郭洁
目的 探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及纤维蛋白原水平的关系.方法 对84例脑梗死患者和40例对照组进行颈动脉彩色多普勒超声检查.并检测两组的血浆纤维蛋白原水平.结果 病例组斑块检出率80.5%,显著高于对照组斑块检出率15.8%(P<0.001).颈动脉分叉处硬化斑块检出率约为60%,显著高于颈总动脉和颈内动脉斑块检出率(25%,21%)(P<0.001).病例组软斑块检出率(48/84)显著高于对照组检出率(13/40)(P<0.001).病例组纤维蛋白原水平较对照组明显升高.结论 脑梗死发病与颈动脉粥样硬化斑块相关.软斑块与脑梗死发病有一定关系.纤维蛋白原可能在动脉粥样斑块发生发展中起重要作用.
作者：张冰 刊期： 2009年第33期
为了解镇江市农村自来水厂卫生现况,为开展农村生活饮用水卫生监督管理提高依据,提高农村自来水的供水质量,保障农民饮水安全.2005年8月笔者与专项组一起利用1个月的时间对镇江市所辖丹阳、扬中、句容三个县和丹徒、京口、润州三区所有的农村自来水厂进行了专项卫生调查.现将结果分析如下.
作者：王进；王锡金 刊期： 2009年第33期
目的 探讨如何预防剖宫产术后并发症,提高手术成功率.方法 观察康复护理在剖宫产术后的应用.结果 康复护理提高了手术成功率减少了并发症.结论 医务人员一方面严格掌握剖宫产指征,另一方面加强对孕妇健康教育,宣传剖宫产和自然分娩的特点,正确引导家属和孕妇,降低剖宫产率是预防剖宫产术后并发症的关键.
作者：艾宏伟；任艳芳 刊期： 2009年第33期
新疆哈密市济困医院于2004年1月至2009年1月采用米非司酮配伍米索前列醇抗早孕800例,结果报告如下.1 资料与方法1.1 对要求终止早孕妊娠的妇女,停经6～7周内,无药物禁忌证,自愿服药者,年龄在25～40岁.
作者：王春兰 刊期： 2009年第33期
随着人类社会的进步,人们文化水平的提高以及键康观念的转变,住院患者的护理要球在不断增强.以患者为中心提高患者护理满意度是我们护理工作中的一项重要任务,对提高护理质量起着极为重要的作用.
作者：薄艳云；张玉梅 刊期： 2009年第33期
目的 探讨老年人颅脑外伤后缺血性脑卒中发作特点及个性化治疗方案.方法 针对7例颅脑外伤后急性期出现缺血性脑血管病症状的老年患者,通过脑血管造影检查分析其发病原因并根据不同的脑血管特点决定治疗方案.结果 大多数患者(6/7)受伤前已存在不同程度的颅内外血管狭窄、血管壁溃疡以及附壁血栓形成等改变,提示脑缺血发作主要与这些病变为基础的脑血流下降、血栓脱落等因素密切相关.而外伤后脑灌注降低、脑血管痉挛是脑缺血发作的诱发因素.结论 老年人外伤后的缺血性脑卒中发作主要与原有的脑血管基础疾病有关,预防和治疗老年人外伤后缺血性脑卒中发作,应基于这些病变特征并选择个体化治疗方案.
作者：李丹；常雁；金永健 刊期： 2009年第33期
目的 探讨磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 扩张型心肌病心力衰竭患者48例,随机分为对照组24例和治疗组24例.对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、硝酸酯类药物、ACEI、ARB或β受体阻滞剂治疗;治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠2.0 g,静脉滴注,2次/d,疗程14 d.观察治疗前后患者心率(HR)、心胸比、射血分数(LVEF)、每博量(sv)、每分钟排血量(CO)、心脏指数(CI)及左室舒张末期容量指数(LVEDVI)和收缩末期容量指数(LVESVI).结果 48例患者治疗后有45例心功能有显著改善(均P<0.05).治疗组与对照组比较,LVEF 、SV、CO有统计学差异(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠可辅助治疗扩张型心肌病心力衰竭,改善心功能,特别是左室收缩功能,且安全可靠.
作者：吴耀辉；卲发保 刊期： 2009年第33期
目的 回顾性分析低位直肠癌Miles术后结肠造口并发症的原因,探讨其观察和护理要点.方法 对42例低位直肠癌患者行Miles术,并行永久性结肠造口.观察其术后并发症情况,分析其原因并提出护理要点.结果 造口缺血轻度坏死2例,造口水肿3例,造口少量出血5例,造口周围皮炎9例,造口感染3例,造口狭窄3例,造口旁疝1例.而造口脱垂、造口回缩、造口处黏膜皮肤分离、造口肉芽肿均未发生.结论 细致入微的观察可及时发现造口并发症,精心的护理可降低或避免造口并发症的发生率.这对于提高患者生活质量、改善预后十分重要.
作者：顾永芳 刊期： 2009年第33期
目的 进一步加强对脑耗盐综合征的认识,提高诊断治疗水平.方法 回顾分析符合标准的低钠血症患者,根据脑耗盐综合征的诊断标准确定该综合征的病例.结果 急性脑血管病伴低钠血症患者31例,其中脑耗盐综合征24例,占大多数,多发生于病后1～2周,积极补钠治疗有效.结论 急性脑血管病伴低钠血症者多为脑耗盐综合征,及早发现、积极治疗,能提高急性脑血管病的疗效.对于顽固性低钠血症应提高认识,筛查肿瘤,避免误诊.
作者：李江华；赵敏 刊期： 2009年第33期
总结了泌尿外科护理实习带教的专业特点和带教要点,在充分做好实习带教前的心理准备和知识准备的前提下,制订针对性的带教计划.通过入科培训,使学生尽快适应实习角色,具体带教时要做到系统化、专业化、个体化,并通过实例介绍了具体实习带教的方法.
作者：陈丽岩 刊期： 2009年第33期
目的 观察阿奇霉素序贯疗法治疗小儿恙虫病疗效.方法 45例小儿恙虫病选用阿奇霉素10 mg/(kg·d)静滴治疗,用5 d、停3 d为1个疗程,第2疗程用3 d,停3 d,视病情予第3疗程阿奇霉素口服3 d.结果 45例患儿治愈38例(87.5%),好转6例(12.5%),平均住院7.8 d.结论 应用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿恙虫病疗效确切.
作者：杨志云；张勇 刊期： 2009年第33期
目的 观察热疗联合放疗治疗晚期肺癌的疗效.方法 将89例晚期肺癌患者随机分为实验组(46例)和对照组(43例),实验组给予放射治疗加热疗,对照组给予单纯放射治疗.结果 实验组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)17例,总有效率43.5%;对照组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)11例,总有效率25.6%.实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 放疗加热疗治疗晚期肺癌疗效优于单纯放射治疗.
作者：梁毅；余川运 刊期： 2009年第33期
随着科学技术的不断发展,很多先进的机械仪器被广泛地运用到社会各个领域,促进并推动了各个领域的迅速发展.同样在医学方面,越来越多的医疗仪器的投入为疾病的诊断和治疗提供了有利的证据,从而提高了疾病的诊断和治疗效率,特别对疾病的早期诊断和治疗方面发挥着不可替代的优势;CT和MRI作为两种在医疗实践中常用检测仪器,在现代医学实践中正发挥走不可替代的作用.
作者：龙农 刊期： 2009年第33期
门诊是医院的窗口,换药室在外科门诊也是必不可少的,直接接触各科的各种无需住院的创伤,缝合换药的患者.这就要求换药室护士不但能够对外科各种创伤伤口有所了解还要掌握相关知识、换药注意事项,要求护士素质好、有耐心、有与患者沟通的能力,掌握沟通技巧,完成告知义务,帮助患者对自身情况有所了解,知道应注意的问题,尽快使创伤愈合避免不必要情况对创伤产生不良影响,延长愈合时间.
作者：王文玲；李丽华 刊期： 2009年第33期
目的 实施ISO9001:2000质量标准,规范精神科护理管理.方法 引入ISO9001:2000质量管理标准,制定精神科护理质量标准和评分细则,完善各项规章制度,细化各岗岗位职责,规范各项操作流程,建立健全精神科住院患者组织管理制度及落实健康教育责任制,对影响护理质量的关键环节进行控制.结果 体系运行后,护理质量明显提高,护理管理达到了科学化、规范化、制度化、安全化.结论 此项活动既规范了护理服务质量管理,又增加了患者的满意度,提高了科室的经济效益和社会效益,实现了精神科护理服务质量的自我完善和持续改进.
作者：冀秀英 刊期： 2009年第33期
目的 病案管理的终目的 是用优质、高效、精湛技术为用户提供一系列病案信息的人性化服务,使病案信息利用不断拓展.方法 通过提高病案全方位服务质量,加大病案室基础设施的建设,提高病案管理人员的综合素质,为用户提供个性化和专项性服务,建立用户意见箱制度,不断满足用户需求,提供优质的人性化服务.结果 提升病案信息服务质量,为广大的患者用户提供人性化的服务,使病案信息利用达到大化.结论 良好的病案信息服务工作是人性化服务的体现.为患者提供人性化的病案信息报务,终能使广大用户(包括患者)得到便捷、满意的服务,从而提高医院的总体服务水平.
作者：陈丹霞；陈树霓；吴英姿；郑宝贞；王敏 刊期： 2009年第33期
目的 了解铜陵市城市化农民精神疾病的流行病学状况.方法 对2000年1月1日至2006年12月31日期间村改居中转化为居民的农民(简称:城市化农民)随机抽样,进行精神疾病的流行病学调查.结果 各类精神障碍(不含神经症)时点患病率10.16‰,终生患病率13.24‰,两者均低于1993年中国七个地区精神疾病流行病学调查结果(相应为11.18‰和13.47‰,P均大于0.05).神经症患病率为16.67‰,与1993年中国七个地区精神疾病流行病学调查结果相近.结论 城市化农民的精神疾病患病率呈上升趋势,对这一群体应加强心理健康教育及心理危机干预,提高心理应激能力.
作者：姚文树；储文革；程社善；梁涛；潘茅茅；张辉 刊期： 2009年第33期
1 病历报告患者,男57岁,因反复咳嗽,咳痰2年余,活动后气短1个月,于2008年4月20日入院.既往病乙型病毒性肝炎病史10年.门诊行X线胸片检查:右中肺炎(阻塞性),建议行CT检查.
作者：刘彦玲；王成；秦少波 刊期： 2009年第33期
目的 分析出血性输卵管炎病因、诱发因素及误诊原因.方法 对2005年5月至2008年5月本院收治因腹腔内出血急诊手术的出血性输卵管炎患者11例临床资料进行回顾.结果 出血性输卵管炎11例患者术前误诊10例,误诊率90.9%.结论 出血性输卵管炎患者应详细询问病史,仔细检查,进行全面分析,提高对本病的认识,以提高出血性输卵管炎的诊断及治疗水平,减少误诊.
作者：富晓敏；张延丽；畅学艳；朱壮彦 刊期： 2009年第33期
护理文书是病案资料的重要组成部分,既可以反映患者的病情变化与治疗情况,又为日后医疗纠纷提供直接证据[1].<医疗事故处理条例>自2002年9月1日实施以来,患者的自我保护意识不断增强,由于举证责任倒置,护理文书的书写成为护理质量管理的重要环节.护理记录书写必须及时、准确、完整、规范,并妥善保管[2].冠脉介入患者由于其高风险﹑高费用,护理文书成为面对法律纠纷时的重要证据.本文就2007年1月至2008年11月148份冠脉介入患者护理文书中存在的缺陷进行分析,并制定相应对策,目的 在于提高护理质量,现报告如下.
作者：杜波；王秋雯 刊期： 2009年第33期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
