严薇荣;魏晟;张惠娟;冉鹏;周宜开
症状监测是致力于早期发现突发公共卫生事件的主动监测系统,目前正日益受到世界各国的重视.本文通过分析症状监测的定义、应用、优点和局限性,结合我国现状,探讨在我国开展症状监测的必要性和困难.
作者:严薇荣;魏晟;张惠娟;冉鹏;周宜开 刊期: 2007年第01期
布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患的传染-变态反应疾病.世界上凡有牲畜的地方都有该病流行.我国布病疫区大部分为低发区和散发区,少数地区仍有小型爆发流行.目前我国布病已在10余省区内出现了明显疫情反弹.
作者:洪丽云;李晓燕 刊期: 2007年第01期
我国艾滋病的流行已处于快速增长期,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者以每年30%的速度上升.2005年新疫情估计我国现有HIV感染者和病人65万,其中艾滋病病人7.5万[1].在艾滋病的流行和传播中,流动人口的数量和活动范围的日益扩大是一个非常重要的促进因素,既往统计数据表明,在HIV感染者中,流动人口的数量居多[2~4].
作者:丁贤彬;易辉容;潘传波;郑建琼;曾艺;王豫林 刊期: 2007年第01期
目的 了解江苏省中老年人牙周健康流行状况,为开展中老年人口腔预防保健提供基线资料.方法 参考世界卫生组织(WHO)<口腔健康调查基本方法>(第4版)调查方法,采用多级抽样,调查江苏省35~44岁和65~74岁2个年龄组的城乡居民1 584人,男女各半,城乡人数各半.结果 城乡居民牙周健康、牙龈出血、牙结石、浅牙周袋和深牙周袋的检出率与平均区段数分别为8.05%与1.62、61.27%与1.50、84.45%与3.64、32.07%与0.56和7.46%与0.10.65~74岁年龄组牙周袋检出率和平均区段数高于35~44岁年龄组(P<0.01).牙周附着丧失记分为2、3、4的检出率和平均区段数均为65~74岁组高于35~44岁组(P<0.01).结论 牙周病是江苏省中老年人常见病、多发病,牙结石是中老年人口腔卫生面临的一个重要问题.因此,应加强牙周病的预防工作,开展社区口腔卫生服务,提高居民口腔健康水平.
作者:沈家平;王林;陈宁;王一均;陆平成 刊期: 2007年第01期
目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与2型糖尿病合并冠心病的关系.方法 采用以医院为基础的配对病例对照研究方法,对100对研究对象进行了研究.应用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术进行ApoE基因多态性分析.结果 ApoE基因多态性与2型糖尿病合并冠心病之间存在统计学关联,携带ApoEε4等位基因的2型糖尿病患者合并冠心病的危险性高于不携带ApoEε4等位基因的患者,OR及其95%CI分别为2.800、1.360~5.764,经糖尿病病程调整后此种关联仍然存在.未发现ApoEε2和ε3等位基因与2型糖尿病合并冠心病之间有统计学关联.结论 携带ApoE基因ε4等位基因增加2型糖尿病合并冠心病的危险性.
作者:张磊;齐秀英;贾真琳;谢云;王岩 刊期: 2007年第01期
目的 综合评价亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与脑卒中的关系.方法 利用Meta分析方法对17篇关于MTHFR基因多态性与脑卒中的关系的研究文献进行综合定量分析.结果 共有17篇符合条件的文献纳入分析,Meta分析表明,在以CC基因型为参照,携带TT、CT基因型的个体发生脑卒中的危险性的OR值分别为2.26、1.56;按脑卒中临床类型分层分析发现,携带TT、CT基因型的个体发生缺血性与出血性脑卒中的OR值分别为2.54、1.68、2.26、1.44;携带至少一个T等位基因的个体发生脑卒中、缺血性、出血性脑卒中的危险性的OR值分别为1.80、1.84、1.71.结论 MTHFR基因多态性与我国人群脑卒中的易感性密切相关.
作者:刘建平;程锦泉;彭绩;王峰;王重建;聂绍发 刊期: 2007年第01期
目的 了解镇江市12~14岁青春前期青少年学生的缺铁性贫血状况及其影响因素,提出改进措施.方法 采取随机分层整群抽样,对镇江市城区、农村学校12个班级的初一、初二学生进行贫血检查及有关影响因素的问卷调查.结果 镇江市12~14岁青少年学生缺铁性贫血患病率为29.4%(男20.8%、女38.4%).多因素logistic分析其影响因素为性别、使用减肥药物、自我体重关注等.结论 缺铁性贫血问题在镇江市依然存在,要重视青少年学生的贫血问题,加强体重关注和膳食指导,使其养成良好的饮食习惯,合理膳食,均衡营养,确保他们健康成长.
作者:何广立;张经建;蒋兆锋;韦镇萍;杨庆松;仲志鸿;李磊 刊期: 2007年第01期
1992年流行病学调查资料表明,北京地区甲型病毒性肝炎(以下称甲肝)的感染率为80%以上[1].1990年该市建立了病毒性肝炎的分型报告制度.1994年在重点人群中开展了甲肝疫苗的接种.本文分析近15 a来北京市甲肝流行特征,探讨和分析其发病特点和流行规律,以及疫苗的接种效果,为防病决策提供依据.
作者:龚晓红;王富珍;韩莉莉;刘立荣;张海燕;王晨;孙培源;韩庆英;金春兰;蔡胜利 刊期: 2007年第01期
目的 探讨婴幼儿父母对家庭和公共场所环境烟草烟雾暴露干预的意愿及影响因素.方法 通过小组访谈和个人深入访谈的方法,以上海市长宁区遵义社区部分2岁以内婴幼儿的父母为研究对象,从对吸烟危害性的认识、目前的暴露状态和采取的保护措施、对将来干预的态度和建议等方面来探讨婴幼儿父母们对环境烟草烟雾暴露干预的意愿及影响因素.结果 几乎所有的婴幼儿父母亲都没有进一步对家庭中环境烟草烟雾暴露状况进行干预的愿望.父亲们不愿意为了妻子和孩子的健康而戒烟;母亲们满足于家中现行采取的通风、回避和减少烟量等措施所带来的保护效果;对吸烟危害性知识的缺乏是影响婴幼儿父母干预意愿的主要因素.所有的婴幼儿父母都要求采用立法来控制公共场所的吸烟情况.结论 必须结合中国特定的社会文化环境开展吸烟和环境烟草烟雾暴露有害健康的宣传教育,在全社会形成抵制环境烟草烟雾暴露的氛围,才有可能从根本上改善婴幼儿环境烟草烟雾暴露状况.
作者:王铁英;王洁;马恰怡;付朝伟;徐飚 刊期: 2007年第01期
目的 了解艾滋病流行区农村居民对艾滋病相关知识和态度情况,探索适合农村居民的预防控制艾滋病和减少歧视的教育措施,为有关部门制定相关的政策提供基础资料.方法 选取安徽省郎溪县某镇居民897人,进行人户问卷调查.结果 居民获得艾滋病相关知识的主要来源为电视广播、报刊杂志和邻居朋友,居民对艾滋病主要传播途径和非传播途径的知晓率仅达到50%左右,但蚊虫叮咬不传播艾滋病知晓率比较低,且男女无差别;8.92%左右的人群认为自己处于感染艾滋病的危险中,大多数人觉得这种威胁离他们很遥远,对艾滋病病人或感染者的态度54.96%的人认为值得同情,只有部分人能容忍和艾滋病病人或感染者有一定程度的接触如共乘交通工具、共用劳动工具等,但对于较为密切的接触行为表现出一定的歧视如共同进餐、从艾滋病人或感染者处购置食物或用品和照顾服侍艾滋病病人或感染者,且女性对艾滋病人的歧视要比男性严重.结论 对农村居民深入开展形式多样和有针对性的预防艾滋病健康教育,以提高对艾滋病相关知识的知晓率和消除歧视从而控制艾滋病的蔓延已十分必要.
作者:金岳龙;姚应水;文育锋;艾东;芮光来;李怀斌;孙益辉;赵桂梅 刊期: 2007年第01期
该项目是扩建工程,投资约12.8亿元,扩建1台300 MW亚临界燃煤发电机组,2006年2月投入试生产.受企业委托对该项目进行职业病危害控制效果评价.
作者:孟云;胡风平 刊期: 2007年第01期
目的 应用巢式病例对照研究,探讨单纯收缩性高血压(isolated systolic hypertension,ISH)的危险因素.方法 在湖北省宜昌市某区收集以队列为基础的病例对照资料,对照根据性别、民族、年龄(±2岁)与病例进行1∶1配对,应用SPSS 13.0软件进行单因素和多因素条件logistic回归分析.结果 经多因素条件logistic回归分析,发现正常的婚姻生活、较高文化程度和饮茶是ISH发病的保护因素;而多食腌制食品和动物油则是ISH发病的危险因素.结论 ISH受多因素影响,尤其是生活方式和家庭环境与ISH发病密切相关,应开展健康宣教,通过健康的生活方式和良好的家庭环境来防治ISH的发生.
作者:熊田甜;田梅瑛;魏晟;许奕华;聂绍发 刊期: 2007年第01期
恶性肿瘤患者机体免疫力低下,更易受病原微生物的侵袭而导致严重感染,是院内感染的高发人群.已有报道[1],肿瘤科医院感染发生率居于首位,成为医院感染的高危科室.在不同系统疾病医院感染所造成的经济损失中,肿瘤位居第2,平均每例6 532元[2].
作者:常海燕;聂绍发;段纪俊 刊期: 2007年第01期
目的 通过对中国华东地区分离出的2株基因3型戊型肝炎病毒株进行同源性分析,探讨其分子起源和传播问题.方法 收集华东某地区13个养猪场的133份猪粪便标本,利用巢式RT-PCR技术扩增戊肝病毒基因组的开放读码区2(ORF2)和RNA依赖的RNA聚合酶区(RdRp,ORF1),并进行基因同源性分析.结果 戊肝病毒RNA检出率为43.61%(58/133).其中,在同一个养猪场检出的2份阳性标本与23条戊肝病毒基因3型全长序列在ORF2和ORF1区的同源性分别为77.10%~92 64%和77.49%~91.14%,被划分为基因3型.另外12个养猪场的56份阳性标本均为基因4型.同时发现,某些日本分离的基因3型病毒株比其他基因3型株更接近本次分离的病毒株.结论 这是在中国大陆地区首次发现基因3型戊肝病毒.同时证明在一个较为局限的群体中基因3型和4型病毒可以共存.
作者:陆一涵;郑英杰;朱建福;王法弟;夏宁邵;姜庆五 刊期: 2007年第01期
目的 检测系统性红斑狼疮患者外周血CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25highT细胞占CD4+T细胞的比率以及可溶性细胞因子TGF-β及IL-10、IL-12的血清浓度,初步探讨调节性T细胞在SLE体内发病机制中可能的作用.方法 采用流式细胞仪检测54例SLE患者及20例正常对照外周血CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25highT细胞比率,ELISA检测血清细胞因子(TGF-β及IL-10、IL-12).结果 ①SLE组CD4+CD25highT细胞的比率较正常对照组降低;TGF-β水平较正常对照组降低,IL-10、IL-12水平较正常对照组均升高;CD4+CD25highT细胞与IL-12呈负相关;②初发SLE组CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25highT细胞的比率均较正常对照组显著降低;CD4+CD25highT细胞与IL-10及IL-12均呈负相关.结论 调节性T细胞可能通过细胞因子TGF-β、IL-10、IL-12参与SLE的发病机制,但具体机制有待于进一步研究.
作者:陈伟;李向培;翟志敏;陶金辉;汪国生;张宏;钱龙 刊期: 2007年第01期
近年来未成年人吸烟已经成为社会关注的一个公共卫生问题.目前,我国是世界烟草生产和消费大国,而且吸烟年龄日趋下降.青少年吸烟问题不仅严重威胁了我国青少年的身心健康,而且已成为严重的社会问题.
作者:王萍;曾宪柳;严志玲;杨兵华 刊期: 2007年第01期
目的 观察鱼藤酮对PC12细胞凋亡以及细胞外信号调节酶1和2(ERK1/2)蛋白表达的影响,以深入探讨ERK1/2蛋白表达与鱼藤酮诱导PC12细胞凋亡之间的关系.方法 通过建立PC12细胞鱼藤酮染毒模型,光镜下观察鱼藤酮对PC12细胞形态的影响;流式细胞仪检测PC12细胞凋亡率的改变;Western蛋白印迹法和免疫组化法检测PC12细胞ERK1/2蛋白表达及定位情况.结果 鱼藤酮处理24 h后PC12细胞形态明显改变且凋亡率增加,20 μmol/LMEK抑制剂PD98059预处理1 h与单纯鱼藤酮染毒比较凋亡率没有显著性改变;磷酸化ERK1/2蛋白表达量随着鱼藤酮剂量的加大而增高,且活化的ERK1/2蛋白主要集中在胞浆内表达.结论 鱼藤酮体外作用可以诱导PC12细胞凋亡以及ERK1/2蛋白磷酸化表达增强.
作者:陈峻峰;董兆君;吴强 刊期: 2007年第01期
目的 模拟接触疫水前预防性给药,观察11种传统中草药对日本血吸虫尾蚴钻肤的影响.方法 分别用不同药液对小鼠进行灌胃,对照组给予生理盐水,再用日本血吸虫尾蚴感染小鼠.喂养46 d后计数肠系膜静脉和门静脉中血吸虫成虫数,及肝脏中的虫卵数.比较各组的减虫率和减卵率.结果 11种中草药汤剂均可使成虫数和虫卵数明显减少,与生理盐水组相比差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论 本研究所使用的10种中草药和1剂方剂对尾蚴钻穿皮肤均有显著抑制作用.此类消炎镇痛类中草药的防尾蚴效果可能与其抑制炎症反应有关,在血吸虫病的预防工作中有着广阔的前景.
作者:杨继鑫;王翔;李倩;何昌浩 刊期: 2007年第01期
目的 探讨控制麻疹的策略和措施.方法 对芜湖市1996~2005年麻疹的发病情况、麻疹爆发疫情、麻疹疫苗接种率、麻疹疫苗强化免疫等进行综合分析.结果 1996~2005年,芜湖市麻疹疫苗报告接种率为98.47%,儿童疫苗免疫后抗体阳性率为95.77%.期间共报告麻疹病例697例,年平均发病率为3.19/10万,其中爆发疫情11起,爆发病例占总数的16.5%,其中有免疫史者占72.3%.与全国大多数地区相似,小于8个月和15岁以上年龄组的发病有增高趋势.根据国内文献资料,近年来全国部分地区13 992例麻疹病例中,有麻疹疫苗免疫史的为3 921例(28.0%),无免疫史的4 753例(34.0%),免疫史不祥的5 318例(38.0%).结论 有较好的计划免疫基础并不能避免麻疹的爆发,为达到消除麻疹的目标,除需要扎实开展儿童免疫规划基础工作外,还需对我国现行的麻疹免疫策略及免疫程序进行调整,建立新的成人免疫规划体系,适时研究开发更有效的麻疹疫苗毒株提高疫苗的免疫效力.
作者:程周祥;倪进东;汪思银 刊期: 2007年第01期
目的 评估中国四个大规模抗高血压临床试验的疗效.方法 采用固定效应模型进行数据分析.结果 分析显示平均治疗时间为3.7 a,血压平均降低9/4 mmHg.脑卒中危险降低36%(95% CI 为25%~46%,P<0.001),心血管死亡和总死亡减少22%和20%(P<0.05),总的心血管事件减少33%(P<0.001).冠心病事件减少无显著性差异(P>0.05).结论 抗高血压治疗的效果很大程度上源于脑卒中事件的减少.
作者:李卫;何新叶;张宇清 刊期: 2007年第01期