S 组，恶心呕吐发生率高于 S 组。结论与氯胺酮肌注麻醉诱导比较，采用七氟醚吸入诱导进行麻醉产生的并发症少，且苏醒快。
作者：刘小艾；杨英辉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临床护理路径在腹股沟疝手术中…的应用效果。方法选取我院近年来…收治的腹股患者60例，并随机将患者分为对照组和观察组，每组30例患者，对照组患者进行常规的护理，观察组患者进行临床护理路径，对比两组患者的护理效果及临床满意度。结果观察组患者的护理效果及临床满意度高于对照组患者。结论临床护理路径能有效降低腹股沟疝张力，帮助患者降低住院费用，缩短住院天数，减少术后并发症，加快术后恢复，同时提高了患者对医护人员的满意度，是提高护理工作水平…的有效途径。
作者：王立横 刊期： 2014年第08期
本文利用薄层层析法分离氨基酸，该实验在展开过程中…薄层板可立于展缸中…，不用针线将层析做成圆筒，也不需悬挂系统。染色时层析板可以直接浸没于茚三酮溶液中…，无需染色喷雾器和吹风机加热，操作简单，反应时间短，斑点清晰利于观察，十分适合教学实验。
作者：马翠云；刘高丽；吴松；王琼波；石晓 刊期： 2014年第08期
目的：比较急救情景模拟训练与急救技能单项训练在临床护士急救配合技能培训中…的应用效果。方法由工作满8年的护师或主管护师40名（小组长）与工作满2～7年的护士或护师80名组成40个培训小组，随机分成单项培训组和情景模拟培训组（各含20个培训小组），对单项培训组采用各项急救技能单项培训的模式进行培训，对情景模拟培训组采用模拟急救配合情景的模式进行培训，培训前、后分别按同一评分标准对40个小组成员各进行一次急救配合技能考核，比较两种不同培训模式的培训效果。结果单项培训组与情景模拟培训组培训前考核成绩的差异无统计学意义（t=0.08，P=0.94），培训后两组考核成绩较培训前均有显著提高（t=19.96， P ＜0.01；t=20.02，P ＜0.01），但培训后情景模拟培训组考核成绩明…显高于单项培训组的考核成绩（t=8.30，P ＜0.01）。结论急救情景模拟训练的培训效果优于急救技能单项训练。
作者：刘兴玲；余志群；吕志华 刊期： 2014年第08期
《中国继续医学教育》杂志（ISSN 1674-9308，CN 11-5709/R）是由国家卫生和计划生育委员会主管的国家级、综合类医药卫生科技期刊。本刊的办刊宗旨是：作为继续医学教育研究与交流的平台，力求反应学科发展前沿，及时报道国内外医学科学和相关学科的新理论、新知识、新技术、新方法、新成果和新进展，内容体现先进性、针对性和实用性。本刊主要面向的是从事继续医学教育工作的管理者、继续医学教育对象及广大卫生专业技术人员。
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2014年第08期
目的：探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的治疗效果。方法选择2010年1月～2014年6月到我院接受重型颅脑外伤治疗的患者54例，随机分成观察组与对照组各27例，给予观察组改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗，给予对照组标准外伤大骨瓣开颅术治疗。对比两组治疗效果。结果观察组的治疗效果明…显优于对照组（P ＜0.05）。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤效果明…显。
作者：朱友超 刊期： 2014年第08期
目的：研究妇产科护理中…应用人性化护理的临床效果。方法选择我院2012年5月~2013年5月间诊治的160例妇产科患者，将其分为两组，对照组实施基础护理，观察组在此基础上实施人性化护理，比较两组患者的临床治疗效果。结果通过对两组产妇进行比较，对照组产妇中…52例自然分娩，占65%；28例剖宫产，占35%。观察组中…70例自然分娩，占87.5%；10例剖宫产，占12.5%。两组患者自然分娩的差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。对照组产妇分娩时平…均出血量为（203±61.9）ml，观察组为（162±64.5） ml，经比较观察组明…显少于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论通过对妇产科患者实施人性化护理措施，能够有效的提升医护人员的形象，而且还能将其价值体现出来…。
作者：陈广娟 刊期： 2014年第08期
目的：分析手术室护理不安全因素以及相应的预防措施。方法对我院2012年5月～2013年5月间手术室护理工作中…发现的不安全因素进行分析，同时依据各项不安全因素制定相应的预防措施。结果通过对本文所选的手术室护理中…存在的不安全因素进行分析，具体可将不安全因素分为以下几类：护理人员因素、护理技术因素以及管理方面的因素，并依据上述问题提出相应的预防措施，这样能够显著的降低手术室护理中…存在的危险，提升医院的整体质量。结论提升手术室管理制度，提高护理人员整体技术与水平…，加强…护患沟通等…等…一系列措施，能够有效的降低手术室护理不安全因素的出现几率，同时也降低了医患纠纷出现的几率。
作者：王莹；权吉花 刊期： 2014年第08期
目的：观察甲氨蝶呤治疗中…重度银屑病的临床疗效。方法选取来…我院进行治疗的中…重度银屑病患者50例，随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组患者口服甲氨蝶呤进行治疗，对照组患者口服复方氨肽素片进行治疗。同时两组患者均采取外用凡士林软膏进行辅助治疗。结果治疗组患者的临床治疗总有效率为84.0%，显著高于对照组患者的60.0%（χ2=4.0922，P ＜0.05）。治疗组有1例患者出现纳差、恶心、呕吐、丙氨酸转氨酶轻度升高不良反应，对照组有2例患者出现恶心、呕吐不良反应（P ＞0.05）。结论甲氨蝶呤在中…重度银屑病治疗中…具有起效快、疗效显著，价格低廉等…优势，是目前治疗中…重度银屑病的有效药物。
作者：刘克冬 刊期： 2014年第08期
目的：观察小剂量激素联合来…氟米特及羟氯喹治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法将64例 RA 患者随机分为两组：治疗组：小剂量泼尼松联合来…氟米特及羟氯喹组，予以来…氟米特30 mg/d，强…的松10 mg/d，晨…起口服，羟氯喹200 mg，2次/d 口服；对照组：来…氟米特联合醋氯芬…酸组，予以来…氟米特30 mg/d，醋氯芬…酸0.1/次、2～3次/日，两组均为32例，疗程为12周。比较两组治疗前后的 ESR、C 反应蛋白指标及关节疼痛改善程度。结果与对照组相比，治疗组的完全缓解率与部分缓解率较高，临床 DAS28评分、ESR、C 反应蛋白水平…降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论小剂量强…的松联合来…氟米特及强…氯喹治疗类风湿关节炎能有效改善患者关节肿痛症状，明…显抑制炎症反应，控制病情进展。
作者：沈元丽；陈凯 刊期： 2014年第08期
妇幼保健…是国家卫生保健…工作的重点内容…，主要包括对妇女与儿童进行健…康检查、高危孕产妇监控与生殖健…康知识宣传教育等…工作。目前我国妇幼保健…工作中…面临育龄妇女生殖健…康知识了解不全等…问题，影响妇幼保健…工作顺利开展。由此本研究就妇女健…康教育在妇幼保健…工作中…的重要性，分析健…康教育途径。
作者：乌云高娃 刊期： 2014年第08期
目的：探讨奈达铂联合多西他赛治疗铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤的近期疗效和安全性。方法回顾性分析39例具有可测量病灶的铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤患者，采用奈达铂联合多西他赛两药联合方案治疗，奈达铂70～80 mg/m2，第1天静脉滴注，多西他赛70～75 mg/m2，第1天静脉滴注，3周重复，所有患者均完成4～6个周期化疗。采用实体肿瘤治疗疗效评估标准（RECIST）进行疗效评估，不良反应依据 WHO 抗癌药物毒性表现及分级标准进行评价。结果39例患者中…完全缓解8例、部分缓解19例，治疗总有效率为69.23%。患者中…位无进展生存时间为8.2个月。主要不良反应为白细胞降低、血小板降低、血红蛋白降低、恶心、呕吐、腹泻等…，经对症治疗后均缓解或消失，未出现不可控制感染或并发多器官功能衰竭而导致死亡。结论奈达铂联合多西他赛在铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤的治疗中…疗效确切，严重不良反应发生率较低，可以作为铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤临床治疗的一种新选择。
作者：闫珺；张菊新；张艳；吴衡慧 刊期： 2014年第08期
目的：观察美托洛尔缓释片治疗老年高血压伴心力衰竭的疗效。方法选择笔者所在医院2011年1月～2013年12月收治的高血压伴心力衰竭患者共138例，随机分为观察组和对照组各69例，在常规治疗血流动力学平…稳后，观察组加用美托洛尔缓释片治疗，比较两组治疗效果以及血压、VEGF、hs-CRP、BNP 等…生化结果。结果两组患者治疗后 VEGF、hs-CRP、BNP 及血压均有所下降，观察组下降更为明…显，差异均有统计学意义（P ＜0.05），两组总有效率比较差异不显著（P ＞0.05）。结论美托洛尔缓释片治疗老年高血压伴心力衰竭患者安全有效。
作者：张富哲 刊期： 2014年第08期
目的：观察左旋卡尼汀与丹红注射液联用治疗老年不稳定性心绞痛的临床效果。方法选取2010年5月～2014年6月间于本院门诊就诊的96例老年不稳定性心绞痛患者，分为对照组48例和观察组48例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上给予左旋卡尼汀与丹红注射液联用进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组48例患者治疗的总有效率为72.92%，观察组48例患者治疗的总有效率为93.75%，观察组明…显高于对照组，P ＜0.05，有显著性差异，具有统计学意义。结论左旋卡尼汀与丹红注射液联合应用治疗老年不稳定性心绞痛的临床治疗效果显著，且可明…显改善患者临床症状。
作者：刘东波 刊期： 2014年第08期
作者： 刊期： 2014年第08期
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：研究神经内科护理中…实施优质护理服务的临床效果。方法通过分组在常规护理的基础上实施优质护理措施，比较两组患者的住院时间以及对护理工作的满意度。结果通过对两组患者进行比较，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论对神经内科患者实施优质护理服务措施，能够有效的提升患者对护理工作的满意度。
作者：柳春蕾 刊期： 2014年第08期
目的：探对2例双…支冠脉急性闭塞心肌梗死急诊 PCI 术的术中…护理进行探讨。方法对患者术前充分准备、术中…严密观察、做好术中…并发症的护理。结果两例患者均成功实施急诊 PCI。结论快速完善的术前准备，有序的手术护理流程，妥善处理并发症，是手术成功的重要保证。
作者：赵鹏 刊期： 2014年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
