李晓敏；王士仿；陈玉霞
儿童单纯性肥胖会对儿童身心健康造成很大的负面影响,如不及早采取干预措施,可延续到成年期,肥胖是引起高血压、高脂血症、动脉粥样硬化的高危因素之一[1],大量资料研究证明肥胖儿童发生心血管疾病的机率大大增高,对肥胖儿童采取有效措施进行干预是儿童保健工作的重要课题.
作者：张小君；李春融 刊期： 2012年第34期
目的 探讨分析护理在非小细胞肺癌化疗同步适形调强放疗中的临床效果.方法 选择自2010年3月至2012年8月在我院接受化疗同步适形调强放疗治疗的非小细胞肺癌患者58例,随机将其分成观察组和对照组各29例,观察组给予针对性的护理,对照组常规护理,比较两组患者肺原始灶缓解的总有效率.结果 结果显示观察组患者肺原始灶缓解的总有效率高达89.6%,对照组患者肺原始灶缓解的总有效率高达79.3%,观察组患者肺原始灶缓解的总有效率显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施针对性的护理一方面融洽了患者和医务人员之间的关系,提升患者治疗的信心从而配合治疗;同时增强放化疗患者的临床疗效,提高肺原始灶缓解的总有效率,具有十分重要的临床意义.
作者：唐爱英 刊期： 2012年第34期
目的 报告2例桥本氏脑病的临床表现及临床治疗,从而提高对该疾病多样临床表现的认识,避免误诊、漏诊的发生.方法 分析2例桥本脑病的临床表现及临床治疗.结果 2例桥本氏脑病患者均以小脑性共济失调为首发症状.结论 以小脑性共济失调为首发症状的桥本氏脑病病例较少见,应密切结合实验室检查,以治疗原发病为主.
作者：张卫红 刊期： 2012年第34期
目的 探讨分析老年心肌梗死患者与中青年心肌梗死患者的差别.方法 回顾性分析所收治老年心肌梗死患者45例,中青年心肌梗死患者32例,从胸痛症状,合并症,梗死部位和冠脉造影等方面进行比较.结果 中青年患者胸痛症状典型,合并症少,梗死面积小,多单支冠脉梗死;老年心梗患者胸痛症状多不典型,合并症,多梗死面积大,常多支冠脉梗死.结论 老年心梗患者合并症较多,心功储备差,胸痛症状多不典型,易误诊漏诊,临床工作中应引起注意.
作者：范锡伟；甘新平 刊期： 2012年第34期
目的 探讨非洛地平缓释片联合小剂量美托洛尔加小剂量氢氯噻嗪治疗高龄(≥80岁)老年单纯收缩期高血压(ISH)的降压疗效和安全性.方法 选择100例中、高危高龄(≥80岁)老年单纯收缩期高血压(ISH)患者,随机分为试验组和对照组,试验组:给予非洛地平缓释片(5 mg,1次/d);美托洛尔(12.5 mg,2次/d);氢氯噻嗪(12.5 mg,2次/d).对照组:给予硝苯地平缓释片(10 mg,2次/d);美托洛尔(12.5 mg,2次/d),氢氯噻嗪(12.5 mg,2次/d).比较两组治疗前后(2周末)的降压疗效及生化指标变化.结果 试验组能显著降低收缩压与脉压,降压疗效试验组为94.0%、对照组为84.0%,两组比较差异有显著(P<0.05).两组心率及生化指标与基线值比较差异不显著(P>0.05).结论 非洛地平缓释片联合小剂量美托洛尔加小剂量氢氯噻嗪能有效降低中、高危高龄(≥80岁)老年ISH患者的血压;以非洛地平缓释片为基础的降压治疗,在高龄(≥80岁)老年单纯收缩期高血压(ISH)的降压治疗中其疗效、安全性、依从性均较高.
作者：钟华玉；范元；梁健 刊期： 2012年第34期
党务工作的工作范围比较宽,做好党务工作可以激励工作人员积极上进,提高工作效率.医院肩负着保障广大人民群众身体健康的重要使命,所以拥有重要的社会地位.医院在适应社会发展和体制改革的过程中,其党务工作始终是卫生系统管理的重要组成部分,只有贯彻落实党务工作在卫生系统中的重要作用,才能使医疗机构更好的为社会、为人民群众服务.本文主要通过探讨党务工作在卫生系统管理中的重要作用,来分析党务工作在卫生系统管理中的应用.
作者：赵菁 刊期： 2012年第34期
总结了1例右侧股骨颈粉碎性骨折,行人工股骨头置换术后发生急性肺栓塞并呼吸心跳骤停的抢救护理.密切观察病情变化做好呼吸心跳血压等监测.规范胸外按压呼吸支持迅速建立静脉通道.尽早应用溶栓,心肺脑复苏经过及时有效的抢救和精心护理患者60天后康复出院.
作者：刘改云；马秀祯 刊期： 2012年第34期
目的 探讨显性遗传型营养不良性大疱表皮松解症肾性损害.方法 报告1例显性遗传型营养不良性大疱表皮松解症肾性损害并从病史及化验进行分析.结果 此患者肾损害非原发性而是由显性遗传型营养不良性大疱表皮松解症导致的肾损害.结论 营养不良性大疱表皮松解症是一组单基因遗传性疾病,发生慢性间质性肾损害的较为罕见,及早明确肾脏病理诊断,为治疗提供依据.
作者：张秀娟 刊期： 2012年第34期
目的 分析探讨舒芬太尼和芬太尼用于患者自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果和不良反应.方法 选择ASA Ⅱ～Ⅲ级择期开胸手术患者74例,随机分成舒芬太尼(观察组)和芬太尼(对照组),每组各37例.分别记录术后4 h、8 h、l2 h、24 h、48 h各时间段内的疼痛、镇静、恶心、呕吐评分.结果 术后4 h、8 h、l2 h、24 h、48 h各时间段内观察组的疼痛、镇静评分均低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼用于开胸手术后静脉镇痛效果确切,不良反应少,镇静效果好,优于芬太尼,值得临床上推广使用.
作者：李伟峰；李彦梅 刊期： 2012年第34期
目的 为有效开展A企业所属社区为基础的高血压病防治工作,了解该社区居民高血压患病的现状,提倡科学的饮食生活方式,保障人民身体健康.方法 对该社区45岁以上居民进行健康体检建立档案及进行相关因素调查.结果 该社区人群文化层次低,缺乏自我防护意识,生活方式不科学.结论 开展社区居民高血压的卫生保健指导工作,具有很深远的意义.
作者：杨杰；高雅 刊期： 2012年第34期
目的 探讨利伐沙班和依诺肝素在不稳定心绞痛(UAP)治疗中的有效性和安全性.方法 入选83例UAP患者,随机分为2组:A组42例,B组41例.2组均给予规范抗UAP治疗.A组加用利伐沙班2.5 mg/次,2次/d,持续5~8 d(平均5.6 d).B组加用依诺肝素1 mg/kg,2次/d皮注,5~7 d(平均5,5 d).疗程30 d.结果 2组患者再严重心血管事件如:死亡,心肌梗死,心绞痛发作,急诊PCI,择期PCI发生率均无明显差异(P>0.05).严重出血(脑出血,腹腔出血,尿血>+++,大呕血>+++,便血>+++,),轻度出血(皮下瘀斑,牙龈出血,鼻钮,血尿<+++,便血<+++)发生率比较,A组略有下降,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利伐沙班与依诺肝素疗效相似,严重心血管事件无明显差异,严重出血事件无明显差异,轻度出血发生率略低于依诺素,但无统计学意义.
作者：贡郡利 刊期： 2012年第34期
医院检验科工作人员,尤其是门急诊工作人员要与患者、患者的血液、体液、分泌物、排泄物和组织直接接触,是医院感染发生的高危人群,因此检验科就成为医院感染重点监控的高危区域.检验科工作人员须加强自我防护,医疗废物的处理方式,应避免其成为交叉感染的源头.
作者：郭云 刊期： 2012年第34期
目的 研究新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,探讨它们对HIE 患儿病情进展、病情程度、预后判断的价值.方法 符合新生儿HIE诊断标准的病例39例,分为轻度HIE 组和中重度HIE 组,选取同时期出生健康新生儿为对照组,采用酶联免疫法对新生儿不同时间的血清NSE浓度进行测定,并对结果进行统计学分析.结果 新生儿血清NSE浓度与新生儿HIE相关,且与其严重程度正相关,组间差异具有显著性统计学意义(P< 0.05).结论 血清中NSE水平可作为判断新生儿HIE和脑损伤程度的可靠指标.
作者：孙玉梅；肖绪武；王金元；宋萃春 刊期： 2012年第34期
目的 分析总结髋臼骨折合并股神经损伤的相关因素.方法 回顾性分析我院2001年1月至2010年12月患髋臼骨折合并股神经损伤的患者6例,根据肌电图、临床症状等分析股神经损伤的原因,根据不同的损伤原因针对性治疗方法方法.患者随访1～3年,平均随访2年,观察患者股四头肌肌力及感觉功能的恢复情况.结果 本组6例患者,股骨骨折进而引起股神经损伤的患者1例,因血肿压迫导致股神经损伤的患者1例,因髋关节外伤手术引起股神经损伤的患者2例,因腹股沟脓肿切开引流术所致的股神经损伤2例.患者随访1～3年,股四头肌肌力均有恢复,患者感觉功能也有不同程度的恢复.结论 髋臼骨折合并股神经损伤临床上少见,常见股神经损伤的原因有骨折、血肿压迫以及医源性损伤等.股神经损伤应引起重视.
作者：吴钢；史小亚；张磊；马海 刊期： 2012年第34期
目的 分析孕妇弥散性血管内凝血(DIC)的抢救措施与护理技巧.方法 对我科32例孕妇DIC患者进行一般对症治疗、低剂量肝素治疗、去除病因联合合理的预见性护理方式,观察治疗效果.结果 总治愈率为90.63%,死亡3例(妊高症1例、胎盘早剥1例、羊水栓塞1例).结论 对症治疗、低剂量肝素治理、去除病因后,联合预见性护理在治疗孕妇DIC中效果理想.
作者：万芳 刊期： 2012年第34期
为了更加细化手术室护理管理,我院手术室紧跟医院发展步伐,近几年实行了分层级护理管理.由于手术室工作特点和疗区有着本质的区别:患者不需要长期守护,手术后安全送回病房即归病房护士进行下一步的继续治疗;护士护理患者没有互相联系性,两人一组配合手术,各组的患者不同;环境管理、物品管理、安全管理和人员管理在工作中具有很大的分量和作用.
作者：崔晶；徐颖超；丛丽霞 刊期： 2012年第34期
目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效及临床分析.方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的66例股骨转子间骨折患者,全部给予股骨近端锁定钢板治疗,对其临床资料,进行回顾性分析.结果 66例股骨转子间骨折患者,经过股骨近端锁定钢板治疗均获取一期愈合,术后没有出现严重并发症,其中48例为优,14例为良,3例为可,1例为差,其治疗的优良率为93.9%.结论 对于老年股骨转子间骨折患者,股骨近端锁定钢板治疗疗效显著,显著改善患者的预后质量,值得临床广泛推广.
作者：杨军锋 刊期： 2012年第34期
目的 探讨对ABCD2评分法预测TIA发作后7天内脑梗死发生风险的价值.方法 对132例TIA患者采用 ABCD2评分,并根据分值分为低(0~3)分、中(4~5)分、高(6~7)分危组,观察各组7 d内脑梗死的发生率.结果 7 d内各组脑梗死发生的比例分别为低危组2.5%、中危组8.9%、高危组25%.统计分析χ2=10.88,P<0.01.结论 ABCD2评分值与TIA患者脑梗死风险呈明显正相关.ABCD2 评分法简便易行,是 TIA患者分层评价的有效方法.
作者：童兴剑；刘伟 刊期： 2012年第34期
目的 加强高危孕妇管理,降低孕产妇和围产儿死亡率.方法 按照高危孕产妇评分标准,调查2011年萍乡市妇幼保健院产前检查的孕妇,筛查高危妊娠,统一造册,定期检查随访管理.结果 筛查出的高危妊娠1183人,发生率为25.5%,排在前四位的高危因素是:疤痕子宫,年龄 ≥35岁;人流≥2次;妊娠合并内科疾病.高危妊娠者选择剖宫产终止妊娠比较高,经严密跟踪随访管理,高危妊娠产妇并发症不高.结论 加强高危妊娠管理,有效保证母婴健康,努力提高自然分娩率,降低孕产妇和围产儿死亡率.
作者：宋丽君；许金莲；李月芬 刊期： 2012年第34期
口吃是一种儿童常见的言语流畅性障碍,多始于3~5岁.初期口吃则是指儿童在言语过程中重复某些音节或拖长某些语音成分,并对自己的异常行为很少注意.这一时期,通过有效的家庭指导,大部分儿童的口吃能治愈.若处理不当,则会持续时间更长或发展成为顽固性口吃.现将我们此项工作中的经验体会介绍如下.
作者：韩红琳 刊期： 2012年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
