崔晶；徐颖超；丛丽霞
目的 对比探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和传统腹腔镜胆囊切除术的优缺点.方法 回顾分析2011年12月至2012年5月山西省中西医结合医院普外一科开展的经脐单孔LC(1组,n=32) 及同期完成的传统LC(2组,n=35) 的临床资料.观察对比两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及并发症的发生.结果 67例手术均获成功,术后无并发症发生.两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间差异均无统计学意义(P> 0.05).结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,具有优于传统术式的美容效果以及术后疼痛轻、恢复快等优点.
作者：王建国；刘琪；薄涛；任义 刊期： 2012年第34期
目的 分析孕妇弥散性血管内凝血(DIC)的抢救措施与护理技巧.方法 对我科32例孕妇DIC患者进行一般对症治疗、低剂量肝素治疗、去除病因联合合理的预见性护理方式,观察治疗效果.结果 总治愈率为90.63%,死亡3例(妊高症1例、胎盘早剥1例、羊水栓塞1例).结论 对症治疗、低剂量肝素治理、去除病因后,联合预见性护理在治疗孕妇DIC中效果理想.
作者：万芳 刊期： 2012年第34期
目的 探讨高度妊高症剖宫产的护理配合.方法 2008年8月至2012年8月期间,我院诊治的20例重度妊高症患者,给予剖宫产治疗,围手术期在各个方面给予相应的护理干预,对其临床资料进行回顾性分析.结果 20例重度妊高症患者,在医护人员的护理配合下,均顺利产婴,痊愈出院.结论 对于重度妊高症患者,加强围手术期的护理干预,有利于确保母婴安全,促进产妇康复.
作者：孔玲 刊期： 2012年第34期
目的 探讨老年咯血患者的病因及临床特征,提高对老年咯血患者的认识,争取早诊断早治疗.方法 对门诊及住院老年咯血患者进行胸部CT、纤维支气管镜、PPD试验、痰找抗酸杆菌,脱落细胞学,病理学检查等以明确诊断,并对出血量进行统计.结果 对167例老年咯血患者的病因及咯血量分析,其中肺癌占首位(34.1%),且以小量咯血为主(80.7%),其次为支气管扩张及肺结核,分别以中等量及少量为主.结论 老年咯血的原因较复杂,其中以肺癌、支气管扩张、肺结核为常见.对于新近出现的间断或持续的难以治愈的痰中带血或小咯血应首先考虑肺癌.
作者：陆鹏；刘朝朝；王西华；程改存 刊期： 2012年第34期
目的 探讨烧伤整形植皮术后供皮区的护理方法.方法 选取我院2011年3月至2012年5月30例患者烧伤整形植皮术后供皮区实施精心护理,干预供皮区疼痛、出血、感染等护理问题.结果 30例中有2例大腿供皮区出现少量散在黄豆大小脓疱,经清创换药后愈合,另1例患儿术后7 h后出现面色苍白、脉搏增快、血压下降,经急诊清创手术及输血后,生命体征恢复正常,其余7~12 d愈合.结论 重视并加强供皮区护理,可减轻患者疼痛,加快创面愈合.
作者：李晓敏；王士仿；陈玉霞 刊期： 2012年第34期
对3例嗜铬细胞瘤患儿的术前护理进行回顾性总结和分析,探讨儿童肾上腺嗜铬细胞瘤的术前护理对围手术期的影响.通过密切观察病情变化,做到合理检查,明确诊断,充分应用责任制优质护理程序对3例嗜铬细胞瘤患儿和家属进行术前指导和心理干预,化解患儿因在校期间外伤引发的学校、家庭之间的矛盾,做好术前的充分准备,使手术顺利完成,取得良好的治疗效果.
作者：许淑君；孔祥欣；陈小芳；连晃 刊期： 2012年第34期
党务工作的工作范围比较宽,做好党务工作可以激励工作人员积极上进,提高工作效率.医院肩负着保障广大人民群众身体健康的重要使命,所以拥有重要的社会地位.医院在适应社会发展和体制改革的过程中,其党务工作始终是卫生系统管理的重要组成部分,只有贯彻落实党务工作在卫生系统中的重要作用,才能使医疗机构更好的为社会、为人民群众服务.本文主要通过探讨党务工作在卫生系统管理中的重要作用,来分析党务工作在卫生系统管理中的应用.
作者：赵菁 刊期： 2012年第34期
目的 调查急诊观察室患者滞留的原因,探讨管理方法及应对策略.方法 回顾性分析我院近年来急诊科滞留患者的原因,实施相关改进策略.结果 有效提高急诊科急诊救治能力和处置效率.结论 急诊观察室患者病情变化快、流量大、周转快,存在着一定的安全隐患,需要加强管理以保证患者安全.
作者：段长民；蔡春梅 刊期： 2012年第34期
目的 分析全程护理干预对儿童肾病综合征患儿治疗的影响.方法 对98例住院患儿给予全程护理干预,包括指导家属预防感染、加强饮食护理、药物护理、健康教育与出院指导等措施提高患儿的治疗疗效,降低复发率.结果 经过精心护理,总有效率为98%.结论 全程护理干预有助于提高患儿的治疗效果.
作者：张秀芬 刊期： 2012年第34期
目的 探讨颌面部软组织损伤并腮腺损伤的临床诊治疗效.方法 我院收治的颌面部软组织损伤并腮腺损伤患者56例,其中33例患者为急性损伤,23例患者为陈旧性损伤.单纯腮腺损伤的患者于局麻下进行直接修复,伴有其他损伤的患者于全麻下进行修复.结果 急性损伤患者的Ⅰ期愈合率和面神经功能恢复率与陈旧损伤患者比较,差异无统计学意义(P>0.05),急性损伤患者的术后并发症发生率以及平均住院时间均明显优于陈旧损伤患者(P<0.05).结论 对于颌面部软组织损伤并腮腺损伤的患者进行及时的清创和治疗,并根据患者的损伤情况选择为适合的治疗方式,可以有效的修复患者的损伤,恢复患者的面神经功能,降低术后并发症的发生.
作者：周晓丽 刊期： 2012年第34期
目的 总结手部皮肤损伤皮瓣修复的护理经验.方法 对46例手部皮肤损伤皮瓣修复术患者进行观察及护理.结果 46例患者皮瓣全部成活,创面愈合好,患者满意.结论 手部皮肤损伤皮瓣修复术,护理重点是加强营养、注意观察皮瓣的血液循环、做好体位及功能锻炼的护理.
作者：侯玉清 刊期： 2012年第34期
目的 探讨非洛地平缓释片联合小剂量美托洛尔加小剂量氢氯噻嗪治疗高龄(≥80岁)老年单纯收缩期高血压(ISH)的降压疗效和安全性.方法 选择100例中、高危高龄(≥80岁)老年单纯收缩期高血压(ISH)患者,随机分为试验组和对照组,试验组:给予非洛地平缓释片(5 mg,1次/d);美托洛尔(12.5 mg,2次/d);氢氯噻嗪(12.5 mg,2次/d).对照组:给予硝苯地平缓释片(10 mg,2次/d);美托洛尔(12.5 mg,2次/d),氢氯噻嗪(12.5 mg,2次/d).比较两组治疗前后(2周末)的降压疗效及生化指标变化.结果 试验组能显著降低收缩压与脉压,降压疗效试验组为94.0%、对照组为84.0%,两组比较差异有显著(P<0.05).两组心率及生化指标与基线值比较差异不显著(P>0.05).结论 非洛地平缓释片联合小剂量美托洛尔加小剂量氢氯噻嗪能有效降低中、高危高龄(≥80岁)老年ISH患者的血压;以非洛地平缓释片为基础的降压治疗,在高龄(≥80岁)老年单纯收缩期高血压(ISH)的降压治疗中其疗效、安全性、依从性均较高.
作者：钟华玉；范元；梁健 刊期： 2012年第34期
目的 探讨分析护理在非小细胞肺癌化疗同步适形调强放疗中的临床效果.方法 选择自2010年3月至2012年8月在我院接受化疗同步适形调强放疗治疗的非小细胞肺癌患者58例,随机将其分成观察组和对照组各29例,观察组给予针对性的护理,对照组常规护理,比较两组患者肺原始灶缓解的总有效率.结果 结果显示观察组患者肺原始灶缓解的总有效率高达89.6%,对照组患者肺原始灶缓解的总有效率高达79.3%,观察组患者肺原始灶缓解的总有效率显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施针对性的护理一方面融洽了患者和医务人员之间的关系,提升患者治疗的信心从而配合治疗;同时增强放化疗患者的临床疗效,提高肺原始灶缓解的总有效率,具有十分重要的临床意义.
作者：唐爱英 刊期： 2012年第34期
目的 探讨实时超声引导下经皮肝穿胆道引流术治疗梗阻性黄疸的临床价值.方法 回顾性分析我院2010~2012年85例PTCD治疗梗阻性黄疸患者的成功率及并发症,其中胆管Ca 37例、胆总管结石23例、胆囊Ca 6例、胰头Ca 15例、壶腹周围Ca 4例.结果 85例患者中83例成功穿刺引流,穿刺成功率为97.65%(83/85),其中经肝左叶胆管置管66例,经肝右叶胆管置管19例,2例穿刺失败,是因肝内胆管内径较细,穿刺针与预置胆管之间角度过大而无法成功置入.术后3~6 d 83例患者黄疸均减退,症状减轻,出院时血清总胆红素和肝内胆管内径均较术前降低,术后并发症除有2例胆管感染外,其余均无明显并发症.结论 超声引导下PTCD术治疗梗阻性黄疸具有操作简便、直观,风险小、疗效高等优点,可明显减轻患者症状,延长生存时间,是作为梗阻性黄疸术前减压准备及恶性梗阻黄疸姑息治疗的首先方法.
作者：陈亮；王健；巩箫音 刊期： 2012年第34期
目的 小儿推拿退热可减少使用退热剂的几率,延长退热剂使用间隔时间,减少药物对肝肾造成的损害.方法 清天河水:蘸30%酒精或温水,自掌后腕横纹中点至肘窝止,呈单方向推100~200次.推三关:于前臂外侧缘,自腕横纹推向肘,推200~300次.推脊柱:于后正中线上,自上而下在脊柱穴上直推100~300次.拿风池:拿风池5~10下.捏大椎:捏大椎5~10下,以出痧为宜.结果 临床降温效果明显.结论 推拿治疗小儿发热疗效显著,能够减少药物的应用,尤适用于年龄小,服药困难的小儿.
作者：佘曼瑜；迟荣香；冯丽萍 刊期： 2012年第34期
目的 对护理管理在院内感染控制工作中的临床价值进行评价分析.方法 随机抽取在2010年1月至2012年6月间我院收治的综合危重患者98例作为研究对象,将其分成对照组和观察组,分别在治疗期间给予常规护理和在常规护理基础上实施护理管理措施,而后对比分析两组患者的院内感染发生率.结果 观察组患者发生院内感染者1例,发生率为2.04%;对照组发生院内感染者7例,发生率为14.29%.两组发生率差异显著(P<0.05).结论 合理的护理管理措施对于降低院内感染发生率具有重要意义,值得关注.
作者：孙明月 刊期： 2012年第34期
目的 探讨肝损伤诊断治疗方式,总结治疗经验教训.方法 回顾分析59例外伤性肝损伤治疗临床资料.结果 59例中除一例因第二肝门处广泛性裂伤,肝静脉主干损伤合并无法控制大出血,因而呼吸循环衰竭死亡.其余均治愈.结论 对于Ⅰ~Ⅱ级血液动力学稳定的外伤性肝损伤病例进行非手术治疗,疗效肯定,也是安全可行的.正确的治疗方法、手术方式,积极的处理合并伤,可提高治疗效果.
作者：壮建东 刊期： 2012年第34期
目的 评估糖尿病前期患者是否要进行提前给予干预治疗.方法 将2009年10月至2012年10月期间240例糖尿病前期患者随机分为两组,观察组(120例)和对照组(120例),观察组给予提前干预治疗,包括:糖尿病健康教育,体育锻炼,医学营养治疗,血糖监测,药物治疗.对照组未给予任何干预性治疗.结果 半年后观察组发展为糖尿病17.5%,显著低于对照组45%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恢复健康63.33%,显著高于对照组29.17%,差异有统计学意义(P<0.05).半年后观察组平均空腹血糖(7.22±1.32)mmol/L,显著低于对照组(9.79±2.35)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病前期应给予提前干预治疗,提前干预治疗对于糖尿病前期患者具有重要价值.
作者：张家旭 刊期： 2012年第34期
医院检验科工作人员,尤其是门急诊工作人员要与患者、患者的血液、体液、分泌物、排泄物和组织直接接触,是医院感染发生的高危人群,因此检验科就成为医院感染重点监控的高危区域.检验科工作人员须加强自我防护,医疗废物的处理方式,应避免其成为交叉感染的源头.
作者：郭云 刊期： 2012年第34期
目的 尽一切力量运用教育、技术、管理,采取有效的预防措施,从根本上确保神经外科患者安全.方法 采用回顾性工作方法,对护理安全缺陷进行原因分析、总结,并提出应对措施.结果 不断学习提高自身素质,圆满完成工作任务,提高临床应急处理能力.结论 我们在每位医护人员临床护理工作中均要不断加强专业知识以及技能学习,并从思想上重视护理安全,自身行为规范不断加强以及各项规章制度的严格执行才能为患者提供安全且优质的护理服务.
作者：刘杰；蒋小兵；高海英 刊期： 2012年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
