潘发明;郝加虎;叶冬青
目的分析和比较上海市闵行区性病门诊本地与外来病人的流行病学特征.方法对2001~2004年上海市闵行区3家设有标准化性病门诊的公立医院进行门诊病历的回顾性分析.结果外来人口约占全部性病门诊病人的50%,其中女性病例占18.2%,未婚者占23.8%,均高于本地同类人员的比例;外来病人年龄偏低,多重感染者比例较高;男女外来病人与本地病人的首诊原因和症状排位相同,均以淋病感染为主;外来病人随访率(81.2%)较本地病人低(86.0%).结论性病门诊本地和外来病人在人口学特征、诊疗行为上存在差异,防制措施应有所不同和侧重.
作者:何纳;田秀红;赵嘉莹;王烨;张久华;高眉扬;黄虹 刊期: 2006年第01期
目的了解闸北区居民自杀死亡流行情况,为预防和干预提供科学依据.方法采用描述性流行病学方法,分析闸北区1995~2004年居民自杀死亡监测资料.结果闸北区10年间,自杀是继跌落、交通事故之后是伤害死亡的第3位死亡原因,占伤害死亡的12.75%,自杀平均死亡率为5.40/10万,男女性自杀死亡率比例为1.08:1.自杀死亡率年龄分布存在两个高峰,20~30岁青年组及60岁以上老年组.自杀死亡率与受教育水平呈负相关,与婚姻状况明显相关.自杀死亡高峰出现在夏季,自杀方式以自缢、跳楼及煤气中毒为普遍,自杀原因主要为家庭婚姻纠纷,不同年龄组自杀原因存在差异.结论自杀预防主要在于社会预防,建立由国家政府支持、社区介入、各相关学科协同的危机干预和自杀防御体系是一种发展趋势.
作者:徐伟;朱瑜;吴益生 刊期: 2006年第01期
目的评价超声检查(US)、乳房X线摄影术(MAM)及两种方法联合应用对乳腺癌的诊断效能,探讨US在乳腺癌筛查和早期诊断中的作用.方法应用Meta分析方法对有关US、MAM及两种方法联合应用诊断乳腺癌的文献进行定量综合分析,按诊断策略不同分为3组,计算不同诊断方法的合并诊断比值比(DOR),然后绘制出3条综合接受者工作特征(SROC)曲线.结果共纳入8篇文献.超声诊断的合并DOR值为19.10(95%CI为12.62~28.90);MAM诊断的合并DOR值为33.07(95%CI为16.47~66.40);两种方法联合诊断的合并DOR值为78.13(95%CI为27.68 220.59).SROC曲线分析表明,MAM比US的诊断效能高;MAM与US联合应用,可明显提高乳腺癌诊断的灵敏度,诊断效能好.结论US对MAM早期诊断乳腺癌起重要的辅助作用.结合我国的实际情况,US可作为定期筛查乳腺癌的首选方法.
作者:汪敏;彭绩;许奕华;聂绍发 刊期: 2006年第01期
目的了解某市各级医院健康教育现状及存在的问题.方法随机抽取某市及下属县共12所医院的医护人员及病人,分别进行问卷调查.结果某市各级医院不同程度地开展健康教育,但还存在一些问题,如健康教育的形式较为单一,健康教育后的评价、医护人员健康教育理论和实践技能培训、医护人员参与社区健康教育活动等工作开展均较少.结论医院健康教育工作尤为重要,要加大开展力度、注重效果.
作者:李济平;邵明;谢太 刊期: 2006年第01期
现代医学论文中,医学统计方法的应用越来越普遍,而且是必不可少的应用工具,但有些作者对某些卫生统计学理论及其方法的应用缺乏深刻了解,在实际应用中常存在一些问题,从而造成分析结果的失真.本文试就常见的误区做出简单的剖析,以便为医学科研论文的撰写提供基础性资料.
作者:潘发明;郝加虎;叶冬青 刊期: 2006年第01期
目的了解发生乙型肝炎病毒宫内感染的新生儿的转归情况,并探讨影响新生儿乙型肝炎病毒宫内感染的相关因素.方法对HBsAg阳性母亲及新生儿进行随访.应用酶联免疫吸附试验双抗夹心法检测HBsAg阳性孕妇及其新生儿血清乙型肝炎病毒标志物,采用聚合酶链反应技术检测血清乙型肝炎病毒DNA.分析比较新生儿宫内感染组和非宫内感染组的差异,并对母亲HBeAg阳性与宫内感染新生儿乙型肝炎病毒慢性化的关系进行分析.结果随访到214对HB-sAg阳性母亲及其新生儿,有10例新生儿发生宫内感染,其中2例发生乙型肝炎病毒慢性感染.母亲既往HBsAg和HBeAg双阳性、母亲既往乙型肝炎病毒DNA阳性在新生儿宫内感染组和非宫内感染组中的分布差异有显著性(x2值分别为6.68和14.80,P<0.05).母亲既往HBeAg阳性在新生儿乙型肝炎病毒慢性感染组和非乙型肝炎病毒慢性感染组中的分布差异有显著性.结论母亲既往HBsAg和HBeAg双阳性、既往乙型肝炎病毒DNA阳性可能导致新生儿宫内感染危险增加,母亲既往HBeAg阳性可能导致新生儿乙型肝炎病毒慢性感染.
作者:徐元勇;门可;邵中军;徐剑秋;崔恒春;李端;闫永平;徐德忠 刊期: 2006年第01期
目的了解青岛市黄岛区急诊伤害病例发生的特点和规律,为伤害预防提供线索.方法运用描述流行病学方法,对2004年在青岛市黄岛区医院急诊就诊的伤害病例进行分析.结果伤害标化发生率为4.94‰,发生率前3位的是钝器伤、交通事故伤和跌落伤.伤害的发生男性高于女性;伤害主要发生在21~59岁年龄组的人员(71.1%),工人、农民、学生伤害居职业人群前3位.伤害发生的时间分布存在集中趋势,在8:00、14:00、20:00三个时间段发生率较高.伤害地点以工作场所(36.6%)、道路(31.0%)为主.伤害的性质以开放性伤口(33.0%)和浅表性损伤(26.7%)为前两位.院前急救措施的比例不高,仅为29.4%.结论伤害严重影响青岛市黄岛区劳动力人群的健康,应加强伤害的预防控制工作.
作者:张金太;詹思延 刊期: 2006年第01期
目的了解济南市初一学生自杀意念现状.方法通过多级随机抽样抽取济南市4所初中550名初一学生,采用问卷调查.结果济南市初一学生自杀意念检出率为13.27%.2%曾自杀未遂,6.55%曾故意弄伤自己但不是为了自杀.多数学生对自杀行为持否定态度.自我评价过低、噩梦影响到了日常生活、不宁腿综合征、家人/亲属/朋友/熟人中有自杀未遂者、患有抑郁症是自杀意念的负性影响因素.结论济南市初一学生自杀意念状况不容忽视,应根据其影响因素予以积极干预.
作者:汪心婷;刘贤臣;赵仲堂;贾存显;李士保 刊期: 2006年第01期
β-地中海贫血是世界上常见和发病率高的一种单基因遗传性溶血性疾病,迄今已发现100多种突变类型,因而β-地中海贫血病的研究一直受到国内外的广泛关注和重视.据世界卫生组织报告,约有一亿以上的人口携带该病的突变基因[1].其分子病理有极大的异质性,基因类型及频率分布具有极大的地域和民族差异[2].
作者:李毅;谢渊;何燕;吴昌学;赵艳;齐晓岚;吴晓黎;单可人;任锡麟 刊期: 2006年第01期
电离辐射(包括X射线、γ射线、β粒子、α粒子等)通过直接或间接方式作用于生物大分子,使其发生电离、激发,从而导致化学键断裂,造成生物大分子结构和性质的改变,引起靶细胞染色体畸变.为更好的保障放射工作者的健康,笔者对合肥地区的放射工作人员进行了细胞遗传学检查.现将结果报告如下.
作者:陈光福;金问森;徐师国;王明明;季其仁;肖林林;徐生新;方四新 刊期: 2006年第01期
本文主要讨论流行病学观察性研究中几种常用的假定,介绍Simpson's悖论和Lord's悖论,逆回归问题,以及在不同假定下可能出现的相互矛盾的结果.探讨流行病学研究的因果推断中处理分配机制的假定,暴露作用评价中对照组的模型假定,以及不完全数据分析中缺失数据机制的假定.
作者:耿直 刊期: 2006年第01期
目的利用串联重复序列对我国的鼠疫菌株进行基因分型.方法对我国的165株鼠疫菌株的染色体DNA进行PCR扩增,然后利用UVIproGAS7001X凝胶影像分析系统对扩增图谱进行长度分析.结果实验菌株都可以扩增出目的条带,按照其扩增片段长度分析可将实验菌株分为12个菌型.结论利用串联重复序列的长度多态性对我国的鼠疫菌株进行基因分型是一种切实可行的方法.
作者:付秀萍;俞东征;海荣 刊期: 2006年第01期
目的分析阜阳市2002~2003年狂犬病流行情况,探讨其流行因素.方法收集2002~2003年阜阳市狂犬病疫情资料.结果2002~2003年阜阳市狂犬病疫情波及所有的县(市、区);全年各月都有发病,有明显的秋季高峰;5~9岁(1.03/10万)、10~14岁(0 99/10万)、50~59岁(1.03/10万)、60~69岁(1.00/10万)的发病率高于其他年龄组.肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,43.75%的未作伤口处理,35.00%的未作规范处理;患者未注射狂苗的占47.50%,未全程免疫的占40.00%.结论养犬数上升而管理滞后,患者暴露后处理伤口不及时、不规范、未处理,未注射狂犬疫苗,疫苗的质量等因素是导致阜阳市狂犬病疫情上升的原因.
作者:吴荣涛 刊期: 2006年第01期
中毒是世界范围内的一个重大公共卫生问题,是引起儿童意外伤害重要原因.我国儿童中毒有其独特的流行病学特征.儿童中毒的发生与儿童个体心理特点、社会、家庭等因素有密切联系.中毒作为意外伤害的一种,是可以预防与控制的.
作者:李海;杨莉 刊期: 2006年第01期
目的分析疾病控制领域媒体监测结果,探讨疾病控制领域媒体监测系统的建设.方法用文献查阅法对各种媒体进行监测,并用Excel软件进行统计分析.结果①2004年10月10日~2005年3月31日,监测网站138个,收集疾病控制相关信息2 029条.②信息主要来源于新华网、新浪网等知名网站.③信息收集时间和发布时间之差短为当天收集,长为106 d,平均0.60 d.④病种信息收集量前3位依次为传染病、伤害、其他.⑤信息内涵分类收集量由大到小依次为疫情发生和流行、工作动态、监测结果、其他、危害因素预测预报、政策法规、科研、专家建议、官员参与、会讯、经验交流和防病常识.⑥信息属地分类由大到小依次为国外、省外和省内.⑦探讨了媒体、媒体功能、媒体监测及其在疾病控制领域中应用.结论媒体监测系统是现代疾病控制工作的一个重要手段,媒体监测系统必须建立相应的监测网络、监测机制、监测模型,质量控制模式,以此作为现行疾病监测的补充.
作者:李桂娇;罗会明;黄国华;邓爱萍;黄晋飞;黄利群;梁文佳;孙立梅;林宏波;宋铁;李灵辉 刊期: 2006年第01期
为了掌握广州市中学生乙型肝炎病毒感染情况,为今后制定学校乙肝防治措施提供科学依据,笔者于2003年9~12月对该市东山区、越秀区、荔湾区、海珠区四个中心区内49所中学初中高中入学新生24 777人进行HBsAg和抗-HBs的检测,结果报道如下.
作者:曹毅敏;徐建敏 刊期: 2006年第01期
目的研究EMR照射对大鼠血脑屏障超微结构及通透性的影响.方法用硝酸镧示踪和电子显微镜观察EMR照射后大鼠血脑屏障通透性及超微结构的变化.结果EMR照射后,海马、皮层组织、下丘脑中硝酸镧颗粒从毛细血管中渗出,毛细血管紧密联结开放,毛细血管内皮中吞噬小体增加,可见镧颗粒沉积于组织间隙及神经细胞内膜上,神经细胞变性,但结构基本正常.结论EMR照射后大鼠血脑屏障通透性增大,但尚未对脑神经细胞结构的完整性造成损伤.
作者:王琦;张元菊;王晋;任东青;宋祖军;郭国祯;郭鹞 刊期: 2006年第01期
甲亢可引起骨质疏松和血清骨钙素(osteocal-cin,OC)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、降钙素(colcitonin,CT)水平的改变,因药物对甲亢的干预而影响血清OC、PTH、CT水平类似的相关文献报道较多,但131I治疗甲亢后对血清OC、PTH、CT水平及CT/PTH比值的影响尚未见报道,现说明如下.
作者:高继兵;蔡善武 刊期: 2006年第01期
某厂是本地区唯一生产矿山炸药的化工厂,其生产中的主要原料三硝基甲苯(TNT)是脂溶性物质,能够通过皮肤、呼吸道、消化道等进入人体.长期接触TNT能够引起眼晶状体、神经系统、血液系统、肝脏等损害,尤以眼晶状体为明显.近年来人们的研究倾向于实验室而现场调查评价较少,为了解该厂对职业性隐患的综合预防措施,笔者对该厂TNT接触者的健康监护结果进行了调查研究.
作者:丁新平 刊期: 2006年第01期
目的评价深圳市社区糖尿病管理病人的生命质量,探讨其影响因素.方法随机整群抽取深圳市社区糖尿病管理病人,对其基本情况、疾病情况、KAP情况、满意度和生命质量进行调查,对生命质量进行单因素和多因素分析.结果年龄、并发症数、服药依从性、管理时间和文化程度对患者的生命质量有影响.结论糖尿病管理工作的重点应是年龄高、并发症多者;其中KAP因素是可以改变的,以社区为基础的健康促进应该成为今后的社区糖尿病管理工作的重点.
作者:黄彩;周海滨;熊静帆;彭绩;聂绍发;卢祖洵 刊期: 2006年第01期