肖永庆；陈志平；蒋欲华；张建军
1952年Leroy Abbott首先开展颈椎前路手术以来,随着脊柱外科的发展,颈椎前路融合技术有了很大发展.为了解决下颈椎不稳定、满足脊髓减压后的修复重建,都涉及颈椎内固定技术.而越来越多的脊柱外科专家都认识到:下颈椎前路手术,为获得良好的颈椎稳定性,要求有良好的椎间内固定技术.
作者：景成伟 刊期： 2008年第27期
目的 探讨自拟柴胡丹参化纤粉剂(CDAFP)对肝纤维化和肝功能指标的影响.方法 236例慢性肝病患者每次给予柴胡丹参化纤粉剂20 g,日服3次,疗程8周,比较治疗前后的肝纤维化和肝功能指标变化.结果 治疗后患者的血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ) 和层粘连蛋白(LN)均较治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05),且谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等肝功能指标均明显改善(P<0.01),同时能明显改善肝区疼痛、腹胀等症状,并且无明显不良反应.结论 柴胡丹参化纤粉剂对慢性肝病患者肝纤维化和肝功能指标均有改善,且能缓解慢性肝病的症状,不良反应罕见,是治疗慢性肝病的有效复方.
作者：蔡懋戈；戴世学；蔡丹青 刊期： 2008年第27期
目的 观察201B中药合剂防治大鼠抗肾小球基底膜(GBM)肾炎的疗效.方法 建立大鼠抗GBM肾炎模型.实验分3组:肾炎+201B处理组、肾炎对照组及正常对照组.大鼠一次性尾静脉注射抗GBM抗血清后即刻给予201B中药合剂 (0.46g/(kg·d),灌胃,至第21天.对照组则给予等量的生理盐水.定期于第4天、第14天和第21天,检测大鼠尿蛋白、血清肌酐和尿素水平,观察肾组织病理学改变.结果 肾炎对照组鼠注射抗血清后于第4天即出现异常蛋白尿,血清肌酐和尿素亦持续上升;肾小球内可见细胞数增加和新月体形成,肾小管内大量蛋白管型,GBM呈不规则增厚.而上述病变经201B中药合剂处理后均明显好转.结论 201B中药合剂能够明显改善大鼠抗GBM肾炎的肾功能.
作者：孙伟；汤仁仙；周峰；刘晓梅；王迎伟 刊期： 2008年第27期
目的 探讨经鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床应用及护理.方法 对44例确诊为重症急性胰腺炎的患者置入鼻肠管, 给予肠内营养(EN)治疗,并进行针对性护理,严密观察病情变化,营养状况,预防不良反应.结果 36例1次插管成功,8例在胃镜辅助下鼻肠管到达患者空肠上段,EN过程中,4例发生腹泻,经减慢输注速度或降低营养液浓度后症状缓解;10例发生咽部炎性反应,给予草珊瑚含片治疗后缓解 .EN 1～4周后,44例均治愈出院.结论 经鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全有效,良好的护理配合可提高置管成功率,减少并发症,促进疾病恢复.
作者：施宪孟；樊海英 刊期： 2008年第27期
临床上对于一些胃潴留患者采用洗胃后进行胃镜检查,而洗胃时多采用一次性注射器抽取生理盐水,注射器用量小,程序繁琐,且有发生胃胀气的可能.近年来,在临床上采用一次性输液器洗胃,简便易行,取得满意疗效.现报告如下.
作者：赵瑞溪；管云；张艳慧；周新玲；张瑞华 刊期： 2008年第27期
目的 解决麻醉状态下易发生的甲状腺体位综合征、截石位所致血压下降、俯卧位时眼损伤、侧卧位皮肤压疮的问题.方法 将循证护理的方法应用于各专科常用手术体位易发生的并发症中,总结出有效的护理干预措施.结果 减少了体位并发症的发生,提高了手术患者的舒适度.结论 循证护理应用于预防麻醉后各种体位并发症是科学有效的护理方法.
作者：闫秀芝；马丽萍；田艳春 刊期： 2008年第27期
目的 发病后接受康复治疗的时间和康复持续时间对疗效的影响.探讨脑卒中患者运动功能康复治疗的有效性.
作者：张志忠 刊期： 2008年第27期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是功能性胃肠道疾病的一种,以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征,主要的临床表现为排便习惯改变(腹泻便秘)、粪便性状异常(稀便、粘液便硬结便)、腹痛及腹胀等症候群.本文对IBS的各种致病因素及其治疗药物的研究进展做一综述.
作者：黄美兰；陈静君 刊期： 2008年第27期
目的 观察普米克令舒、喘乐宁、爱全乐吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及护理.方法 62例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在综合治疗基础上给普米克令舒、喘乐宁、爱全乐舒雾化吸入治疗,并给予积极的护理干预,对治疗前后2组患儿症状、体征消失天数及治愈率进行统计学比较.结果 治疗组在治愈率、缓解症状、体征等治疗作用方面优于对照组(P<0.01).结论 观察普米克令舒、喘乐宁、爱全乐吸入治疗小儿毛细支气管炎可缩短病程,疗效好.护理上强调做好家属的心理护理,注意操作规范及观察小儿在雾化时的病情变化,以及雾化完后用物的消毒.
作者：焦其英 刊期： 2008年第27期
目的 探讨社区护理干预对高血压患者的遵医行为的影响.方法 将110例高血压患者分为干预组(55例)和对照组(55例),干预组实施社区护理干预,嘱其合理饮食,按时服药,适量运动,戒烟限酒,血压监测,精神放松,对照组只给予常规指导,采用问卷调查的方式评估2组患者的遵医情况.结果 干预组在以上各方面的遵医率均较对照组高(P<0.01或P<0.05).结论 社区护理干预可以提高高血压患者的遵医率,从而提高患者的疗效.
作者：敖瑞兰；吴桂芳；谢菊香 刊期： 2008年第27期
通过一起发生在学校中的群体性癔病事件的调查分析,认识到群体性癔病事件的发生发展有许多影响因素,大家普遍缺乏对此类事件的认识.笔者就调查处理时应注意的问题进行了探讨.
作者：徐菊玲 刊期： 2008年第27期
目的 提高我院电子处方的质量,探讨避免问题处方产生的对策.方法 对我院登记的不合格处方日报表进行统计分析.结果 根据<处方管理办法>,在40862张电子处方中,共审核出1525张,占处方总数的3.7%,有问题的地方1608处.结论 必须不断完善门诊电子处方系统,加强医师的学习和考核,以及医务人员综合素质等措施来提高电子处方的质量.
作者：沈丽；杜运华 刊期： 2008年第27期
本文着重分析了医科院校学风建设的现状,并提出了改进的建议和具体措施:教、学、管三管齐下;加强学生社区文化建设.
作者：葛李；陈美娟 刊期： 2008年第27期
目的 了解河南省某市区男男性接触者(MSM)安全套使用及相关情况,为行为干预和采取预防措施提供线索.方法 采用横断面调查设计,对进出某市区酒吧、浴池、公厕、公园、广场的男男性接触者进行调查,填写调查表.结果 该人群主要为青壮年,16～40岁占96%,未婚占46.9%,有固定性伴的占38.6%.安全套的使用情况与职业、经济、婚姻、出生地等因素无显著性差异.文化水平与安全套的使用情况有显著性差异,大专及以上文化程度者安全套使用较受教育低者明显为高.结论 男男性接触者在我国艾滋病流行和预防控制工作中具有特殊的意义,大力推广使用安全套是减少HIV经性途径传播的有效措施.由于男男性接触者中文化水平低者安全套使用率较低,因此,应针对MSM的人口学特征加强安全套的推广使用.
作者：王梅花 刊期： 2008年第27期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征.是一种由于胰岛素分泌绝对或相对不足,靶组织细胞对胰岛素敏感性降低所致的代谢紊乱,以慢性高血糖等为特征的多因性代谢性疾病.该病可致多系统损害,病情严重或应激时可发生酮症酸中毒或其他急性代谢紊乱,属终身性疾病.我们通过健康教育帮助患者获得自理能力,达到预防或治疗患者的自理缺陷,维持生命和健康的目的 .本文针对我科自2007年1～12月收治的136例糖尿病患者人格特征的不同,结合其病情特点,通过实施具有针对性的健康教育方式,使患者学会和掌握了患病后的自我保健知识,使患者的病情得到了有效控制,并能积极配合治疗,降低了并发症的发生.
作者：白文；杨勤 刊期： 2008年第27期
目的 检测apoE基因缺陷小鼠肝脏CuZnSOD基因CpG岛甲基化状态,探讨其与动脉粥样硬化发生发展的关系以及在动脉粥样硬化早期基因诊断中的意义.方法 ApoE基因缺陷小鼠是用来建立动脉粥样硬化的成熟模型,本实验将18例7周龄apoE基因缺陷雄性小鼠及作为对照的18例7周龄正常的C57BL/6J雄性小鼠分别随机分成三组,在饲养至0周、7周、14周时取其肝脏,运用甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)法检测肝脏CuZnSOD基因CpG岛甲基化情况.结果 不同时间段apoE基因缺陷小鼠与正常的C57BL/6J小鼠CuZnSOD基因CpG岛甲基化差异无统计学意义.结论 apoE基因缺陷小鼠肝脏没有发生CuZnSOD基因启动子区CpG岛的异常甲基化,可能CuZnSOD基因启动子区CpG岛的异常甲基化没有参与动脉粥样硬化的发生发展.
作者：张天欧；孙爱 刊期： 2008年第27期
突发性耳聋是耳科常见急症之一,这种耳聋大多为感音神经性,可发生在任何年龄、任何季节,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至低点,少数患者可在3 d以内,常伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐及耳闷胀感[1].该病目前病因不明,可能与内耳供血障碍或病毒感染有关,心理因素和紧张状态带来心理异常,患者大部分存在不良心理状态,主要表现为焦虑和抑郁,而且不同心理类型的出现与患者的年龄、耳鸣耳聋程度等有着密切的关系[2].近年来该病发生率有明显上升趋势,除了进行常规治疗外,心理护理对其治疗起着重要作用.
作者：乐艳芝；裴秋萍；谭学惠；余德立 刊期： 2008年第27期
目的 应用动态比浊法定量测定蒲公英注射液中细菌内毒素含量. 方法通过对样品中定量添加标准细菌内毒素进行干扰试验.以40倍稀释为佳的检测浓度,进行三个批号蒲公英注射液干扰试验,其回收率分别为163.1%,188.6%,132.4% .结果 回收率均在50%～200%之间,样品对鲎试剂反应无干扰作用,可用于日常检查.结论 动态比浊法鲎试剂试验可以有效的测定蒲公英注射液中的细菌内毒素含量.
作者：武少馨；师新颖；韩文华 刊期： 2008年第27期
目的 观察罗格列酮内治疗2型糖尿病的疗效.方法 86例2型糖尿病患者:在应用其它适量降糖药物的同时加用罗格列酮内4 mg/d,共用6个月.观察前后空腹血糖(FPG),餐后血糖(PPG),糖化血红蛋白(HbA1c),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL),空腹胰岛素(FINS),体重指数(BMI).结果 治疗前后上述指标均明显下降(P＜0.05).结论 罗格列酮内能安全、有效改善血糖水平,降血脂、减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,改善胰岛B细胞功能.
作者：邓梅 刊期： 2008年第27期
目的 查南平市第一医院门诊药房纠纷的情况并提出相应措施.方法 对本院门诊药房2004年6月至2007年11月调配、发药中发生纠纷的常见原因进行分析.结果 门诊药房易引发纠纷的因素有三种,即药剂人员、其他医务人员和患者自身.其中药剂人员因素占40.55% 结论药剂人员通过采取一定的措施,改变服务理念,提高服务质量,对改善药患关系、防范药患纠纷有一定的积极作用.
作者：李晶晶 刊期： 2008年第27期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
