王亚菲；郝玲；詹思延；李竹
目的 为卫生部门在阜阳市居民中开展自杀预防提供科学依据.方法 对阜阳市2007年3月～2008年2月间的院前急救自杀患者病例进行分析.结果 在479例自杀患者中,女性占64.1%,农民占62.4%,自杀者的年龄集中在20～40岁,自杀者被发现的时间大部分在白天,自杀行为发生的高峰在6～9月份,有90.40%的人采取服毒的自杀方式.结论 自杀预防主要在于社会预防,充分利用社区卫生的力量进行自杀预防.
作者：马莉；侯桂玲 刊期： 2009年第03期
目的 以多元线性回归和路径分析方法深入探讨大学生抑郁影响因素及作用机制.方法 利用多级整群随机抽样方法,对1 490名大学生进行调查和量表评测,采用多元线性回归和路径分析进行生活事件、应对方式和社会支持等因素与抑郁间关系及作用模式的分析.结果 9.2%的大学生有自杀意念,55.1%的大学生存在抑郁情绪.标准化回归系数显示积极应对、主观支持、受惩罚和客观支持为抑郁的保护因素;学习压力、其他事件、消极应对和健康适应问题为抑郁的危险因素.路径分析发现学习压力可直接导致抑郁,路径系数为0.195,人际关系仅通过间接途径作用于抑郁,路径系数为-0.005,积极应对和社会支持对抑郁有直接的缓解作用,路径系数分别为-0.244和-0.159.结论 抑郁的发生与生物、心理和社会等多因素有关,多元线性回归分析和路径分析在探讨抑郁的发生机制过程中各有侧重,相互补充.
作者：董晓梅；陈雄飞；荆春霞；池桂波；王声湧 刊期： 2009年第03期
目的 探讨蒙古族人群中血清尿酸水平与代谢综合征及C-反应蛋白的关系.方法 选取内蒙古自治区某地14个行政村的蒙古族居民1 430人,分别测量血压、身高、体重、腰围、臀围等,检测研究对象的空腹血糖、血脂各项、C-反应蛋白、血清尿酸、肌苷等指标.应用SPSS 13.0软件进行分析.结果 该人群中MS的患病率为17%;MS人群组中血清UA水平为147.22 mmol/L,显著高于非MS人群的121.77 mmol/L;在蒙古族女性居民中,MS随着血清UA水平的增高而增高.在调整年龄、性别、肌苷、TG、HDL和LDL后,血清UA水平与CRP之间没有显著性相关.结论 在蒙古族女性人群中,血清尿酸水平与MS显著相关,但未见其与CRP存在关联.
作者：姚昆；刘丽娟；曹务春；张永红 刊期： 2009年第03期
目的 对水源水和腹泻病人标本中检测到的17株产H2S致泻大肠埃希菌进行一系列微生物学实验研究,为进一步了解该菌的流行病学特点以及临床诊断提供实验依据.方法 自1999年10月～2005年8月,从腹泻病人标本和水源水中分离的产H2S致泻大肠埃希菌,经形态学、培养特性、生化学、血清学等微生物学鉴定,并且对菌株进一步进行了药敏试验和噬菌体裂解试验.结果 在腹泻、食物中毒病人标本和水源水中分离到17株产H2S致泻大肠埃希菌,经血清学分型后,其中4株是EPEC O128:K67,ETEC O25:K19和ETEC O16:K15分别为3株,占58.8%.结论 产H2S致泻大肠埃希菌与大肠埃希菌有密切的亲缘关系,是变异的致泻大肠埃希菌,在致泻大肠埃菌中占有较高的比例.致泻大肠埃希菌产H2S生化变异提示我们在注意生化反应典型的致病菌分离与鉴定时,还应注意生化变异菌株的检测和鉴定,防止该菌造成新的腹泻病的传播和蔓延.
作者：常宏伟；赵俊；丁业荣；王明丽 刊期： 2009年第03期
目的 通过Meta分析的方法对阿尔茨海默病(AD)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度的关联性及其影响因素进行评价.方法 检索PubMed、CNKI等多个中英文数据库的相关文献,对检索到的文献进行质量评价后,摘录所需数据进行Meta分析和Meta回归分析.结果 共纳入20篇合格文献,包括1 458例病例和1 402例对照.病例组同型半胱氨酸水平显著高于对照组,其合并标准化均数差(SMD)值及其95%置信区间为2.24(1.48,2.99),而血浆叶酸和维生素B12浓度则不同程度的低于对照组.病例与对照之间血浆同型半胱氨酸浓度的差异受到叶酸、维生素B12等因素的影响,而与年龄等因素无关.结论 血浆Hcy浓度的升高很可能是AD发病的危险因素,但其病因关联性以及叶酸维生素合剂的预防作用仍有待于在人群中开展大规模队列研究和随机对照实验研究加以论证.
作者：王亚菲；郝玲；詹思延；李竹 刊期： 2009年第03期
目的 旨在了解闵行区40～74岁无糖尿病史人群代谢综合征(MS)患病特征及影响因素.方法 利用闵行区2007年糖尿病筛查资料,以整群抽样的方法抽取闵行区2个街道,共3 947位40～74岁居民,全部进行75g无水葡萄糖耐量(OGTT)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)等测定和问卷调查.结果 调查对象MS的标化患病率为8.52%,超重或肥胖、糖尿病、糖调节异常、高血压、高TG、低HDL-C标化患病率分别为15.67%、2.45%、5.60%、17.72%、16.47%、2.00%.男性的MS、超重或肥胖、糖尿病和高血压患病率高于女性.MS患病率随着年龄的增长而上升,50岁以上年龄段上升明显,45岁以上年龄段MS的患病率显示性别之间无显著差异.BMI、血压、血糖、TG与HDL-C异常人群的MS患病率明显高于正常人群,有BMI、血压、血糖、TG、HDL-C异常因素人群患MS的风险分别是正常人群的15.71、28.21、10.09、30.31、3.14倍,而MS人群的糖尿病、冠心病和脑卒中的患病率明显高于非MS人群,MS人群患糖尿病、冠心病、脑卒中的风险是非MS人群的10.09、9.94、2.40倍.MS相关影响因素多因素分析显示男性、高龄、有糖尿病家族史、无体力活动是MS的危险因素.结论 MS和相关疾病严重威胁着闵行区40岁以上人群的健康.
作者：黄俊；方红；刘奕男；赵琬 刊期： 2009年第03期
目的 观察出生后早期有限次数速灭威染毒对ICR小鼠青春期和成年早期神经行为和空间学习记忆能力的影响以及自主活动能力、感觉运动能力和焦虑情绪是否影响空间学习记忆能力,并探明其影响的发生时间.方法 小鼠出生后随机分为5组,即速灭威高、中、低剂量组(5 mg/kg、0.5 mg/kg、0.05 mg/kg,),溶剂对照组(DMSO)和生理盐水对照组(NS),于出生后第3、5、7、9、11、13天进行腹腔注射染毒.观察一般生理发育情况,并选用成组的神经行为学实验在青春期(～PND60)和成年早期(～PND90)进行测试.结果 青春期小鼠平衡木得分与染毒剂量呈负相关关系(rs＝-0.418,P<0.05);青春期和成年早期的洞板实验和旷场实验中各指标在同期各组间均无统计学意义;青春期Morris水迷宫空间探索实验中,定位航行结束后和次日的两次穿越平台位置次数与染毒剂量之间均呈负相关关系(rs分别为-0.361和-0.277,P<0.05);成年早期Morris水迷宫空间探索实验中,第四象限时间百分比与染毒剂量之间呈负相关关系(rs＝-0.390,P<0.05);主成分分析发现,反映空间学习记忆能力与自主活动能力、感觉运动能力及焦虑情绪的指标出现在不同的主成分中.结论 出生后早期有限次数接触速灭威可能在青春期时已经开始影响到小鼠的空间记忆能力,这可能是成年后空间学习记忆能力损害的重要线索.
作者：张千；王取南；夏玉宝；王志刚；张庆东 刊期： 2009年第03期
目的 了解皖北艾滋病高发地区农民工这一特殊人群艾滋病的相关知识需求和认知水平,为制定该人群防治艾滋病干预措施提供依据.方法 在安徽省临泉县2个乡镇中以村为单位整群抽取了距离较远的4个村庄,共552名农民工,利用自行设计的问卷进行调查.结果 552名调查对象中,男性457人,女性95人,在受教育程度上女性低于男性(P＜0.001),有84.78%的农民工希望能获得更多艾滋病的相关知识,艾滋病知识的总知晓率为67.19%,艾滋病知识得分主要受年龄、文化程度、人均收入影响,年龄越大艾滋病知识得分越低,而文化程度和人均收入越高,艾滋病知识得分越高.结论 农民工对艾滋病知识需求较高,对艾滋病知识的认知存在一定的误区,非传播途径的掌握程度较低,提示在今后的艾滋病防治工作中应采取有针对性的措施.
作者：陈然；叶冬青；秦其荣；储晓岳 刊期： 2009年第03期
目的 初步了解打工妹抑郁症状现况,探讨抑郁症状与社会资本、社会网络的关系.方法 在横断面研究中,用方便取样方法在合肥市1家工厂和6家饭店招募329名16～28岁未婚打工妹,累计打工时间为1月～10年.采用流调中心用抑郁量表(CES-D)对其抑郁症状进行评定,抑郁评分≥20分界定为有抑郁心理症状;采用自编问卷评估社会资本和社会网络:社会资本共6个维度,包括工作场所特征、居住环境排外性等;社会网络包括网络大小和网络密度,其取值范围分别为1～15,0～1.结果 本样本抑郁症状检出率为52.9%,多元Logistic回归分析显示饭店服务员发生抑郁症状的危险性是工厂工人的0.554倍;年龄为21～28岁的打工妹发生抑郁症状的危险性是20岁以下者的0.506倍;社会支持评分和居住环境诚信评分的增加,可降低抑郁症状的危险性(OR=0.964、OR=0.758).结论 本研究初步提示打工妹抑郁症状相当常见,增加社会心理支持,提高居住环境诚信,有可能降低该人群抑郁心理症状.
作者：陈琳；张洪波；王君；胡海利；吴红花；朱军礼 刊期： 2009年第03期
目的 掌握深圳市龙岗区职业病发病情况,分析发病规律,为制定职业病防治对策提供依据.方法 回顾性分析1993-2008年龙岗区职业病报告卡和事故调查资料.结果 16年间该区共发生职业病94宗,确诊职业病人数430例,死亡10例,病死率2.33%,职业中毒的行业系统分布主要以金属制品业、通信设备、计算机及其它电子设备制造业、塑料制品业为主,分别占26.60%、13.83%和12.77%;引起职业中毒的化学及物理因素以有机溶剂为主,共发生58起,占总中毒宗数的61.71%,发病人数246人,占职业病总例数的57.21%;而有机溶剂中又以三氯乙烯的危害为严重,共发生23起,中毒27例,死亡7例,占死亡人数70%.结论 深圳龙岗区职业中毒危害严重,职业中毒事故的发生在高危行业和重点毒物有明显的集中趋势,不同行业的职业中毒呈现不同的特点,强化管理是预防控制职业中毒的重要环节.
作者：吴子俊；林凯平；朱志峰 刊期： 2009年第03期
作者： 刊期： 2009年第03期
死因统计资料是重要的流行病学资料之一,同时也是卫生政策制订的信息支持,但目前死因登记资料也存在覆盖面小和准确性低等不足,死因推断是一种经济便捷的死因获取工具,本文从方法学角度详细介绍了死因推断的方法要求、具体程序和诊断方法,并分析了其诊断准确性的影响因素,为死因资料的收集工作提供了新思路、新方法.
作者：郭勇；王法艳；马颖；秦侠；陈若陵；胡志 刊期： 2009年第03期
高血压脑出血在我国居民中发病率较高,约占全部脑卒中的30%～38%[1,2],明显高于欧美国家10%左右[3],其中基底节区脑出血占全部高血压脑出血的80%左右,且急性期脑出血的病死率为30%～40%.因此,临床上急需验证和推广一些疗效好的新技术和新方法,以挽救患者的生命. 近年来,国内很多家医院均采用了一种操作简便,安全性较好的颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血,但该项技术规范化治疗尚未健全,因此,本课题主要探讨不同手术时机微创清除术治疗基底节脑出血的疗效、安全性、术后再出血等问题及费用效价比,以便达出确切的结论.
作者：吴君仓；群森；张持；赵昊；郭茜；徐文安；刘祖欣 刊期： 2009年第03期
流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病.常引起暴发流行,甚至世界性的大流行[1],世界卫生组织已将其列为实行全球监测的首个传染病.韶关市是广东省流感多发地带,列为广东省流感监测网络的8个监测点之一,全年开展监测.为掌握韶关市流感疫情动态和病毒毒株变异情况,分析预测流感流行趋势和特点,现将2007年韶关市流感监测结果分析如下.
作者：欧阳芙蓉；钟启丽 刊期： 2009年第03期
目的 了解社区美沙酮维持治疗受治者抑郁和焦虑的发生状况及其影响因素.方法 随机抽取3省9个社区药物维持治疗门诊,对所有符合研究条件的1 301名受治者进行问卷调查,并分别采用抑郁和焦虑自评量表(SDS,SAS)对调查对象的抑郁和焦虑状况进行评分.以不同人口学特征、药物滥用和美沙酮维持治疗情况等作为分组变量,对不同组间的抑郁和焦虑评分进行方差分析,分别以抑郁和焦虑得分为应变量进行多元线性回归分析.结果 美沙酮维持治疗受治者中抑郁和焦虑的发生率分别为38.3%(498/1 301)和18.4%(239/1 301).多因素分析显示,在α=0.05水平时,影响抑郁评分的变量是性别和有无职业;影响焦虑评分的变量是性别、有无职业、文化程度、近期药物滥用(偷吸)和美沙酮维持治疗剂量.多因素与单因素分析结果基本一致.结论 社区美沙酮维持治疗受治者中存在一定比例的抑郁和焦虑患者,门诊医务人员应高度关注受治者的心理问题、情感障碍和毒品偷吸间关系,加强对受治者的心理咨询干预和社会心理支持.
作者：殷文渊；庞琳；曹晓斌；张从斌；李志军；肖永康；徐金水；王常合；张波；罗巍；柔克明；吴尊友 刊期： 2009年第03期
目的 探讨影响涂阳肺结核病例发现的主要因素,为肺结核传染源发现工作提供理论依据.方法 利用山西省87个县区2004年、2005年结核病监测与控制工作季报表中的病例登记资料,应用多重线性回归对新发涂阳肺结核病例登记率及其年增长率进行影响因素分析.结果 2004年、2005年肺结核典型症状病人的病例发现系数(就诊率、查痰率、痰菌阳性检出率三因素乘积)X1和肺结核非典型症状病人的病例发现系数X2对新发涂阳肺结核病人登记率Y的回归方程为Y1=0.005X1+0.007X2+5.619和Y2=0.006X1+0.006X2+10.581,X1、X2、Y年增长率X1′、X2′、Y′的方程为Y′=0.603X1′+0.123X2′+18.809.X1在Y1、Y2及X1′在Y′中相应的标准化偏回归系数分别为0.906、1.055和0.516,均高于X2在Y1、Y2及X2′在Y′中的0.889、0.503和0.450,是影响涂阳病例发现水平及其年增长率的主要因素.结论 病例发现系数是影响肺结核涂阳病例发现的主要因素,特别应该将肺结核典型症状病人的发现作为传染源发现工作的重点.
作者：孙海魁；王金桃；见明智；李长裕；邓俊平；丁玲 刊期： 2009年第03期
目的 探讨大五人格特质与护士工作倦怠的关系.方法 采用工作倦怠问卷(MBI-GS)与大五人格问卷调查了483名护士.结果 多元线性回归分析的结果显示,在控制了人口统计学变量之后,大五人格因素对工作倦怠的预测作用显著.具体而言,适应性是情感衰竭的有效预测因子(β=-0.21,P<0.01);适应性、社交性、利他性和道德感均是去人格化有效的预测因子(β系数分别为-0.16、-0.22、-0.27、-0.26,P值均小于0.01);适应性、社交性、道德感人格特质是个人成就感的有效预测因子(β系数分别为0.19、-0.32、-0.18,P值均小于0.01).结论 大五人格因素能够有效预测护士的工作倦怠.在对护士的管理工作中,人格特征应得到重视.
作者：马晓东；王兆良；张枭；张楠 刊期： 2009年第03期
为贯彻落实食物中毒、职业中毒等相关预案及技术方案,进一步加强卫生应急队伍建设,提高卫生应急处置和救治能力,做好卫生应急救治工作,河北省卫生厅于2007年6月12日～13日举办了全省卫生部门食物中毒、职业中毒应急预案培训班.为了解河北省省市两级卫生应急人员对相关知识和技术的掌握情况,对比省市两级的培训效果,对本次培训的有关测试资料进行分析.
作者：朱小波；王润茂；李静；师鉴 刊期： 2009年第03期
目的 描述某地区军队伤害住院病例的特点及规律,探索军队伤害监测模式.方法 对3所军队医院2003年1月1日～2007年12月31日所有军队伤害病例信息进行归纳分析.结果 5年内共出院1 622例伤害病例,占住院病例总数的8.31%.83.23%的伤害病例年龄在11～30岁,身份以战士(75.59%)和在职干部(17.01%)为主.入院时间月份构成高的依次是12月(13.07%)、6月(10.63%)和7月(9.13%).伤害发生的原因主要是跌倒/坠落(31.18%)、军训作业中意外损伤(23.94%)、钝器伤(16.38%)和锐器伤(9.84%);伤害性质前3位依次是骨折(31.02%)、扭伤/拉伤(15.67%)、挫伤/擦伤(13.54%);伤害部位以上肢居首(25.67%),其后依次为头部(24.80%)、下肢(22.99%)和躯干(11.26%).结论 青壮年官兵的军事训练伤是干预重点,需要通过建立监测体系,为伤害的预防与控制提供重要支撑.
作者：李顺飞；李申龙；孙海龙；徐元勇；邹文；范国英 刊期： 2009年第03期
目的 了解我国县级卫生机构人员对人/禽流感相关知识培训内容和方式的需求情况,为各级相关部门开展有成效的培训提供依据.方法 采取整群抽样方法,对安徽和辽宁两省六个项目县的县级疾控机构和医疗机构现职卫生技术人员进行问卷调查.结果 培训内容方面,县级疾控机构重点科室中的急传科人员对人/禽流感知识中的临床表现诊断治疗、流行病学调查、个人防护、疫情控制措施、消毒技术、应急演练培训需求较高,检验科人员对个人防护、标本采集、实验室检测、消毒技术需求较高;县级医疗机构重点科室人员(呼吸内科)对临床表现诊断治疗、个人防护、消毒技术和应急演练需求较高.培训方式方面,两类机构人员均对集中授课方式认可度高.结论 采取集中授课的形式对两类机构所有科室人员进行通识知识培训,同时对重点科室人员采取多种形式进行专题知识和应急演练培训.
作者：王章泽；温丽娜；祝芳芳；李颖；杨金侠 刊期： 2009年第03期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
