南昌市肺结核病例登记现状及分析

夏惠群；夏惠芬；范义兵；凌军；廖征；熊昌辉

关键词：结核, 肺/流行病学, 登记

摘要：目的反映南昌市肺结核患者发现、登记水平.方法根据南昌市2001～2003年结核病登记的年度报表、季度报表和工作总结分析结核病人发现及登记情况.结果三年中南昌市活动性肺结核病人登记率高达到57.93/10万;病人新登记率、涂阳登记率分别为40.58/10万、5.45/10万.复发病人城区占20.39%,农村占79.61%;未查痰病人城区占15.52%,农村占84.48%,差异有显著性(P＜0.01).结论未实现结核病归口管理,综合医疗机构漏诊漏报严重,宣传工作不力,经济困难等因素是导致南昌市肺结核病人发现登记率极低的主要原因.

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空气消毒中过氧乙酸的使用与管理

过氧乙酸是一种广谱、高效、速效、廉价的灭菌剂,在针对空气传播疾病的预防和控制中应用广泛.但由于其具有性质不稳定、易分解、强腐蚀等特点,使用中必须掌握正确的方法,同时需要加强管理.

作者：樊玲；刘永烈刊期： 2005年第02期
某市结核病流行因素分析

目的探讨影响肺结核发病的因素,为控制结核病疫情提供科学依据.方法从2001年1月1日至12月31日发病的575例初治痰涂阳性肺结核病人中随机抽取100例作为本次调查的病例,另选择300例非结核病人作为对照进行病例对照研究.对可能影响结核病发病的因素进行单因素分析和条件logistic回归分析.结果单因素分析影响结核发病的因素有:居住环境、粉尘作业及年限、住处周边是否有结核病人及接触程度、家中结核病患者人数及接触程度、家庭经济收入、是否吸烟、既往身体状况、是否接种过卡介苗、营养状况和BMI.多因素分析结果提示:肺结核发病的危险因素依次为(按贡献大小):家中结核病患者人数多、和家中结核病患者关系密切、平均每天吸烟支数多、居住阴暗潮湿环境及居住年限长、和住处周边结核病人有过密切接触;保护性因素有:家庭经济状况较好、营养状况好、接种过卡介苗、体质指数(BMI)、既往身体健康.结论影响结核发病的因素多,且因素之间在某种程度上有交互作用.

作者：刘凤仁；刘国红；文申根；梁享生；梁玉兵；聂绍发刊期： 2005年第02期
马钢医院1998～2002年烧伤住院儿童流行病学调查

小儿烧伤是一种常见的意外伤害[1],笔者对马钢医院1998～2002年5年期间因烧伤而住院儿童的病历进行了回顾性调查,以探讨小儿烧伤的原因、强度,以期对小儿烧伤进行有效预防.

作者：谢俊；张晓龙；张立斌；沈贤友；李辉武；王宇刊期： 2005年第02期
某部装检人员健康状况调查

1 对象和方法1.1 调查对象采用整群抽样方法,抽取某装检所技术人员140人,对照为该部未接触核辐射且年龄相仿的从事管理、保障服务等非装检人员150人,被调查者除工作性质不同外,其余条件(如职称、职务级别、单位驻地、生活环境、就医条件等)基本一致.

作者：郝永建；刘全斌；安江燕；冯东林刊期： 2005年第02期
江苏地区乙型肝炎病毒基因分型及其临床意义

目前乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型分型的方法有:全基因或S基因序列测定、聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)、单克隆抗体酶联免疫吸附法、特异性线型探针法等.迄今为止,已发现A到H 8种HBV基因型.国内外众多学者研究表明,HBV基因型存在区域性分布特征,并与临床疾病谱、疾病的进展以及抗HBV治疗反应不同等方面可能相关[1].本研究采用HBV S区直接测序法对江苏地区128例不同类型HBV感染者进行基因分型,并分析基因型与临床疾病谱之间的关系.

作者：谢琴秀；许家璋；李平；杨志国；孟运运；李旭刊期： 2005年第02期
应用趋势面模型分析传染性疾病的地理分布趋势

目的应用趋势面模型分析传染性疾病的地理分布趋势.方法以多元回归分析理论为基础,构造趋势面回归数学模型,并依据模型方程绘制趋势面层次分析图.结果获得对传染性疾病地理分布进行监测的定量方法.结论该方法可用于分析疾病地理分布系统和局部变异情况,并可直观地表示不同地理位置疾病严重程度的变化状况,可作为探讨传染性疾病地理流行病学发病机制的有效工具.

作者：裘炯良；王旭波；郑剑宁；孙智夫刊期： 2005年第02期
江苏省CIDA结核病控制项目实施效果的双向对照比较分析

目的分析江苏省实施CIDA/WHO结核病控制项目的效果,为进一步开展结核病控制工作提供有益的启示.方法采用纵向自身历史对照和横向对照,全面评价CIDA/WHO项目的实施效果.结果年涂阳肺结核病人登记率由项目实施前的10.01/10万上升到项目实施后的28.30/10万;初治涂阳治愈率由90.31%上升到95.64%;复治涂阳病人治愈率由64.06%上升到89.02%.结论 CIDA/WHO结核病控制项目的实施与运作是成功的,为进一步开展结核病控制项目提供了科学有效的模式.

作者：陆伟；范本达；陈宗兰；钱瑞英；许卫国刊期： 2005年第02期
用TaqMan探针实时定量PCR法快速检测鼠疫耶尔森菌

目的建立一种快速、准确、特异的定量检测鼠疫耶尔森菌的方法.方法针对鼠疫耶尔森菌特异的染色体标识序列设计引物和TaqMan探针,进行实时定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)分析,优化反应体系,检测其灵敏度、特异性和重复性.结果以EV76灭活培养物为对象,检测灵敏度可达每反应体系0.08 CfU;30株非鼠疫菌株的检测结果表明,对照菌株均为阴性,检测特异性良好;对同一样品进行17次重复检测,其循环阈值的标准偏差为0.35.结论 TaqMan探针法能够灵敏、特异、稳定地对鼠疫耶尔森氏菌进行定量检测,为鼠疫监控、诊断提供有力手段.

作者：张玲；翟俊辉；周冬生；郭兆彪；王津；杨瑞馥刊期： 2005年第02期
赤峰市2003年居民死亡监测分析

为了解目前赤峰市居民的死因现状及其规律,评价居民的健康状况,为疾病防治工作提供科学依据,现对赤峰市2003年居民病伤死亡原因报告如下.

作者：迟艳玲；韩忠义；李晖刊期： 2005年第02期
大学生性行为影响因素的典型相关分析

目的探讨在校大学生性行为的影响因素,以便有针对性地对其进行生殖健康知识教育.方法采用随机抽样的方法对广州市某大学1 003名在校大学生进行问卷调查,并对影响大学生性行为(包括手淫、婚前性行为)的有关因素进行典型相关分析.结果手淫的发生与大学生对手淫的认识态度呈正相关,并且男生手淫率高于女生;婚前性行为发生情况与大学生对大学中性行为发生情况的了解程度呈正相关,而与大学生是否了解女性易受孕时间呈负相关.结论有关部门应该加强对大学生生殖健康的教育,重点在男生.

作者：刘刚；吴赤蓬；王声湧；刘国宁；范存欣；王惠苏刊期： 2005年第02期
宜昌市学校防治非典型性肺炎工作的几点做法

学校卫生工作是一项社会性工作,担负着维护广大青少年身心健康的历史使命.2003年一场突如其来的疫情,使人民群众生命安全与健康面临严重的威胁.提示学校卫生专业人员要积极主动获取防治新信息,认真掌握各种防治措施,指导各项防治工作的开展.

作者：徐英；徐耘；冯伟；秦万芬刊期： 2005年第02期
伊贝沙坦治疗原发性高血压疗效的影响因素分析

目的分析伊贝沙坦治疗原发性高血压疗效的影响因素,探讨高血压病个体化医疗的途径.方法经过两次筛检,共有909例研究对象入选前瞻性研究队列,其中828人完成全程随访.对服用伊贝沙坦产生的疗效进行测量,并对相关因素进行分析.结果单因素分析结果显示:体重、体重指数、胸围、腰围、腰臀比、每周食用蔬菜量与伊贝沙坦降压疗效有关.多因素分析结果显示:腰臀比、每周食用蔬菜量、体重指数、每周体育锻炼次数对伊贝沙坦降压疗效有显著影响.结论生活习惯和个体特征可影响伊贝沙坦的降压疗效,这些因素可为实施个体化医疗提供依据,有助于提高高血压病的疗效.

作者：肖琴；臧桐华；徐希平刊期： 2005年第02期
血清心脏肌钙蛋白T水平与不稳定心绞痛患者近期预后的关系

不稳定心绞痛(unstable angina,UA)是介于稳定心绞痛(stable angina,SA)与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)、心源性猝死之间的一种状态.UA患者预后不一:大多数患者经过及时、有效的治疗,可以逆转为SA;少数病例可在短期内进展为AMI或心源性猝死.为早期识别高危患者,为UA预后提供有价值的信息,笔者研究分析了血清心脏肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)在判断UA患者短期预后中的价值.

作者：张曙；倪祝华；王明生刊期： 2005年第02期
环境低浓度石棉暴露与肺癌危险性的巢式病例对照研究

目的探讨云南省大姚县环境低浓度青石棉暴露与肺癌之间的关联以及肺癌高发的主要危险因素,为当地的肺癌防制提供依据.方法采用巢式病例对照研究方法,从队列中获得53例肺癌病例,按1∶3的比例分别匹配以性别相同、年龄相当的对照.结果单因素条件logistic回归分析发现石棉环境污染、吸烟、饮酒、喝茶与肺癌有统计学关联,石棉环境污染的各种形式中,只有使用石棉炉对肺癌发生有显著性意义.用多因素条件logistic回归进一步分析,使用石棉炉和吸烟与肺癌有统计学关联,OR值分别是3.38(95%CI 1.43～7.95)和2.62(95%CI 1.08～6.56),其他各因素对肺癌的影响未发现有显著性意义.对吸烟与使用石棉炉的交互作用进行相乘模型的拟合,未发现两因素存在相乘模型的交互作用(P=0.310).相加模型交互作用分析结果显示,吸烟和使用石棉炉对肺癌发病的影响可能存在着相加模型的交互作用.结论吸烟和使用石棉炉是当地肺癌高发的主要危险因素,且两者存在着相加模型的交互作用.

作者：邹华；罗素琼；杨昌跃刊期： 2005年第02期
一起霍乱爆发的流行病学调查

龙里县位于贵州省黔南布依族苗族自治州北部,是一个多民族边远山区,其中少数民族占39%以上.从解放以来至20世纪90年代末,未发生甲类肠道传染病疫情.2000年8月该县民主乡爆发一起霍乱疫情.现将结果报告如下.

作者：平波；王洪云；张宏民；李大鹏；陈加春；罗秀华刊期： 2005年第02期
基于GIS的陕西省SARS监测与控制决策信息系统

目的构建陕西省SARS监测与控制决策信息系统,为SARS的防制决策提供支持信息系统平台.方法以地理信息系统(GIS)软件平台SuperMap Objects为开发工具,运用Delphi 7.0语言和GIS技术建立陕西省SARS监测与控制决策信息系统.结果该系统主要包括SARS信息实时采集、监测,相关信息管理,疫情的实时发布、分析、辅助决策和监控等功能.结论流行病学理论与GIS技术有机结合,构建科学、高效的信息系统,为SARS疫情的监测、防治提供有力的决策依据和手段.

作者：姜建辉；屈景辉；张治英；徐德忠；闫永平；张恒；温亮；张波刊期： 2005年第02期
一起食用疑似炭疽病牛肉的中毒的调查

2004年7月9日下午,新疆喀什地区疾病预防控制中心接到疏勒县巴仁乡发生一起因食用可疑炭疽病牛肉而导致的食物中毒事件,现对调查结果报告如下.

作者：李朝霞；张丽萍；田力；牛雅丽刊期： 2005年第02期
食物频率询问法对农村高血压患者膳食的评价

目的了解农村高血压病人膳食的特点,寻找防治措施.方法运用食物频率询问法在安徽六安农村地区调查了2 317名高血压患者,对每个调查对象上一年的各类食物摄入频率和摄入量进行询问,分别计算每日食物摄入量、每日营养素摄入量、三大营养素产能比和蛋白质来源百分比,并描述这些指标在性别间的分布.结果该地区高血压患者膳食的主要特点是:主食以粮谷类为主,奶及奶制品摄入量低,油脂摄入以动物油脂为主;营养素和微量元素的摄入量普遍较低,其中蛋白质、钙、核黄素和硫胺素的摄入明显不足;三大营养素的产能比不协调,蛋白质的产能比重略低于10%、碳水化合物的产能比重超过70%、女性脂肪产能比重低于20%;优质蛋白质在所有蛋白质来源中所占比重偏低.结论该地区高血压患者的膳食特点为动物性食物、蔬菜水果、奶及奶制品和豆类及豆制品摄入不足,提示农村地区高血压健康教育亟待加强,应纠正不良的膳食习惯.

作者：WEN Yu-feng；臧桐华；徐希平刊期： 2005年第02期
噬菌体抗体库技术及应用研究进展

噬菌体抗体库是近年发展起来的一项分子生物学新技术.构建容量大、特异性高和敏感性强的人源性抗体是此项技术的核心,也是其远大前景的基础.噬菌体抗体库的建立对生物学领域许多技术的进展起到很大的促进作用,本文对此项技术的进展情况作一综述.

作者：侯佩强刊期： 2005年第02期
北京房山农村基层医生心脑血管疾病防治知识的调查

目的了解农村基层医生心脑血管病防治知识的掌握情况及其影响因素.方法采取横断面调查,分层随机抽取北京房山农村基层医生151人,集中自填问卷.结果绝大部分农村基层医生具有心脑血管病防治意识,能主动开展防治工作.但只有65%的农村基层医生掌握高血压的诊断标准,掌握血脂异常诊断标准与糖尿病的诊断标准者分别为23%和20%,对高血压、血脂异常与糖尿病的治疗原则的掌握均处于较低水平.与心脑血管病防治知识掌握水平相关的因素包括医生的学历、职称和接受相关知识技能的培训情况等.结论农村基层医生心脑血管疾病防治知识掌握情况较差,防治水平亟需提高.

作者：智春；胡永华；赵冬；王文化；郭艳梅；吴涛；任涛刊期： 2005年第02期