孙虹；嵇虹
目的 探讨脊髓背角星形胶质细胞在完全弗氏佐剂(complete Freund's adjuvant,CFA)诱导的炎性痛中的作用.方法 雄性SD大鼠随机分为3组(6只/组):CFA组(大鼠左后肢足底注射CFA诱导炎性痛,同时行鞘内置管术,术后6 d鞘内给予生理盐水);L-α-aminoadipate(LAA)组(处理方式同CFA组,但术后6 d鞘内给予LAA);对照组(处理方式同CFA组,但足底注射生理盐水).术前2 d及术后7 d检测各组机械痛和热痛阈值,术后7 d以Real-time PCR法检测脊髓背角GFAP mRNA变化.结果 术前2 d各组大鼠左后肢足底机械痛及热痛阈值无明显差异(P> 0.05).术后7 d,CFA组大鼠脊髓背角GFAP mRNA较对照组明显增高(P<0.01),左后肢足底机械痛及热痛阈值较对照组明显降低(P<0.01);与CFA组相比,LAA组大鼠脊髓背角GFAP mRNA明显降低(P<0.01),左后肢足底机械痛及热痛阈值均明显增高(P<0.01).结论 LAA特异性抑制脊髓背角星形胶质细胞活性,缓解了CFA大鼠炎性痛,提示脊髓背角星形胶质细胞活化是CFA诱导炎性痛的重要机制.
作者：张涛；陈磊；张怡靓；李楚彦；陈仁义 刊期： 2011年第34期
目的 探讨社区健康教育对高血压患者防治的效果方法 将本社区卫生服务站建立健康档案的150例高血压患者进行健康教育干预,由社区护士对患者进行系统、动态、连续而有针对性的健康教育,同时进行心理干预.结果 实施社区健康教育干预后,患者的高血压治疗率、控制率明显提高(P<0.01).结论 社区居民健康教育的实施可控制高血压的发生、发展、可减少并发症,提高患者生活质量.
作者：王莉 刊期： 2011年第34期
目的 探讨早期护理干预对脑卒中后抑郁患者康复的影响.方法 将87例患者随机分为常规护理组(对照组)42例和早期护理干预组(干预组)45例,对照组给予常规护理方法,干预组在常规护理基础上给予早期康复护理.3个月评价疗效.结果 两组患者HAMD评分、日常生活能力和运动功能在治疗前差异无统计学意义(P>0.05),而在治疗3个月后干预组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范性的药物治疗结合积极地早期康复护理措施,可以调整患者的心理和生理状态,改善脑卒中后患者抑郁状况,提高其生存质量,并能促进疾病的康复.
作者：阮迎新 刊期： 2011年第34期
目的 探讨子宫内膜癌复发的高危因素.方法 2008年1月至2010年1月于我院诊治的子宫内膜癌100例,进行随访,复发28例(复发组),未复发72例(未复发组)进行高危因素观察.结果 子宫内膜癌复发率28.00%,两组高危因素比较浸肌深度、淋巴结转移、病理分级差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜癌肌层浸润程度,淋巴结转移、病理分级与复发有着密切关系,应引起临床高度重视.
作者：梁红艳 刊期： 2011年第34期
目的 观察水胶体在Ⅰ期压疮护理中的疗效.方法 将18例30处Ⅰ期压疮患者随机分为两组,水胶体治疗组9例有18处压疮,对照组9例有12处压疮,对比两组治愈率.水胶体治疗组按常规消毒后,创面贴水胶体;对照组按常规消毒后,创面覆盖3 m无菌敷料.1周后对两组患者的压疮进行疗效进行观察.结果 本实验水胶体组治愈率达90%,对照组治愈率达75%.结论 水胶体治疗Ⅰ期压疮优于传统的无菌敷料覆盖治疗,对于Ⅰ度压疮治愈率高治愈时间短,具有独特优势.
作者：朱卫芬；周启芳 刊期： 2011年第34期
目的 探讨前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理干预.方法 我院诊治的60例前列腺增生摘除患者,术后给予膀胱冲洗等相应的护理措施,对治疗前、后患者的大尿流率进行比较和分析.结果 经过有效的膀胱冲洗等相应的有效护理,60例前列腺增生摘除患者术后恢复良好,全部治愈出院,没有出现并发症.与治疗前相比(6.1±2.7)ml/s,治疗后大尿流率明显提高(17.5±3.7)ml/s,P<0.05,差异有统计学意义.结论 前列腺摘除术后,加强膀胱冲洗的有效护理,可以明显减少术后并发症的发生率,提高临床疗效.
作者：王静 刊期： 2011年第34期
目的 观察清神汤治疗脑血管性痴呆的临床疗效.方法 将50例脑血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组30例,给予清神汤口服,对照组20例,给予吡拉西坦口服,2个月后,观察两组疗效.结果 治疗组临床总有效率80%,对照组临床总有效率35%,治疗组总有效率高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 清神汤治疗脑血管性痴呆有较好疗效,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：范雪梅 刊期： 2011年第34期
目的 探讨显微镜下小骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法 对我院近3年46例高血压脑出血的小骨瓣开颅手术进行回顾性分析.结果 术后6个月疗效评估:痊愈16例,生活自理11例,半自理12例,偏瘫卧床4例,植物生存2例,死亡1例.结论 小骨瓣开颅显微手术具有简便、微创、血肿清除彻底等优点,是治疗高血压脑出血的较好方法之一,而病例的选择、手术时机的把握、手术技巧以及术后血压的控制直接影响手术效果.
作者：蔡智基；吴光辉；刘明；林晖；黄培根 刊期： 2011年第34期
目的 通过术后患者的医护沟通,为每位患者提供个体化优质护理服务.方法 整体护理模式下医护沟通的靶向模式对患者进行评价,提出护理问题,制定护理方案.结果 医护沟通的显存问题很多,相关研究并不系统和深入.结论 对外科手术患者进行有效医护沟通,可防范术后并发症的发生,深化了优质护理的服务内涵.
作者：刘丽艳；赵静；夏秀萍；刘松飞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨儿童过敏性紫癜并发心肌损害的临床特点.方法 回顾分析我院36例过敏性紫癜并发心肌损害的患儿的病例特点和治疗过程.结果 36例患儿出院时心肌酶谱、心电图异常消失,2例左心室轻度扩大者及轻度1例,心包积液患儿复查心脏超声恢复正常.随访1～6个月,无并发症发生.结论 对过敏性紫癜的患儿临床应进行常规的心肌酶学、ECG检查,及早发现并治疗心肌损害,可避免严重并发症的发生.
作者：赵翠霞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨新生儿护理要点,为新生儿提供身心全面的整体护理.方法 对100例足月新生儿进行护理,加强对母亲育儿指导.结果 100例新生儿生长发育良好,患病率低.结论 加强对新生儿的身心护理及对母亲育儿知识培训,对新生儿乃至幼儿的健康成长十分重要.
作者：邓秀华 刊期： 2011年第34期
肠伤寒穿孔是伤寒病的严重并发症,发生率在 2%～6%之间,一旦发生, 误诊率也相当高[1,2].我院2000～2010年术前误诊肠伤寒穿孔6例,现将误诊原因分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院自1998年12月至2010年6月间共收治肠伤寒患者134例, 术前误诊肠伤寒穿孔6 例,占4.48%[1],男4例,女2例, 平均(33.2±10.4)岁,小年龄8岁,大年龄52岁.
作者：韦勇 刊期： 2011年第34期
在临床护理工作中,护理安全管理是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一,工作中如何规范护理服务行为,强化质量意识,确保患者安全,防范医疗纠纷,是神经内科护理工作中的重点.神经内科病房主要是收治脑中风患者,病情重、住院时间长、预后差、致残率高,护理中不安全的隐患时常可能发生.认真查找并及时排除安全隐患,确保护理安全,是做好神经内科护理工作的重要职责.现将神经内科护理工作中可能存在的安全隐患进行分析,并提出相应的防范措施.
作者：牛力；孙琳；刘欣 刊期： 2011年第34期
目的 总结老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的治疗经验.方法 回顾分析149例老年急性胆囊炎患者的临床资料.结果 112例患者并存内科疾病,144例完成LC,5例中转开腹手术,148例痊愈,术后猝死1 例,肺栓塞1例,下肢深静脉血栓2例.结论 在全身情况允许下,LC是老年急性胆囊炎的适宜、有效的治疗方式.
作者：吴绍峰；俞可克；甄茂川；黄学峰 刊期： 2011年第34期
目的 了解上海市静安区社区老年人对牙科医疗资源的知晓及利用状况.方法 采用问卷调查和口腔检查方法,抽样调查了上海市静安区973例社区65岁以上的老年人口腔缺牙及牙科医疗资源相关情况.结果 在抽样调查的973例样本中,发现缺牙者888例,缺牙率为91.3%,缺牙修复率为51.9%.在973例样本中,愿意就近镶牙的老年人占74.2%,知道社区医院镶牙的占65.67%,知道有牙防所的占79.45%,考虑医疗费用的占63.2%,选择医院医生技术好的占64.03%.结论 社区老年人缺牙率高,修复率低;对社区医院牙科知晓率较低,对社区医院就诊意愿较高.应该加强关注老年人就医问题,加大社区医院的宣传、投入,发展社区口腔卫生服务.
作者：陈文贞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨前列地尔对肺心病合并肺动脉高压患者血氧分压及血流动力学的影响方法 采用血气分析仪测定40例肺心病合并肺动脉高压患者应用前列地尔治疗前后的动脉血氧分压及采用彩色多普勒超声心动仪测定应用前列地尔治疗前后的血流动力学指标.结果 应用前列地尔治疗能明显改善肺心病合并肺动脉高压患者的动脉血氧分压及血流动力学指标,治疗前后差异有统计学意义.结论 前列地尔可显著提高肺心病合并肺动脉高压患者的动脉血氧分压,改善氧合,明显降低肺动脉压(PAP),增加心脏指数(CI).
作者：刘晓辉；赵洪茹；赵尔为 刊期： 2011年第34期
目的 了解怀化市血液安全状况、献血者的健康情况,血液不合格原因及其发展趋势,预防和控制疾病经输血传播.方法 对2006~2010年本市献血者标本ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及抗-TP检测结果进行回顾性研究.结果 5项指标检测总阳性率为9.58%,其中ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测阳性率分别为:7.09%、0.81%、0.73%、0.16%、0.79%.结论 怀化市5项指标检测总阳性率处于较高水平,ALT异常是构成检测结果不合格的主要因素,HBsAg、抗-TP、抗-HCV阳性而造成血液报废的重要原因,抗-HIV阳性人数不断增加.
作者：刘霞 刊期： 2011年第34期
目的 观察甲钴胺联合胰激肽原酶对糖尿病周围神经损害恢复的影响.方法 将69例糖尿病周围神经病变的患者随机分为3组,治疗1组给予甲钴胺1500 μg加入250 ml生理盐水中静脉滴注,1次/d,连用2周;治疗2组给予甲钴胺500 μg肌内注射,隔日1次,连用2周;对照组给予维生素B120.5 mg肌内注射,1次/d,连用2周.每组均加以胰激肽原酶肠溶片120 U/次,3次/d口服辅助治疗.结果 治疗1组总有效率95.6%,治疗2组总有效率88%,均明显高于对照组57.1%(P<0.05),治疗组症状、体征及各项神经传导速度与对照组相比均呈有意义改善,两治疗组之间临床疗效相比有统计学意义.结论 大剂量甲钴胺联合胰激肽原酶对治疗糖尿病周围神经病变有显著疗效.
作者：韩庆影 刊期： 2011年第34期
产科是高危科室,产科护士由于工作压力大、工作负担重、长期高度紧张,生活无规律,极易造成护士心理和体力的透支.而助产士亚健康状态以心理健康问题明显[1].提出造成护士亚健康状况的原因,采取切实有效的措施,将有效地防止和减少护士亚健康状况的出现,促进护理人员的身心健康,更好的提高护理质量.
作者：王洪芬 刊期： 2011年第34期
院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,是急诊医疗的首发环节.院前急救成功与否直接关系到伤病员的生命安全.随着社会发展,人们对疾病的认识的逐渐提高,自我保护意识和法律意识逐渐增强,公众对急诊医疗服务需求的日渐提高, 院前急救越来越多.由于其特殊性,复杂性,紧迫性,难以预料和避免的医患矛盾层出不穷,医疗纠纷呈现上升的趋势.如何消除院前急救医疗安全隐患,提高抢救成功率,保护医护人员的合法利益,构建和谐的医患关系等诸多问题,需要我们医护工作者认真思考和深入研究,并且需要在实践中得于完善.笔者结合自己多年从事急诊工作的经验,将在院前急救环节中常见的医疗纠纷隐患及相关的应对措施进行讨论.它包括急救前,现场救护,转运等环节.
作者：农朝雷 刊期： 2011年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
