陈应军
目的 通过对乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物模式的统计和分析,为临床诊断和治疗提供可靠的实验室依据.方法 采用ELISA法对前来我院就诊的1162例乙型肝炎患者进行血清学标志物的检测,并对检测出的几种特殊模式加以统计和分析.结果 在1162例乙型肝炎患者血清学标志物检测结果发现,除一些临床常见模式外,也出现了4种特殊模式如:HBsAg与抗-HBs并存、HBeAg单独存在、抗-HBe的单独存在、抗-HBc单独存在.结论 在诊断乙型肝炎和评价乙型肝炎疗效时,应同时观察HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBV-DNA和肝功能.
作者：申林 刊期： 2012年第34期
目的 应用640层螺旋CT、二维超声心动图及导管法左心室造影定量评价左心功能,探讨640层螺旋CT、二维超声心动图和导管法左心室造影对左心功能评价的相关性及640层螺旋CT在冠心病左心功能评价中的应用价值.方法 临床拟诊冠心病的患者58例,均行640层螺旋CT、二维超声心动图和导管法左心室造影检查.结果 640层螺旋CT、二维超声心动图和导管法左心室造影等三种方法的心功能指标差异无统计学差异(P>0.05).640层螺旋CT、二维超声心动图检查指标EDV、ESV、SV相关性高(r值分别为0.853、0.799、0.778).640层螺旋CT、二维超声心动图和导管法左心室造影等三种方法检测EF值差异无统计学差异(P>0.05),相关性高(r值分别为0.696、0.677、0.654).结论 640层螺旋CT在左心功能定量评价方面准确、可靠,一次640层CT检查可以同时评估冠脉狭窄情况和左心功能.超声心动图也具有重要临床应用价值.
作者：窦悦；吴东垣 刊期： 2012年第34期
目的 分析孕妇弥散性血管内凝血(DIC)的抢救措施与护理技巧.方法 对我科32例孕妇DIC患者进行一般对症治疗、低剂量肝素治疗、去除病因联合合理的预见性护理方式,观察治疗效果.结果 总治愈率为90.63%,死亡3例(妊高症1例、胎盘早剥1例、羊水栓塞1例).结论 对症治疗、低剂量肝素治理、去除病因后,联合预见性护理在治疗孕妇DIC中效果理想.
作者：万芳 刊期： 2012年第34期
目的 探讨心理疗法在治疗女性更年期综合征上的作用.方法 单纯药物治疗与药物+心理治疗进行疗效对比,用症状自评量表(SCL-90)[1]评定.结果 将实验组(A组)和对照组(B组)治疗前与治疗后症状自评量表(SCL-90)因子分及总分结果进行比较发现,实验组(A组)的多项因子分和总分在治疗结束后均显著降低.对照组(B组)只有抑郁、焦虑因子分显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).两组间比较有显著性差异.结论 认知疗法合并抗抑郁剂治疗女性更年期综合征能取得较理想效果.而单纯抗抑郁剂治疗仅能缓解患者的部分症状,远期疗效不理想,易复发.
作者：刘臣；宋丽波 刊期： 2012年第34期
目的 探讨妈富隆在宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)后应用的临床价值.方法 将我院2010年3月至2011年3月收治的82例子宫内膜息肉患者分为两组:观察组和对照组,两组均行宫腔镜子宫内膜息肉电切术,观察组术后给予妈富隆治疗3个月,对照组术后给予甲羟孕酮治疗3个月,将两组术后阴道出血时间、子宫内膜复发情况做对比.结果 妈富隆组术后阴道出血时间短、子宫内膜息肉复发率低,对照组术后阴道出血时间长、复发率高.结论 妈富隆应用于TCRP术后治疗效果好,复发率低.
作者：陈井丽；郭历琛；陈粉合 刊期： 2012年第34期
目的 尽一切力量运用教育、技术、管理,采取有效的预防措施,从根本上确保神经外科患者安全.方法 采用回顾性工作方法,对护理安全缺陷进行原因分析、总结,并提出应对措施.结果 不断学习提高自身素质,圆满完成工作任务,提高临床应急处理能力.结论 我们在每位医护人员临床护理工作中均要不断加强专业知识以及技能学习,并从思想上重视护理安全,自身行为规范不断加强以及各项规章制度的严格执行才能为患者提供安全且优质的护理服务.
作者：刘杰；蒋小兵；高海英 刊期： 2012年第34期
目的 分析探讨舒芬太尼和芬太尼用于患者自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果和不良反应.方法 选择ASA Ⅱ～Ⅲ级择期开胸手术患者74例,随机分成舒芬太尼(观察组)和芬太尼(对照组),每组各37例.分别记录术后4 h、8 h、l2 h、24 h、48 h各时间段内的疼痛、镇静、恶心、呕吐评分.结果 术后4 h、8 h、l2 h、24 h、48 h各时间段内观察组的疼痛、镇静评分均低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼用于开胸手术后静脉镇痛效果确切,不良反应少,镇静效果好,优于芬太尼,值得临床上推广使用.
作者：李伟峰；李彦梅 刊期： 2012年第34期
目的 评估糖尿病前期患者是否要进行提前给予干预治疗.方法 将2009年10月至2012年10月期间240例糖尿病前期患者随机分为两组,观察组(120例)和对照组(120例),观察组给予提前干预治疗,包括:糖尿病健康教育,体育锻炼,医学营养治疗,血糖监测,药物治疗.对照组未给予任何干预性治疗.结果 半年后观察组发展为糖尿病17.5%,显著低于对照组45%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恢复健康63.33%,显著高于对照组29.17%,差异有统计学意义(P<0.05).半年后观察组平均空腹血糖(7.22±1.32)mmol/L,显著低于对照组(9.79±2.35)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病前期应给予提前干预治疗,提前干预治疗对于糖尿病前期患者具有重要价值.
作者：张家旭 刊期： 2012年第34期
4例患者都是因外伤行营养支持,接受脂溶性维生素(Ⅱ)1支加500 ml液体静脉滴注,用药后5~10 min出现不同程度的恶心、呕吐、胸闷、憋喘、面色潮红、全身皮疹等过敏反应症状,停用该药,症状减退直至消失,高度怀疑不良反应是由脂溶性维生素(Ⅱ)引起.
作者：刁艳丽 刊期： 2012年第34期
从社会、护理人员、患者等方面分析精神科护理工作中的不安全因素,提出了合理配置人力资源、提高护士的自身素质、夯实优质护理服务等措施,可有效防范精神科患者非预期事件的发生,增加就医安全.
作者：房振青；杜娟 刊期： 2012年第34期
目的 探讨分析老年心肌梗死患者与中青年心肌梗死患者的差别.方法 回顾性分析所收治老年心肌梗死患者45例,中青年心肌梗死患者32例,从胸痛症状,合并症,梗死部位和冠脉造影等方面进行比较.结果 中青年患者胸痛症状典型,合并症少,梗死面积小,多单支冠脉梗死;老年心梗患者胸痛症状多不典型,合并症,多梗死面积大,常多支冠脉梗死.结论 老年心梗患者合并症较多,心功储备差,胸痛症状多不典型,易误诊漏诊,临床工作中应引起注意.
作者：范锡伟；甘新平 刊期： 2012年第34期
目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效及临床分析.方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的66例股骨转子间骨折患者,全部给予股骨近端锁定钢板治疗,对其临床资料,进行回顾性分析.结果 66例股骨转子间骨折患者,经过股骨近端锁定钢板治疗均获取一期愈合,术后没有出现严重并发症,其中48例为优,14例为良,3例为可,1例为差,其治疗的优良率为93.9%.结论 对于老年股骨转子间骨折患者,股骨近端锁定钢板治疗疗效显著,显著改善患者的预后质量,值得临床广泛推广.
作者：杨军锋 刊期： 2012年第34期
加强维持性血液透析合并脑出血患者的观察和护理,可降低死亡率,致残率,促进患者早日康复.
作者：范宇宏；张晓冬 刊期： 2012年第34期
1例46岁男性患者因右股骨近端粉碎性骨折入院.给予注射用骨瓜提取物静脉滴注以促进骨折愈合.输液2 min后出现头晕、心悸、恶心、呼吸困难.查体:脉搏细速,面色苍白,口唇紫绀,呼吸浅快.HR102次/min,BP:70/50 mm Hg.停液,吸氧,给予肾上腺素,地塞米松,同时加大补液量,15 min后患者症状逐渐好转.
作者：许彦红 刊期： 2012年第34期
目的 加强传染病报告管理,杜绝传染病漏报.方法 通过主动监测、追踪调查的方法;督导医生及时准确填写传染病报告卡;结果 近五年我院无传染病漏报现象和传染病的暴发流行.结论 感染管理专职人员要加强法律法规的学习,监查制度落实并及时监测;加大对临床医生及辅助检查科室的培训力度可大大提高专业技术人员对传染病的控制意识,杜绝传染病、院内感染的暴发流行.
作者：李亚娟；贾雪梅 刊期： 2012年第34期
目的 探讨老年咯血患者的病因及临床特征,提高对老年咯血患者的认识,争取早诊断早治疗.方法 对门诊及住院老年咯血患者进行胸部CT、纤维支气管镜、PPD试验、痰找抗酸杆菌,脱落细胞学,病理学检查等以明确诊断,并对出血量进行统计.结果 对167例老年咯血患者的病因及咯血量分析,其中肺癌占首位(34.1%),且以小量咯血为主(80.7%),其次为支气管扩张及肺结核,分别以中等量及少量为主.结论 老年咯血的原因较复杂,其中以肺癌、支气管扩张、肺结核为常见.对于新近出现的间断或持续的难以治愈的痰中带血或小咯血应首先考虑肺癌.
作者：陆鹏；刘朝朝；王西华；程改存 刊期： 2012年第34期
目的 对比探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和传统腹腔镜胆囊切除术的优缺点.方法 回顾分析2011年12月至2012年5月山西省中西医结合医院普外一科开展的经脐单孔LC(1组,n=32) 及同期完成的传统LC(2组,n=35) 的临床资料.观察对比两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及并发症的发生.结果 67例手术均获成功,术后无并发症发生.两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间差异均无统计学意义(P> 0.05).结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,具有优于传统术式的美容效果以及术后疼痛轻、恢复快等优点.
作者：王建国；刘琪；薄涛；任义 刊期： 2012年第34期
目的 小儿推拿退热可减少使用退热剂的几率,延长退热剂使用间隔时间,减少药物对肝肾造成的损害.方法 清天河水:蘸30%酒精或温水,自掌后腕横纹中点至肘窝止,呈单方向推100~200次.推三关:于前臂外侧缘,自腕横纹推向肘,推200~300次.推脊柱:于后正中线上,自上而下在脊柱穴上直推100~300次.拿风池:拿风池5~10下.捏大椎:捏大椎5~10下,以出痧为宜.结果 临床降温效果明显.结论 推拿治疗小儿发热疗效显著,能够减少药物的应用,尤适用于年龄小,服药困难的小儿.
作者：佘曼瑜；迟荣香；冯丽萍 刊期： 2012年第34期
基于现代护理模式和医疗体制的改变,现代护理对护士提出了新的要求,护士的职业素养直接影响护理效果.因此笔者主要从专业的技能、良好的沟通、周到的服务并兼具人文素养等方面对护士应具备的职业素养进行简要的分析,并指出了这些职业素养在现代护理中的重要性.
作者：彭春霞 刊期： 2012年第34期
目的 探讨糖尿病患者测定血糖前的饮食情况、情绪状态、用药等情况对血糖结果的影响.方法 对吉林省长春市朝阳区南湖第二社区卫生服务中心所管理的糖尿病患者进行问卷调查与血糖测定结果进行分析.结果 根据调查分析,饮食情况、情绪状态、用药等情况4个方面平均得分分别为(20.75±0.31)、(29.28±0.10)、(16.75±0.58).结论 糖尿病患者测定血糖前的饮食情况、情绪状态、用药等情况对血糖结果均有不同程度的影响.
作者：王燕燕 刊期： 2012年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
