学术投稿

结肠造口并发症原因分析与护理要点

顾永芳

关键词:直肠癌, 结肠造口, 并发症, 护理
摘要:目的 回顾性分析低位直肠癌Miles术后结肠造口并发症的原因,探讨其观察和护理要点.方法 对42例低位直肠癌患者行Miles术,并行永久性结肠造口.观察其术后并发症情况,分析其原因并提出护理要点.结果 造口缺血轻度坏死2例,造口水肿3例,造口少量出血5例,造口周围皮炎9例,造口感染3例,造口狭窄3例,造口旁疝1例.而造口脱垂、造口回缩、造口处黏膜皮肤分离、造口肉芽肿均未发生.结论 细致入微的观察可及时发现造口并发症,精心的护理可降低或避免造口并发症的发生率.这对于提高患者生活质量、改善预后十分重要.
中国实用医药杂志相关文献
  • 68例心肌梗死患者溶栓治疗的护理体会

    自2008年1月至2009年1月,由于本院处在基层医院,无条件对患者进行介入治疗,有些患者入院后如转送到介入治疗单位,将会错过灌注的佳时机.

    作者:颜秀丽;黄艳丽 刊期: 2009年第33期

  • 抗生素联合注射用炎琥宁治疗小儿感染性腹泻272例疗效分析

    小儿感染性腹泻是我国较常见较多发的疾病之一,可造成小儿营养不良、生长发育障碍甚至死亡.每年5~11月为小儿感染性腹泻的多发季节.为了帮助临床医生更合理更科学的治疗,缩短疗程、提高疗效,本院在常规抗感染、补液、纠酸及对症支持治疗的同时,使用炎琥宁静脉滴注取得了良好的效果,现总结如下.

    作者:黄洁;吴新员;黎志良;余佳平;黄佳 刊期: 2009年第33期

  • 护理巡视卡在临床护理中的应用

    当今社会是一个法制社会,随着各种法制法规的出台和举证责任倒置的实施,对护理人员的工作提出了更高的要求,在临床护理工作中,巡视不及时是易造成医疗安全的隐患,为了减少医疗纠纷和便于举证倒置,本院护理部自2002年开院就设计使用了护理巡视卡,并将其悬挂输于液架上或置于患者床头桌上.

    作者:张秋艳;张小琴 刊期: 2009年第33期

  • 丹红注射液联合超声波治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

    目的 观察丹红注射液治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 将84例椎动脉型颈椎病随机分为对照组42例与治疗组42例,对照组给予超声波治疗,治疗组给予丹红注射液静注联合超声波治疗.结果 治疗组总有效率为95.25%,对照组总有效率为69.05%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液治疗椎动脉型颈椎病疗效显著.

    作者:李殿发;马宪平 刊期: 2009年第33期

  • 踝臂指数与冠状动脉粥样硬化及其危险因素的关系

    目的 研究踝臂指数与冠状动脉粥样硬化及其危险因素的关系.方法 对216例住院患者行选择性冠状动脉造影,用冠状动脉病变血管的数量和Gensini积分系统评价冠状动脉病变的严重程度.进行踝臂指数测定及动脉硬化的危险因素分析.结果 冠状动脉正常组与冠状动脉病变组踝臂指数差异显著(P<0.001),冠状动脉造影积分越高,踝臂指数越小.以踝臂指数<0.9为二分类变量做Logistic回归分析,发现踝臂指数与性别、年龄、低密度脂蛋白、甘油三脂、吸烟量、糖尿病等相关.结论 踝臂指数是动脉粥样硬化一个简单可靠的预测因子,低踝臂指数与性别、年龄、低密度脂蛋白、甘油三脂、吸烟量、糖尿病有相关性.

    作者:宋春玲;张舒娜 刊期: 2009年第33期

  • 老年人颈动脉粥样斑块形成的特点分析

    目的 探讨老年人颈动脉粥样斑块形成的特点.方法 选择本院2006年9月至2009年2月收治的160例颈动脉粥样斑块形成患者行彩色多普勒超声检查.结果 颈动脉斑块的总体发病率左侧高于右侧,斑块部位以颈动脉分叉处多见,其次为颈总动脉主干及颈内动脉,颈外动脉发病率低.结论 彩色多普勒超声目前是诊断颈动脉粥样斑块形成的良好手段,它可以清楚观察到颈动脉粥样斑块的形态、性质、部位、管腔狭窄程度.

    作者:沈燕;王渊霞;温艳婷 刊期: 2009年第33期

  • 重症手足口监护病房的医院感染管理

    目的 观察手足口病区医院感染控制的效果.方法 对2008年5月至2009年7月收治的69例重症手足口病患儿采用合理布局,知识培训,定人管理,保持病室内清洁整齐,物品定时消毒,加大感染的监控力度等措施进行管理.结果 没有发生新增医院感染病例.结论 运用科学的管理措施,能够有效控制重症手足口监护病房医院感染的发生.

    作者:郭洁 刊期: 2009年第33期

  • 手术室护理安全隐患及防范对策

    目的 探讨手术室护理工作中存在的安全隐患,制定相对应的防范对策.方法 分析手术室实际工作中的安全隐患,然后提出护理措施.结果 使手术室护理工作制度化、标准化、规范化,从而减少护理缺陷、差错、事故的发生.结论 手术室护理安全是护理管理的重点,针对安全隐患健全手术室规章制度,明确各级护理人员职责,加强安全质量教育,增强护士法律观念是保证手术室护理安全的前提;严格执行各项规章制度,才能杜绝差错事故和医疗纠纷的发生.

    作者:李晓敏 刊期: 2009年第33期

  • 急性乳腺炎的预防与治疗

    急性乳腺炎是致病侵入乳腺并在期中生长繁殖所引起的乳腺急性化脓性感染,但好发生于产后初产妇,产妇分娩后在神经内分泌系统的调节下,于产后3~4周乳汁大量分泌,大小腺管都充满了乳汁,乳房明显账大,发硬或感疼痛,还有发热.

    作者:赵淑娟;李玲 刊期: 2009年第33期

  • 浅析药物的安全应用

    伴随着社会的发展,特别是进入21世纪以来,人们越来越关注身体健康,医药的发展生机勃勃,然而,越来越多的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)和药品不良事件见诸报端.所以,如何安全、有效、合理的用药已成为社会广泛关注的热点.

    作者:刘鸿 刊期: 2009年第33期

  • 浅谈GC在药品残留溶剂中的应用

    当药品中所含的残留溶剂水平高于安全值时,残留溶剂对人体或环境将产生危害.ICH根据残留溶剂对人体健康和环境的危害程度将其分为四类,并规定了每种溶剂所允许的大残留量.对残留溶剂的测定已越来越受到人们的重视.本文综述了气相色谱法在测定有机溶剂残留中的应用,包括直接进样法、顶空分析法和固相微萃取技术的应用,并对残留溶剂质控提出展望.

    作者:白瑞;孙银华 刊期: 2009年第33期

  • UF-1000i全自动尿沉渣分析仪在胸腹水检查中的应用

    目的 探讨UF-1000i全自动尿沉渣分析仪在胸腹水细胞检查中的应用.方法 随机取自住院和门诊患者送检胸腹水标本100例在UF-1000i全自动尿沉渣分析仪上检测红细胞和白细胞数,与手工法相比较.结果 应用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪所测100例胸腹水标本红细胞和白细胞数与手工法比较无统计学差异(P>0.05).结论 应用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测胸腹水细胞数具有一定的可行性.

    作者:张庆芳 刊期: 2009年第33期

  • 高龄骨质疏松性椎体压缩性骨折患者PVP手术简化操作的特点及疗效

    目的 探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折患者单侧经皮穿刺椎体成形术术中不同穿刺方法的特点及其临床疗效.方法 选取本院收治的50例骨质疏松性单个椎体压缩性骨折高龄女性患者,随机分成AB两组,其中PVP术中A组患者采用偏侧穿刺(正位X线照片穿刺针尖约位于穿刺侧椎弓根眼内侧皮质与棘突中线中心),B组采用中心穿刺(穿刺针尖位于棘突中线),所有患者术前视觉模拟疼痛评分(VAS)、术中手术时间、穿刺方法对比、及术后及随访疗效VAS评分.结果 平均手术时间A组:26±5 min,B组:38±7min,统计学分析有差异性(P<0.05);骨水泥渗漏率A组8%,B组:16%,统计学分析有差异性(P<0.05);术前、术后24 h、术后6月A B两组VAS评分及随访结束VAS评分改善值统计学分析没有明显差异性(P>0.05).结论 简化单侧经皮穿刺椎体成形术术中穿刺定位方法能减少手术时间,避免更多X线照射,手术操作简单,更安全、疗效肯定,更适合基层医院开展运用.

    作者:柳昱;陆锐均;李菊根 刊期: 2009年第33期

  • 喉结核患者紧急气管切开后的护理

    气管切开术是抢救喉结核患者发生喉阻塞时应用的一种急症手术,目的 是为了解除梗阻性呼吸困难.若处理不当,可危及患者的生命.因此保持呼吸道通畅,预防并发症发生是术后护理的关键.

    作者:沈莉莉;冯有凤;冯冬芬 刊期: 2009年第33期

  • ISO9001:2000质量管理标准在精神科护理管理的应用体会

    目的 实施ISO9001:2000质量标准,规范精神科护理管理.方法 引入ISO9001:2000质量管理标准,制定精神科护理质量标准和评分细则,完善各项规章制度,细化各岗岗位职责,规范各项操作流程,建立健全精神科住院患者组织管理制度及落实健康教育责任制,对影响护理质量的关键环节进行控制.结果 体系运行后,护理质量明显提高,护理管理达到了科学化、规范化、制度化、安全化.结论 此项活动既规范了护理服务质量管理,又增加了患者的满意度,提高了科室的经济效益和社会效益,实现了精神科护理服务质量的自我完善和持续改进.

    作者:冀秀英 刊期: 2009年第33期

  • 经咽鼓管鼓室内地塞米松注射治疗突发性聋

    目的 观察经咽鼓管鼓室注入地塞米松治疗突发性聋(突聋) 的疗效.方法 对20例常规方法治疗无效的突聋患者采用经咽鼓管鼓室径路注入地塞米松,1次/周,每次5 mg,共3次.用药期间密切观察记录听力改变、耳鸣和眩晕等情况.结果 20例患者于治疗完成后一周复查纯音测听.显效8例,0.25~4 kHz 听阈平均提高35.4 dB;有效1例,平均提高14 dB;无效11例;有效率为45%.结论 鼓室内应用激素能改善常规治疗无效的突发性聋患者的听力.为常规方法治疗无效的突聋患者提供了再次治疗的机会.

    作者:赵春霞;郭明坤;王济生 刊期: 2009年第33期

  • 子宫全切术前阴道准备方法的探讨

    目的 探讨子宫全切除术前阴道清洁的方法.方法 将妇科手术阴道准备者200例随机分为观察组(100例)和对照组(100例),观察组选用0.1%左氧氟沙星溶液术前3 d阴道冲洗1次/d;对照组选用传统方法以0.5%碘伏原液术前3 d每天阴道冲洗2次,两组术晨均行阴道冲洗一次.对比观察两组的阴道准备前、术前1 h阴道冲洗前、后白带涂片多项检查结果,术后体温、白细胞计数,住院费用以及阴道残端愈合情况.结果 两组阴道清洁度、术后感染率差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院费用明显减少(P<0.05).结论 选用 0.1%左氧氟沙星溶液进行阴道准备能有效降低患者住院费用,同时还提高了护理工作的效率.

    作者:许晓晴;阮国锋;许美华;钟月爱 刊期: 2009年第33期

  • 热疗联合放疗在治疗晚期肺癌中的应用

    目的 观察热疗联合放疗治疗晚期肺癌的疗效.方法 将89例晚期肺癌患者随机分为实验组(46例)和对照组(43例),实验组给予放射治疗加热疗,对照组给予单纯放射治疗.结果 实验组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)17例,总有效率43.5%;对照组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)11例,总有效率25.6%.实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 放疗加热疗治疗晚期肺癌疗效优于单纯放射治疗.

    作者:梁毅;余川运 刊期: 2009年第33期

  • 长托宁与阿托品抢救有机磷农药中毒疗效比较

    目的 比较长托宁和阿托品在抢救急性有机磷中毒时的疗效.方法 对2004年至2005年收治的重度有机磷中毒患者76例,随机分为常规治疗组和新疗法组,采用推荐剂量治疗,密切观察各临床指标变化,并对其进行比较.结果 两组患者在用药剂量、治疗效果、不良反应方面存在明显差异(P<0.01) .结论 长托宁治疗有机磷中毒较阿托品疗效好,不良反应发生率低.

    作者:张炯 刊期: 2009年第33期

  • 手法疏导助骨折患者功能锻炼中的方法

    功能锻炼是一门科学,是集医疗与护理为一体的治疗手段.需要有科学的指导,严格的管理,周密的安排,认真的实施,才能取得理想的效果,达到预期的治疗目的,因此,应注意以下问题.

    作者:刘德海;刘光钰 刊期: 2009年第33期

中国实用医药杂志

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