张盛；蔡旗旗；杨志辉
扩张型心肌病(DCM)对心脏功能影响大,多数病患终末期表现为失代偿性充血性心力衰竭,且病程中易并发恶性心律失常及猝死事件[1].患者发病后5~10年生存率仅30%~40%[2],严重影响患者的生存质量及生命周期.
作者：武丽萍；刘振良；贾国渠；陈巍 刊期： 2017年第19期
休门病是一种常见于青少年的胸椎或胸腰段的僵硬型脊柱后凸(驼背)畸形,随着年龄的增加和机体的生长,后半椎体的高度越来越大于前半椎体的高度,椎体形成楔形,数个楔形的椎体使胸椎后凸加大形成驼背[1].随着后凸畸形加重,部分患者出现持续性胸腰部疼痛,心肺功能受限,需进行手术治疗.
作者：沈方英 刊期： 2017年第19期
支气管热成形术(BT)通过射频消融气道平滑肌,降低气道高反应性,减轻哮喘发作的严重程度和频率,主要针对使用常规吸入糖皮质激素和长效β受体激动药治疗后控制不理想,年龄≥18岁的重度持续性哮喘患者[1].2016年3月,我科难治性哮喘1 例进行BT 治疗后康复出院.
作者：徐佩红；蔡惠飞；夏芬波 刊期： 2017年第19期
目的 观察前列地尔联合养血清脑颗粒治疗后循环缺血眩晕的疗效及对血液流变学的影响.方法 2014年1月至2015年12月该院收治的后循环缺血眩晕患者70例,随机分为观察组和对照组各35例.两组均予常规治疗,对照组静脉滴注前列地尔,观察组在对照组基础上口服养血清脑颗粒.观察两组疗效、不良反应及治疗前后血液流变学指标变化.结果 观察组痊愈率51.4%,明显高于对照组的17.1%;治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数均明显低于对照组,而红细胞变形指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率接近.结论 前列地尔联合养血清颗粒治疗后循环缺血眩晕能有效改善症状和血液流变状态,且用药较安全.
作者：王丽；金小辉 刊期： 2017年第19期
带状疱疹与水痘均为水痘- 带状疱疹病毒所引起,在无或免疫力低下的人群初次感染此病毒后,临床上表现为水痘或呈隐性感染,好发于春秋季节,成人多见[1].
作者：叶宏；楼琴琴；贺建英 刊期： 2017年第19期
神经外科患者病情重、输液多,尤其是使用微量泵患者24小时连续输液.且部分患者常伴有躁动、昏迷、失语、偏瘫等症状,并带有多条管道引流,不妥善固定引流管会引起舒适度改变,造成管道意外脱出加重病情.传统的病员服与普通服装在结构上并无区别,不能满足病情需求,使用过程中存在诸多不便.
作者：胡琼霜；李冬眉；林芬芬 刊期： 2017年第19期
目的 了解青岛市无偿献血人群艾滋病病毒(HIV)感染情况.方法 对青岛市2011—2015年无偿献血者血液标本的HIV抗原抗体、RNA检测及确证结果 进行回顾性分析.结果对510961份无偿献血者血样进HIV筛查,初筛阳性共401人份(0.78‰),其中酶联免疫吸附法(ELISA)阳性399人份(0.78‰),确证阳性82人份(20.6%,82/399);NAT阳性84人份(0.16‰),确证阳性83人份(98.8%,83/84),NAT筛查与确证结果的符合率较高.HIV总阳性率0.16‰,各年HIV阳性率整体呈上升趋势,2012、2015年是上升高峰期.感染人群以汉族未婚青年男性为主,暂住人口较多,整体学历水平不高,初次献血者较多,以职员和工人为主.结论 青岛市无偿献血者HIV阳性率呈上升趋势,NAT可缩短HIV检测的窗口期,更好地保障血液安全.
作者：张霞；刘存；周宝琴 刊期： 2017年第19期
目的 探讨序贯性血液净化技术在重度马蜂蜇伤治疗中的效果.方法 2013年8月至2016年10月该院急诊科收治的重度马蜂蜇伤15例,在常规治疗基础上采用序贯性血液净化治疗,包括血液灌流(HP)、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、血浆置换(PE,仅3例)、间断血液透析(IHD).结果 病情好转出院14例,1例转普通病房后突发心脏停搏抢救无效家属放弃治疗.结论 早期及时联合多种血液净化技术序贯治疗是重度马蜂蜇伤的有效手段.
作者：张盛；蔡旗旗；杨志辉 刊期： 2017年第19期
吸痰法指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道分泌物吸出,保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎等并发症的一种方法 .吸痰完毕后吸引连接管一端会游离,从而造成污染.现有的吸引连接管干性保存方法 有以下几种:① 用呋喃西林溶液冲洗管壁,无菌纱布包裹吸引管连接口后放置保存[1];② 将一次性吸痰管前端系在病床护栏上(或护士易操作部位),末端与吸痰管前端连接紧密备用[2];③ 用10ml一次性注射器的空筒,将吸痰连接管头端直接插入空针筒内备用[3].
作者：王丹；徐碧姬；徐巧莉 刊期： 2017年第19期
儿童外伤性硬膜外血肿急诊常见,我院2006年1月至2016年1月手术治疗儿童硬膜外血肿27例,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组患儿27例,男17例,女10例;年龄2 个月至12 岁,其中<1 岁2 例(7.4%),1~3 岁7例(25.9%),4~7岁12例(44.4%),8~12岁6例(22.2%).外伤原因:坠落伤18例(66.7%),交通事故伤8例(29.6%),打击伤1例(3.7%).
作者：冯路；徐菱霜；严秀友；方立仁 刊期： 2017年第19期
风湿性心脏病是由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变,临床表现为瓣膜口狭窄与关闭不全,其中二尖瓣为常见受累部位.肾是人体的排泄器官,大多数药物都是通过原型或代谢产物排出体外.肾功能减退时,药物血药浓度就会升高,在体内造成蓄积,引发不良反应.笔者通过对风湿性心脏病合并肾功能减退1例开展药学监护,探讨临床药师如何发挥作用.
作者：应剑敏 刊期： 2017年第19期
高危妊娠是指对孕产妇及胎儿有较高危险性,可能导致难产或危及母婴的妊娠.具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇.笔者分析庆城县农村孕妇免费孕检中高危妊娠的发生原因,并提出有效预防措施,报道如下:1 资料与方法 1.1一般资料 2016年5月1日至12月31日庆城县实施为民办实事项目孕妇健康管理,规定全县所有农村户籍孕妇,本人或配偶户籍在庆城县者,可到庆城县妇幼保健站享受免费孕早期、孕中期、孕晚期产前检查服务3次,参加免费孕检孕妇共903人.
作者：任晓丽 刊期： 2017年第19期
目的 探讨不同尿液标本对尿红细胞位相检测结果的影响.方法 将该院2016年2—7月163例血尿患者根据有无肾小球病变分为肾小球病变组(GP组)83例和非肾小球病变组(NGP组)80例.采用相差显微镜分别对该院163例血尿患者的晨尿、第二次晨尿及随机尿末段尿液进行红细胞位相检测,比较三类尿液的多形型红细胞和棘形红细胞百分率及其与临床诊断的符合率.结果 肾小球病变组(GP组)利用第二次末段晨尿测定的多形型红细胞百分率和棘形红细胞百分率明显高于晨尿和随机尿;此外,多形型红细胞百分率和棘形红细胞百分率两指标联合可明显提高临床诊断符合率,高达90.4%,明显高于晨尿和随机尿.结论 第二次末段晨尿是尿红细胞位相检测的首选标本,综合分析多形型红细胞百分率和棘形红细胞百分率有利于提高肾小球性出血诊断.
作者：丁金飞；范明亮；张士化；杨律；陈菁；竺其君 刊期： 2017年第19期
目的 观察急诊科危重患者施行院内安全转运护理干预的效果.方法 将该院2014年9月至2015年8月就诊的60例危重患者设为对照组,2015年9月至2016年9月就诊的62例危重患者设为观察组.对照组予常规院内转运护理,观察组予院内安全转运护理干预,比较两组在院内转运过程中意外情况及护理满意度情况.结果 观察组意外情况发生率(4.8%)明显低于对照组(16.7%),护理总体满意率(96.8%)明显高于对照组(85.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对急诊科危重患者实施院内安全转运护理干预,可降低转运过程中意外情况发生率.
作者：裘丽红 刊期： 2017年第19期
陈学达是浙江省内名老中医,致力于中医学五十余年,擅长治疗各类疑难杂症.笔者有幸随师临诊,现将月经期荨麻疹验案介绍如下:1 病历摘要陈某女,42 岁,2011年1月10日初诊.主诉:反复月经期发荨麻疹半年.患者每次月经来潮前全身散发红色风团,瘙痒,月经结束时消失.平素月经色暗红、有瘀块、量少,经行腹痛,经前乳房胀痛.
作者：黄涓涓；陈学达 刊期： 2017年第19期
目的 探讨基层护士糖尿病相关知识的掌握程度.方法 2015年7月16日至8月1日采用自行设计的调查表,对四家不同级别的基层医院及社区卫生服务站的150名护士进行糖尿病相关知识及培训需求的问卷调查.结果 150名护士均已掌握血糖检测相关知识,其次为糖尿病危险因素;二级医院护士糖尿病知识掌握率均至少为54.2%,卫生院及社区护士对胰岛素知识、口服降糖药物、糖尿病诊断及控制目标掌握情况不理想.92.7%的护士未制定教育计划、宣教随意性大且宣教方法单一;82.0%的护士认为目前实施健康教育效果一般或不好;88.6%的护士迫切希望获取糖尿病相关知识;84.0%的护士认为做好糖尿病健康教育是自身价值得以体现,有成就感.结论 基层护士缺乏糖尿病相关知识,接受相关知识的主观需求强烈,进行系统、规范的糖尿病知识培训很有必要.
作者：葛明玉；邱定金；蒋培亚；马红；张丽；姚晓红；应晓君 刊期： 2017年第19期
砂仁为姜科多年生草本植物阳春砂或缩砂的成熟干燥果实,主产于广东、广西、云南、海南等地,夏、秋二季果实成熟时采收,晒干或低温干燥,生用,用时打碎.砂仁性味辛、温,归脾、胃、肾经,具有化湿开胃、温脾止泻、理气安胎之功,常用于湿浊中阻、脘痞不饥、脾胃虚寒、呕吐泄泻、妊娠恶阻、胎动不安等病症.常规用量为 3~6g,煎服,后下.
作者：姬水英；吕选民 刊期： 2017年第19期
目的 观察运用微信平台对抑郁症出院患者进行延续护理的效果.方法 2015年1—12月该院出院的中重度抑郁症患者82例,按出院时间排序分为观察组40例与对照组42例.对照组给予常规出院指导与康复指导.观察组在对照组基础上运用微信平台进行延续护理干预,比较两组干预前后抑郁程度、服药依从性、满意度.结果 观察组干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分低于对照组,服药依从性评分高于对照组;观察组总体满意度(97.5%)明显高于对照组(73.8%),除HAMD-17评分外,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用微信平台对抑郁症出院患者行延续护理的效果满意.
作者：钱国英；陈海勤；陈华；沈鑫华；钟华；吴雅燕 刊期： 2017年第19期
为切实提高农村医疗服务能力和水平,方便群众就医,努力构建分级诊疗体系,自2015年初开始,扬州市启动了农村区域性医疗卫生中心建设,计划用两年时间,在全市农村乡镇规划建设18家农村区域性医疗卫生中心,作为扬州市深化医改试点、构建现代基层医疗卫生服务体系的重要内容.
作者：蒋荣华；缪彦；郑轶群 刊期： 2017年第19期
尿毒症是由于肾功能损害引起体内氮质及其他代谢产物潴留,水盐代谢酸碱紊乱时出现的症候群.血液透析通过弥散原理清除体内肌酐、尿素氮等小分子毒素,是尿毒症患者常用、重要的血液净化方式.
作者：胡君芬 刊期： 2017年第19期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
