目的 为了更加准确的制定预防策略和更加有效地实施干预,深入了解儿童伤害的外因和后果.方法 根据ICD-10编码对广东南澳县和浙江常山县2006年4月～2008年3月两年的伤害监测报告卡进行外因编码和后果编码,然后对其进行比较分析.结果 广东南澳县不同性别儿童的伤害外因编码差异有统计学意义(P=0.026),而后果编码差异无统计学意义(P=0.979),学龄前与学龄期儿童的伤害外因编码和伤害后果编码分布差异有统计学意义(P=0.006,P＝0.001).浙江常山县不同性别儿童的伤害外因编码分布有统计学差异(P<0.001);后果编码分差异有统计学意义(P=0.010).学龄前与学龄期儿童的伤害外因编码分布差异无统计学意(P＝0.068),而后果编码分布差异有统计学意义(P=0.001).结论 跌倒仍是儿童伤害的重要原因,但不同地域呈现不同的特点.而容易受到伤害的部位主要是头部.因此应针对不同地域,性别,年龄制定和实施不同的伤害预防措施,更加有效地减少儿童伤害的发生.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 了解农村人群乙型肝炎的相关知识、行为情况,探讨其影响因素,为制定相应的预防措施提供依据.方法 按照贵池区的地形特点进行分层整群抽样,利用自编的知识、态度和行为(KAP)调查表对抽取的446名居民进行调查.结果 农村居民对乙型肝炎的知识得分总体偏低,平均(4.57±4.88)分(总分为19分),对乙型肝炎的三大传播途径认识不清楚,血液传播途径、性传播途径以及母婴传播途径的正确回答率分别为31.17%、24.44%、28.92%.大多数居民对乙肝疫苗(HepB)接种认识不足,只有27.80%的居民表示接种过HepB,23.09%的居民希望接种HepB.多元Logisitic回归分析表明,患过肝炎、亲人中有乙肝患者、检测过乙肝抗原是得分高的主要因素.结论 农村居民对乙型肝炎相关知识的了解程度偏低,应在居民中加强开展关于乙型肝炎卫生知识的健康教育及HepB的接种.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 对比观察乳果糖辅以适度活动治疗妊娠期妇女便秘的疗效,对其治疗效果做出评价.方法 本研究为随机、双盲对照临床研究,共观察90例妊娠期便秘妇女.采用ABC编号的方式,将受试患者,随机分成3组.A组用乳果糖+适度活动治疗;B组单纯用乳果糖治疗,C组仅用适度活动保守治疗,不用药物治疗,比较3组不同治疗方法有效率的差异.结果 调查受试者A、B、C 3组治疗的有效率分别为80%(24/30),70%(21/30),50%(15/30),调查研究人员A、B、C 3组治疗的有效率分别为90%(27/30),66.7%(20/30),56.7%(15/30).A组患者症状改善好于B组,B组好于C组.受试者调查资料中χ2检验P值为0.043,认为3组不同治疗组的有效率存在统计学差异,研究人员调查资料中,P值为0.014,认为3组之间有效率的统计学差异更为显著.结论 研究表明乳果糖辅以适度活动为治疗妊娠期便秘的有效、安全的方法.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 观察饮食干预对便秘患者的影响.方法 采用自身对照,观察受试者饮食干预前后的排便情况.结果 便秘者饮食干预15 d,自身前后比较排便次数明显增加(P<0.01),排便状况和粪便性状评分均明显下降(P<0.01).结论 饮食干预具有润肠通便作用.
作者： 刊期： 2009年第05期
育龄妇女增补叶酸是预防神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)的重要措施之一.本文综述了叶酸现场干预试验、人群推广叶酸增补剂以及叶酸食品强化等叶酸增补方式预防NTDs的效果,分析了预防效果差异的原因及其影响因素.结果 可为叶酸干预NTDs的策略与措施及其效果的科学评价提供参考依据.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 研究桂林地区气象及地质因素对伤寒副伤寒发病的影响,为预防和控制伤寒副伤寒的流行提供科学依据.方法 收集、汇总桂林市辖区12县1991-2005年伤寒副伤寒的发病资料及气温、降雨量等气象资料,收集伤寒副伤寒年平均发病率高的2个县和低的2个县共46个乡镇地质因素资料,应用SPSS 10. 0统计软件进行气象和地质因素对伤寒副伤寒发病的影响分析.结果 桂林市伤寒副伤寒发病地区间差异有统计学意义,年平均发病率高的县达到69.0/10万,低的县为7.3/10万.伤寒副伤寒多年月平均发病率与多年月平均气温呈正相关,与多年月平均降雨量无统计学相关.Logistic单因素分析显示,岩溶分布中的岩溶区、岩性条件中的碳酸盐岩、碳酸盐岩夹碎屑岩、饮用水类型中的岩溶水、地下水类型中的裸露型岩溶水-裂隙溶洞水等5个地质因素与伤寒副伤寒发病相关.多因素分析显示,对伤寒副伤寒发病影响作用大小的地质因素依次是:岩溶区分布>地下水类型>岩性条件>饮用水类型.岩溶分布为岩溶区、地下水类型为碳酸盐岩裂隙溶洞水、岩性条件为碳酸盐岩、饮用水类型为岩溶水的乡镇其伤寒副伤寒发病等级显著高于其对应的其他地质因素类型.结论 气温与伤寒副伤寒发病率相关;岩溶区分布是影响桂林市伤寒副伤寒发病重要的地质因素;岩溶区、碳酸盐岩岩性地质类型、裸露型岩溶水地下水类型、岩溶饮用水类型为影响伤寒副伤寒发病的地质因素.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 探讨2006年度安徽省职业卫生工作开展情况及其管理对策.方法 通过中国疾病预防控制信息报告网络平台,在健康危害因素监测系统中选取2006年安徽省17个市职业病报告信息资料进行评价及重点分析.结果 至2006年12月31日全省新发职业病347例,主要集中淮北131例(37.8%)、合肥111例(32.0%)、安庆34例(9.8%)、马鞍山20例(5.8%);尘肺病年内现患数统计共16 906例,主要集中在淮北6 605例(39.1%)、淮南3 620例(21.4%)、铜陵2 103例(12.4%)、马鞍山961例(5.7%);急性农药中毒共报告病例3 560例,死亡186例,病死率5.22%,病例报告主要集中在合肥市1 386例(38.9%)、蚌埠市368例(10.3%)、阜阳市324例(9.1%)、滁州市292例(8.2%)、宣城市285例(8.0%),其余地区905例(25.4%),其中病死率高的为六安市(17.9%),其次分别为亳州市(13.2%)、黄山市(11.9%)、宣城市(10.5%).结论 全省职业卫生工作开展情况不容乐观,应加大监督管理工作力度,制定有效的防治对策.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 通过对灾民身体与心理症状调查分析,掌握南坝镇(集镇)救灾安置点灾民们的身体与心理状况.方法 按照机械抽样方法,随机抽取全部21个帐篷群落中的11个,再从每个帐篷群落中随机抽取1/6户中的全部6岁以上人口,即96户中的486人作为调查评估样本,按照事先设计好的调查表,采用面对面询问方式调查.结果 在6项身体症状调查中,阳性率依次是咳嗽1.85%,咽痛0.82%,皮疹0.62%,发热(≥38 ℃)和腹泻(≥3 d/次)均为0.21%,未发现呕吐者.其中仅22.22%的咳嗽者及时就医.在8项心理症状调查中,阳性率依次是睡眠不好4.94%,紧张不安2.88%,心慌心跳加快2.06%,胸闷胸前不适1.65%,头痛头闷1.44%,发抖发麻0.41%,有时出现对自己失去信心的0.21%,未发现觉得生活毫无希望的灾民.结论 南坝镇(集镇)灾民地震后近一周身体状况尚好,心理状况尚可,与地震后及时实施抗震救灾综合防制措施(包括卫生防疫)有关.有77.78%的咳嗽者未及时就医需要引起关注.随着时间的推移,心理疾病症状出现的机会可能会多一些,值得警惕.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 了解河北省疾病监测系统居民健康水平和死亡结构特点,为制定疾病控制策略提供科学依据.方法 综合全省8个疾病监测点上报的疾病监测资料,使用<死亡医学登记系统>DeathReg软件进行数据录入、审核、汇总和统计分析.按照<国际疾病分类>第10版(ICD-10)编码进行死因归类统计.结果 监测人群粗死亡率352.70/10万、标化死亡率为327.33/10万,男性粗死亡率420.03/10万、标化死亡率为378.07/10万,女性粗死亡率为282.82/10万,标化率为272.07/10万.居民主要死亡标化死亡率前5位依次为:循环系统疾病(148.71/10万,构成比45.39%)、恶性肿瘤(68.70/10万,构成比21.59%)、呼吸系统疾病(34.32/10万,构成比10.37%)、损伤和中毒(32.07/10万,构成比9.37%)、消化系统疾病(7.04/10万,构成比2.19%).结论 慢性病是威胁全省疾病监测点人群健康的主要疾病,治理环境以及加强社会人群的健康教育是当务之急.
作者： 刊期： 2009年第05期
为全面了解莱芜市学龄前儿童的健康状况,2007年莱芜市莱城区妇幼保健所积极争取卫生、教育行政部门的支持,在全市范围内开展了一次学龄前儿童健康查体活动.通过对查体结果的分析,笔者发现学龄前儿童的牙齿患龋率非常高,并且随着年龄的增长而增长、城市农村之间的差异有统计学意义,值得引起各方注意,以采取有效的防治措施,保护儿童的身体健康,现报道如下.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 阐述引起安徽省2008年手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)流行的肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)基因特征.方法 采集HFMD暴发初期患者标本,进行病毒分离、培养,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)鉴定上述培养物.扩增病毒株及核酸样本的VP1编码区全基因,并进行序列测定和分析.结果 暴发初期分离出3份病毒株,经中和试验及RT-PCR证实为EV71.根据VP1全基因序列与EV71基因型、亚型参考株构建亲缘性关系树,17份测序结果与C4亚型聚为一簇,与A、B、C1、C2、C3、C4基因型别(亚型)的核苷酸的同源性分别为:82.0%～83.0%、84.3%～85.4%、89.7%～91.1%、89.1%～90.7%、88.3%～89.8%、93.0%～94.6%;氨基酸的同源性分别为:93.9%～95.2%、96.6%～97.6%、97.9%～98.6%、98.6%～99.3%、98.3%～98.9%、98.6%～99.6% ;簇内比较显示,1株2006年的EV71毒株与另16份2008年样本在C4亚型内又分属两个亚簇,核苷酸、氨基酸的同源性分别为:96.2%～96.9%、98.3%～99.3%.结论 引起安徽省2008年HFMD的EV71为C4亚型,与2006年分离的1份毒株有差异,提示安徽省存在C4亚型的不同分支.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 通过对桐城市1998-2007年居民死亡原因进行分析,描述桐城市居民恶性肿瘤死因分布特点,探索10年间桐城市恶性肿瘤死因变化规律.方法 根据桐城市1998-2007年<居民病伤死亡原因年报表>及其相关资料,了解桐城市居民的恶性肿瘤死亡特点及其对居民寿命的影响,资料分析采用SPSS 10.0及Excel 2003处理.结果 恶性肿瘤前5位死因依次为胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、直肠癌,占恶性肿瘤死亡构成的75%以上,前4位死亡率均男性高于女性,直肠癌死亡率男女接近.2007年桐城市死因中造成去死因期望寿命多的是恶性肿瘤.结论 恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,逐步成为危害人们健康的第一杀手.
作者： 刊期： 2009年第05期
目前,为了阻断乙肝的传播,母亲HBsAg(+)的新生儿出生后,七师各医院产科普遍采取3种方法, 即新生儿出生后按0.1.6方案接种10-10-10 μg乙肝疫苗、30-30-30 μg乙肝疫苗、人乙型肝炎免疫球蛋(简称高免)+10-10-10 μg乙肝疫苗(出生24 h接种高免后,再按1.2.7方案接种10-10-10 μg乙肝疫苗),其阻断乙肝传播的保护效果引起关注.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 研究三峡库区中青年男性的生活行为与精液质量的关系.方法 2007年对居住在重庆的1 346名健康男性进行现况调查,并检测其精液质量,采用SPSS 13.0软件进行生活行为因素与精液参数的相关性的单因素和多因素Logistic回归分析.结果 喝茶是精子总数的危险因素,经常喝茶者精子总数呈下降趋势;睡眠时间与精液量相关,6～8 h睡眠时间者精液量多.体育锻炼强度与精子前向运动和精子活动率有相关性,体育锻炼强度过大对精液质量可能有负面影响;电脑使用时间过长者的精子活动率减低.结论 一些生活方式可能影响精液质量,生活行为因素对男性精液质量的影响和影响程度需要更深入的研究.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 分析比较胃癌高、低死亡区饮用水中化学元素、硝酸盐及亚硝酸盐含量,探讨其与胃癌死亡率的关系.方法 收集胃癌高死亡区(长乐市)和低死亡区(福安市)饮用水水样各45份和30份,按<生活饮用水检验规范>分析化学元素、硝酸盐及亚硝酸盐含量,采用非参数秩和检验进行比较.结果 长乐市饮用水硝酸盐和Mn均值高于生活饮用水卫生标准上限值,长乐市饮用水中亚硝酸盐、硝酸盐、Mn、Mg、Cl显著高于福安市(P<0.05),As、F、Fe、Hg 显著低于福安市(P<0.05).结论 长乐市胃癌高死亡率可能与饮用水硝酸盐、亚硝酸盐含量偏高存在联系,饮用水中化学元素与胃癌死亡率间的关系需要进一步深入研究.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 了解青岛市头面部损伤的规律、形成原因和特点.方法 随机抽取青岛市两个区检察机关1996-2003年间法医鉴定资料完整的头面部损伤案例175例进行分析.结果 175例头面部损伤中,损伤部位多的为头部,损伤程度多的为轻伤,损伤类型多的为一种损伤,致伤类型多的钝器伤,损伤多发生在5～8月,街道是事件的高发地点,损伤多为无预谋、由偶然口角而引发的.结论 头面部损伤在人体各部位损伤中发生率较高且往往较为严重,因此政府部门应采取有效措施进行干预.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 调查分析广东省首起学生输入性甲型H1N1流感疫情的流行病学特征,探讨发病特点,评估防控措施,为预防和控制甲型H1N1流感提供依据.方法 采用面对面病例个案调查和现场调查,描述病例发病过程,分析病例的流行病学特征.结果 该起疫情共报告两例病例,其中的指示病例为医院发热门诊送检标本检测发现,第二例病例为追踪密切接触者进行医学观察时因病例出现发热症状而发现.该起疫情为广东省首起学生赴美参赛后感染的输入性甲型H1N1流感疫情,两例病例的临床表现均较轻,发热3 d,病程分别为6 d和10 d.共涉及91名密切接触者,失访12人,其余全部追踪到并进行医学观察.经采取严格防疫措施,该起疫情未见二代病例.结论 此次疫情为赴美国参加比赛团队感染的输入性甲型H1N1流感疫情,提倡从甲型H1N1流感流行区归国人员自行医学观察,有症状及时就诊,能及早发现可疑病例,有助于防止疫情扩散.及早对可疑发热病例进行实验室检测、早诊断、早隔离、早治疗病例,加强密切接触者的隔离与管理,是控制甲型H1N1流感疫情的有效措施.
作者： 刊期： 2009年第05期
我国是世界上自然灾害损失严重的少数国家之一.自然灾害属于一种突发公共卫生事件.今天的人类社会还不能规避所有的自然灾害,因此减轻自然灾害带来的损失和消除其影响是世界各国一直在努力的目标.本文从中国自然灾害的发生情况谈起,建立一个由政府牵头、统一、协调的医学救援组织管理体系;构建自然灾害的预警和应急管理体系,不仅有利于对事件的防控,也可避免恐慌,降低灾害的损失.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 分析天津市成人睡眠时间的现状,为制定相关干预措施提供基础资料.方法 使用2006年天津市慢性非传染性疾病综合防治示范社区居民基线调查数据,对2 844名天津市成人的睡眠时间进行分析.结果 天津市成人每天的睡眠时间为7.4 h,其中18～岁、45～岁、60岁及以上年龄组居民每天的睡眠时间分别为7.6 h、7.4 h、7.2 h,随着年龄的增长睡眠时间越来越少;男性为7.5 h,女性7.3 h,男性高于女性;每天的睡眠时间在城乡之间有差异,城市为7.4 h,农村7.5 h.18～岁、45～岁、60岁及以上年龄组居民睡眠时间不足的比例分别为13.5%、19.1%、27.7%,18～岁睡眠时间不足比例低;女性高于男性;城市高于农村.18～岁、45～岁、60岁及以上年龄组睡眠时间过多的比例分别为3.2%、3.2%、4.4%;性别及城乡间睡眠时间过多的比例无差异.结论 天津市成人中睡眠时间不足和睡眠过多的情况同时存在,尤其是睡眠时间不足的情况较严重,需要进一步开展睡眠时间与健康关系的研究.
作者： 刊期： 2009年第05期
加强大学生的创新教育,是高校的根本任务.通过院校创新教育,弘扬医学生的主体性、创造性;使医学生的素质提高,能力增强,更要强调知识、能力、素质的统一.创新教育包括更新教育理念、构建创新性教师队伍、整合综合性课程体系、改进教学方法、更新教学效果评价体系和改革教育管理机制等方面.切实转变教育观念,为在实践中实施创新教育开辟道路.
作者： 刊期： 2009年第05期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
