阜阳市2002～2003年狂犬病疫情分析

吴荣涛

关键词：狂犬病, 流行病学

摘要：目的分析阜阳市2002～2003年狂犬病流行情况,探讨其流行因素.方法收集2002～2003年阜阳市狂犬病疫情资料.结果2002～2003年阜阳市狂犬病疫情波及所有的县(市、区);全年各月都有发病,有明显的秋季高峰;5～9岁(1.03/10万)、10～14岁(0 99/10万)、50～59岁(1.03/10万)、60～69岁(1.00/10万)的发病率高于其他年龄组.肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,43.75%的未作伤口处理,35.00%的未作规范处理;患者未注射狂苗的占47.50%,未全程免疫的占40.00%.结论养犬数上升而管理滞后,患者暴露后处理伤口不及时、不规范、未处理,未注射狂犬疫苗,疫苗的质量等因素是导致阜阳市狂犬病疫情上升的原因.

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三氯异氰脲酸消毒剂杀菌和HBsAg灭活效果的试验研究

目的探讨三氯异氰脲酸消毒剂杀菌和HBsAg灭活效果及其毒性.方法用载体定量法和动物毒性试验观察其杀灭微生物效果、HBsAg的灭活作用与毒性.结果当消毒剂溶液中有效氯含量为400 mg/L、300 mg/L及200 mg/L,分别作用3、5和10 min,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的平均杀灭率均达99.99%以上.有效氯含量为2 000 mg/L、1 500 mg/L和1 000 mg/L,分别作用10、15和20 min,对枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭率可达100%.有效氯含量为3 000 mg/L、2 500 mg/L作用20 min、2 000 mg/L作用30 min,可使HBsAg 100%灭活.小白鼠急性经口毒性试验LD50≥1 000 mg/kg.bw;对家兔眼结膜和皮肤均无刺激性;小鼠骨髓嗜多染细胞微核试验阴性.结论该消毒剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、枯草杆菌黑色变种芽胞和HBsAg有良好的杀灭效果;性能稳定、低毒、无刺激性、无致突变作用.

作者：张玮；赵艳敏；史晓滨刊期： 2006年第01期
用圆形分布方法分析职业伤害的时间分布特征

目的探讨圆形分布在职业伤害中的应用,揭示职业伤害的时间分布特征.方法回顾性研究某有色金属企业20 a来职业伤害的发生情况,圆形分布方法分析发生时间的分布特征.结果职业轻伤4 607例,重伤161例,死亡73例.职业伤害在季节、月份和日期分布上没有集中趋势(P＞0.05);在24 h分布多发于中班(8:00～16:00),圆形分布推断高发时段在4:30～17:00.结论职业伤害在24 h分布有集中趋势;圆形分布方法可作为分析职业伤害时间特征的一种统计方法.

作者：石小河；王玉环刊期： 2006年第01期
流行病学观察性研究中若干不可检验的假定:对照模型与数据缺失机制

本文主要讨论流行病学观察性研究中几种常用的假定,介绍Simpson's悖论和Lord's悖论,逆回归问题,以及在不同假定下可能出现的相互矛盾的结果.探讨流行病学研究的因果推断中处理分配机制的假定,暴露作用评价中对照组的模型假定,以及不完全数据分析中缺失数据机制的假定.

作者：耿直刊期： 2006年第01期
茂名市艾滋病流行现状及防制策略

艾滋病是一种与人类的行为密切相关、病死率高、危害大、目前尚无特效治疗及预防药物的传染病,已成为全世界面临的重大公共卫生问题和社会问题.近年来,亚洲已成为疫情增长快的地区,我国的疫情也大幅增长.目前,全国有艾滋病感染者近84万例,其中艾滋病病人8万例[1].茂名市自1999年发现首例艾滋病病例以来,到2004年9月,共报告感染者68例,分布于全市各县(市、区)的各类人群.采取有效的措施遏制艾滋病的流行已是该市各级政府和有关部门的一件大事.

作者：许桂锋；李波；张松梅；侯春霞；梁华龙刊期： 2006年第01期
不同水平胆汁酸增高对ICP妊娠结局的影响

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasisof pregnancy,ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,主要危害胎儿健康[1].血清胆汁酸升高是ICP特异性实验室证据[1].为了进一步探讨胆汁酸增高的临床意义,现将某医院1997年1月～2004年12月临床资料完整的459例住院分娩的产妇其胆汁酸水平与分娩结局相关性进行了系统的探讨.

作者：邬小龙；吴金贵刊期： 2006年第01期
上海市闵行区性病门诊本地和外来病人的比较研究

目的分析和比较上海市闵行区性病门诊本地与外来病人的流行病学特征.方法对2001～2004年上海市闵行区3家设有标准化性病门诊的公立医院进行门诊病历的回顾性分析.结果外来人口约占全部性病门诊病人的50%,其中女性病例占18.2%,未婚者占23.8%,均高于本地同类人员的比例;外来病人年龄偏低,多重感染者比例较高;男女外来病人与本地病人的首诊原因和症状排位相同,均以淋病感染为主;外来病人随访率(81.2%)较本地病人低(86.0%).结论性病门诊本地和外来病人在人口学特征、诊疗行为上存在差异,防制措施应有所不同和侧重.

作者：何纳；田秀红；赵嘉莹；王烨；张久华；高眉扬；黄虹刊期： 2006年第01期
广东食管癌高低发区烟酒消费与食管癌的关系

目的研究南方食管癌高发区及低发区人群烟酒消费与食管癌的关系.方法在广东高发区南澳县、低发区汕尾市采用整群抽样方法调查608名居民的吸烟、饮酒习惯.采用构筑式logistic回归及协方差分析法研究烟酒消费与食管癌的联系.结果南澳男性居民吸烟率比汕尾高13.3%,但女性吸烟率两地相同.消除年龄影响后,南澳男性居民人均累计吸烟量比汕尾多4 582包;男性人均累计吸烟量每增加1 000包,发生高食管癌死亡率的估计危险性增加1.196倍.结论吸烟量可能在南澳男性居民食管癌病因学中起着一定作用.

作者：林昆；张国恺；朱碧柳；戴杰民刊期： 2006年第01期
某化工厂TNT作业职工眼晶体损害作用评价

某厂是本地区唯一生产矿山炸药的化工厂,其生产中的主要原料三硝基甲苯(TNT)是脂溶性物质,能够通过皮肤、呼吸道、消化道等进入人体.长期接触TNT能够引起眼晶状体、神经系统、血液系统、肝脏等损害,尤以眼晶状体为明显.近年来人们的研究倾向于实验室而现场调查评价较少,为了解该厂对职业性隐患的综合预防措施,笔者对该厂TNT接触者的健康监护结果进行了调查研究.

作者：丁新平刊期： 2006年第01期
一起CO中毒致死2名儿童的流行病学调查

2005年2月15日上午10时40分,怀宁县疾病预防控制中心接到茶岭镇发生可疑中毒事故报告,其中2名儿童已死亡.县疾病预防控制中心立即组织调查人员赶赴现场进行流行病学调查.现将调查情况与处理措施报告如下:

作者：胡红卫刊期： 2006年第01期
利用M28串联重复序列对鼠疫菌进行基因分型

目的利用串联重复序列对我国的鼠疫菌株进行基因分型.方法对我国的165株鼠疫菌株的染色体DNA进行PCR扩增,然后利用UVIproGAS7001X凝胶影像分析系统对扩增图谱进行长度分析.结果实验菌株都可以扩增出目的条带,按照其扩增片段长度分析可将实验菌株分为12个菌型.结论利用串联重复序列的长度多态性对我国的鼠疫菌株进行基因分型是一种切实可行的方法.

作者：付秀萍；俞东征；海荣刊期： 2006年第01期
盐城市农村一般人群戊肝病毒感染状况的调查

戊型肝炎(简称戊肝)是由戊肝病毒(hepatitis Evirus,HEV)感染的经肠道传播的急性病毒性肝炎,临床表现类似甲型肝炎,但黄疸较为常见,一般呈良性经过,且孕妇感染病情较重.戊肝的病死率为0.5%～3%,孕妇可高达15%～25%[1].盐城市一直是病毒性肝炎的高发区,通过多年来甲肝疫苗和乙肝疫苗的推广接种,已建立了有效的甲型肝炎的群体免疫屏障[2].新生儿乙肝疫苗的接种率达到了98%以上,甲肝发病率和15岁以下年龄组乙肝发病率得到了有效控制,但肝炎仍然是全市主要的传染病,且其中的未分型肝炎发病构成较大.为此,笔者选择既往肝炎的高发区,探讨农村地区一般人群戊肝病毒感染状况及流行特征.

作者：陈胤忠；姜仁杰；沈进进；秦正奎；刘爱民；曹海俊；姜庆五刊期： 2006年第01期
肾癌组织中内皮细胞特异性分子ESM-1基因的原位检测和意义

目的确定ESM-1mRNA在肾癌中的定位,探讨其表达在肾癌生物学特性中的意义.方法采用地高辛标记的原位杂交技术检测ESM-1mRNA在50例肾癌、30例癌旁正常肾组织中的表达状况,并分析其与临床病理特征的关系.结果ESM-1mRNA主要定位于血管内皮细胞的胞质伴胞核中,在正常肾组织与肾癌中均有表达,部分表达在肾小管上皮和肾癌细胞.肾癌间质血管内皮的ESM-1mRNA高表达率(52.00%)显著高于正常肾组织的血管内皮(13.33%);肾透明细胞癌与颗粒细胞癌中ESM-1mRNA的表达差异有显著性,而与患者的性别、年龄、肿瘤的组织学分级、淋巴结转移和肿块大小无明显相关.结论ESM-1mRNA表达可作为新生血管内皮的标志物,可能与肾癌的血管生成及发生、发展有关.

作者：熊江霞；吴强；周青；桂淑玉；汪渊刊期： 2006年第01期
福州地区2004年儿童无菌性脑膜炎病原初步研究

无菌性脑膜炎(aseptic meningitis,AM)亦称病毒性脑膜炎[1],系指软脑膜(软膜和蛛网膜)的弥漫性炎症,是中枢神经系统感染性疾病中常见的一种临床综合征.一般急性起病,以发热、头痛、脑膜刺激症状和脑脊液的变化为主要临床表现.

作者：何爱华；郑启安；潘伟毅；蔡志坤；张红榕；吴瑞红刊期： 2006年第01期
上海市沿海郊县学龄儿童家长碘与健康相关知识基线调查

环境中某种微量元素的缺乏和过量可引起一些地方性疾病的发生,如碘缺乏病、克山病等.在地方病的防治工作中,除了针对病因进行综合性的治疗外,健康教育干预也是重要措施之一.有资料表明,健康教育正在地方病的防治中发挥重要作用[1～3],特别是对病区群众进行地方病知识的宣传,有利于培养他们的自我保健意识和能力,建立健康的生活行为方式.通过对各类人群采取多种形式的健康教育干预,病区群众的健康理念由有病求医的被动模式转变为预防为主的主动模式,通过提高自我保健意识和能力,以达到防病保健的目的.对病区群众实施健康教育,可控制和消除地方病的持续性发展[4].

作者：赵琦；姜庆五刊期： 2006年第01期
SIVmac239对恒河猴B淋巴细胞生长繁殖的抑制作用

目的探讨恒河猴免疫缺陷病毒SIVmac239感染CD4+T淋巴细胞后可否产生某些抑制B淋巴细胞的生长活性因子,为HIV/AIDS进一步的病原学研究和控制提供有益的线索.方法用MTT实验观察不同时间收集的SIVmac239感染的CD4+T淋巴细胞(C8166)上清和未感染SIVmac239的CD4+T淋巴细胞的上清对恒河猴B淋巴细胞(MM133)增殖的抑制作用情况.结果SIVmac239感染的CD4+T淋巴细胞(C8166)上清含有抑制猕猴B淋巴细胞生长的因子,且其抑制作用效果随着作用时间的延长而增加.结论SIVmac239感染CD4+T淋巴细胞(C8166)可产生抑制B淋巴细胞(MM133)生长的因子.

作者：姚振江；王滨有；李洪源；赵景波；高桥めぐみ；高桥秀实刊期： 2006年第01期
企业中学生艾滋病知识态度行为调查及健康教育效果分析

目的了解企业中学生对艾滋病的知识、态度和行为,并评价播放影碟对中学生健康教育的效果.方法分别对两所学校的学生进行基线调查,对非毕业班学生播放健康教育光碟,1w后再对这些学生进行调查.结果健康教育前后两所学校问卷的有效回收率均在90%以上.健康教育前,男生对一般知识、预防方法及非传播因素知识的掌握程度高于女生,女生对传播途径知识的掌握程度高于男生(包括毕业班),所有学生的正确回答率比除去毕业班学生的正确回答率高3%～13%,高中生和男生在个人行为和对性行为的态度方面比初中生和女生开放.健康教育后,学生艾滋病相关知识问题正确回答率比教育前普遍提高,艾滋病相关态度无明显变化.结论采用播放影碟这一健康教育方式可提高学生对艾滋病的认知,但艾滋病相关态度无明显变化.

作者：张晓宇；薛安民；王建军刊期： 2006年第01期
济南市初一学生自杀意念流行病学调查

目的了解济南市初一学生自杀意念现状.方法通过多级随机抽样抽取济南市4所初中550名初一学生,采用问卷调查.结果济南市初一学生自杀意念检出率为13.27%.2%曾自杀未遂,6.55%曾故意弄伤自己但不是为了自杀.多数学生对自杀行为持否定态度.自我评价过低、噩梦影响到了日常生活、不宁腿综合征、家人/亲属/朋友/熟人中有自杀未遂者、患有抑郁症是自杀意念的负性影响因素.结论济南市初一学生自杀意念状况不容忽视,应根据其影响因素予以积极干预.

作者：汪心婷；刘贤臣；赵仲堂；贾存显；李士保刊期： 2006年第01期
医学科研论文中常见的卫生统计学应用误区(一)

现代医学论文中,医学统计方法的应用越来越普遍,而且是必不可少的应用工具,但有些作者对某些卫生统计学理论及其方法的应用缺乏深刻了解,在实际应用中常存在一些问题,从而造成分析结果的失真.本文试就常见的误区做出简单的剖析,以便为医学科研论文的撰写提供基础性资料.

作者：潘发明；郝加虎；叶冬青刊期： 2006年第01期
社区管理糖尿病患者生命质量及其影响因素分析

目的评价深圳市社区糖尿病管理病人的生命质量,探讨其影响因素.方法随机整群抽取深圳市社区糖尿病管理病人,对其基本情况、疾病情况、KAP情况、满意度和生命质量进行调查,对生命质量进行单因素和多因素分析.结果年龄、并发症数、服药依从性、管理时间和文化程度对患者的生命质量有影响.结论糖尿病管理工作的重点应是年龄高、并发症多者;其中KAP因素是可以改变的,以社区为基础的健康促进应该成为今后的社区糖尿病管理工作的重点.

作者：黄彩；周海滨；熊静帆；彭绩；聂绍发；卢祖洵刊期： 2006年第01期
贵州省荔波瑶族、布依族、汉族β-地中海贫血血液学筛查分析

β-地中海贫血是世界上常见和发病率高的一种单基因遗传性溶血性疾病,迄今已发现100多种突变类型,因而β-地中海贫血病的研究一直受到国内外的广泛关注和重视.据世界卫生组织报告,约有一亿以上的人口携带该病的突变基因[1].其分子病理有极大的异质性,基因类型及频率分布具有极大的地域和民族差异[2].

作者：李毅；谢渊；何燕；吴昌学；赵艳；齐晓岚；吴晓黎；单可人；任锡麟刊期： 2006年第01期