孟云；胡风平
症状监测是致力于早期发现突发公共卫生事件的主动监测系统,目前正日益受到世界各国的重视.本文通过分析症状监测的定义、应用、优点和局限性,结合我国现状,探讨在我国开展症状监测的必要性和困难.
作者：严薇荣；魏晟；张惠娟；冉鹏；周宜开 刊期： 2007年第01期
我国艾滋病的流行已处于快速增长期,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者以每年30%的速度上升.2005年新疫情估计我国现有HIV感染者和病人65万,其中艾滋病病人7.5万[1].在艾滋病的流行和传播中,流动人口的数量和活动范围的日益扩大是一个非常重要的促进因素,既往统计数据表明,在HIV感染者中,流动人口的数量居多[2～4].
作者：丁贤彬；易辉容；潘传波；郑建琼；曾艺；王豫林 刊期： 2007年第01期
该项目是扩建工程,投资约12.8亿元,扩建1台300 MW亚临界燃煤发电机组,2006年2月投入试生产.受企业委托对该项目进行职业病危害控制效果评价.
作者：孟云；胡风平 刊期： 2007年第01期
目的 检测系统性红斑狼疮患者外周血CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25highT细胞占CD4+T细胞的比率以及可溶性细胞因子TGF-β及IL-10、IL-12的血清浓度,初步探讨调节性T细胞在SLE体内发病机制中可能的作用.方法 采用流式细胞仪检测54例SLE患者及20例正常对照外周血CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25highT细胞比率,ELISA检测血清细胞因子(TGF-β及IL-10、IL-12).结果 ①SLE组CD4+CD25highT细胞的比率较正常对照组降低;TGF-β水平较正常对照组降低,IL-10、IL-12水平较正常对照组均升高;CD4+CD25highT细胞与IL-12呈负相关;②初发SLE组CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25highT细胞的比率均较正常对照组显著降低;CD4+CD25highT细胞与IL-10及IL-12均呈负相关.结论 调节性T细胞可能通过细胞因子TGF-β、IL-10、IL-12参与SLE的发病机制,但具体机制有待于进一步研究.
作者：陈伟；李向培；翟志敏；陶金辉；汪国生；张宏；钱龙 刊期： 2007年第01期
目的 了解艾滋病流行区农村居民对艾滋病相关知识和态度情况,探索适合农村居民的预防控制艾滋病和减少歧视的教育措施,为有关部门制定相关的政策提供基础资料.方法 选取安徽省郎溪县某镇居民897人,进行人户问卷调查.结果 居民获得艾滋病相关知识的主要来源为电视广播、报刊杂志和邻居朋友,居民对艾滋病主要传播途径和非传播途径的知晓率仅达到50%左右,但蚊虫叮咬不传播艾滋病知晓率比较低,且男女无差别;8.92%左右的人群认为自己处于感染艾滋病的危险中,大多数人觉得这种威胁离他们很遥远,对艾滋病病人或感染者的态度54.96%的人认为值得同情,只有部分人能容忍和艾滋病病人或感染者有一定程度的接触如共乘交通工具、共用劳动工具等,但对于较为密切的接触行为表现出一定的歧视如共同进餐、从艾滋病人或感染者处购置食物或用品和照顾服侍艾滋病病人或感染者,且女性对艾滋病人的歧视要比男性严重.结论 对农村居民深入开展形式多样和有针对性的预防艾滋病健康教育,以提高对艾滋病相关知识的知晓率和消除歧视从而控制艾滋病的蔓延已十分必要.
作者：金岳龙；姚应水；文育锋；艾东；芮光来；李怀斌；孙益辉；赵桂梅 刊期： 2007年第01期
目的 评估中国四个大规模抗高血压临床试验的疗效.方法 采用固定效应模型进行数据分析.结果 分析显示平均治疗时间为3.7 a,血压平均降低9/4 mmHg.脑卒中危险降低36%(95% CI 为25%～46%,P＜0.001),心血管死亡和总死亡减少22%和20%(P＜0.05),总的心血管事件减少33%(P＜0.001).冠心病事件减少无显著性差异(P＞0.05).结论 抗高血压治疗的效果很大程度上源于脑卒中事件的减少.
作者：李卫；何新叶；张宇清 刊期： 2007年第01期
布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患的传染-变态反应疾病.世界上凡有牲畜的地方都有该病流行.我国布病疫区大部分为低发区和散发区,少数地区仍有小型爆发流行.目前我国布病已在10余省区内出现了明显疫情反弹.
作者：洪丽云；李晓燕 刊期： 2007年第01期
目的 了解安徽省农村地区小学生孤独感状况并分析其影响因素.方法 整群选取安徽省无为县某地区两所农村小学,共882名3～6年级小学生(男472名,女410名),采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查.结果 在被调查的3～6年级小学生中,小学生孤独感的总发生率为17.1%.男女发生率分别为15.7%,18.8%.随着年级的增长,发生率呈下降趋势.单因素分析显示有统计学意义的变量包括年龄、年级、成绩、学习困难、父亲文化程度、老师教育方式、母亲教育方式、是否喜欢母亲、父母关系、其他家人教育方式、父亲教育方式.多元logistic回归分析表明影响孤独感的影响因素有性别、年级、健康状况、学习困难、父亲教育方式、年龄分级、是否喜欢母亲.结论 农村地区小学生中存在一定程度的孤独感,社会、学校和家长应加强对小学生正确教育和引导.
作者：张顺；王良锋；孙业桓；张秀军 刊期： 2007年第01期
目的 模拟接触疫水前预防性给药,观察11种传统中草药对日本血吸虫尾蚴钻肤的影响.方法 分别用不同药液对小鼠进行灌胃,对照组给予生理盐水,再用日本血吸虫尾蚴感染小鼠.喂养46 d后计数肠系膜静脉和门静脉中血吸虫成虫数,及肝脏中的虫卵数.比较各组的减虫率和减卵率.结果 11种中草药汤剂均可使成虫数和虫卵数明显减少,与生理盐水组相比差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05).结论 本研究所使用的10种中草药和1剂方剂对尾蚴钻穿皮肤均有显著抑制作用.此类消炎镇痛类中草药的防尾蚴效果可能与其抑制炎症反应有关,在血吸虫病的预防工作中有着广阔的前景.
作者：杨继鑫；王翔；李倩；何昌浩 刊期： 2007年第01期
目的 探讨国内外精神障碍的研究现状和发展趋势.方法 应用美国生物医学信息检索系统(PubMed)和中国生物医学文献数据库(CBMWeb),采用主题词检索的方法对国内外发表有关精神障碍的论文进行文献计量学分析.结果 国内外精神障碍的文献均呈逐年增长的趋势,且研究构成相似.医学研究与社会干预研究对比,国际文献差异无显著性,而国内文献有显著差异.结论 我国精神障碍研究应加强对治疗、心理方面的研究,并且需要医学人员、心理学家、社会学家的共同努力.
作者：接雅俐；汤先忻 刊期： 2007年第01期
目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与2型糖尿病合并冠心病的关系.方法 采用以医院为基础的配对病例对照研究方法,对100对研究对象进行了研究.应用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术进行ApoE基因多态性分析.结果 ApoE基因多态性与2型糖尿病合并冠心病之间存在统计学关联,携带ApoEε4等位基因的2型糖尿病患者合并冠心病的危险性高于不携带ApoEε4等位基因的患者,OR及其95%CI分别为2.800、1.360～5.764,经糖尿病病程调整后此种关联仍然存在.未发现ApoEε2和ε3等位基因与2型糖尿病合并冠心病之间有统计学关联.结论 携带ApoE基因ε4等位基因增加2型糖尿病合并冠心病的危险性.
作者：张磊；齐秀英；贾真琳；谢云；王岩 刊期： 2007年第01期
恶性肿瘤患者机体免疫力低下,更易受病原微生物的侵袭而导致严重感染,是院内感染的高发人群.已有报道[1],肿瘤科医院感染发生率居于首位,成为医院感染的高危科室.在不同系统疾病医院感染所造成的经济损失中,肿瘤位居第2,平均每例6 532元[2].
作者：常海燕；聂绍发；段纪俊 刊期： 2007年第01期
目的 综合评价亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与脑卒中的关系.方法 利用Meta分析方法对17篇关于MTHFR基因多态性与脑卒中的关系的研究文献进行综合定量分析.结果 共有17篇符合条件的文献纳入分析,Meta分析表明,在以CC基因型为参照,携带TT、CT基因型的个体发生脑卒中的危险性的OR值分别为2.26、1.56;按脑卒中临床类型分层分析发现,携带TT、CT基因型的个体发生缺血性与出血性脑卒中的OR值分别为2.54、1.68、2.26、1.44;携带至少一个T等位基因的个体发生脑卒中、缺血性、出血性脑卒中的危险性的OR值分别为1.80、1.84、1.71.结论 MTHFR基因多态性与我国人群脑卒中的易感性密切相关.
作者：刘建平；程锦泉；彭绩；王峰；王重建；聂绍发 刊期： 2007年第01期
目的 研究宫内传播中乙型肝炎病毒前S/S基因的突变,探讨宫内感染乙型肝炎病毒与HBV基因突变的关系.方法 根据随访确定新生儿是否发生宫内感染,将HBsAg阳性母亲分为病例组和对照组,经PCR扩增HBV DNA,基因克隆、测序,分析前S/S基因的突变.结果 共得到60株HBV病毒株序列,所有毒株均属于C基因亚型、adr亚型;16个位点的突变在宫内感染组母亲及其新生儿中没有或很少发生,在对照组母亲中发生率较高,其中nt2749、3086、309、676、684、3114、70、161、308、213、373、405位点突变在3组中的发生率差异有统计学意义.结论 所有病毒株前S/S基因均存在突变,某些突变位点在非宫内感染组母亲中的发生率较高,HBV宫内感染的发生可能与某些位点基因是否发生突变或其所在的功能区是否发生变化有关.
作者：张治国；苏海霞；吴琳；闫永平；门可；张景霞；王安辉；卢娟；徐德忠 刊期： 2007年第01期
目的 了解中小工业城市重点人群HIV、梅毒和肝炎的感染现状.方法 现场调查采用哨点监测的方法,血清检测应用ELISA法,检测了256名有偿供血者、266名性病门诊患者、271名孕妇、228名吸毒者的HIV抗体、梅毒抗体、抗-HCV和乙肝HBsAg.结果 吸毒者检出1例HIV抗体阳性,阳性检出率为0.43%,吸毒者丙型肝炎的感染率为83.87%,与有偿供血者(5.86%)、性病门诊患者(2.26%)和孕妇(1.11%)相比较均有统计学意义,有偿供血者丙型肝炎感染率与除吸毒人群外的其他两类人群比较也有统计学意义.经多因素logistic回归分析发现性病门诊患者梅毒感染率与性别、年龄、婚外性伴数呈正相关.结论 性病门诊患者和吸毒人群梅毒感染率、吸毒人群和有偿供血者丙型肝炎感染率较高,性病门诊患者和吸毒人群存在感染HIV/性病的危险因素.应加强上述重点人群的监测和管理,防止艾滋病等疾病的流行.
作者：朱宏斌；方大春；张振；朱明；项可霞；丁以星 刊期： 2007年第01期
目的 观察鱼藤酮对PC12细胞凋亡以及细胞外信号调节酶1和2(ERK1/2)蛋白表达的影响,以深入探讨ERK1/2蛋白表达与鱼藤酮诱导PC12细胞凋亡之间的关系.方法 通过建立PC12细胞鱼藤酮染毒模型,光镜下观察鱼藤酮对PC12细胞形态的影响;流式细胞仪检测PC12细胞凋亡率的改变;Western蛋白印迹法和免疫组化法检测PC12细胞ERK1/2蛋白表达及定位情况.结果 鱼藤酮处理24 h后PC12细胞形态明显改变且凋亡率增加,20 μmol/LMEK抑制剂PD98059预处理1 h与单纯鱼藤酮染毒比较凋亡率没有显著性改变;磷酸化ERK1/2蛋白表达量随着鱼藤酮剂量的加大而增高,且活化的ERK1/2蛋白主要集中在胞浆内表达.结论 鱼藤酮体外作用可以诱导PC12细胞凋亡以及ERK1/2蛋白磷酸化表达增强.
作者：陈峻峰；董兆君；吴强 刊期： 2007年第01期
安全注射包括3个方面的内容:对接受注射者无不良损害;对实施注射人员不存在危险;注射的废弃物对其他人不构成威胁[1].安全注射问题已经成为21世纪全球公共卫生领域关注的焦点问题之一,我国农村的不安全注射问题较为严重[2].
作者：江启成；张学军；杜运志；杨志伟 刊期： 2007年第01期
目的 调查分析孕妇孕期保健知识知晓程度及行为状况.方法 对296例孕妇进行流行病学现况调查,采用SPSS 13.0统计软件建立数据库,采用方差分析、相关分析、logistic回归、多元线性回归分析法对研究数据进行统计分析.结果 在被调查的296名孕妇中,行为得分为26.48±3 445,认知得分为9.63±2.571;行为得分与孕妇的文化程度有正相关性(r=0.213,P＜0.0001);此外,行为得分与孕妇职业、配偶文化程度、是否接受过保健教育等均有关;有59.8%的孕妇接受过孕期保健教育,影响孕妇接受保健知识教育与否的因素有孕妇文化程度,OR 值为1.791(P=0.000).结论 孕妇孕期保健知识的掌握及行为习惯有待改善,应加强产前的保健知识教育.
作者：张晓蓉；吴赤蓬；荆春霞 刊期： 2007年第01期
目的 探讨婴幼儿父母对家庭和公共场所环境烟草烟雾暴露干预的意愿及影响因素.方法 通过小组访谈和个人深入访谈的方法,以上海市长宁区遵义社区部分2岁以内婴幼儿的父母为研究对象,从对吸烟危害性的认识、目前的暴露状态和采取的保护措施、对将来干预的态度和建议等方面来探讨婴幼儿父母们对环境烟草烟雾暴露干预的意愿及影响因素.结果 几乎所有的婴幼儿父母亲都没有进一步对家庭中环境烟草烟雾暴露状况进行干预的愿望.父亲们不愿意为了妻子和孩子的健康而戒烟;母亲们满足于家中现行采取的通风、回避和减少烟量等措施所带来的保护效果;对吸烟危害性知识的缺乏是影响婴幼儿父母干预意愿的主要因素.所有的婴幼儿父母都要求采用立法来控制公共场所的吸烟情况.结论 必须结合中国特定的社会文化环境开展吸烟和环境烟草烟雾暴露有害健康的宣传教育,在全社会形成抵制环境烟草烟雾暴露的氛围,才有可能从根本上改善婴幼儿环境烟草烟雾暴露状况.
作者：王铁英；王洁；马恰怡；付朝伟；徐飚 刊期： 2007年第01期
消毒学是研究杀灭、去除和抑制外环境中病原微生物和其他有害微生物的理论、方法和技术的一门学科,它从微生物学、流行病学以及临床医学分化出来,并成为一门独立的学科,其中有一部分内容已经超出了医学的范围.在医学上,消毒是切断感染性疾病(包括传染病和非传染病)传播的重要措施,对降低感染性疾病的发病率、死亡率起着巨大作用.
作者：唐少文；喻荣彬；沈冲；徐燕；沈洪兵 刊期： 2007年第01期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
