姚文树；储文革；程社善；梁涛；潘茅茅；张辉
目的 回顾我区实施世行贷款项目后涂阳患者治疗、管理情况,对其结果进行分析总结,为控制全区结核病疫情寻找更好的管理方法.方法 收集2005-2007年全区结核病季报表、年报表资料.结果 2005～2007年共发现涂阳患者412例,初治涂阳患者268例,全程督导率95.52%,复治144例,全程督导率95.13%;初治涂阳患者治愈率90.30%,复治涂阳患者治愈率86.81%;项目实施后3年涂阳患者丢失率较项目实施前3年明显减少,初治由5.15%降至1.50%,复治由26.05%降至1.39%.结论 项目实施后全程督导管理是控制结核病疫情的有效手段,但涂阳患者的管理治疗应需要进一步加强.
作者：李艳华 刊期： 2009年第33期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不能发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].
作者：邹启云 刊期： 2009年第33期
目的 探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折患者单侧经皮穿刺椎体成形术术中不同穿刺方法的特点及其临床疗效.方法 选取本院收治的50例骨质疏松性单个椎体压缩性骨折高龄女性患者,随机分成AB两组,其中PVP术中A组患者采用偏侧穿刺(正位X线照片穿刺针尖约位于穿刺侧椎弓根眼内侧皮质与棘突中线中心),B组采用中心穿刺(穿刺针尖位于棘突中线),所有患者术前视觉模拟疼痛评分(VAS)、术中手术时间、穿刺方法对比、及术后及随访疗效VAS评分.结果 平均手术时间A组:26±5 min,B组:38±7min,统计学分析有差异性(P<0.05);骨水泥渗漏率A组8%,B组:16%,统计学分析有差异性(P<0.05);术前、术后24 h、术后6月A B两组VAS评分及随访结束VAS评分改善值统计学分析没有明显差异性(P>0.05).结论 简化单侧经皮穿刺椎体成形术术中穿刺定位方法能减少手术时间,避免更多X线照射,手术操作简单,更安全、疗效肯定,更适合基层医院开展运用.
作者：柳昱；陆锐均；李菊根 刊期： 2009年第33期
当今社会是一个法制社会,随着各种法制法规的出台和举证责任倒置的实施,对护理人员的工作提出了更高的要求,在临床护理工作中,巡视不及时是易造成医疗安全的隐患,为了减少医疗纠纷和便于举证倒置,本院护理部自2002年开院就设计使用了护理巡视卡,并将其悬挂输于液架上或置于患者床头桌上.
作者：张秋艳；张小琴 刊期： 2009年第33期
目的 探讨老年人颈动脉粥样斑块形成的特点.方法 选择本院2006年9月至2009年2月收治的160例颈动脉粥样斑块形成患者行彩色多普勒超声检查.结果 颈动脉斑块的总体发病率左侧高于右侧,斑块部位以颈动脉分叉处多见,其次为颈总动脉主干及颈内动脉,颈外动脉发病率低.结论 彩色多普勒超声目前是诊断颈动脉粥样斑块形成的良好手段,它可以清楚观察到颈动脉粥样斑块的形态、性质、部位、管腔狭窄程度.
作者：沈燕；王渊霞；温艳婷 刊期： 2009年第33期
患者自控镇痛(Patient controlled analgesia,PCA)是应用于临床疼痛治疗的新技术,并发挥出独特而优越的作用.由于PCA泵是患者自己控制的止痛泵,它与传统肌肉注射麻醉性镇痛药相比,PCA具有镇痛效果好,用药量少,血药浓度维持恒定,可根据个体对止痛药的不同需求而投放用药等优点.
作者：胡微澜；任珍；叶建新 刊期： 2009年第33期
为了解镇江市农村自来水厂卫生现况,为开展农村生活饮用水卫生监督管理提高依据,提高农村自来水的供水质量,保障农民饮水安全.2005年8月笔者与专项组一起利用1个月的时间对镇江市所辖丹阳、扬中、句容三个县和丹徒、京口、润州三区所有的农村自来水厂进行了专项卫生调查.现将结果分析如下.
作者：王进；王锡金 刊期： 2009年第33期
目的 在劳务工高血压普查基础上,研制适合医疗保险劳务工人群的高压临床路径.方法 采用文献法和课题试验方法,研制深圳市医疗保险劳务工高血压人群的高血压临床路径.结果 建立医疗保险劳务工高血压人群的临床路径.结论 医疗保险劳务工高血压临床路径是以循证医学为依据,强调了诊疗服务的规范化和标准化,又突出了劳务工特殊群体社区医疗连续性照顾的特点.
作者：杨泽民；李红侠；陈虾；李衡梅；邓晓燕；陈建；刘晓明 刊期： 2009年第33期
整体护理是指所有护理人员以患者为中心,以现代护理观念为指导,以护理程序为基础的护理过程,并强调护理服务的质量和连续性.目前,现代医学治疗许多疾病的重要措施之一是实施手术,减少术后并发症,同时取得患者良好的配合是手术成功的关键之一.
作者：于海侠 刊期： 2009年第33期
2005年1月至12月在本院住院的56例流行性出血热患者,其中轻型32例,中型18例,重型6例;并发肺水肿2例,急性心力衰竭1例,中枢神经系统并发症1例,上消化道出血1例,死亡1例.经抗感染、抗休克和血液透析治疗,除1例死于糖尿病并发症外全部痊愈.笔者认为,减少出血热并发症的发生,关键在于早期诊断和治疗,护理人员的护理经验、操作技术和责任心在抢救成功中起着重要作用.
作者：管桂兰；管桂鑫 刊期： 2009年第33期
高血压病是常见的心血管疾病,临床治疗药物较多.但实际治疗过程中却存在不少误区,致使不能达到预期治疗效果,有些甚至可能导致严重后果.本文结合常见的高血压用药误区,探讨如何科学、合理地进行药物治疗.
作者：刘忠勇 刊期： 2009年第33期
气管切开术是抢救喉结核患者发生喉阻塞时应用的一种急症手术,目的 是为了解除梗阻性呼吸困难.若处理不当,可危及患者的生命.因此保持呼吸道通畅,预防并发症发生是术后护理的关键.
作者：沈莉莉；冯有凤；冯冬芬 刊期： 2009年第33期
当药品中所含的残留溶剂水平高于安全值时,残留溶剂对人体或环境将产生危害.ICH根据残留溶剂对人体健康和环境的危害程度将其分为四类,并规定了每种溶剂所允许的大残留量.对残留溶剂的测定已越来越受到人们的重视.本文综述了气相色谱法在测定有机溶剂残留中的应用,包括直接进样法、顶空分析法和固相微萃取技术的应用,并对残留溶剂质控提出展望.
作者：白瑞；孙银华 刊期： 2009年第33期
目的 观察热疗联合放疗治疗晚期肺癌的疗效.方法 将89例晚期肺癌患者随机分为实验组(46例)和对照组(43例),实验组给予放射治疗加热疗,对照组给予单纯放射治疗.结果 实验组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)17例,总有效率43.5%;对照组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)11例,总有效率25.6%.实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 放疗加热疗治疗晚期肺癌疗效优于单纯放射治疗.
作者：梁毅；余川运 刊期： 2009年第33期
目的 探讨老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐(UAlb/cr)与趾臂指数(TBI)的关系.方法 将52例老年2型糖尿病患者按照UAlb/cr的不同,分为两组:A组30例(UAlb/cr<20 mg/g),B组22例(UAlb/cr≥20 mg/g),分别测定TBI.结果 A组TBI明显高于B组,A组>B组(P<0.05).结论 UAlb/cr与TBI关系密切.
作者：李妍妍 刊期： 2009年第33期
目的 进一步加强对脑耗盐综合征的认识,提高诊断治疗水平.方法 回顾分析符合标准的低钠血症患者,根据脑耗盐综合征的诊断标准确定该综合征的病例.结果 急性脑血管病伴低钠血症患者31例,其中脑耗盐综合征24例,占大多数,多发生于病后1～2周,积极补钠治疗有效.结论 急性脑血管病伴低钠血症者多为脑耗盐综合征,及早发现、积极治疗,能提高急性脑血管病的疗效.对于顽固性低钠血症应提高认识,筛查肿瘤,避免误诊.
作者：李江华；赵敏 刊期： 2009年第33期
目的 观察手足口病区医院感染控制的效果.方法 对2008年5月至2009年7月收治的69例重症手足口病患儿采用合理布局,知识培训,定人管理,保持病室内清洁整齐,物品定时消毒,加大感染的监控力度等措施进行管理.结果 没有发生新增医院感染病例.结论 运用科学的管理措施,能够有效控制重症手足口监护病房医院感染的发生.
作者：郭洁 刊期： 2009年第33期
目的 分析出血性输卵管炎病因、诱发因素及误诊原因.方法 对2005年5月至2008年5月本院收治因腹腔内出血急诊手术的出血性输卵管炎患者11例临床资料进行回顾.结果 出血性输卵管炎11例患者术前误诊10例,误诊率90.9%.结论 出血性输卵管炎患者应详细询问病史,仔细检查,进行全面分析,提高对本病的认识,以提高出血性输卵管炎的诊断及治疗水平,减少误诊.
作者：富晓敏；张延丽；畅学艳；朱壮彦 刊期： 2009年第33期
目的 回顾性分析低位直肠癌Miles术后结肠造口并发症的原因,探讨其观察和护理要点.方法 对42例低位直肠癌患者行Miles术,并行永久性结肠造口.观察其术后并发症情况,分析其原因并提出护理要点.结果 造口缺血轻度坏死2例,造口水肿3例,造口少量出血5例,造口周围皮炎9例,造口感染3例,造口狭窄3例,造口旁疝1例.而造口脱垂、造口回缩、造口处黏膜皮肤分离、造口肉芽肿均未发生.结论 细致入微的观察可及时发现造口并发症,精心的护理可降低或避免造口并发症的发生率.这对于提高患者生活质量、改善预后十分重要.
作者：顾永芳 刊期： 2009年第33期
目的 通过检测无周围神经病症状的糖尿病患者的周围神经传导速度(NCV),以探讨NCV在亚临床型DPN早期诊断中的价值.并探讨早期药物干预,对亚临床型DPN预后的影响.方法 糖尿病组:60例,按1999年WTO糖尿病诊断标准确诊为糖尿病但无DPN临床症状的患者.对照组:30例,为无糖尿病及可引起周围神经病的其他疾患的健康人,糖尿病组与对照组在性别、年龄上无显著差异.两组患者均检测正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经的运动神经传导速度,正中神经、尺神经、腓肠神经的感觉神经传导速度.结果 ①糖尿病组异常率为48.33%.对照组异常率为3.33%.P<0.01.两者相比差异有极显著统计学意义;②下肢NCV异常率高于上肢;③感觉神经传导速度(SCV)异常率高于运动神经传导速度(MCV);④早期给予干预治疗,明显改善率为75.86%.结论 ①神经传导速度检查可早期诊断亚临床型糖尿病周围神经病;②早期给予干预治疗可能逆转周围神经病损害.
作者：王囡 刊期： 2009年第33期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
