学术投稿

利伐沙班和依诺肝素治疗不稳定心绞痛的临床评价

贡郡利

关键词:利伐沙班, 依诺肝素, 不稳定心绞痛(UAP), 急性冠脉综合征(ACS)
摘要:目的 探讨利伐沙班和依诺肝素在不稳定心绞痛(UAP)治疗中的有效性和安全性.方法 入选83例UAP患者,随机分为2组:A组42例,B组41例.2组均给予规范抗UAP治疗.A组加用利伐沙班2.5 mg/次,2次/d,持续5~8 d(平均5.6 d).B组加用依诺肝素1 mg/kg,2次/d皮注,5~7 d(平均5,5 d).疗程30 d.结果 2组患者再严重心血管事件如:死亡,心肌梗死,心绞痛发作,急诊PCI,择期PCI发生率均无明显差异(P>0.05).严重出血(脑出血,腹腔出血,尿血>+++,大呕血>+++,便血>+++,),轻度出血(皮下瘀斑,牙龈出血,鼻钮,血尿<+++,便血<+++)发生率比较,A组略有下降,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利伐沙班与依诺肝素疗效相似,严重心血管事件无明显差异,严重出血事件无明显差异,轻度出血发生率略低于依诺素,但无统计学意义.
中国实用医药杂志相关文献
  • 妈富隆在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术后应用的临床分析

    目的 探讨妈富隆在宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)后应用的临床价值.方法 将我院2010年3月至2011年3月收治的82例子宫内膜息肉患者分为两组:观察组和对照组,两组均行宫腔镜子宫内膜息肉电切术,观察组术后给予妈富隆治疗3个月,对照组术后给予甲羟孕酮治疗3个月,将两组术后阴道出血时间、子宫内膜复发情况做对比.结果 妈富隆组术后阴道出血时间短、子宫内膜息肉复发率低,对照组术后阴道出血时间长、复发率高.结论 妈富隆应用于TCRP术后治疗效果好,复发率低.

    作者:陈井丽;郭历琛;陈粉合 刊期: 2012年第34期

  • 神经刺激针辅助静脉留置针在断肢再植手术的应用

    目的 观察神经刺激针辅助静脉留置针在断肢再植手术应用效果.方法 选择急诊行断肢再植手术患者60例,患者随机分为神经刺激留置针组(S组)和传统盲探留置针组(C组).两组局麻药配比(2%利多卡因10 ml+1%罗哌卡因10 ml+生理盐水10 ml),术后镇痛(0.2%罗哌卡因150 ml).结果 S组的镇痛效果和麻醉满意度明显优于C组,差异有统计学意义(P<0.05),C组并发症明显高于S组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经刺激针辅助静脉留置针在断肢再植手术术中、术后镇痛效果满意,麻醉满意度高,并发症少,可应用于断肢再植手术的麻醉及术后镇痛.

    作者:王福朝;张同军;王忠义;孙学飞;靳红绪 刊期: 2012年第34期

  • 注射用骨瓜提取物致严重过敏反应1例

    1例46岁男性患者因右股骨近端粉碎性骨折入院.给予注射用骨瓜提取物静脉滴注以促进骨折愈合.输液2 min后出现头晕、心悸、恶心、呼吸困难.查体:脉搏细速,面色苍白,口唇紫绀,呼吸浅快.HR102次/min,BP:70/50 mm Hg.停液,吸氧,给予肾上腺素,地塞米松,同时加大补液量,15 min后患者症状逐渐好转.

    作者:许彦红 刊期: 2012年第34期

  • 浅谈如何提升护士长执行力

    执行力是组织实施完成任务的能力,护士长的执行力就是护士长组织完成各项工作任务的能力.一个好的执行者能够弥补决策方案的不足,而一个再完美的决策方案,也会被扼杀在滞后的执行者中,因此执行力是管理成败的关键.护士长既是管理者又是执行者,本文从护士长的职业道德、管理技巧等几个方面能力的提升作一浅析.

    作者:刘恩梅;曲洪翠 刊期: 2012年第34期

  • 社会因素致剖宫产率升高相关因素分析及对策

    目的 分析萍乡市社会因素致剖宫产率升高相关因素,制订干预对策,降低因社会因素而导致的剖宫产率.方法 对我市2011年7~9月剖宫产情况进行调查结果 全市2011年7~9月共分娩6031人,剖宫产率41.09%(2478/6031),社会因素导致的剖宫产,占18.36%(455/2478),其中农村孕产妇占76.9%(350/455),初产妇占61.32%(279/455).结论 降低社会因素致剖宫产率关键是加大孕产期保健知识宣传教育力度,推广无痛阴道分娩技术,倡导人性化服务理念,为孕妇提供自然分娩的心理、生理和医疗的支持.

    作者:许金莲;宋丽君;刘叶明 刊期: 2012年第34期

  • 非小细胞肺癌化疗同步适形调强放疗护理分析

    目的 探讨分析护理在非小细胞肺癌化疗同步适形调强放疗中的临床效果.方法 选择自2010年3月至2012年8月在我院接受化疗同步适形调强放疗治疗的非小细胞肺癌患者58例,随机将其分成观察组和对照组各29例,观察组给予针对性的护理,对照组常规护理,比较两组患者肺原始灶缓解的总有效率.结果 结果显示观察组患者肺原始灶缓解的总有效率高达89.6%,对照组患者肺原始灶缓解的总有效率高达79.3%,观察组患者肺原始灶缓解的总有效率显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施针对性的护理一方面融洽了患者和医务人员之间的关系,提升患者治疗的信心从而配合治疗;同时增强放化疗患者的临床疗效,提高肺原始灶缓解的总有效率,具有十分重要的临床意义.

    作者:唐爱英 刊期: 2012年第34期

  • 1183例高危妊娠筛查情况分析与干预

    目的 加强高危孕妇管理,降低孕产妇和围产儿死亡率.方法 按照高危孕产妇评分标准,调查2011年萍乡市妇幼保健院产前检查的孕妇,筛查高危妊娠,统一造册,定期检查随访管理.结果 筛查出的高危妊娠1183人,发生率为25.5%,排在前四位的高危因素是:疤痕子宫,年龄 ≥35岁;人流≥2次;妊娠合并内科疾病.高危妊娠者选择剖宫产终止妊娠比较高,经严密跟踪随访管理,高危妊娠产妇并发症不高.结论 加强高危妊娠管理,有效保证母婴健康,努力提高自然分娩率,降低孕产妇和围产儿死亡率.

    作者:宋丽君;许金莲;李月芬 刊期: 2012年第34期

  • 党务工作在卫生系统管理中的重要作用与应用

    党务工作的工作范围比较宽,做好党务工作可以激励工作人员积极上进,提高工作效率.医院肩负着保障广大人民群众身体健康的重要使命,所以拥有重要的社会地位.医院在适应社会发展和体制改革的过程中,其党务工作始终是卫生系统管理的重要组成部分,只有贯彻落实党务工作在卫生系统中的重要作用,才能使医疗机构更好的为社会、为人民群众服务.本文主要通过探讨党务工作在卫生系统管理中的重要作用,来分析党务工作在卫生系统管理中的应用.

    作者:赵菁 刊期: 2012年第34期

  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的临床对比研究

    目的 对比探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和传统腹腔镜胆囊切除术的优缺点.方法 回顾分析2011年12月至2012年5月山西省中西医结合医院普外一科开展的经脐单孔LC(1组,n=32) 及同期完成的传统LC(2组,n=35) 的临床资料.观察对比两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及并发症的发生.结果 67例手术均获成功,术后无并发症发生.两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间差异均无统计学意义(P> 0.05).结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,具有优于传统术式的美容效果以及术后疼痛轻、恢复快等优点.

    作者:王建国;刘琪;薄涛;任义 刊期: 2012年第34期

  • 98例小儿肾病综合征的护理经验体会

    目的 分析全程护理干预对儿童肾病综合征患儿治疗的影响.方法 对98例住院患儿给予全程护理干预,包括指导家属预防感染、加强饮食护理、药物护理、健康教育与出院指导等措施提高患儿的治疗疗效,降低复发率.结果 经过精心护理,总有效率为98%.结论 全程护理干预有助于提高患儿的治疗效果.

    作者:张秀芬 刊期: 2012年第34期

  • 影响建立良好护患关系的问题及对策

    目的 探讨影响建立良好护患关系的问题,明确建立良好的护患关系,不仅能改善护士与患者的心理健康,还影响着患者疾病的治疗效果与康复状态,更能减少医患纠纷的发生.方法 通过调查护士、患者及家属,搜集整理出院患者的满意度调查表,及其住院期间存在的问题.结果 表明临床中,确实存在着诸多影响建立良好护患关系的问题.结论 护士不仅要从思想上提高对护患关系的认识,更要付诸行动,以便建立良好的护患关系,缓解自身的工作压力,促进患者的康复,减少医患纠纷的发生.

    作者:乔瑞平 刊期: 2012年第34期

  • 浅谈合理用药及药物不良反应

    药物性损害已对人类健康构成威肋,成为社会性的问题,已经引起人们的广泛关注.因此,应加强临床合理用药的管理,减少药物不良反应的发生.

    作者:李英丽;李芙蓉 刊期: 2012年第34期

  • 排解护士长工作压力的方法探讨

    护理部从护理管理角度分析护士长工作的压力源,采取针对性的应对措施,指导护士长工作方法,合理安排工作时间,关心体贴护士长,增加护士长的工作舒适感,使护士长能够集中精力做好管理工作,有效缓解了护士长的工作压力,调动了护士长的工作积极性,提高了工作效率,医院整体护理质量和患者的安全得到了保障.

    作者:邵聪文 刊期: 2012年第34期

  • 髋臼骨折合并股神经损伤相关因素分析及临床治疗

    目的 分析总结髋臼骨折合并股神经损伤的相关因素.方法 回顾性分析我院2001年1月至2010年12月患髋臼骨折合并股神经损伤的患者6例,根据肌电图、临床症状等分析股神经损伤的原因,根据不同的损伤原因针对性治疗方法方法.患者随访1~3年,平均随访2年,观察患者股四头肌肌力及感觉功能的恢复情况.结果 本组6例患者,股骨骨折进而引起股神经损伤的患者1例,因血肿压迫导致股神经损伤的患者1例,因髋关节外伤手术引起股神经损伤的患者2例,因腹股沟脓肿切开引流术所致的股神经损伤2例.患者随访1~3年,股四头肌肌力均有恢复,患者感觉功能也有不同程度的恢复.结论 髋臼骨折合并股神经损伤临床上少见,常见股神经损伤的原因有骨折、血肿压迫以及医源性损伤等.股神经损伤应引起重视.

    作者:吴钢;史小亚;张磊;马海 刊期: 2012年第34期

  • 精神科护理不安全因素分析与防范

    从社会、护理人员、患者等方面分析精神科护理工作中的不安全因素,提出了合理配置人力资源、提高护士的自身素质、夯实优质护理服务等措施,可有效防范精神科患者非预期事件的发生,增加就医安全.

    作者:房振青;杜娟 刊期: 2012年第34期

  • 股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折临床分析

    目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效及临床分析.方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的66例股骨转子间骨折患者,全部给予股骨近端锁定钢板治疗,对其临床资料,进行回顾性分析.结果 66例股骨转子间骨折患者,经过股骨近端锁定钢板治疗均获取一期愈合,术后没有出现严重并发症,其中48例为优,14例为良,3例为可,1例为差,其治疗的优良率为93.9%.结论 对于老年股骨转子间骨折患者,股骨近端锁定钢板治疗疗效显著,显著改善患者的预后质量,值得临床广泛推广.

    作者:杨军锋 刊期: 2012年第34期

  • 提前干预治疗对社区糖尿病前期患者发展结局的影响研究

    目的 评估糖尿病前期患者是否要进行提前给予干预治疗.方法 将2009年10月至2012年10月期间240例糖尿病前期患者随机分为两组,观察组(120例)和对照组(120例),观察组给予提前干预治疗,包括:糖尿病健康教育,体育锻炼,医学营养治疗,血糖监测,药物治疗.对照组未给予任何干预性治疗.结果 半年后观察组发展为糖尿病17.5%,显著低于对照组45%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恢复健康63.33%,显著高于对照组29.17%,差异有统计学意义(P<0.05).半年后观察组平均空腹血糖(7.22±1.32)mmol/L,显著低于对照组(9.79±2.35)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病前期应给予提前干预治疗,提前干预治疗对于糖尿病前期患者具有重要价值.

    作者:张家旭 刊期: 2012年第34期

  • 儿童口吃初期的家庭指导

    口吃是一种儿童常见的言语流畅性障碍,多始于3~5岁.初期口吃则是指儿童在言语过程中重复某些音节或拖长某些语音成分,并对自己的异常行为很少注意.这一时期,通过有效的家庭指导,大部分儿童的口吃能治愈.若处理不当,则会持续时间更长或发展成为顽固性口吃.现将我们此项工作中的经验体会介绍如下.

    作者:韩红琳 刊期: 2012年第34期

  • 浅析护士职业素养在现代护理工作中的重要性

    基于现代护理模式和医疗体制的改变,现代护理对护士提出了新的要求,护士的职业素养直接影响护理效果.因此笔者主要从专业的技能、良好的沟通、周到的服务并兼具人文素养等方面对护士应具备的职业素养进行简要的分析,并指出了这些职业素养在现代护理中的重要性.

    作者:彭春霞 刊期: 2012年第34期

  • 老年患者心肌梗死临床特点分析

    目的 探讨分析老年心肌梗死患者与中青年心肌梗死患者的差别.方法 回顾性分析所收治老年心肌梗死患者45例,中青年心肌梗死患者32例,从胸痛症状,合并症,梗死部位和冠脉造影等方面进行比较.结果 中青年患者胸痛症状典型,合并症少,梗死面积小,多单支冠脉梗死;老年心梗患者胸痛症状多不典型,合并症,多梗死面积大,常多支冠脉梗死.结论 老年心梗患者合并症较多,心功储备差,胸痛症状多不典型,易误诊漏诊,临床工作中应引起注意.

    作者:范锡伟;甘新平 刊期: 2012年第34期

中国实用医药杂志

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