胡红卫
本文主要讨论流行病学观察性研究中几种常用的假定,介绍Simpson's悖论和Lord's悖论,逆回归问题,以及在不同假定下可能出现的相互矛盾的结果.探讨流行病学研究的因果推断中处理分配机制的假定,暴露作用评价中对照组的模型假定,以及不完全数据分析中缺失数据机制的假定.
作者：耿直 刊期： 2006年第01期
目的分析疾病控制领域媒体监测结果,探讨疾病控制领域媒体监测系统的建设.方法用文献查阅法对各种媒体进行监测,并用Excel软件进行统计分析.结果①2004年10月10日～2005年3月31日,监测网站138个,收集疾病控制相关信息2 029条.②信息主要来源于新华网、新浪网等知名网站.③信息收集时间和发布时间之差短为当天收集,长为106 d,平均0.60 d.④病种信息收集量前3位依次为传染病、伤害、其他.⑤信息内涵分类收集量由大到小依次为疫情发生和流行、工作动态、监测结果、其他、危害因素预测预报、政策法规、科研、专家建议、官员参与、会讯、经验交流和防病常识.⑥信息属地分类由大到小依次为国外、省外和省内.⑦探讨了媒体、媒体功能、媒体监测及其在疾病控制领域中应用.结论媒体监测系统是现代疾病控制工作的一个重要手段,媒体监测系统必须建立相应的监测网络、监测机制、监测模型,质量控制模式,以此作为现行疾病监测的补充.
作者：李桂娇；罗会明；黄国华；邓爱萍；黄晋飞；黄利群；梁文佳；孙立梅；林宏波；宋铁；李灵辉 刊期： 2006年第01期
目的了解青岛市黄岛区急诊伤害病例发生的特点和规律,为伤害预防提供线索.方法运用描述流行病学方法,对2004年在青岛市黄岛区医院急诊就诊的伤害病例进行分析.结果伤害标化发生率为4.94‰,发生率前3位的是钝器伤、交通事故伤和跌落伤.伤害的发生男性高于女性;伤害主要发生在21～59岁年龄组的人员(71.1%),工人、农民、学生伤害居职业人群前3位.伤害发生的时间分布存在集中趋势,在8:00、14:00、20:00三个时间段发生率较高.伤害地点以工作场所(36.6%)、道路(31.0%)为主.伤害的性质以开放性伤口(33.0%)和浅表性损伤(26.7%)为前两位.院前急救措施的比例不高,仅为29.4%.结论伤害严重影响青岛市黄岛区劳动力人群的健康,应加强伤害的预防控制工作.
作者：张金太；詹思延 刊期： 2006年第01期
目的探讨三氯异氰脲酸消毒剂杀菌和HBsAg灭活效果及其毒性.方法用载体定量法和动物毒性试验观察其杀灭微生物效果、HBsAg的灭活作用与毒性.结果当消毒剂溶液中有效氯含量为400 mg/L、300 mg/L及200 mg/L,分别作用3、5和10 min,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的平均杀灭率均达99.99%以上.有效氯含量为2 000 mg/L、1 500 mg/L和1 000 mg/L,分别作用10、15和20 min,对枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭率可达100%.有效氯含量为3 000 mg/L、2 500 mg/L作用20 min、2 000 mg/L作用30 min,可使HBsAg 100%灭活.小白鼠急性经口毒性试验LD50≥1 000 mg/kg.bw;对家兔眼结膜和皮肤均无刺激性;小鼠骨髓嗜多染细胞微核试验阴性.结论该消毒剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、枯草杆菌黑色变种芽胞和HBsAg有良好的杀灭效果;性能稳定、低毒、无刺激性、无致突变作用.
作者：张玮；赵艳敏；史晓滨 刊期： 2006年第01期
无菌性脑膜炎(aseptic meningitis,AM)亦称病毒性脑膜炎[1],系指软脑膜(软膜和蛛网膜)的弥漫性炎症,是中枢神经系统感染性疾病中常见的一种临床综合征.一般急性起病,以发热、头痛、脑膜刺激症状和脑脊液的变化为主要临床表现.
作者：何爱华；郑启安；潘伟毅；蔡志坤；张红榕；吴瑞红 刊期： 2006年第01期
现代医学论文中,医学统计方法的应用越来越普遍,而且是必不可少的应用工具,但有些作者对某些卫生统计学理论及其方法的应用缺乏深刻了解,在实际应用中常存在一些问题,从而造成分析结果的失真.本文试就常见的误区做出简单的剖析,以便为医学科研论文的撰写提供基础性资料.
作者：潘发明；郝加虎；叶冬青 刊期： 2006年第01期
戊型肝炎(简称戊肝)是由戊肝病毒(hepatitis Evirus,HEV)感染的经肠道传播的急性病毒性肝炎,临床表现类似甲型肝炎,但黄疸较为常见,一般呈良性经过,且孕妇感染病情较重.戊肝的病死率为0.5%～3%,孕妇可高达15%～25%[1].盐城市一直是病毒性肝炎的高发区,通过多年来甲肝疫苗和乙肝疫苗的推广接种,已建立了有效的甲型肝炎的群体免疫屏障[2].新生儿乙肝疫苗的接种率达到了98%以上,甲肝发病率和15岁以下年龄组乙肝发病率得到了有效控制,但肝炎仍然是全市主要的传染病,且其中的未分型肝炎发病构成较大.为此,笔者选择既往肝炎的高发区,探讨农村地区一般人群戊肝病毒感染状况及流行特征.
作者：陈胤忠；姜仁杰；沈进进；秦正奎；刘爱民；曹海俊；姜庆五 刊期： 2006年第01期
β-地中海贫血是世界上常见和发病率高的一种单基因遗传性溶血性疾病,迄今已发现100多种突变类型,因而β-地中海贫血病的研究一直受到国内外的广泛关注和重视.据世界卫生组织报告,约有一亿以上的人口携带该病的突变基因[1].其分子病理有极大的异质性,基因类型及频率分布具有极大的地域和民族差异[2].
作者：李毅；谢渊；何燕；吴昌学；赵艳；齐晓岚；吴晓黎；单可人；任锡麟 刊期： 2006年第01期
目的研究南方食管癌高发区及低发区人群烟酒消费与食管癌的关系.方法在广东高发区南澳县、低发区汕尾市采用整群抽样方法调查608名居民的吸烟、饮酒习惯.采用构筑式logistic回归及协方差分析法研究烟酒消费与食管癌的联系.结果南澳男性居民吸烟率比汕尾高13.3%,但女性吸烟率两地相同.消除年龄影响后,南澳男性居民人均累计吸烟量比汕尾多4 582包;男性人均累计吸烟量每增加1 000包,发生高食管癌死亡率的估计危险性增加1.196倍.结论吸烟量可能在南澳男性居民食管癌病因学中起着一定作用.
作者：林昆；张国恺；朱碧柳；戴杰民 刊期： 2006年第01期
中毒是世界范围内的一个重大公共卫生问题,是引起儿童意外伤害重要原因.我国儿童中毒有其独特的流行病学特征.儿童中毒的发生与儿童个体心理特点、社会、家庭等因素有密切联系.中毒作为意外伤害的一种,是可以预防与控制的.
作者：李海；杨莉 刊期： 2006年第01期
2004年3月12日某军区疾病预防与控制中心接到某部戊型肝炎疫情报告后,立即指派专业人员前往调查处理,现将流行病学分析结果报告如下.
作者：易彬樘；刘贤政；刘勇；刘汉清；丰新元；李树良；贺顺喜；年春志；杨亚丽 刊期： 2006年第01期
目的了解某市各级医院健康教育现状及存在的问题.方法随机抽取某市及下属县共12所医院的医护人员及病人,分别进行问卷调查.结果某市各级医院不同程度地开展健康教育,但还存在一些问题,如健康教育的形式较为单一,健康教育后的评价、医护人员健康教育理论和实践技能培训、医护人员参与社区健康教育活动等工作开展均较少.结论医院健康教育工作尤为重要,要加大开展力度、注重效果.
作者：李济平；邵明；谢太 刊期： 2006年第01期
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasisof pregnancy,ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,主要危害胎儿健康[1].血清胆汁酸升高是ICP特异性实验室证据[1].为了进一步探讨胆汁酸增高的临床意义,现将某医院1997年1月～2004年12月临床资料完整的459例住院分娩的产妇其胆汁酸水平与分娩结局相关性进行了系统的探讨.
作者：邬小龙；吴金贵 刊期： 2006年第01期
目的评价深圳市社区糖尿病管理病人的生命质量,探讨其影响因素.方法随机整群抽取深圳市社区糖尿病管理病人,对其基本情况、疾病情况、KAP情况、满意度和生命质量进行调查,对生命质量进行单因素和多因素分析.结果年龄、并发症数、服药依从性、管理时间和文化程度对患者的生命质量有影响.结论糖尿病管理工作的重点应是年龄高、并发症多者;其中KAP因素是可以改变的,以社区为基础的健康促进应该成为今后的社区糖尿病管理工作的重点.
作者：黄彩；周海滨；熊静帆；彭绩；聂绍发；卢祖洵 刊期： 2006年第01期
甲亢可引起骨质疏松和血清骨钙素(osteocal-cin,OC)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、降钙素(colcitonin,CT)水平的改变,因药物对甲亢的干预而影响血清OC、PTH、CT水平类似的相关文献报道较多,但131I治疗甲亢后对血清OC、PTH、CT水平及CT/PTH比值的影响尚未见报道,现说明如下.
作者：高继兵；蔡善武 刊期： 2006年第01期
目的分析和比较上海市闵行区性病门诊本地与外来病人的流行病学特征.方法对2001～2004年上海市闵行区3家设有标准化性病门诊的公立医院进行门诊病历的回顾性分析.结果外来人口约占全部性病门诊病人的50%,其中女性病例占18.2%,未婚者占23.8%,均高于本地同类人员的比例;外来病人年龄偏低,多重感染者比例较高;男女外来病人与本地病人的首诊原因和症状排位相同,均以淋病感染为主;外来病人随访率(81.2%)较本地病人低(86.0%).结论性病门诊本地和外来病人在人口学特征、诊疗行为上存在差异,防制措施应有所不同和侧重.
作者：何纳；田秀红；赵嘉莹；王烨；张久华；高眉扬；黄虹 刊期： 2006年第01期
睡眠是人类生存所必需的行为活动之一,睡眠质量的好坏对人们的身心健康至关重要.国外流行病学研究表明15%～35%的成年人存在睡眠质量问题[1],许多社会和生理因素对睡眠质量有着较大的影响.中老年人由于生理机能的逐渐减退,睡眠质量对身心健康和生活质量的影响显得更为突出.因此,了解中老年人的睡眠质量及分析影响睡眠的相关因素,对改善中老年人的睡眠质量,促进中老年人的身心健康具有非常重要的意义.为此,笔者于2004年4～8月对北京市社区的中老年人进行如下调查,为进一步提高中老年人生活质量提供依据.
作者：张清华；蒋知新；孙宇；衣志勇；林虎；田莉；夏爱祥 刊期： 2006年第01期
目的了解闸北区居民自杀死亡流行情况,为预防和干预提供科学依据.方法采用描述性流行病学方法,分析闸北区1995～2004年居民自杀死亡监测资料.结果闸北区10年间,自杀是继跌落、交通事故之后是伤害死亡的第3位死亡原因,占伤害死亡的12.75%,自杀平均死亡率为5.40/10万,男女性自杀死亡率比例为1.08:1.自杀死亡率年龄分布存在两个高峰,20～30岁青年组及60岁以上老年组.自杀死亡率与受教育水平呈负相关,与婚姻状况明显相关.自杀死亡高峰出现在夏季,自杀方式以自缢、跳楼及煤气中毒为普遍,自杀原因主要为家庭婚姻纠纷,不同年龄组自杀原因存在差异.结论自杀预防主要在于社会预防,建立由国家政府支持、社区介入、各相关学科协同的危机干预和自杀防御体系是一种发展趋势.
作者：徐伟；朱瑜；吴益生 刊期： 2006年第01期
目的了解企业中学生对艾滋病的知识、态度和行为,并评价播放影碟对中学生健康教育的效果.方法分别对两所学校的学生进行基线调查,对非毕业班学生播放健康教育光碟,1w后再对这些学生进行调查.结果健康教育前后两所学校问卷的有效回收率均在90%以上.健康教育前,男生对一般知识、预防方法及非传播因素知识的掌握程度高于女生,女生对传播途径知识的掌握程度高于男生(包括毕业班),所有学生的正确回答率比除去毕业班学生的正确回答率高3%～13%,高中生和男生在个人行为和对性行为的态度方面比初中生和女生开放.健康教育后,学生艾滋病相关知识问题正确回答率比教育前普遍提高,艾滋病相关态度无明显变化.结论采用播放影碟这一健康教育方式可提高学生对艾滋病的认知,但艾滋病相关态度无明显变化.
作者：张晓宇；薛安民；王建军 刊期： 2006年第01期
为了掌握广州市中学生乙型肝炎病毒感染情况,为今后制定学校乙肝防治措施提供科学依据,笔者于2003年9～12月对该市东山区、越秀区、荔湾区、海珠区四个中心区内49所中学初中高中入学新生24 777人进行HBsAg和抗-HBs的检测,结果报道如下.
作者：曹毅敏；徐建敏 刊期： 2006年第01期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
