张颖；田杰；杨兴梅
目的：探究美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床疗效及不良反应观察。方法对2004年2月~2013年2月期间本院收治的20例NHL患者给予美罗华+CHOP方案治疗的临床资料回顾性分析。结果观察组有效率为90%，明显高于对照组的65%(P<0.05)；随访6~36个月，观察组存活率为75%，对照组存活率为45%(P<0.05)；两组患者药物不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的近远期临床疗效显著，有效提高患者生存质量，且用药安全，值得临床应用和推广。
作者：沈刚；沈文香 刊期： 2013年第03期
目的：探讨颅内动脉瘤患者采用开颅手术与血管内介入两种治疗方法的治疗效果。方法回顾性分析50例颅内动脉瘤患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，观察组采用血管内栓塞介入治疗，对照组采用开颅颅内动脉瘤夹闭治疗，比较两组治疗效果、神经功能评分，改良Rankin评分、并发症、1年随访情况。结果观察组住院时间(12.05±6.48)d明显短于对照组；治疗有效率、预后良好率、术后并发症与对照组比较差异无统计学意义。结论对于颅内动脉瘤Hun-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级患者，开颅手术与血管介入治疗均能够有效的预防颅内动脉瘤再次破裂，治疗效果基本相同。
作者：陆海；郑晶 刊期： 2013年第03期
目的：探讨重症创伤患者早期血乳酸、乳酸清除率及血流动力学检测指标与预后的关系。方法回顾性分析本院2008年1月~2013年12月收治重症创伤患者45例，根据存活情况设为死亡组(13例)和生存组(32例)；并根据乳酸清除率水平分为12 h乳酸清除率<10%组(15例)和12 h乳酸清除率≥10%组(30例)，分析血乳酸、乳酸清除率、血流动力学指标与创伤14 d后生存情况之间的相关性。结果生存组患者入院12 h、24 h及48 h血乳酸水平均显著低于死亡组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；12 h乳酸清除率<10%组患者死亡率显著高于12 h乳酸清除率≥10%组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；同时12 h乳酸清除率<10%和12 h乳酸清除率≥10%组患者GEDI、SVRI水平组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论12 h乳酸清除率<10%是提示患者预后差重要指标；重症创伤患者应早期行血乳酸动态监测及血流动力学监测有助于指导临床治疗，降低死亡率。
作者：王迎新 刊期： 2013年第03期
目的：分析营养知识的普及在儿童保健教育中的作用效果。方法选取本院行健康检查并具有营养问题的儿童40例，将其随机分为两组，改进组为20例，常规组为20例。改进组对儿童家属进行知识普及，如儿童保健教育等，对其普及营养知识。常规组则对儿童家属提出的问题，即营养问题，提供的解决方案中，不进行儿童保健教育，不进行普及营养知识。结果改进组有16例营养改善，有3例状况好转，未改善1例。常规组有8例改善，状况好转2例，为改善10例，改进组总有效率明显高于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童保健教育中，进行营养知识的普及，可促进营养状况改善。
作者：胡建华 刊期： 2013年第03期
目的：讨论CA153在妇科肿瘤的临床诊断中的应用价值。方法对50例妇科肿瘤患者及50例健康人进行血清CA153的测定，并比较分析结果。结果 CA153在乳腺癌与其他妇科肿瘤之间比较差异具有统计学意义(P<0.01)；CA153在各种妇科肿瘤及正常对照组之间的比较差异具有统计学意义(P<0.05)；CA153在血清中的含量在乳腺癌患者、其他妇科肿瘤患者和正常对照组的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CA153单项检测对于乳腺癌的诊断具有重要意义。
作者：赵广海 刊期： 2013年第03期
目的：探讨喜炎平注射液治疗婴幼儿肺炎疗效。方法因婴幼儿肺炎而就诊住院的1个月~3岁婴幼儿180例随机分为治疗组及对照组各90例,治疗组采用喜炎平注射液治疗,对照组采用病毒唑治疗,两组均采用常规对症治疗及支持治疗,合并感染者给予抗细菌感染观察期为3d。结果观察3d后治疗组有效80例,有效率88.89%,无效10例,无效率11.11%。对照组有效70例,有效率77.78%,无效20例,无效率22.22%。差异有统计学意义(χ2=4.00, P<0.05)。两组均无严重的不良反应。结论喜炎平注射液治疗婴幼儿肺炎安全有效。
作者：张兵 刊期： 2013年第03期
目的：藻酸盐敷料用于肛瘘术后患者的效果观察。方法200例肛瘘术后患者随机分为治疗组(藻酸盐敷料)和对照组(传统方法)，观察并对比两组在减轻创面疼痛、减少创面渗出及缩短创面愈合时间方面的效果。结果经分析发现：治疗组减轻创面疼痛、渗出及创面愈合时间方面的效果均明显优于对照组，两组结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论藻酸盐敷料效果比传统方法更佳。
作者：叶世明；方泽琼 刊期： 2013年第03期
计算机网络具有便捷性、共享性的特点，计算机网络在现代行业的发展中应用范围越来越广，并逐渐成为医院统计工作开展的一个重要工具。以往医院的数据采集以及统计工作都是由统计员手动完成，工作效率较慢，利用计算机网络可以转变成为数据的网络查询和打印。本文分析了医院统计工作中存在的问题，并提出如何有效利用计算机网络技术，提高医院统计成效的策略。
作者：滕月红 刊期： 2013年第03期
目的：探讨钻孔减压自体松质骨植入治疗早期股骨头缺血性坏死的近期临床疗效。方法分析本院自2008年1月~2013年1月收治的45例股骨头坏死患者，全部采用钻孔减压自体松质植骨。采用Harris评分对治疗前、后关节疼痛、活动度、日常生活能力及步行能力进行评价。结果治疗前、后关节疼痛、活动度、日常生活能力及步行能力评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论钻孔减压自体松质骨植入治疗早期股骨头缺血性坏死，疗效确切，改善患者关节功能，值得临床推广。
作者：李彤红 刊期： 2013年第03期
目的：总结妊娠期肝内胆汁淤积症的心理特点及护理对策。方法结合有关文献资料，找出妊娠期肝内胆汁淤积症护理要点。结果通过有效的心理护理，可以改变孕妇的不良心理状态和行为，及时发现孕妇的消极情绪，从而为孕妇的顺利分娩提供一个有利的心理环境。结论重视妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇产期保健及进行心理护理是提高其治愈率，减低围产儿死亡率的有效措施。
作者：刘梅 刊期： 2013年第03期
老年人行普外科手术时因各系统功能较弱，对麻醉等代谢较缓慢，呼吸肌不足维持自主呼吸等诸多高危情况。作者观察并总结了100例普外科老年高危患者围手术期的护理，现报告如下。
作者：范晓燕；孙艳丽 刊期： 2013年第03期
探索结合临床护理工作带教精神科新护士的方法，评价带教成效。
作者：赵娟 刊期： 2013年第03期
重症监护病房(ICU)患者中，感染性休克是首要的致死性原因，一般以全身炎症反应(SIRS)和多器官功能衰竭(MODS)为特征，病死率可高达30%~70%左右［1］。集束治疗是一组针对严重感染和感染性休克的治疗方法，其疗效要优于单一应用的效果［2］，吉林省四平市中心人民医院采用集束治疗的方法，并通过培训沟通等提高依从性，观察预后指标，集束治疗达标好，预后良好，现报告如下。
作者：王东立；秦艳玲 刊期： 2013年第03期
目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心脑血管疾病的相关性。方法本次共选择心脑血管疾病患者100例，行多导睡眠图监测，参考数据，依据呼吸紊乱指数(RDI)按重度组、中度组、轻度组、正常组划分，回顾临床资料。结果与对照组比较，中、重度组并发冠心病、高血压的比率居较高水平，差异有统计学意义(P<0.05)，重度组脑卒中比例显著高于对照组(P<0.05)。结论 OSAHS与心脑血管疾病呈正相关，睡眠呼吸暂停易增加心脑血管疾病发生几率，临床需引起高度重视。
作者：赵启君；尉希凤 刊期： 2013年第03期
目的：研究彩色多普勒超声心动图(CDE)在老年性肺动脉高压诊断中的应用价值。方法将本院2010年2月~2012年2月间收治的96例老年性肺动脉高压患者的CDE资料进行分析。结果所有肺动脉高压患者均伴有三尖瓣返流。结论彩色多普勒超声心动图(CDE)可以准确的、无创的测定老年性肺动脉高压患者的肺动脉压力，重复性好，对其诊断及鉴别诊断有一定的价值，对患者的左室收缩功能的检测，可以很好的了解病情进展和评估疗效。
作者：赵立娟；李正宏 刊期： 2013年第03期
目的：研究比索洛尔治疗冠心病并发快速性心律失常80例临床疗效。方法选取2011年7月~2012年8月本院收治的冠心病并发快速心律失常患者80例，随机分为研究组和对照组，两组均给予基础治疗，对照组在基础治疗的基础上加用倍他乐克片剂，研究组在基础治疗的基础上给予比索洛尔，比较两组临床疗效。结果研究组总有效率显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论比索洛尔治疗冠心病并发快速心律失常具有较好的临床疗效，能有效控制心律失常。
作者：文贤毅 刊期： 2013年第03期
目的：探究马来酸桂哌齐特注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效。方法选取本院自2007~2011年收治确诊为椎-基底动脉缺血性眩晕患者137例,将其随机分为两组,治疗组采用马来酸桂哌齐特注射液,对照组采用丹参注射液,给予患者静脉滴注,1次/d,治疗十日为一周期,对两组进行疗效评定,同时对比治疗组前后血液流变学变化情况,以上两组均同时给予常规治疗。结果采用马来酸桂哌齐特注射液治疗组有效率91.78%,而采用丹参治疗的对照组有效率为70.31%,治疗组疗效显著优于对照组, P<0.01；对照组不良反应发生率1.56%与治疗组2.74%比较, P>0.05；治疗组前后血液流变学变化情况比较,可以得出各项指标前后治疗差异均有统计学意义(P<0.01)。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效显著,可以明显改善患者血流变学等指标。
作者：黄丽雅；徐开联；付延导 刊期： 2013年第03期
目的：探讨超声心动图(UCG)对扩张型心肌病的诊断价值。方法对30例扩张型心肌病患者的超声心动图进行分析。结果30例患者均发现不同程度的全心扩大，室壁搏动弥散性减弱，二尖瓣开放幅度减小等。结论超声心动图简便、无创、快捷，在扩张型心肌病的临床诊断中具有重要价值。
作者：杨翠玲 刊期： 2013年第03期
恶性肿瘤患者在进行治疗的时候经常会因为放疗与化疗的原因，导致自身出现营养不良的情况。这就要求治疗中能够对恶性肿瘤患者的营养状况进行分析，并从中西医结合的角度，提供相应的饮食护理。作者选取山东省即墨市第二人民医院在2011年7月~2012年8月间收治的100例恶性肿瘤患者，并对这100例患者的营养状况进行分析，采取相应的中西医结合的饮食护理措施，详细报告结果如下。
作者：韩丽；曹丽丽；李芳 刊期： 2013年第03期
目的：分析溶血现象对血液生化检测结果的影响。方法选取本院正常体检者60例,所有患者均取静脉血5 ml并分装入2个试管,1支归入正常组,予以室温自然分离和规范离心；另1支归入溶血组,予以人工溶血并规范离心分离,对照2组血清标本生化检测结果。结果溶血组标本丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、K+、碱性磷酸酶、总胆固醇、血尿素氮、铬元素、甘油三酯、血清尿酸、血糖平均水平分别为(71±5) U/L、(61±3)U/L、(198±14)U/L、(5.4±1.8)mmol/L、(97±12)U/L、(7.7±1.8)mmol/L、(5.7±0.4)μmol/L、(80±5)μmol/L、(1.31±0.11)mmol/L、(332±11)μmol/L、(5.6±1.3)mmol/L,其中丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、K+、总胆固醇水平明显高于正常组(P<0.05),碱性磷酸酶水平明显低于正常组(P<0.05),血尿素氮、铬元素、甘油三酯、血清尿酸、血糖平均水平相比正常组差异无统计学意义(P>0.05)。结论溶血现象对血液生化检测中多项指标有明显影响,需规范血液标本采集、存储及检验操作以提升检验准确度。
作者：梁建嫦 刊期： 2013年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
