李妍妍
功能锻炼是一门科学,是集医疗与护理为一体的治疗手段.需要有科学的指导,严格的管理,周密的安排,认真的实施,才能取得理想的效果,达到预期的治疗目的,因此,应注意以下问题.
作者:刘德海;刘光钰 刊期: 2009年第33期
目的 病案管理的终目的 是用优质、高效、精湛技术为用户提供一系列病案信息的人性化服务,使病案信息利用不断拓展.方法 通过提高病案全方位服务质量,加大病案室基础设施的建设,提高病案管理人员的综合素质,为用户提供个性化和专项性服务,建立用户意见箱制度,不断满足用户需求,提供优质的人性化服务.结果 提升病案信息服务质量,为广大的患者用户提供人性化的服务,使病案信息利用达到大化.结论 良好的病案信息服务工作是人性化服务的体现.为患者提供人性化的病案信息报务,终能使广大用户(包括患者)得到便捷、满意的服务,从而提高医院的总体服务水平.
作者:陈丹霞;陈树霓;吴英姿;郑宝贞;王敏 刊期: 2009年第33期
目的 探讨胸部手术后止痛的新方法.方法 对60例开胸手术患者随机均分两组,实验组:在胸部手术结束关胸前,在胸椎侧开胸肋间及上下各一肋间注入亚甲蓝.对照组:在周围静脉置止痛药泵.术后采用视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)评价两组止痛效果.结果 术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h两组疼痛VAS评分实验组与对照组无显著性差异 (P>0.05).药物不良反应实验组低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).术后并发症实验组低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 亚甲蓝肋间神经毁损预防开胸术后疼痛具有简单易行,持续时间长,术后并发症少,无毒副作用的特点.
作者:赵辉;李航;任宪伟;华新民;徐立 刊期: 2009年第33期
总结了泌尿外科护理实习带教的专业特点和带教要点,在充分做好实习带教前的心理准备和知识准备的前提下,制订针对性的带教计划.通过入科培训,使学生尽快适应实习角色,具体带教时要做到系统化、专业化、个体化,并通过实例介绍了具体实习带教的方法.
作者:陈丽岩 刊期: 2009年第33期
生活中,脑卒中是致残的主要原因之一,大约75%以上的脑卒中患者有不同程度的劳动能力丧失,严重影响了患者的生存质量,也给家庭、社会带来负担.早期康复治疗的介入极大的改善了这种情况,笔者针对脑卒中患者的上肢瘫,采用针灸配合康复训练取得了良好的疗效,现报告如下.
作者:郑文凯;乔彩虹;宫照敏 刊期: 2009年第33期
小儿腹泻(Infantile diarrhea)或称腹泻病,是长期以来危害小儿健康的一组疾病,是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿常见的疾病之一.
作者:赵淑玲 刊期: 2009年第33期
目的 探讨手术室护理工作中存在的安全隐患,制定相对应的防范对策.方法 分析手术室实际工作中的安全隐患,然后提出护理措施.结果 使手术室护理工作制度化、标准化、规范化,从而减少护理缺陷、差错、事故的发生.结论 手术室护理安全是护理管理的重点,针对安全隐患健全手术室规章制度,明确各级护理人员职责,加强安全质量教育,增强护士法律观念是保证手术室护理安全的前提;严格执行各项规章制度,才能杜绝差错事故和医疗纠纷的发生.
作者:李晓敏 刊期: 2009年第33期
目的 前瞻性比较吸收性明胶海绵附云南白药粉与传统的藻酸钙联合油纱条用于内镜鼻窦手术后填塞的效果.方法 对双侧病变基本对称,手术范围基本相同的23例慢性鼻窦炎患者行内镜鼻窦手术,术后右侧鼻腔以吸收性明胶海绵填塞(观察组),左侧鼻腔以藻酸钙+油纱条填塞(对照组).术后1 d抽取对照侧填充物,观察侧吸收性明胶海绵附云南白药粉保留至术后1周第1次内镜复查时清理.鼻腔冲洗,鼻喷糖皮质激素等其他局部处理双侧鼻腔相同.采用视觉模拟量表(visual analog scale,VAS),记录两侧鼻腔术后当天(填塞期)、术后第1天(抽取左侧填充物时),术后第2天(抽取左侧填充物后)患者鼻痛、鼻堵程度、分泌物、渗血、流泪量,以及术后内镜复查术腔恢复情况,(干痂、分泌物、反应膜、黏膜水肿、囊泡、窦口阻塞)并对两组上述11项观察项目评分和上皮化时间进行比较.结果 除外地患者失访2例外,余21例完成2~20个月的随访.术后当天、术后第1天鼻痛,术后当天流泪评分,观察组<对照组(Z值分别为-3.575、-3.546、-2.736,P值均<0.05);术后第1天渗血评分,观察组<对照组(Z=-3.075,P<0.05);术后1周术腔干痂评分,观察组<对照组(Z=-2.103,P<0.05);其余各项评分差异无统计学意义;观察侧术腔平均上皮化时间为(8.69±1.9)周,对照侧为(11.75±1.8)周,两组差异有统计学意义(n=14 t=5.63 P<0.05).结论 吸收性明胶海绵附云南白药粉可减轻患者鼻腔填塞期的不适,并可避免专门撤除填充物造成的痛苦和出血,较传统方法有明显的优越性.在促进术腔恢复方面较传统方式较快.
作者:程炳文;胡利群;徐萍梅 刊期: 2009年第33期
总结对58例前列腺增生患者行经尿道前列腺电切除术的手术配合.提出护理人员充足的术前准备,术中正确摆放体位,保持手术野干燥、无菌、保持一定压力的灌洗液灌洗膀胱,以及做好前列腺电切术的配合,是手术成功,患者安全的重要保证.
作者:于秋梅 刊期: 2009年第33期
目的 探讨老年人颈动脉粥样斑块形成的特点.方法 选择本院2006年9月至2009年2月收治的160例颈动脉粥样斑块形成患者行彩色多普勒超声检查.结果 颈动脉斑块的总体发病率左侧高于右侧,斑块部位以颈动脉分叉处多见,其次为颈总动脉主干及颈内动脉,颈外动脉发病率低.结论 彩色多普勒超声目前是诊断颈动脉粥样斑块形成的良好手段,它可以清楚观察到颈动脉粥样斑块的形态、性质、部位、管腔狭窄程度.
作者:沈燕;王渊霞;温艳婷 刊期: 2009年第33期
目的 观察热疗联合放疗治疗晚期肺癌的疗效.方法 将89例晚期肺癌患者随机分为实验组(46例)和对照组(43例),实验组给予放射治疗加热疗,对照组给予单纯放射治疗.结果 实验组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)17例,总有效率43.5%;对照组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)11例,总有效率25.6%.实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 放疗加热疗治疗晚期肺癌疗效优于单纯放射治疗.
作者:梁毅;余川运 刊期: 2009年第33期
急性乳腺炎是致病侵入乳腺并在期中生长繁殖所引起的乳腺急性化脓性感染,但好发生于产后初产妇,产妇分娩后在神经内分泌系统的调节下,于产后3~4周乳汁大量分泌,大小腺管都充满了乳汁,乳房明显账大,发硬或感疼痛,还有发热.
作者:赵淑娟;李玲 刊期: 2009年第33期
目的 探讨如何预防剖宫产术后并发症,提高手术成功率.方法 观察康复护理在剖宫产术后的应用.结果 康复护理提高了手术成功率减少了并发症.结论 医务人员一方面严格掌握剖宫产指征,另一方面加强对孕妇健康教育,宣传剖宫产和自然分娩的特点,正确引导家属和孕妇,降低剖宫产率是预防剖宫产术后并发症的关键.
作者:艾宏伟;任艳芳 刊期: 2009年第33期
目的 探讨如何预防环状混合痔术后并发症.方法 福建省莆田市第一医院中医肛肠科20余年的经验总结.结论 阐述环状混合痔的基本手术方式及术中、术后预防措施.
作者:黄永兵;蔡兰兰;何启益 刊期: 2009年第33期
2005年1月至12月在本院住院的56例流行性出血热患者,其中轻型32例,中型18例,重型6例;并发肺水肿2例,急性心力衰竭1例,中枢神经系统并发症1例,上消化道出血1例,死亡1例.经抗感染、抗休克和血液透析治疗,除1例死于糖尿病并发症外全部痊愈.笔者认为,减少出血热并发症的发生,关键在于早期诊断和治疗,护理人员的护理经验、操作技术和责任心在抢救成功中起着重要作用.
作者:管桂兰;管桂鑫 刊期: 2009年第33期
以自拟痛宁汤内服,V-B12肌内注射,部分病例加卡马西平短期口服的方法,治疗本病74例,痊愈62例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率为94.6%,
作者:王学文 刊期: 2009年第33期
护理文书是病案资料的重要组成部分,既可以反映患者的病情变化与治疗情况,又为日后医疗纠纷提供直接证据[1].<医疗事故处理条例>自2002年9月1日实施以来,患者的自我保护意识不断增强,由于举证责任倒置,护理文书的书写成为护理质量管理的重要环节.护理记录书写必须及时、准确、完整、规范,并妥善保管[2].冠脉介入患者由于其高风险﹑高费用,护理文书成为面对法律纠纷时的重要证据.本文就2007年1月至2008年11月148份冠脉介入患者护理文书中存在的缺陷进行分析,并制定相应对策,目的 在于提高护理质量,现报告如下.
作者:杜波;王秋雯 刊期: 2009年第33期
目的 探讨子宫全切除术前阴道清洁的方法.方法 将妇科手术阴道准备者200例随机分为观察组(100例)和对照组(100例),观察组选用0.1%左氧氟沙星溶液术前3 d阴道冲洗1次/d;对照组选用传统方法以0.5%碘伏原液术前3 d每天阴道冲洗2次,两组术晨均行阴道冲洗一次.对比观察两组的阴道准备前、术前1 h阴道冲洗前、后白带涂片多项检查结果,术后体温、白细胞计数,住院费用以及阴道残端愈合情况.结果 两组阴道清洁度、术后感染率差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院费用明显减少(P<0.05).结论 选用 0.1%左氧氟沙星溶液进行阴道准备能有效降低患者住院费用,同时还提高了护理工作的效率.
作者:许晓晴;阮国锋;许美华;钟月爱 刊期: 2009年第33期
乙肝治疗领域的指南有很多,比如有美国肝病学会的指南,APASL也有指南,中国也有指南.每个指南的制订都基于很多RCT的结果,这些指南之间的细微差别即反映出世界各地专家的不同看法.因此,临床中要领会指南的精髓,把握好指南的原则.2007年AASLD指南的数据来源都符合循证医学的原则.
作者:姜晓红;姜林 刊期: 2009年第33期
服毒患者是急诊科的一组特殊患者,往往不配合医护人员的抢救与治疗,甚至否认服毒不接受医护人员对病情的询问,有部分患者在经抢救脱离危险后有再次轻生的可能.因此护理人员在积极采取急救措施的同时还要进行早期心理护理,以促进患者自觉配合治疗,为抢救赢得时间.
作者:徐月红 刊期: 2009年第33期