赵广海
目的：探讨乳管镜诊断乳头血性溢液的导管内乳头状瘤的临床价值。方法分析本院自2010~2013年收治的导管内乳头状瘤42例，患者均表现为血性溢液，应用乳管镜对其检查，同时与病理检查结果进行对照分析。结果本组42例患者均经术后病理诊断为导管内乳头状瘤，乳管镜诊断乳头血性溢液的导管内乳头状瘤40例。阳性率为95.2%。其中2例为乳腺增生误诊为乳头状瘤。结论乳管镜检查伴有乳头血性溢液的导管内乳头状瘤的诊断，阳性率高，可在乳管镜下进行定位活检，值得临床应用推广。
作者：康玉涛 刊期： 2013年第03期
目的：讨论CA153在妇科肿瘤的临床诊断中的应用价值。方法对50例妇科肿瘤患者及50例健康人进行血清CA153的测定，并比较分析结果。结果 CA153在乳腺癌与其他妇科肿瘤之间比较差异具有统计学意义(P<0.01)；CA153在各种妇科肿瘤及正常对照组之间的比较差异具有统计学意义(P<0.05)；CA153在血清中的含量在乳腺癌患者、其他妇科肿瘤患者和正常对照组的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CA153单项检测对于乳腺癌的诊断具有重要意义。
作者：赵广海 刊期： 2013年第03期
目的：探讨喜炎平注射液治疗婴幼儿肺炎疗效。方法因婴幼儿肺炎而就诊住院的1个月~3岁婴幼儿180例随机分为治疗组及对照组各90例,治疗组采用喜炎平注射液治疗,对照组采用病毒唑治疗,两组均采用常规对症治疗及支持治疗,合并感染者给予抗细菌感染观察期为3d。结果观察3d后治疗组有效80例,有效率88.89%,无效10例,无效率11.11%。对照组有效70例,有效率77.78%,无效20例,无效率22.22%。差异有统计学意义(χ2=4.00, P<0.05)。两组均无严重的不良反应。结论喜炎平注射液治疗婴幼儿肺炎安全有效。
作者：张兵 刊期： 2013年第03期
目的：探究美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床疗效及不良反应观察。方法对2004年2月~2013年2月期间本院收治的20例NHL患者给予美罗华+CHOP方案治疗的临床资料回顾性分析。结果观察组有效率为90%，明显高于对照组的65%(P<0.05)；随访6~36个月，观察组存活率为75%，对照组存活率为45%(P<0.05)；两组患者药物不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的近远期临床疗效显著，有效提高患者生存质量，且用药安全，值得临床应用和推广。
作者：沈刚；沈文香 刊期： 2013年第03期
目的：探讨重症创伤患者早期血乳酸、乳酸清除率及血流动力学检测指标与预后的关系。方法回顾性分析本院2008年1月~2013年12月收治重症创伤患者45例，根据存活情况设为死亡组(13例)和生存组(32例)；并根据乳酸清除率水平分为12 h乳酸清除率<10%组(15例)和12 h乳酸清除率≥10%组(30例)，分析血乳酸、乳酸清除率、血流动力学指标与创伤14 d后生存情况之间的相关性。结果生存组患者入院12 h、24 h及48 h血乳酸水平均显著低于死亡组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；12 h乳酸清除率<10%组患者死亡率显著高于12 h乳酸清除率≥10%组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；同时12 h乳酸清除率<10%和12 h乳酸清除率≥10%组患者GEDI、SVRI水平组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论12 h乳酸清除率<10%是提示患者预后差重要指标；重症创伤患者应早期行血乳酸动态监测及血流动力学监测有助于指导临床治疗，降低死亡率。
作者：王迎新 刊期： 2013年第03期
目的：分析与研究实际的口腔患牙治疗过程中针对髓室底穿通和根管侧穿的诊治办法。方法针对34位患者的治疗资料分别采用不同诊治办法对患牙进行治疗，观察后期的治疗效果。结果34位患者的患牙通过髓室底穿通与根管侧穿诊治后显效比例高达88.2%，各个部位的患牙治疗显效比例不同。结论患牙治疗过程中使用的填充物质应选择动态性质强、在湿润度高的条件下具有强效凝固性质以及相当的压力对抗性质。在患牙穿孔过程中，选择牙本质光固化树脂材料置于患牙穿孔之下可以更好地适应口腔环境，方便快速固结；在穿孔位置上部选用高机械性材质，便于高效操作；后在患牙的治疗过程中应防止穿孔意外，尽大可能保留患者患牙。
作者：刘世丹 刊期： 2013年第03期
目的：探讨颅内动脉瘤患者采用开颅手术与血管内介入两种治疗方法的治疗效果。方法回顾性分析50例颅内动脉瘤患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，观察组采用血管内栓塞介入治疗，对照组采用开颅颅内动脉瘤夹闭治疗，比较两组治疗效果、神经功能评分，改良Rankin评分、并发症、1年随访情况。结果观察组住院时间(12.05±6.48)d明显短于对照组；治疗有效率、预后良好率、术后并发症与对照组比较差异无统计学意义。结论对于颅内动脉瘤Hun-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级患者，开颅手术与血管介入治疗均能够有效的预防颅内动脉瘤再次破裂，治疗效果基本相同。
作者：陆海；郑晶 刊期： 2013年第03期
本文从医药职业院校校企合作中存在的问题进行了分析，并从政府及利益层面提出解决问题的对策，以探索建立新型校企共赢的合作模式，实现“实习就业一体化”，提高校企合作的成效。
作者：郭昆鹏；赵变 刊期： 2013年第03期
目的：研究比索洛尔治疗冠心病并发快速性心律失常80例临床疗效。方法选取2011年7月~2012年8月本院收治的冠心病并发快速心律失常患者80例，随机分为研究组和对照组，两组均给予基础治疗，对照组在基础治疗的基础上加用倍他乐克片剂，研究组在基础治疗的基础上给予比索洛尔，比较两组临床疗效。结果研究组总有效率显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论比索洛尔治疗冠心病并发快速心律失常具有较好的临床疗效，能有效控制心律失常。
作者：文贤毅 刊期： 2013年第03期
院内患者猝死是比较常见的一种情况，特别是针对于老年患者来说，这种现象要比中青年人要多。心内科住院老年患者在中后期病情基本上已经稳定了，但是原本预期能够存活下来的患者突然猝死，这不仅对患者家属是一种伤害，也经常会引起医疗纠纷。现代社会的快速发展，大多数疾病都能够在患者的省钱做出正确的诊断，并及时的采取治疗，从而降低患者的死亡率，但心内科老年患者院内中后期猝死发作迅猛，病情比较凶险，在临床上，至今对其的预测还没有得到一个圆满的解决。只有对心内科老年患者院内中后期猝死的临床病因进行分析，才能够在大程度上降低猝死的几率。因此，为了了解心内科院内老年患者中后期猝死的原因，文章将选取山东省即墨市人民医院心内科在2010年8月~2013年5月间收治的160例心内科患者，并对其中20例在中后期猝死的原因进行回顾性分析，详细报告结果如下。
作者：刘红蕊；顾慧茜；于卫星 刊期： 2013年第03期
计算机网络具有便捷性、共享性的特点，计算机网络在现代行业的发展中应用范围越来越广，并逐渐成为医院统计工作开展的一个重要工具。以往医院的数据采集以及统计工作都是由统计员手动完成，工作效率较慢，利用计算机网络可以转变成为数据的网络查询和打印。本文分析了医院统计工作中存在的问题，并提出如何有效利用计算机网络技术，提高医院统计成效的策略。
作者：滕月红 刊期： 2013年第03期
目的：比较抗核抗体(ANA)荧光核型与抗可提取性核抗原(ENA)抗体结果之间的相互关系。方法ANA用间接免疫荧光法(IIF),ENA采用欧蒙印迹法。结果1000例抗ENA抗体阳性病例中ANA阳性97.6%,1100例ANA阳性的病例ENA抗体阳性率为84%。结论 ANA阳性, ENA常规检测项目未必都能检出,说明若ENA常规检测阴性,应进一步做其他抗体检测。而ENA抗体阳性的病例, ANA抗体绝大多数阳性,阳性率达97.%。可以说明用猴ANA阳性的病例ENA不一定全是阳性；抗ENA抗体阳性的病例其ANA也不一定全阳性, ANA与ENA联合常规检测,对风湿免疫病的早期诊断,鉴别和治疗更有价值。
作者：王晓华；王彦铮 刊期： 2013年第03期
目的：探讨腹腔镜在子宫肌瘤中的临床疗效及优势。方法将本院2010年1月~2011年12月收治的320例患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组160例，对照组采用传统开腹治疗，观察组采用腹腔镜辅助手术治疗，比较两组的手术疗效。结果两组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术中出血量、术后肛门排气时间、并发症以及住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜辅助治疗子宫肌瘤具备微创手术的典型优势，值得临床推广。
作者：张红 刊期： 2013年第03期
目的：探讨钻孔减压自体松质骨植入治疗早期股骨头缺血性坏死的近期临床疗效。方法分析本院自2008年1月~2013年1月收治的45例股骨头坏死患者，全部采用钻孔减压自体松质植骨。采用Harris评分对治疗前、后关节疼痛、活动度、日常生活能力及步行能力进行评价。结果治疗前、后关节疼痛、活动度、日常生活能力及步行能力评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论钻孔减压自体松质骨植入治疗早期股骨头缺血性坏死，疗效确切，改善患者关节功能，值得临床推广。
作者：李彤红 刊期： 2013年第03期
重症监护病房(ICU)患者中，感染性休克是首要的致死性原因，一般以全身炎症反应(SIRS)和多器官功能衰竭(MODS)为特征，病死率可高达30%~70%左右［1］。集束治疗是一组针对严重感染和感染性休克的治疗方法，其疗效要优于单一应用的效果［2］，吉林省四平市中心人民医院采用集束治疗的方法，并通过培训沟通等提高依从性，观察预后指标，集束治疗达标好，预后良好，现报告如下。
作者：王东立；秦艳玲 刊期： 2013年第03期
目的：分析营养知识的普及在儿童保健教育中的作用效果。方法选取本院行健康检查并具有营养问题的儿童40例，将其随机分为两组，改进组为20例，常规组为20例。改进组对儿童家属进行知识普及，如儿童保健教育等，对其普及营养知识。常规组则对儿童家属提出的问题，即营养问题，提供的解决方案中，不进行儿童保健教育，不进行普及营养知识。结果改进组有16例营养改善，有3例状况好转，未改善1例。常规组有8例改善，状况好转2例，为改善10例，改进组总有效率明显高于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童保健教育中，进行营养知识的普及，可促进营养状况改善。
作者：胡建华 刊期： 2013年第03期
目的：探究马来酸桂哌齐特注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效。方法选取本院自2007~2011年收治确诊为椎-基底动脉缺血性眩晕患者137例,将其随机分为两组,治疗组采用马来酸桂哌齐特注射液,对照组采用丹参注射液,给予患者静脉滴注,1次/d,治疗十日为一周期,对两组进行疗效评定,同时对比治疗组前后血液流变学变化情况,以上两组均同时给予常规治疗。结果采用马来酸桂哌齐特注射液治疗组有效率91.78%,而采用丹参治疗的对照组有效率为70.31%,治疗组疗效显著优于对照组, P<0.01；对照组不良反应发生率1.56%与治疗组2.74%比较, P>0.05；治疗组前后血液流变学变化情况比较,可以得出各项指标前后治疗差异均有统计学意义(P<0.01)。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效显著,可以明显改善患者血流变学等指标。
作者：黄丽雅；徐开联；付延导 刊期： 2013年第03期
从护理学士学位课程、护理硕士课程设置、护理博士课程设置方面简述加拿大护理教育的发展现状。
作者：吴恩珍；何剑 刊期： 2013年第03期
医院药学服务是现代医院药学的主流，也是充分体现药师专业价值的重要手段。药学服务理念的培养在药学生走出校门之前就应该灌输，而毕业实习是药学学生从课堂走入工作实践的重要桥梁，因此在药学生实习带教的过程中融入药学服务理念，能全面培训学生综合运用所学知识，分析和解决实际问题，为自己更好的迈入工作岗位打下基础。
作者：陈蓉；顾宝晨 刊期： 2013年第03期
本文着重论述了西部地区地方病文献情报协作建立与信息资源开发的主要措施。
作者：张颖；田杰；杨兴梅 刊期： 2013年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
