叶琳燕
护理工作中的“慎独”精神,是指护士在独自活动无人监督的情况下,凭着高度自觉,按照护理技术操作规范行动,而不做任何有违职业道德和做人原则之事.消毒供应中心担负着医疗器械的清洗、消毒、包装、灭菌和一次性医疗耗材的采购发放工作,是医院不可缺少的重要部门,也是院内感染防控的重点部门.现代化的消毒供应中心被要求建设在相对独立的区域,因此消毒供应中心更加重视内部质量管控,其工作人员更加需要培养“慎独”精神.
作者：康坦坦；张权 刊期： 2013年第30期
目的 观察尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效.方法 采用常规治疗加用尿激酶溶栓治疗的方法.结果 62例中,再通47例占75.8％,其中1～3 h内19例,再通率30.6％,3～6 h内20例,再通率32.3％,6～12h内8例,再通率12.9％,未通15例占24.2％.再通组死亡2例,死亡率4.3％；未通组死亡3例,死亡率20％.结论 尿激酶溶栓治疗STEAMI疗效确切,明显减少心肌梗死面积,为下一步治疗赢得宝贵的时间.
作者：李萍；陈汉武 刊期： 2013年第30期
目的 探讨分析糖尿病及其并发症的临床检验分析价值.方法 收集本院2011年2月～2013年2月期间糖尿病患者70例和正常人35例的糖尿病临床相关指标检验值,按照患者糖尿病并发症情况将其分为3组(糖尿病组、糖尿病并发症组、正常组).统计所有受检对象的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、D-二聚体(D-Dimer)和胰岛素(Insulin)四种检验项指标值,并将正常组与其余两组的指标检验值进行分析比较.结果 两组患者的临床指标除胰岛素较正常组低外,其余三项指标检测值均高于正常组,而糖尿病并发症组的指标检测值与正常组相比差异更为显著.结论 定期检测糖尿病患者FBG、HbAlc、D-Dimer和Insulin等临床检验项,并对其进行综合分析和临床疗效判定,有利于糖尿病并发症的预防和诊断控制.
作者：齐书静 刊期： 2013年第30期
目的 探讨采取反相高效液相色谱法测定升麻药材中升麻苷H-1的准确性和临床意义.方法 采取反相高效液相色谱法进行测定升麻药材中升麻苷H-1的含量,色谱柱:HE XP ODS-A色谱柱(4.6mm×250.0mm,5.0μm)；流动相:乙腈-水-磷酸(35∶65∶0.4)；流速:1.0 ml/min；柱温:26℃；波长:203nm.结果 升麻药材中升麻苷H-1的线性回顾方程为Y=781023X-16783.3,r=0.9999,在0.99～28.6 μg/ml范围内与峰面积积分值呈现良好的线性关系.结论 采取反相高效液相色谱法进行测定升麻药材中升麻苷H-1含量具有较高的应用效果,操作比较简单,而且准确性较高,是控制升麻药材质量的重要方法.
作者：郭英 刊期： 2013年第30期
目的 总结膀胱非上皮肿瘤的诊治经验.方法 回顾性分析1998～2013年收治的30例膀胱非上皮肿瘤临床资料.男11例,女19例.年龄6～77岁,主要临床表现为:尿频、排尿困难、肉眼血尿、盆腔肿块、排尿晕厥等.结果 3例行经尿道膀胱肿瘤电切术,21例行膀胱部分切除术,2例行全膀胱切除术,无法手术4例,恶性肿瘤术后辅助化疗或放疗.随访10个月～15年,良性肿瘤均无复发,恶性肿瘤中恶性嗜铬细胞瘤1例、淋巴瘤3例随访1～2年至今仍存活,神经内分泌癌1例、癌肉瘤2例、小细胞恶性肿瘤1例、平滑肌肉瘤1例,随访2～6个月内复发、死亡.结论 膀胱非尿路上皮肿瘤临床少见,B超引导下深部活检可提高诊断率,良性肿瘤预后较好,可行膀胱部分切除术,应完整切除,恶性肿瘤应争取全膀胱切除,结合病理特点辅助化疗或放疗,可提高疗效.
作者：刘春；黄世清；徐琼 刊期： 2013年第30期
目的 评价后腹腔镜加下腹部斜行小切口行上尿路尿路上皮癌根治性切除术的疗效.方法 回顾性分析后腹腔镜加下腹部斜行小切口行上尿路尿路上皮癌根治性切除术患者的临床资料.结果 手术均获成功,术中及术后未发生明显并发症,随访6～50个月,均未见肿瘤复发及转移.结论 后腹腔镜联合下腹部斜行小切口肾盂输尿管癌根治术是一种安全有效的微创治疗方法,可作为肾盂输尿管尿路上皮癌的首选治疗方法之一.
作者：李萍；施丽华；周锦波；叶海榛；胡海兵；赵华；罗超；李琴 刊期： 2013年第30期
随着人们生活水平的改善,周围环境、饮食等的改变,近年来,直肠肿瘤的患病率逐步上升,威胁着人们的生命健康.化疗作为根治恶性肿瘤的治疗方法之一,临床实践证明已取得重大成效.下面对河南省西峡县人民医院61例直肠癌患者应用奥沙利铂的护理经验,将结果报告如下.
作者：武改月；赵娜；孙琳琳 刊期： 2013年第30期
目的 研究分析介入科护理人员对职业安全造成影响的危险因素及防护对策.方法 择取本院介入科内24名护理人员作为研究参考对象.结果 通过对职业安全造成影响的危险因素进行了解,严格执行有效的防护对策,使护理人员的感染率降低到低,使护理人员的职业安全得到保障.结论 根据工作中的危险因素,制定健全的职业安全制度,可以有效促进医疗的职业安全.
作者：夏远梅 刊期： 2013年第30期
目的 探讨舒适护理在女性患者电子肠镜检查中的护理应用价值.方法 对200例女性患者行电子肠镜检查时,在检查前、检查中、检查后对患者生理、心理等方面进行舒适护理,并评价其效果.结果 在女性患者电子肠镜检查中进行舒适护理,使患者焦虑感与恐惧感明显减轻,减少患者的痛苦,使肠镜检查顺利完成.结论 在电子肠镜检查中实施舒适护理充分体现了“以人为本”的优质护理服务内涵,使患者检查时身心愉悦,提高患者舒适度和满意度,值得推广.
作者：李苏宏 刊期： 2013年第30期
目的 探讨乳晕入路切除乳腺良性肿块的临床价值.方法 80例乳腺良性肿块患者,分成观察组和对照组.对照组20例患者采取传统切除手术法,观察组60例采取乳晕入路切除手术法.结果 两组在手术情况和并发症发生率上存在明显性差异,观察组疗效优于对照组.结论 乳晕入路切除乳腺良性肿块疗效显著,术后恢复快,并发症少,具有广阔的临床应用前景.
作者：温杏花；曾宪良 刊期： 2013年第30期
目的 探讨预见性护理干预在支气管哮喘患者中的应用效果.方法 选择支气管哮喘患者共80例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予支气管哮喘常规临床治疗,对照组给予支气管哮喘的常规护理干预,观察组在对照组常规护理干预基础上给予预见性护理干预.观察两组干预后临床效果评定情况.结果 观察组患者中临床控制共28例,所占比例为70.0％；显效共5例,所占比例为12.5％；有效共5例,所占比例为12.5％；无效2例,所占比例为5.0％.观察组总有效率为95.0％.对照组患者中临床控制共20例,所占比例为50.0％；显效共5例,所占比例为12.5％；有效共6例,所占比例为15.0％；无效9例,所占比例为22.5％.对照组总有效率为77.5％.观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 预见性护理干预在支气管哮喘患者中的应用效果显著,有助于提高临床治疗效果,值得借鉴.
作者：索仲 刊期： 2013年第30期
目的 探讨关于中药如何合理用药.方法 通过辨证、对比手法进行探讨说明.结果 结合相关病症的具体情况从选用适当药物制定给药剂量,针对病情选择合理的给药途径、给药时间及服药禁忌等几方面做出探讨.结论 通过本次探讨分析,从中药使用,辨证论治,因人施药以及药物服用的禁忌等几方面给出合理的解决方案,解决了中药的合理应用的相关问题.
作者：肖学秀 刊期： 2013年第30期
目的 观察思连康联合茵陈五苓糖浆治疗新生儿黄疸的疗效.方法 将92例新生儿随机分为治疗组46例,对照组46例.对照组单用茵陈五苓糖浆,治疗组在对照组的基础上加用思连康,观察两组黄疸持续时间.结果 治疗组黄疸持续时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 思连康联合茵陈五苓糖浆治疗新生儿黄疸效果明显,值得临床使用.
作者：景晓 刊期： 2013年第30期
目的 了解早期胎传梅毒的临床表现、漏诊误诊情况、治疗效果以及预防措施.方法 收集本院2001年1月～2010年10月确诊为早期胎传梅毒的幼儿68例,将临床表现、实验室检查及治疗情况进行总结分析.结果 早期胎传梅毒的临床表现多样,可累及全身多个系统,68例中皮肤损害35例约51.4％,白细胞增高60例约88.2％,肝脏肿大62例约91.1％,脾肿大31例约45.6％,贫血28例约41.2％,发热25例约36.8％,病理性黄疸18例约26.5％等；误诊率9例13.2％,误诊疾病达6种.结论 早期胎传梅毒的临床表现复杂多变,缺乏特异性,易被误诊,需要临床医生提高警惕,早期、系统、足量药物治疗,疗效显著；开展梅毒筛查工作,加强流动人口的管理以及恢复婚检等措施可大大降低胎传梅毒的发生率.
作者：马平；孔宪萍 刊期： 2013年第30期
目的 探讨老年患者的心理特征,实施整体护理,深入做好老年患者的心理护理,促进患者的身心健康,提高生活质量.方法 根据对患者心理问题的分析,进行有针对性的心理护理.结果 患者积极配合治疗,情绪稳定,交流沟通能力有所提高,自理能力也得到提高.结论 有效的心理护理,能改善患者的心理状态,有利于老年患者的身心健康,提高生活质量.
作者：赵晓兰 刊期： 2013年第30期
1 资料与方法1.1 一般资料 患者,男,26岁.因持续腹部胀痛伴呕吐、停止排气排便4d于2012年8月1日入院.患者无诱因腹部疼痛,以上腹部为主.发病后即到本院急诊就医,行X线立位平片示小肠积气,给予对症处理.经观察,患者疼痛等症状减轻,不同意住院,去社区医院观察.2d前,患者腹痛逐渐加重,且以胀痛为主,伴有恶心、呕吐,停止排气排便入院.否认外伤史.有上部间歇性疼痛2年,未系统诊治;有阑尾切除手术4年.体检:体温36.5℃,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压110/60 mmHg,痛苦面容,屈曲体位,胸部呼吸移动度均等,左下肺呼吸音减弱,叩诊浊音.腹平软,无胃肠型及胃肠蠕动波,肝脾肋下未触及,全腹未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音活跃,无气过水音.检查血常规WBC12.6×109,N 86.5％,血淀粉酶68 U/L,尿淀粉酶368 U/L,腹平片示:左膈肌轻度抬高,肠梗阻.诊断为急性肠梗阻.
作者：安海民；郭子军；李文斌；樊哲 刊期： 2013年第30期
目的 保障老年患者的护理安全,减少医疗纠纷,提高护理工作质量.方法 对老年患者可能发生跌倒的危险因素进行分析并采取防范措施.结果 老年患者跌倒的发生率明显降低.结论 加强护理人员的责任心,建立安全有效的防范措施及健全的管理制度,确保老年患者的安全.
作者：杨晓莲；刘丽香；陈雪 刊期： 2013年第30期
目的 探讨股骨头置换术后并发下肢深静脉血栓的危险因素及护理对策.方法 分析影响患者恢复的问题,预见下肢深静脉血栓的形成因素,制定切实可行的护理干预措施并予以实施.结果 有效的护理措施可预防下肢深静脉血栓的发生,使患者尽快康复.结论 股骨头置换术后并发下肢深静脉血栓与患者长期卧床和下肢活动减少造成血流缓慢,手术和创伤本身引起血管损伤和血液高凝状态等因素有关.加强营养提高免疫力,对患者及家属实施健康教育,早期主动肢体锻炼,根据医嘱穿着弹力袜和双下肢间歇加压治疗,安全药物应用等,能有效预防下肢深静脉血栓的发生.
作者：高凯霞；万惠芳 刊期： 2013年第30期
目的 探讨动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值.方法 应用holter对238例冠心病患者进行检测.结果 218例有缺血型ST改变(91.6％),其中72.48％的缺血性ST改变阵次为无症状心肌缺血.有症状心肌缺血发生占27.52％.结论 holter是检测无症状心肌缺血的重要方法,临床上应高度重视无症状心肌缺血的发生并积极治疗.
作者：陆娟；陈永清；谭兴普；王士强 刊期： 2013年第30期
近年来,随着医疗水平的不断提高及大家对健康的重视程度的日益增加,越来越多的人在医院就医时对医疗用具和治疗药物等要求越来越高,这就要求我们对医用物资药品等的购进、储藏、供应等要具备完善的管理制度.仓库管理规章制度是保障医院各项功能正常运转的主要条件,规范仓库物资领用的管理,加强仓库规范化管理,为使仓库物资进行有效流转,充分发挥其应有的效能提供了强有力的后勤保障.
作者：李奇；王翠丽 刊期： 2013年第30期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
