喻小东
安全注射包括3个方面的内容:对接受注射者无不良损害;对实施注射人员不存在危险;注射的废弃物对其他人不构成威胁[1].安全注射问题已经成为21世纪全球公共卫生领域关注的焦点问题之一,我国农村的不安全注射问题较为严重[2].
作者:江启成;张学军;杜运志;杨志伟 刊期: 2007年第01期
目的 了解安徽省农村地区小学生孤独感状况并分析其影响因素.方法 整群选取安徽省无为县某地区两所农村小学,共882名3~6年级小学生(男472名,女410名),采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查.结果 在被调查的3~6年级小学生中,小学生孤独感的总发生率为17.1%.男女发生率分别为15.7%,18.8%.随着年级的增长,发生率呈下降趋势.单因素分析显示有统计学意义的变量包括年龄、年级、成绩、学习困难、父亲文化程度、老师教育方式、母亲教育方式、是否喜欢母亲、父母关系、其他家人教育方式、父亲教育方式.多元logistic回归分析表明影响孤独感的影响因素有性别、年级、健康状况、学习困难、父亲教育方式、年龄分级、是否喜欢母亲.结论 农村地区小学生中存在一定程度的孤独感,社会、学校和家长应加强对小学生正确教育和引导.
作者:张顺;王良锋;孙业桓;张秀军 刊期: 2007年第01期
我国各类意外伤害中以交通伤害所造成的总体损失大,由其造成的潜在寿命损失年高于恶性肿瘤和冠心病而居各种死亡之首[1].本文通过对合肥市2005年道路交通事故伤现状的分析,旨在探讨合肥市道路交通事故伤的特征及其相关危险因素,为制定改善道路交通安全状况的政策和措施提供依据.
作者:张正敏;孙闪华;孙业桓 刊期: 2007年第01期
目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与2型糖尿病合并冠心病的关系.方法 采用以医院为基础的配对病例对照研究方法,对100对研究对象进行了研究.应用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术进行ApoE基因多态性分析.结果 ApoE基因多态性与2型糖尿病合并冠心病之间存在统计学关联,携带ApoEε4等位基因的2型糖尿病患者合并冠心病的危险性高于不携带ApoEε4等位基因的患者,OR及其95%CI分别为2.800、1.360~5.764,经糖尿病病程调整后此种关联仍然存在.未发现ApoEε2和ε3等位基因与2型糖尿病合并冠心病之间有统计学关联.结论 携带ApoE基因ε4等位基因增加2型糖尿病合并冠心病的危险性.
作者:张磊;齐秀英;贾真琳;谢云;王岩 刊期: 2007年第01期
中国城市在流动人口管理模式等方面进行了一定的探索尝试,但目前对于流动人口传染病管理存在薄弱环节.对流动人口传染病控制直接关系到我国卫生政策方针的执行和传染病的控制,以及政府对公共卫生的投入,所以对流动人口传染病的控制措施的研究就显得尤其重要[1].
作者:程均福;张瑜;黄技贵;张险峰;严立;戴本楠;陈斌 刊期: 2007年第01期
目的 了解中小工业城市重点人群HIV、梅毒和肝炎的感染现状.方法 现场调查采用哨点监测的方法,血清检测应用ELISA法,检测了256名有偿供血者、266名性病门诊患者、271名孕妇、228名吸毒者的HIV抗体、梅毒抗体、抗-HCV和乙肝HBsAg.结果 吸毒者检出1例HIV抗体阳性,阳性检出率为0.43%,吸毒者丙型肝炎的感染率为83.87%,与有偿供血者(5.86%)、性病门诊患者(2.26%)和孕妇(1.11%)相比较均有统计学意义,有偿供血者丙型肝炎感染率与除吸毒人群外的其他两类人群比较也有统计学意义.经多因素logistic回归分析发现性病门诊患者梅毒感染率与性别、年龄、婚外性伴数呈正相关.结论 性病门诊患者和吸毒人群梅毒感染率、吸毒人群和有偿供血者丙型肝炎感染率较高,性病门诊患者和吸毒人群存在感染HIV/性病的危险因素.应加强上述重点人群的监测和管理,防止艾滋病等疾病的流行.
作者:朱宏斌;方大春;张振;朱明;项可霞;丁以星 刊期: 2007年第01期
症状监测是致力于早期发现突发公共卫生事件的主动监测系统,目前正日益受到世界各国的重视.本文通过分析症状监测的定义、应用、优点和局限性,结合我国现状,探讨在我国开展症状监测的必要性和困难.
作者:严薇荣;魏晟;张惠娟;冉鹏;周宜开 刊期: 2007年第01期
目的 了解社区高血压患者体质指数(BMI)和其他心脑血管疾病的危险因素的分布特点、冠心病发病风险、及它们间的相关情况.方法 通过全人群现场调查和血压测量发现疑似病例,2 w后对疑似病例复查来确诊高血压患者,对高血压患者进行详细的体检和血液的化验检查.对2 015例确诊的社区高血压患者的资料进行统计分析.结果 高血压患者中男性、女性的超重或肥胖患病率分别为57.2%、55.4%,远高于一般人群的患病率;BMI与甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值、TG/HDL-C、血糖的水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关;BMI与未来10 a冠心病的预测发病风险呈正相关;超重或肥胖患者中危险因素水平、异常率高于正常体重组.结论 高血压患者伴发超重或肥胖时,心脑血管病的发病风险增加,为了预防和控制心脑血管疾病的发生,应及早控制并减轻体重.
作者:高志东;李娜;秦雪英;陈大方;詹思延;曹卫华;李立明;胡永华 刊期: 2007年第01期
目的 探讨老年人阿尔茨海默病(AD)与慢性阻塞性肺病(COPD)的关系.方法 采用病例对照研究.选择确诊的77例军队AD病人为病例组,在同一医院住院治疗的离退休老干部中按照年龄段分层抽样(按1∶2比例)选取154例非痴呆对照.调查方式为电话访谈.结果 单因素分析结果显示病例组社会活动情况明显少于对照组,体育锻炼情况、负性生活事件、既往COPD病史、既往癌症病史、痴呆家族史在两组间有显著性差异.在调整相关影响因素后,COPD病史致AD的OR值(95% CI)为2.122(1.007~4.472),负性生活事件、痴呆家族史、社会活动量减少的OR值分别为2.975(1 371~6.457),4.284(1.047~19 392),1.002(1.001~1.004).结论 COPD病史可能是AD的一个独立危险因素.
作者:常青;何耀;王鲁宁;姜勇;史公社 刊期: 2007年第01期
消毒学是研究杀灭、去除和抑制外环境中病原微生物和其他有害微生物的理论、方法和技术的一门学科,它从微生物学、流行病学以及临床医学分化出来,并成为一门独立的学科,其中有一部分内容已经超出了医学的范围.在医学上,消毒是切断感染性疾病(包括传染病和非传染病)传播的重要措施,对降低感染性疾病的发病率、死亡率起着巨大作用.
作者:唐少文;喻荣彬;沈冲;徐燕;沈洪兵 刊期: 2007年第01期
目的 调查分析孕妇孕期保健知识知晓程度及行为状况.方法 对296例孕妇进行流行病学现况调查,采用SPSS 13.0统计软件建立数据库,采用方差分析、相关分析、logistic回归、多元线性回归分析法对研究数据进行统计分析.结果 在被调查的296名孕妇中,行为得分为26.48±3 445,认知得分为9.63±2.571;行为得分与孕妇的文化程度有正相关性(r=0.213,P<0.0001);此外,行为得分与孕妇职业、配偶文化程度、是否接受过保健教育等均有关;有59.8%的孕妇接受过孕期保健教育,影响孕妇接受保健知识教育与否的因素有孕妇文化程度,OR 值为1.791(P=0.000).结论 孕妇孕期保健知识的掌握及行为习惯有待改善,应加强产前的保健知识教育.
作者:张晓蓉;吴赤蓬;荆春霞 刊期: 2007年第01期
目的 应用巢式病例对照研究,探讨单纯收缩性高血压(isolated systolic hypertension,ISH)的危险因素.方法 在湖北省宜昌市某区收集以队列为基础的病例对照资料,对照根据性别、民族、年龄(±2岁)与病例进行1∶1配对,应用SPSS 13.0软件进行单因素和多因素条件logistic回归分析.结果 经多因素条件logistic回归分析,发现正常的婚姻生活、较高文化程度和饮茶是ISH发病的保护因素;而多食腌制食品和动物油则是ISH发病的危险因素.结论 ISH受多因素影响,尤其是生活方式和家庭环境与ISH发病密切相关,应开展健康宣教,通过健康的生活方式和良好的家庭环境来防治ISH的发生.
作者:熊田甜;田梅瑛;魏晟;许奕华;聂绍发 刊期: 2007年第01期
目的 探讨婴幼儿父母对家庭和公共场所环境烟草烟雾暴露干预的意愿及影响因素.方法 通过小组访谈和个人深入访谈的方法,以上海市长宁区遵义社区部分2岁以内婴幼儿的父母为研究对象,从对吸烟危害性的认识、目前的暴露状态和采取的保护措施、对将来干预的态度和建议等方面来探讨婴幼儿父母们对环境烟草烟雾暴露干预的意愿及影响因素.结果 几乎所有的婴幼儿父母亲都没有进一步对家庭中环境烟草烟雾暴露状况进行干预的愿望.父亲们不愿意为了妻子和孩子的健康而戒烟;母亲们满足于家中现行采取的通风、回避和减少烟量等措施所带来的保护效果;对吸烟危害性知识的缺乏是影响婴幼儿父母干预意愿的主要因素.所有的婴幼儿父母都要求采用立法来控制公共场所的吸烟情况.结论 必须结合中国特定的社会文化环境开展吸烟和环境烟草烟雾暴露有害健康的宣传教育,在全社会形成抵制环境烟草烟雾暴露的氛围,才有可能从根本上改善婴幼儿环境烟草烟雾暴露状况.
作者:王铁英;王洁;马恰怡;付朝伟;徐飚 刊期: 2007年第01期
目的 检测系统性红斑狼疮患者外周血CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25highT细胞占CD4+T细胞的比率以及可溶性细胞因子TGF-β及IL-10、IL-12的血清浓度,初步探讨调节性T细胞在SLE体内发病机制中可能的作用.方法 采用流式细胞仪检测54例SLE患者及20例正常对照外周血CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25highT细胞比率,ELISA检测血清细胞因子(TGF-β及IL-10、IL-12).结果 ①SLE组CD4+CD25highT细胞的比率较正常对照组降低;TGF-β水平较正常对照组降低,IL-10、IL-12水平较正常对照组均升高;CD4+CD25highT细胞与IL-12呈负相关;②初发SLE组CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25highT细胞的比率均较正常对照组显著降低;CD4+CD25highT细胞与IL-10及IL-12均呈负相关.结论 调节性T细胞可能通过细胞因子TGF-β、IL-10、IL-12参与SLE的发病机制,但具体机制有待于进一步研究.
作者:陈伟;李向培;翟志敏;陶金辉;汪国生;张宏;钱龙 刊期: 2007年第01期
该项目是扩建工程,投资约12.8亿元,扩建1台300 MW亚临界燃煤发电机组,2006年2月投入试生产.受企业委托对该项目进行职业病危害控制效果评价.
作者:孟云;胡风平 刊期: 2007年第01期
目的 评估中国四个大规模抗高血压临床试验的疗效.方法 采用固定效应模型进行数据分析.结果 分析显示平均治疗时间为3.7 a,血压平均降低9/4 mmHg.脑卒中危险降低36%(95% CI 为25%~46%,P<0.001),心血管死亡和总死亡减少22%和20%(P<0.05),总的心血管事件减少33%(P<0.001).冠心病事件减少无显著性差异(P>0.05).结论 抗高血压治疗的效果很大程度上源于脑卒中事件的减少.
作者:李卫;何新叶;张宇清 刊期: 2007年第01期
目的 研究宫内传播中乙型肝炎病毒前S/S基因的突变,探讨宫内感染乙型肝炎病毒与HBV基因突变的关系.方法 根据随访确定新生儿是否发生宫内感染,将HBsAg阳性母亲分为病例组和对照组,经PCR扩增HBV DNA,基因克隆、测序,分析前S/S基因的突变.结果 共得到60株HBV病毒株序列,所有毒株均属于C基因亚型、adr亚型;16个位点的突变在宫内感染组母亲及其新生儿中没有或很少发生,在对照组母亲中发生率较高,其中nt2749、3086、309、676、684、3114、70、161、308、213、373、405位点突变在3组中的发生率差异有统计学意义.结论 所有病毒株前S/S基因均存在突变,某些突变位点在非宫内感染组母亲中的发生率较高,HBV宫内感染的发生可能与某些位点基因是否发生突变或其所在的功能区是否发生变化有关.
作者:张治国;苏海霞;吴琳;闫永平;门可;张景霞;王安辉;卢娟;徐德忠 刊期: 2007年第01期
目的 探讨控制麻疹的策略和措施.方法 对芜湖市1996~2005年麻疹的发病情况、麻疹爆发疫情、麻疹疫苗接种率、麻疹疫苗强化免疫等进行综合分析.结果 1996~2005年,芜湖市麻疹疫苗报告接种率为98.47%,儿童疫苗免疫后抗体阳性率为95.77%.期间共报告麻疹病例697例,年平均发病率为3.19/10万,其中爆发疫情11起,爆发病例占总数的16.5%,其中有免疫史者占72.3%.与全国大多数地区相似,小于8个月和15岁以上年龄组的发病有增高趋势.根据国内文献资料,近年来全国部分地区13 992例麻疹病例中,有麻疹疫苗免疫史的为3 921例(28.0%),无免疫史的4 753例(34.0%),免疫史不祥的5 318例(38.0%).结论 有较好的计划免疫基础并不能避免麻疹的爆发,为达到消除麻疹的目标,除需要扎实开展儿童免疫规划基础工作外,还需对我国现行的麻疹免疫策略及免疫程序进行调整,建立新的成人免疫规划体系,适时研究开发更有效的麻疹疫苗毒株提高疫苗的免疫效力.
作者:程周祥;倪进东;汪思银 刊期: 2007年第01期
目的 探讨国内外精神障碍的研究现状和发展趋势.方法 应用美国生物医学信息检索系统(PubMed)和中国生物医学文献数据库(CBMWeb),采用主题词检索的方法对国内外发表有关精神障碍的论文进行文献计量学分析.结果 国内外精神障碍的文献均呈逐年增长的趋势,且研究构成相似.医学研究与社会干预研究对比,国际文献差异无显著性,而国内文献有显著差异.结论 我国精神障碍研究应加强对治疗、心理方面的研究,并且需要医学人员、心理学家、社会学家的共同努力.
作者:接雅俐;汤先忻 刊期: 2007年第01期
目的 了解镇江市12~14岁青春前期青少年学生的缺铁性贫血状况及其影响因素,提出改进措施.方法 采取随机分层整群抽样,对镇江市城区、农村学校12个班级的初一、初二学生进行贫血检查及有关影响因素的问卷调查.结果 镇江市12~14岁青少年学生缺铁性贫血患病率为29.4%(男20.8%、女38.4%).多因素logistic分析其影响因素为性别、使用减肥药物、自我体重关注等.结论 缺铁性贫血问题在镇江市依然存在,要重视青少年学生的贫血问题,加强体重关注和膳食指导,使其养成良好的饮食习惯,合理膳食,均衡营养,确保他们健康成长.
作者:何广立;张经建;蒋兆锋;韦镇萍;杨庆松;仲志鸿;李磊 刊期: 2007年第01期