邓淑仙；吴丽静；孔繁娟
精神分裂症是我国目前致成精神残疾严重的疾病,已引起政府及广大医务工作者的高度重视.有关精神卫生方面的法律法规全国人大正在讨论中,<精神卫生法>即将出台.本院对精神分裂症患者采取多元化治疗方法,它对患者的社会功能的恢复具有很大的促进作用,可以减少精神残疾的发生.
作者：李运松 刊期： 2009年第28期
目的 总结60例上消化道出血患者的观察和临床护理经验.方法 针对上消化道出血期间的护理重点、难点,制定并实施积极全面的急救、观察和护理.结果 抢救成功58例,成功率为97%.结论 做好基础护理,加强病情观察,重视心理护理,密切配合医生积极抢救,能够明显提高护理质量及抢救成功率.
作者：孙凤华 刊期： 2009年第28期
目的 探讨非骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效.方法 对78 例80岁以上老年股骨颈骨折患者采用非骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗.结果 本组患者随访X光片均表现骨长入,无假体松动、下沉、骨折、股骨头中心性脱位等并发症.功能评定按 Harris评分标准,优 51例,良17例,优良率为87.2%.结论 非骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折操作简便,风险小,临床效果满意.
作者：孙建华；宋将 刊期： 2009年第28期
目的 探讨70例医院获得性肺炎洋葱伯克霍尔德菌感染临床探讨及鉴定.方法 2004年1月至2008年12月在住院170例医院获得性肺炎,进行细菌培养及鉴定.结果 获得性肺炎病原菌分布共分离革兰阴性杆菌275株,非发酵菌169株(62%),铜绿假单胞菌98株(35.8%),不动杆菌35株(l2.8%),嗜麦芽窄食单胞菌19株(6.9%),洋葱假单胞菌17株(6.4%).结论 洋葱伯克霍尔德菌具有多重耐药性,对于该菌的易感人群,尤其是病情重、年龄大、免疫功能低下、接受创伤性治疗的患者,应加强防治结合的办法联合用药治疗可以提高成功率.
作者：宋希兰 刊期： 2009年第28期
目的 探讨乳腺癌临床病理特点与患者年龄分布的关系.方法 根据患者发现无痛性乳房肿块时的年龄将乳腺癌手术患者分成4组,分析各组患者的临床病理特点,比较其临床病理表现在各年龄段的差异.结果 乳腺癌于中老年组多见,而青年组发病率相对较低,随着发现无痛性乳房肿块时年龄的增长,与手术间时间的延长,临床病理的恶性度增加,大多浸润癌患者在确诊时已发生局部淋巴结转移.结论 乳腺癌的病理类型,浸润转移程度等均与乳腺癌患者发现无痛性乳房肿块时的年龄密切相关.
作者：李本楠；李莹 刊期： 2009年第28期
目的 比较IFP方案和(TAX+IFP方案)分别治疗晚期胃癌临床疗效和毒性反应.方法 将59例病例按随机分配原则分为对照组(IFP方案)30例和观察组(TAX+IFP方案)29例.比较2组近期疗效和毒性反应.结果 对照组和观察组总有效率分别为38.10%和68.97%.2组总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05).2组毒副反应主要为骨髓抑制、关节肌肉痛、神经毒性、消化道反应及脱发等.两组毒副反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 紫杉醇(TAX)联合醛氢叶酸(LV)、氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)治疗晚期胃癌有较好的临床治疗效果,毒性可以耐受.
作者：张秋霞；赵公金 刊期： 2009年第28期
目的 探讨小儿脑瘫的综合治疗效果.方法 回顾分析40例脑瘫患儿的临床资料,本组患者均采用运动疗法和肢体功能训练.结果 本组40例患儿经过3个月治疗,显效26例,有效12例,无效2例.结论 对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的治疗根本的是预防:产前应积极进行产科干预,生后及时实施正确的复苏方法 ,提高复苏质量是预防HIE的关键环节.同时应加强孕前和孕期保健,定期进行产前检查,早期发现异常,以减少早产儿、低出生体重儿的发生,是减少脑瘫患病率的重要途径.早产儿胆红素增长速度快,肝脏及血脑屏障发育更不成熟,干预方案应有别于足月儿.有形成胆红素脑病的高危因素的早产儿,应予以预防性治疗.
作者：丛惠芹 刊期： 2009年第28期
喹诺酮类药物由于抗菌谱广、体内分布广、半衰期长、使用方便等优点,在临床上得到了广泛的应用,但是在使用过程中出现的不良反应也比较常见.本病例中患者在使用左氧氟沙星注射液后突发癫痫,经药师与医生沟通,及时调整治疗方案,患者好转出院.
作者：陈俊龙；关颖 刊期： 2009年第28期
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的,进入人体后,通过血液循环到达肝脏,在肝细胞线粒体内复制,在人体中达到一定水平,出现肝损及相应的全身症状流行广泛、危害严重的一种传染病.妊娠再合并乙肝的患者,常因患者缺乏对乙肝及妊娠的认识,因不了解而产生心理和生理上的压力,从而导致乙肝加重甚至影响胎儿.笔者对入院的妊娠合并乙肝的患者及其家属宣教有关乙肝及妊娠方面的知识,做好妊娠合并乙肝患者的护理,取得较为满意的效果,总结如下.
作者：曹永宏；齐洪伟 刊期： 2009年第28期
检测过敏性紫癜性肾炎急性期12例,活动性肾病14例,周围血中T细胞亚群分布和血清白细胞介素2受体改变,提示二者细胞免疫紊乱各有其特征.泰胃美基本可纠正后者的细胞免疫异常,提示该药有免疫调节作用.
作者：陈会新；张润秋 刊期： 2009年第28期
恢复期的精神病住院患者常有度日如年之感,当精神症状缓解或消失,情绪稳定,自知力恢复或部分恢复,患者期盼出院与家人团聚,渴求重返社会,重新走上自己的工作岗位.但患者自认低人一等,担心家人、亲朋好友及社会歧视等;如何解决患者这些现实的心理问题是康复期患者早日全面康复的关键.了解康复期精神病患者的心理特点,有针对性的加强心理护理尤为重要.
作者：韩维荣 刊期： 2009年第28期
肌钙蛋白由肌钙蛋白I、T、C三亚基构成,和原肌球蛋白一起通过调节钙离子对横纹肌动蛋白ATP酶的活性来调节肌动蛋白和肌球蛋白相互作用.当心肌损伤后,心肌肌钙蛋白复合物释放到血液中,4～6 h后,开始在血液中升高,升高的肌钙蛋白I能在血液中保持很长时间6～10 d.
作者：李碧珊 刊期： 2009年第28期
宫颈癌是全球妇女较常见的恶性肿瘤之一,每年约46.6万新发病例,其中中国有13万之多.早期宫颈癌的发生,特别是年轻化趋势十分明显,这和人乳头瘤病毒感染密切相关.宫颈癌是感染性疾病,知道其病因,认真普查和随访,早期诊断,使其可以预防,可以治疗及治愈.
作者：李涛 刊期： 2009年第28期
目的 探讨羊水过少的足月妊娠产妇选择不同分娩方式对新生儿结局的影响.方法 将93例产前B超提示羊水过少(包括羊水偏少和绝对羊水过少)的足月妊娠产妇根据不同的分娩方式分为剖宫产组(n=51例)和阴道分娩组(n=42例),观察羊水粪染程度和新生儿窒息率.结果 两组羊水粪染发生率和新生儿窒息的发生率比较差异具统计学意义(P<0.05),而两组羊水偏少者羊水粪染程度和新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声提示绝对羊水过少的足月妊娠产妇,以剖宫产终止妊娠可以改善新生儿预后,对于羊水偏少在严密监护下可适当行阴道试产.
作者：吴碧；陈俏妍；黄娇英 刊期： 2009年第28期
快速冰冻切片在病理工作中占有很重要的一部分,它可以确定病变是否为肿瘤;判断肿瘤的良恶性;了解肿瘤有无播散邻近淋巴结、脏器,决定手术切割范围等,具有很重要的意义.由于是在手术中进行的快速病理,所以就要求病理医生尽可能在短时间内发出报告,配合临床手术,而病理医生在实际工作中,经常会遇到一些组织,如甲状腺、淋巴结、乳腺等组织,如果不掌握一些制片技巧,很难在短时间内,切出高质量的切片.笔者经过二十几年的工作经验,总结整理如下,以供同仁参考.
作者：郭海燕 刊期： 2009年第28期
头孢类药物抗生素,在临床中应用越来越广泛,头孢哌酮钠与第三代头孢类抗生素,因抗菌谱广、不良反应少,广泛用于临床,但近年来,应用此药后饮酒后所致双硫仑样反应,已有报道2008年4月至2009年2月,本科共接诊应用头孢类药物饮酒出现双硫仑样反应2例,现报告如下.
作者：庞艳；刘英坤；杨颖馨 刊期： 2009年第28期
糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是一种需要终身治疗的慢性疾病,以血糖升高为主要特征,要求患者具有与疾病终身相伴的知识和能力,因此对糖尿病患者进行有效的健康教育是减少和延缓糖尿病合并症发展的重要措施.现将本科为糖尿病患者实施健康教育的体会报告如下.
作者：常静 刊期： 2009年第28期
在科学不断发展的今天,计算机作为信息时代电子信息交流的一种重要媒介,信息和网络高速的发展,国家医疗卫生事业体制改革和社会医疗保险政策的深入发展,医院信息系统得以广泛应用.计算机与信息的网络化,是医疗卫生信息系统中的重要组成部分,计算机与信息的网络化管理是医院实行规范化整体管理的重点,不仅有助于完善医院的科学管理,而且也有利于医院整体管理水平的提高.目前,大多数医院主要是利用计算机进行财务管理、核算、收费等一条龙单一网络化管理;而对于办公自动化,虽然医务界人士都很重视,但大部分都是基于刚刚起步阶段,真正实现网络办公自动化的还是少数,尤其是在临床医学中应用计算机网络化进行病历书写管理的少之又少.本文叙述了本院在计算机与信息网络化管理中的一点体会.
作者：孙晓莉；刘和；杨向东；车淑红 刊期： 2009年第28期
无柄人工全髋关节是国立台湾大学医学院附属医院钱本文教授潜心专研20年发明的一种断型人工关节,临床应用10年效果优于同类产品,特别适应于相对年青的股骨颈良好的髋关节晚期病变和股骨颈骨折需行人工关节置换术患者.应用该人工关节行髋关节置换手术,切口小(小直径为7 cm)、创伤小、不输血,保留又保护骨颈,不破坏股骨髓腔,尤其是不存在常规髋关节置换术后假体柄松动、下沉、折断、股骨骨折等并发症发生的基础,极大地减少了同类手术并发症的发生,提高了关节假体的使用寿命.
作者：黄淑萍；姚芳 刊期： 2009年第28期
目的 总结微创治疗高龄转子间骨折的疗效.方法 对28例高龄转子间骨折使用透视下手法复位经皮穿针单边外固定架微创治疗.结果 28例患者均得到随访,骨折全部愈合,愈合时间10～40周,平均16周,术后有8例出现钉道感染,4例出现髋内翻.优良率为85.7%.结论 采用微创手术固定骨折,注重三方并举的整体治疗,能提高高龄转子间骨折的疗效,减少并发症的出现.
作者：刘伟；黄先功；亢长江 刊期： 2009年第28期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
