朱成河；曹科；邓建辉
目的：通过对236例子宫内膜息肉宫腔镜下诊治的回顾性分析，探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切术的价值。方法回顾性分析2011年1月~2011年12月本院宫腔镜检查并经病检结果证实为子宫内膜息肉的236例病例。结果所有患者均顺利完成手术，无手术并发症的发生。结论宫腔镜下子宫内膜息肉电切术安全有效、微创，是值得推广的手术方式。
作者：刘琰 刊期： 2013年第04期
目的：总结经左胸改良Heller术治疗贲门失迟缓症的临床经验。方法回顾性分析经左胸行改良Heller术治疗贲门失迟缓症26例。结果本组手术无死亡病例。5例术中发生黏膜破裂,无创伤缝合线修补,3例加胸膜覆盖,1例术后7d出现食管瘘,住院37d。余患者住院8~13d,平均11d。术后随访满意率达84.6%。结论经左胸改良Heller术治疗贲门失迟缓症术野暴露清楚,操作安全、方便,术后并发症少,疗效确切。
作者：姜大勇；郑波；李明磊 刊期： 2013年第04期
目的：分析应用孟鲁司特钠对支气管哮喘进行治疗所取得临床效果以及其安全性。方法选择曾于本院进行治疗的支气管哮喘患者160例，将其分为数量相等的两组，分别记作对照组与观察组。对照组中患者行抗感染与止咳等常规方法治疗，观察组常规治疗基础上外加孟鲁司特钠进行治疗。治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行比较，并观察治疗过程中所出现不良反应。结果在治疗完成之后，观察组与对照组相比，在呼气峰值流速、1秒用力呼气容积方面均较高，哮喘症状评分要低于对照组，观察组中的总有效率可以达到90.0%，对照组中患者总有效率为57.5%，两者之间差异有统计学意义。观察组中未出现不良反应，对照组中有轻度不良反应出现，但对治疗效果不会产生影响。结论利用孟鲁司特钠对支气管哮喘患者进行治疗能够取得较好治疗效果，并且有较高的安全性，值得在临床上进行推广。
作者：刘智艳 刊期： 2013年第04期
随着经济社会的不断快速发展，儿童缺铁导致的贫血现象已经大大降低，但尽管如此，这也仍然是一个需要给予关注的全球性的健康问题。在这种背景下，本研究对作者所工作的儿童保健门诊的共计352名0~6岁的儿童的缺铁状况进行了调查分析，并进而进行了营养分析，并给出相应的对策。
作者：张小云 刊期： 2013年第04期
早产儿又称未成熟儿,指胎龄<37周的新生儿,早产儿由于胃肠道发育不成熟易发生胃潴留、呕吐、腹胀、胃食管反流等喂养不耐受现象,其胃肠动力的发育与胃肠消化、吸收功能发育相比相对迟缓。喂养不耐受影响机体内环境的稳定及生长发育,肠道喂养的进展缓慢通常导致肠外营养的延长,肠内营养的缺乏可能消弱胃肠功能和结构的完整性,而这将使早产儿易患坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis ,NEC)、胆汁淤积症等,并使住院时间延长,影响早产儿的存活率和生存质量。本文就有关早产儿喂养不耐受影响因素相关临床护理进展综述如下。
作者：王芬 刊期： 2013年第04期
糖尿病引起长期的多系统损害，导致肾脏等组织的慢性病变，对患者的药物治疗、饮食运动指导、心理护理、健康教育等实施及时的护理干预，使患者对该病有充分的认识，从而积极配合治疗，延缓肾病等并发症的发生，大限度地提高生存质量。
作者：秦志红 刊期： 2013年第04期
通过探讨基于工作过程的高职临床医学专业《社区预防保健》社区实践教学改革，不仅提高了学生的职业能力，实现了技能型专门人才的培养，而且也适应了目前医疗卫生体制改革的需求。
作者：赫欣；刘国良；刘畅；王轶楠；王松耀 刊期： 2013年第04期
普外科手术是容易引发患者发生感染的一个媒介，且在外科手术后常见的并发症就是手术切口感染。根据有关资料统计，在我国国内进行普外科手术时发生的感染率高达13%~18%，占了医院总感染病例的25%以上。在普外科手术后发生的感染不仅会严重威胁到患者的生命健康，对于患者的家庭以及社会也会带来严重的经济负担。为了了解普外科切口感染的原因以及相应的预防措施，文章将选取山东省即墨市第二人民医院在2012年9月~2013年1月间收治的200例进行普外科手术的患者，详细结果报告如下。
作者：王方杰 刊期： 2013年第04期
目的：探讨连续硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的疗效。方法分析本院2012年1月~2013年6月收治的80例行髋关节置换术的患者临床资料，按照随机数字表法分为治疗组43例与对照组37例，治疗组给予腰硬联合麻醉，对照组给予连续硬膜外麻醉，比较两组HR、MAP、SpO2；起效时间、肌松作用时间、肌松自主恢复时间。结果两组T1、T2时段HR、MAP、SpO2水平变化比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组起效时间、肌松作用时间、肌松自主恢复时间比较，治疗组明显短于对照组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉应用在髋关节置换术中，优势明显，值得推广。
作者：王聿加；庄丽琴 刊期： 2013年第04期
目的：分析研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在小儿手足口病中的临床应用价值。方法检测52例早期手足口病患儿(观察组)hs-CRP水平，并与同期50例健康儿童(对照组)检测结果进行对照分析。结果观察组患儿hs-CRP水平明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP是手足口病敏感而非特异的早期诊断指标，在小儿手足口病的鉴别诊断中具有重要的临床意义。
作者：张天龙 刊期： 2013年第04期
目的：研究全程健康教育模式应用于糖尿病护理管理中的效果。方法选择2010年8月~2012年8月间在本院诊治的952例糖尿病患者，将其随机分为两组，对照组的396例患者实施传统健康教育，观察组的556例患者在实施传统健康教育的基础上实施全程健康教育，比较两组患者对糖尿病知识的掌握情况、血糖控制情况、对护理服务的满意度以及患者自我管理能力。结果通过对两组患者进行治疗，观察组患者血糖控制有效率为92.45%，糖尿病知识掌握良好率为74.46%，自我管理能力良好率为75.90%，对护理服务的满意度为100%；对照组分别为85.86%、43.43%、45.96%、95.96%，两组患者比较，各项指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对糖尿病实施护理管理中运用全程健康教育模式是一项常规化、制度化的治疗措施，临床效果较好，值得在临床上大力推广使用。
作者：刘艳华 刊期： 2013年第04期
临床麻醉学教学中蕴涵着丰富的唯物辩证法思想。有意识地将普遍联系、发展和矛盾的唯物辩证法思想融入到临床麻醉学教学中，将有助于学生理解、掌握及运用临床麻醉学相关知识，从而提高临床麻醉学的教学质量。
作者：傅丽东；张锦生；庞克慧 刊期： 2013年第04期
目的：在临床检验工作中对血细胞进行形态学检验的必要性进行分析研究。方法在2011年10月~2012年10月这一时期内因发热、贫血或血常规检查结果提示为危急值范围内而被收入本院各科接受治疗的患者中随机抽取200例，同时选择无上述疾病的健康体检人群200例作为本次研究的观察对象，分别标记为观察组(A组)与对照组(B组)，对两组观察对象行血细胞形态学检查，选择研究对象的红细胞压积(HCT)、平均细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度标准差值(RDW-SD)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)以及红细胞平均血红蛋白数量(MCH)作为观察判定指标，计算观察对象的血细胞形态学检验结果的阳性概率，采用统计学软件分析处理，得到的结果以P<0.05为差异具有统计学意义。结果 A、B两组成员中，血细胞形态学检验结果提示为阳性的例数分别为182例和92例，两组成员的阳性率分别为91%与46%，经统计学处理后， A、B两组观察对象的血细胞形态学检验结果的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床检验中对患者的血细胞形态学进行检验能够有效地反映患者病情的变化，对于某些疾病的辅助诊断有着重要的意义，这一认知应在临床检验工作当中得到进一步的普及。
作者：宋宝刚 刊期： 2013年第04期
分析西部地区地方病学文献资源可持续发展的共性和内涵，提出开发和利用地方病学文献资源的对策与措施。
作者：张颖；田杰；马荣 刊期： 2013年第04期
目的：对改良Bianchi术在低位双侧隐睾治疗中的应用效果进行研究。方法对照组选择腹股沟皮纹横切口手术治疗,治疗组采用改良Bianchi术治疗。结果研究组患者的手术时间、术中出血量与对照组之间不存在明显差异, P>0.05,而切口长度比对照组短, P<0.05。结论在低位双侧隐睾的治疗中采用改良Bianchi手术,切口较小,手术效果良好。
作者：聂令孝 刊期： 2013年第04期
在老年患者实行腹部手术之后，往往会发生一些并发症，而肺部感染就是其中的为多见的一种并发症，该疾病将使患者的痛苦加剧，拖延患者的住院时间，使患者的经济负担加重，同时容易引发呼吸功能不全，严重的将导致患者死亡［1］。作者将对山东省即墨市人民医院2010年1月~2012年12月接收的50例腹部手术后并发肺部感染的患者进行护理，具体情况如下。
作者：解梅洁；李翔；张军 刊期： 2013年第04期
随着医疗体制改革的不断深入，医疗市场的竞争愈加激烈，全方位的医院管理对行政管理的依赖性也越来越强。各类各级医院既要坚持“为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”的卫生工作方针，又要遵循社会主义市场经济规律。对医院行政管理人员的整体素质、管理意识和管理水平提出了更高的要求。鉴于此，在新的形势下，必须采取全新的、有针对性的医院行政管理措施，应对医疗行业的挑战，以构筑医疗服务的正面形象。
作者：冯丽平 刊期： 2013年第04期
目的：分析研究丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月~2013年9月期间在本院治疗的90例冠心病心绞痛患者的临床资料。90例患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规基础治疗,观察组在常规治疗基础上加用丹红注射液,观察两组临床疗效及不良反应。结果观察组与对照组的心绞痛症状改变总有效率、心电图改变总有效率分别为95.56%,95.56%；84.45%,82.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组均无严重不良反应发生。结论在常规治疗的基础上加用丹红注射液治疗,具有较好的安全性和临床疗效,值得临床推广。
作者：夏新中 刊期： 2013年第04期
目的：分析研究微卡联合化学药物治疗多耐药结核病的临床疗效及安全性。方法将46例多耐药结核病患者根据随机数字表法分为观察组合对照组各23例，对照组行常规化学药物治疗，观察组联合微卡治疗。结果治疗9个月观察组痰菌阴转率、空洞闭合率均高于对照组，两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，两组均无严重不良反应发生。结论微卡辅助治疗多耐药结核病，可改善患者细胞免疫功能，增加临床疗效。
作者：刘文玉 刊期： 2013年第04期
白内障是因晶状体混浊,导致视力障碍的一种疾病。随着老龄人口越来越多,70岁以上老年人白内障发病率高达80%,该病迄今尚无特效药物治疗,目前仍以手术治疗为主。但患者多由于年龄较大,伴有全身性疾病,增加此类手术的风险,做好老年性白内障患者围手术期的护理,是手术成功的关键。湖北省丹江口市第一医院2010年施行该手术患者68例,均取得满意效果,报告如下。
作者：张杰 刊期： 2013年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
