东红瑛
顽固性腹水是指腹水量大,持续3个月以上,经内科常规低盐饮食、利尿药物及补充白蛋白等治疗,尿量仍然很少,心排血量、有效血容量及肾血流量均减少,且产生胸水、全身水肿、腹胀等.此类患者病死率高.我院自2009年6月开展人工肾技术以来,共用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水患者10例,疗效确切,报道如下:1临床资料1.1一般资料10例中,男性7例,女性3例;年龄30~62岁.
作者:江岸林;张永建;褚小燕;张璟萍;王丽萍 刊期: 2011年第05期
冠状动脉(冠脉)及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥,该段冠脉称为壁冠状动脉.其发作时可表现为心绞痛的临床症状,容易出现误诊误治.笔者于2008年6月至2009年11月在浙江大学医学院附属第二医院工作期间,遇到被误诊的心肌桥病28例.笔者对其病例资料进行了回顾性整理,以期发现其整体特征及误诊规律.
作者:何建中;翁少翔 刊期: 2011年第05期
大肠息肉随着大肠镜的普遍开展有很高的检出率,作为大肠癌的癌前病变,一般情况下大肠息肉均需摘除,内镜下高频电息肉摘除术是目前常用的方法之一.我院2001-2009年期间行大肠镜检检出息肉832例,现进行回顾分析,报道如下:
作者:王建平;高凤声;黄雯婕 刊期: 2011年第05期
临床上,急腹症为常见病,其特点为急、重、快,应引起临床重视.究其病因大多为腹内脏器的炎症(如急性阑尾炎、急性胆囊炎胆石症、急性胰腺炎、急性胃肠炎、急性输卵管炎等)、出血(如外伤引起的肝脾破裂、胃肠破裂、宫外孕破裂等)、梗阻(如肠梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石、卵巢囊肿扭转等)、穿孔(如胃肠溃疡穿孔)等引起.
作者:周洪泽 刊期: 2011年第05期
随着医学技术的飞速发展,各种高科技的医疗仪器广泛用于手术中,给外科手术带来更多的便利,保证了高难度手术的顺利进行[1].我院2009年4月至2010年3月应用超声刀行开放胃癌根治手术,取得较满意效果.现将护理配合总结如下:1术前准备1.1心理护理巡回护士术前一天到病房访视病人,进行自我介绍,了解其术前状况,耐心说明术前准备的目的与重要性,并指导病人配合各项术前检查,建立良好的护患关系.
作者:冯蕾 刊期: 2011年第05期
对于粘连性肠梗阻,临床上多行保守治疗,常见的方法有被动的胃肠减压、输液维持水电解质酸碱平衡等,效果不尽如人意.近年来,国内外将奥曲肽应用于肠梗阻的保守治疗,取得了较好的疗效.
作者:陈怀群 刊期: 2011年第05期
5.1 2弥散性血管内凝血(DIC)[处方2]10%葡萄糖注射液200ml复方丹参20ml 静脉滴注每天1次右旋糖酐40 500ml静脉滴注每天1次10%葡萄糖注射液200ml双嘧达莫 200mg 静脉滴注每天1次适应证:高度怀疑DIC而未能确诊者.
作者:葛建国 刊期: 2011年第05期
产后皮肤汗腺功能旺盛,借以排泄孕期体内所积贮之水分,褥汗较多,尤其在睡眠和初醒时更甚,一般数日内自行好转,此为正常生理理象;若不因过度劳累,衣厚或发热等原因而持续大量出汗,不能自止,则为病理现象.
作者:洪亚 刊期: 2011年第05期
在心电图报告中,第一个要回答的内容是关于心律的诊断.正常人绝大多数为窦性心律.那么,什么是窦性P波?什么是窦性心律?什么是正常窦性心律以及慢性心率增快是怎么回事?本讲将回答这些问题.
作者:薛松维 刊期: 2011年第05期
患者女,24岁,第一胎,怀孕4个月,2010年4月17日来我院检查,经常规检测快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)确诊为早期梅毒,无其他伴随症状,丈夫经化验属早期梅毒,为了避免胎传梅毒的发生,临床治疗给予苄星青霉素240万U/次,分两侧臀部肌注,1次/周,共3周,每次注射前均常规进行青霉素皮试.
作者:舒月儿 刊期: 2011年第05期
大多数带状疱疹患者经过正确治疗可以痊愈,但仍有部分中老年患者在疱疹消退后,仍遗留神经痛,持续数日数周至数月之久,给患者带来很大痛苦.近3年来,笔者运用血府逐瘀汤配合西咪替丁治疗带状疱疹后遗神经痛68例,取得满意疗效.
作者:余健 刊期: 2011年第05期
由于肛门部位神经丰富,痛觉敏感,肛肠病术后患者常疼痛难忍,产生焦虑、失眠、无助感等负性心理,还会导致血压升高、心律失常等.2008年4月至2009年10月,我们对肛肠术后患者在常规护理基础上采用穴位按压止痛,获得较好疗效,报道如下:1资料与方法1.1一般资料上述期间我院收治并确诊混合痔、肛瘘患者共20例,按手术顺序分为对照组和观察组各60例.
作者:陈月珍;余淑慧 刊期: 2011年第05期
东阳市横店镇10个社区,17个行政村,131个自然村,外来人口约7万,户籍人口约8万.为做好横店镇的公共卫生工作,管理难度非常大,为便于社区责任医生开展工作,以及资料保存共享,方便各级检查工作,2010年1月横店医院公共卫生科医生开发信息化管理软件应用于工作,取得了较好的成效.
作者:蔡松娟;楼瑞桃 刊期: 2011年第05期
一般根尖周炎通过开髓引流、根管预备和抗感染等对症治疗症状消失后封药根充即可,但临床上有一些根尖周炎经反复常规根管治疗,根尖周病变迁延不愈,称为难治性根尖周炎[1].
作者:俞焕苗;毛立波;周贤德 刊期: 2011年第05期
IgA肾病是我国常见的原发性肾小球疾病.它是以IgA为主的免疫球蛋白沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢而出现的临床综合征,以血尿、伴或不伴蛋白尿为主要临床表现.目前西医和中医在各自的领域发挥了其延缓肾脏病进展的作用,同时大量资料表明中西医结合在治疗该疾病方面具有更显著的优势.
作者:石媛 刊期: 2011年第05期
克罗恩病是一种原因未明的全胃肠道节段性全壁层炎症性病变,可累及胃肠道的任何部位及胃肠道以外的器官,临床表现多样化,诊断有一定难度.笔者收集浙江大学附属第一医院2005年6月至2009年6月收治的克罗恩病145例的病例资料,并对其内镜资料进一步分析,以了解其内镜特点.
作者:周翔英 刊期: 2011年第05期
肝动脉化疗术(TACE)是目前各期肝癌介入治疗为经典的方法.但随着TACE的开展,其术后并发症也引起了广大医务人员和患者及家属的关注.为此,笔者对行肝动脉栓塞治疗的患者围术期行系统化的护理干预,并与常规护理对照比较,效果满意.
作者:倪东方;郑丽平;赵素芬 刊期: 2011年第05期
1病例资料我院于2008年7月收治一女性患者,年龄75岁,反复便血10年,结肠镜检示乙状结肠息肉,活检示腺瘤恶变.完善术前检查及准备后,于7月25日行乙状结肠癌根治术.术后第7日引流管无引流液而拔除.术后第10日出现左下腹痛、高热.查体:左下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张.
作者:王文友;吴泉泉;马瑛 刊期: 2011年第05期
泌尿系统侧卧位手术以往麻醉大多选用单纯硬膜外阻滞,但因肌松效果欠佳,内脏牵拉反应大,已逐渐少用.近年来,我院对泌尿系统侧卧位手术采用双间隙腰硬联合阻滞,并与单纯硬膜外阻滞效果进行对照研究,现将结果报道如下:
作者:徐慧;詹霖森 刊期: 2011年第05期
抗心律失常药物也有致心律失常作用.笔者近在临床偶遇抗心律失常药物联用不当致重度房室传导阻滞1例.该患者被诊断为甲状腺功能亢进综合征(甲亢),甲亢性心脏病,窦性心动过速,频发室性过早搏动(室性早搏).现报道如下:1病历摘要患者女,50岁,已婚.
作者:应群贞 刊期: 2011年第05期