马翠云；刘高丽；吴松；王琼波；石晓
随着现代社会的不断发展，人们生活水平…的不断提高，人们对于健…康质量提出了更多的要求，不断增长的保健…需求促进了口腔医疗服务的增长。越来…越多的服务机构的出现，也提高了对于专业人才的需求，提高口腔教学质量，培养优秀的专业人才成为了现阶段口腔教学中…的关键内容…。本文对于参与式教学在口腔教学中…的应用的相关问题进行了分析和探讨。
作者：王静 刊期： 2014年第08期
目的：探讨给予直肠癌 Dixon 手术患者围术期临床护理干预的临床效果。方法对56例经腹行 Dixon 手术直肠癌患者实施围术期护理干预，包括术前、术后和并发症的护理。结果56例患者中…，4例患者出现吻合口瘘，占7.1%，2例患者出现尿潴留，占3.6%，1例患者出现肠外营养中…心静脉导管穿刺口感染，占1.8%，7例患者出现肠内营养后腹泻，占12.5%，给予对症支持治疗后均治愈。结论给予直肠癌 Dixon 手术患者围术期临床护理干预，具有较好效果。
作者：周爱丽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨四肢骨折应用锁定加压钢板内固定的临床治疗效果。方法选取我院近年来…收治的四肢骨折患者60例，并随机将患者分为对照组和观察者，对照组患者采用传统的解剖钢板进行治疗，观察组采用锁定加压钢板内固定进行治疗，对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者在经过治疗后，观察组患者的治疗效果明…显高于对照组，观察组患者治疗后并发症发生情况低于对照组患者。结论锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折，具有创伤小、固定牢靠、患者骨折愈合率高、术后预后功能恢复良好等…优势。
作者：张振；陈俊 刊期： 2014年第08期
目的：研究慢性偏头痛疾病运用盐酸度洛西汀肠溶胶囊防治的临床效果。方法选择我院2012年4月～2013年4月间诊治的112例慢性偏头痛伴有焦虑抑郁障碍的患者，根据治疗方法将其分为两组，对照组的56例患者运用乐松＋西比灵进行联合治疗，观察组的56例患者在上述治疗的基础上应用盐酸度洛西汀肠溶胶囊进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果通过对两组患者进行3个月的治疗，观察组患者的偏头痛缓解率明…显优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者 SAS、SDS 评分降低程度比对照组明…显，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论盐酸度洛西汀肠溶胶囊联合西比灵、乐松治疗慢性偏头痛的临床效果显著，能够有效防止患者出现抑郁、焦虑的情绪。
作者：闫巧眉 刊期： 2014年第08期
目的：研究偏侧咀嚼对咬肌 PGE2水平…的影响。方法将48只 SD 大鼠，随机分为4个实验组和相应的对照组，每组各6只。实验组大鼠拔除左侧上下颌磨牙，并分别处死于拔牙后3天、2周、4周和12周。各组大鼠双…侧咬肌 PGE2含量采用放射免疫技术检测。结果实验组拔牙侧和非拔牙侧咬肌 PGE2含量与对照组对应侧比较有明…显增加（P ＜0.01），其中…以 4周组增高明…显。除3天组外，拔牙侧咬肌 PGE2含量明…显高于非拔牙侧（P ＜0.01）。结论 PGE2参与咬肌损伤过程，且在偏侧咀嚼不同时间里，对双…侧咬肌损伤程度不同。
作者：张学锋；汪建中 刊期： 2014年第08期
目的：观察健…脾降脂方治疗高龄高脂血症患者的临床疗效及安全性。方法选取高龄高脂血症患者120例，随机分为中…药治疗组（健…脾调脂方）与对照组（辛伐他汀），分别检测治疗前后的 TC、TG、LDL-C、HDL-C 水平…，并观察不良反应情况。结果治疗组总有效率高于对照组，治疗组 TC、TG、LDL-C、HDL-C 水平…均比对照组改善明…显，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论健…脾调脂方能有效的治疗高龄患者的高脂血症，不良反应少。
作者：范柳芳；陈金水；吴天敏；陈金雄；谢文艳 刊期： 2014年第08期
目的：观察左旋卡尼汀与丹红注射液联用治疗老年不稳定性心绞痛的临床效果。方法选取2010年5月～2014年6月间于本院门诊就诊的96例老年不稳定性心绞痛患者，分为对照组48例和观察组48例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上给予左旋卡尼汀与丹红注射液联用进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组48例患者治疗的总有效率为72.92%，观察组48例患者治疗的总有效率为93.75%，观察组明…显高于对照组，P ＜0.05，有显著性差异，具有统计学意义。结论左旋卡尼汀与丹红注射液联合应用治疗老年不稳定性心绞痛的临床治疗效果显著，且可明…显改善患者临床症状。
作者：刘东波 刊期： 2014年第08期
目的：观察和分析盐酸替罗非班对 ST 段抬高心梗患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中…血流的影响和临床疗效。方法选取2013年2月～2014年4月我院收治的急诊入院36例 STEMI 急性心肌梗死行 PCI 患者，随机分成两组，每组各18例，其中…观察组 PCI 术前开始采用盐酸替罗非班，对照组采用常规 PCI 术，观察两组患者术前和术后冠状动脉血流情况。结果观察组患者恢复 TIMI 3级血流比例明…显高于对照组，观察组术后 TIMI 血流 3级发生率为（94.4%），常规 PCI 的对照组术后 TIMI 血流为（83.3%），P ＜0.05。结论在对STEMI 患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗采用替罗非班可改善患者梗死相关血管的 TIMI 血流。
作者：索延征；郎辉辉；张纪光 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理在神经外科护理中…的应用效果。方法选取我院90例神经外科患者，随机分为观察组与参考组各45例，分别行优质护理和常规护理，观察两组患者住院期间并发症发生情况及对护理满意情况。结果观察组患者住院期间并发症发生率显著低于参考组（P ＜0.05），护理管理、病区环境、护理质量、人文氛围、知识指导及服务主动性满意评分显著优于参考组（P ＜0.05）。结论神经外科护理中…应用优质护理干预能有效减少患者并发症，改善护患关系，提高护理质量。
作者：顾美芹 刊期： 2014年第08期
目的：分析复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法选取我院心内科2010年1月～2013年1月接收治疗的110例冠心病稳定型心绞痛患者，随机分为对照组和观察组，对照组服用常规药物，对照组在常规药物治疗的基础上，服用复方丹参滴丸，观察两组疗效。结果观察组患者心电图评定效果及其心绞痛疗效的总有效率分别达96.4%和98.2%，对照组分别为80%和82%，两组对比结果具有明…显差异，P ＜0.05。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效显著，不产生耐药性。
作者：李永平 刊期： 2014年第08期
目的：应用医用基础化学中…的哲…学内涵育人。方法教师在教学过程中…针对具体化学内容…教育学生喻事明…理。结果学生不仅学习了化学知识，而且潜移默化地了解了学习和做人的道理。结论教师要教育创新，教书育人。
作者：刘永民；张荣丽；路秋丽；王静；温相如 刊期： 2014年第08期
目的：研究在对骨科患者实施护理过程中…进行预见性护理指引的临床效果。方法通过分组，在常规护理的基础上实施预见性护理措施，比较两组患者的护理效果。结果经比较，观察组患者的预后效果明…显优于对照组，而且患者并发症发生率明…显低于对照组，患者对医护人员的满意度明…显升高，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论预见性护理能够将可能出现的并发症有效降低，同时有助于促进护患关系和谐发展。
作者：孙丽辉 刊期： 2014年第08期
目的：了解吉林农村的老年高血压患者用药依从性情况。方法采用问卷调查方法对吉林某镇150名老年高血压患者的服药依从性进行调查。结果本次调查显示年龄小、学历高和已婚老年高血压患者用药依从性比较好，用药依从性不好患者急需相关人员指导。结论吉林农村的老年高血压患者服药依从性低，对其进行关于高血压知识的培训，加强…疾病控制部门的参与和提高乡镇的心血管内科医生干预能力是提高农村的老年高血压患者服药依从性的方法。
作者：里震；冯磊；段大航 刊期： 2014年第08期
目的：探讨膀胱肿瘤的临床治疗中…经尿道膀胱肿瘤电切术的效果。方法在我院接受手术治疗的膀胱肿瘤患者106人，分为两组，治疗组行经尿道膀胱肿瘤电切术，对照组行部分膀胱切除术，分析两组治疗效果。结果治疗组中…手术疗效优于对照组，P ＜0.05。结论尿道膀胱肿瘤电切术效果好、操作简单、并发症少、安全性高。
作者：张红杰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨认知护理干预用于治疗子宫内膜癌化疗患者焦虑的治疗情况。方法选取50例子宫内膜癌化疗患者进行分组，随机分为观察组和对照组各25例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予适当的认知护理干预。结果子宫内膜癌化疗患者在认知护理干预下明…显减少了焦虑症状，自尊感明…显提高，与对照组相比，差异显著P ＜0.05。结论应用认知护理干预能够有效缓解子宫内膜癌化疗患者的焦虑状况。
作者：倪雅丽 刊期： 2014年第08期
目的：对标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式提高医学生医患沟通技能进行分析探究。方法选取在我院实习的46例学生，将其平…均分为实验组和对照组。结果实验组医学生的沟通技能评分（67.9±10.6）分，明…显高于对照组医学生的沟通技能评分（52.4±12.5）分。结论标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式显著提高了医学生医患沟通技能。
作者：穆震；胥静；孙颖 刊期： 2014年第08期
目的：分析不同层级护士对住院患者跌倒风险评估的有效性，为制定改善策略提供依据，促进护理质量持续改进。方法责任护士使用《住院患者跌倒评分量表》对患者进行跌倒风险评估，专业组长（经过专项培训）进行修正，将不同层级责任护士的评估分值与专业组长的评估分值进行比较。结果各层级责任护士评估总分值低于专业组长，二者具有统计学差异（P ＜0.01）；N0-N1级护士与专业组长评估结果（低危、中…危、高危例数）具有统计学差异（P ＜0.05）；N0-N1级护士在药物因素、躯体因素、排泄因素三个条目的评估分值与专业组长具有统计学差异（P ＜0.05）；N2-N3级护士除评估分值低于专业组长外，评估结果（低危、中…危、高危例数）无统计学差异（P ＞0.05）。结论各层级护士均应重视全身因素对患者跌倒风险的影响，管理应加强… N0-N1级护士在住院患者安全评估方面的培训，提高低层级护士对住院患者跌倒风险评估的有效性。
作者：尹曦；王敏；陈一玲 刊期： 2014年第08期
多根多处肋骨骨折可出现“反常呼吸运动”，因伤后的激烈疼痛、外伤的作用使胸廓稳定性受到了破坏，因而呼吸会逐步变浅且加快，肺泡通气减少，患者不敢咳嗽，继而引起痰液潴留在体内，引起下呼吸道分泌梗阻，肺部感染，肺挫伤，造成呼吸循环功能不全，危及生命，需进行胸腔闭式引流和切开复位内固定术，护理需严格掌握规范吸痰，胸腔闭式引流等…。
作者：周汝智 刊期： 2014年第08期
目的：分析冠心病患者腹部内脏脂肪与血浆致动脉粥样硬化指数的相关性。方法选择2013年1月～2014年2月在我院接受治疗的冠心病患者95例，按照 AIP 是否低于0.4分为两组。结果两组患者的平…均年龄和 BMI 比较，差异不明…显（P ＞0.01）。结论 WHR、WHtR 以及 V/S 等…因素对 AIP 可产生一定程度的影响，V/S 尤甚。
作者：刘彦 刊期： 2014年第08期
目的： DC-CIK 联合化疗治疗结肠癌的临床疗效。方法选取我院56例结肠癌患者作为研究对象，将56例患者随机分为对照组和观察组，对照组采取单纯治疗，观察组采取联合治疗，对比分析两组患者的临床疗效、局部复发率、及 DC-CIK 免疫治疗的安全性。结果两组治疗效果比较，观察组的局部复发率明…显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组间的1年生存率和2年生存率情况比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 DC-CIK 联合化疗治疗结肠癌的效果显著，患者的免疫功能有所提高，安全性较好。
作者：刘文双 刊期： 2014年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
