汪华杰
2001年春吉林省磐石市肾综合征出血热(HFRS)爆发以来,作者进行疫源地型别研究.共布鼠夹4 475夹次,捕获8个鼠种569只鼠,检测出28只HFRS病毒阳性鼠,并对抗原阳性鼠进行分型检测,对7份HFRS IgG抗体较高的病人血清采用血凝抑制试验(HI)分型检测并确定了疫源地型别,并且首次在国内对大林姬鼠携带的HFRS病毒进行了S片段序列分析,发现了HFRS病毒的一个新的亚型,为卫生行政部门提供了科学的防制措施,控制了疫情的进一步蔓延.现将具体研究情况总结如下.
作者：姚来顺；黄飚；施德文；程岩松；白桂林 刊期： 2004年第02期
输血是乙型肝炎和丙型肝炎的主要传播途径之一[1],为了探讨哈尔滨市输血后肝炎的发生情况,作者选择哈市4所医院的500例患者作为研究对象,对其输血后感染肝炎的状况进行了跟踪调查,现报告如下.
作者：刘凤华；姜敏秋；于洪敏 刊期： 2004年第02期
狂犬病是一种严重的人畜共患传染病,病死率几乎100%.茂名市是狂犬病高发区,自20世纪90年代开始该市狂犬病发病率呈下降趋势,但近几年又有回升势头,特别是2001～2002年,狂犬病发病率呈大幅度上升趋势.为控制本病的流行,该文对茂名市狂犬病的流行特征及因素进行分析,并提出相应的控制策略和措施.
作者：蔡乾春；吴文锋；侯春霞；李波 刊期： 2004年第02期
伤害目前已成为国内外关注的重要公共卫生问题,儿童青少年由于其自身的特点,更是各种伤害的高发人群[1],而这些伤害的发生,不仅与儿童青少年自身的安全意识有关,更与中小学教师对伤害的认知水平和态度有很大关系.但国内这方面的研究较少,鉴于此,笔者组织了这次调查,旨在对此作出客观评价.
作者：梅其勇；叶鹰；萧文泽 刊期： 2004年第02期
目的分析农业地区人群膀胱癌死亡率与环境中农药暴露是否存在相关关系.方法收集沈阳市六个郊区县的农药资料和膀胱癌死亡资料,用SPSS(10.0)统计软件进行Spearsman等级相关及线性回归分析.结果农业用途和杀菌剂及其它种类的农药使用密度与膀胱癌死亡率显著正相关.按性别分析,男性膀胱癌死亡率与农业用途、杀菌剂及其它种类的农药使用密度显著正相关;而女性膀胱癌死亡率只与畜牧业用途的农药使用密度显著相关.线性回归分析显示男性与农业用途和其它种类、女性与畜牧业用途的农药使用密度存在线性依存关系.结论农业地区人群膀胱癌死亡率与环境中农药暴露存在相关关系.
作者：陈佳鹏；周宝森 刊期： 2004年第02期
严重急性呼吸道综合征(severe acute respirato-ry syndrome,SARS)在短时间内迅速播散到全球五大洲30个国家(地区),作为一种新发的传染病[1-3],具有潜伏期短、起病急、病程进展快、人群普遍易感、医务人员患病率高等特点.根据WHO的报道[4],从2002年11月1日至2003年5月28日全球共发现SARS病例8 240例,死亡745例(病死率9.0%).为了解城市居民对SARS防治知识的认识程度以及对该疾病的态度与预防措施情况,并为政府今后制定防制策略及预防措施提供科学依据,作者于2003年5月25日至27日在汕头市对社区居民的SARS知识水平、认知态度和预防措施进行调查.
作者：沈伶；李丽萍；王普生；许焕波；孙健泳 刊期： 2004年第02期
目的了解合肥市青少年危害健康相关行为的现况.方法对合肥市6所青少年心理行为监测点学校学生进行问卷调查,调查初一到高三的学生共2 039人.结果意外伤害行为中:4.4%的学生经常骑车带人,3.7%的学生酒后骑车,31.5%的学生骑车摔下,16.2%的学生在无人看护的情况下去野外游泳,5.3%的学生携带刀具,26.0%的学生打架,4.8%的学生因打架受伤治疗,男生、初中生、乡村学生多数行为检出率较高.故意伤害行为中:有自杀意念的有27.7%,制订过自杀计划的有11.8%,自杀未遂的有4.7%.其中女生有自杀意念、自杀计划的明显高于男生.曾经吸烟的有36.3%,近期吸烟的有12.0%,规律性吸烟的有9.7%,曾经饮酒的达55.5%,近期饮酒的有27.7%,喝酒呕吐的有3.8%,男生、高中生、乡村学生吸烟、饮酒的多数行为较高.近7 d无大强度课外体育活动的达51.3%,近7 d无小强度课外体育活动的占43.6%,采取节食减肥的有12.0%,近7 d至少有3 d上网的有4.4%.结论合肥市青少年危害健康相关行为不容忽视,迫切需要干预.
作者：张金霞；高茗；马尔健；吴英；陶芳标；王敏 刊期： 2004年第02期
定期开展妇女病的检查治疗是妇女保健的常规工作内容之一[1].其对降低妇女病发病率、提高妇女健康水平有重要意义.能使妇女的常见病、多发病得到早发现、早治疗,为进一步制定防治措施提供依据.
作者：刘菊凝；叶炎林；李蓉 刊期： 2004年第02期
近几年的一些调查报道显示,现阶段我国某些较大的医疗机构在消毒工作方面尚存在一些不足之处[1,2].社区诊所相对于省市级医疗单位来说,规模小,医疗及消毒灭菌设施有限,而且,社区医务人员消毒知识结构和业务水平参差不齐,消毒观念淡薄,这些导致社区诊所院内感染隐患更为严重[3,4,5],医疗事故时有发生.因此,消除和控制社区诊所中存在的各种潜在交叉感染的危险因素是防止疾病医源性传播和保证社区群众就医安全所亟待解决的问题.为了解社区诊所的消毒状况,探讨影响消毒质量的因素,笔者于2003年5月对某市某区内社区诊所的灭菌医疗用品质量及其有关情况进行调查,现将结果报告如下.
作者：罗艳；张洪波 刊期： 2004年第02期
肥城市自1992年乙肝疫苗被纳入计划免疫管理后,尤其1995年以来,新生儿乙肝疫苗的接种率一直保持在95%以上,乙型肝炎的发病率则逐渐下降.为了解儿童乙型肝炎流行特征的变化,现对肥城市1995～2002年0～14 a儿童乙型肝炎的发病资料和HBsAg携带情况调查的结果作一分析,以指导今后防治工作的开展.
作者：张爱祥；郭立新；董桂晨；李连胜；付志广 刊期： 2004年第02期
目的了解社区女性性工作者性病艾滋病(STD/AIDS)知识知晓程度、艾滋病相关危险行为特征,为制定社区STD/AIDS的防治策略提供依据.方法对广东省中部某镇的女性性工作者进行面对面的问卷调查.结果共调查139名研究对象,艾滋病基本知识的知晓率为33.1%,对男、女性病症状的知晓率分别为18.0%和14.4%;安全套使用率为86.1%.结论社区女性性工作者对STD/AIDS知识了解甚少,艾滋病相关危险行为发生率高,应加强STD/AIDS的宣传教育和行为干预,减缓和阻止艾滋病病毒(HIV)通过性乱人群向一般人群传播.
作者：林鹏；孙宝山；梁立环；刘海东；付笑冰；何群；杨放；刘勇鹰；王晔；赵茜茜；许锐恒 刊期： 2004年第02期
目的探讨MTHFD基因多态性在先天性心脏病(CHD)遗传易感性中的作用.方法选择辽宁省179例CHD患者及其父母作为病例组,同一地区年龄、性别匹配的122名正常人及其父母作为对照组,采用PCR-RFLP方法检测其MTHFD基因型,放射免疫法和荧光偏振免疫法测定血清叶酸和同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较两组差异,并进行CHD核心家庭分析.结果中国北方正常人群中,存在着该位点的基因多态性,GG、GA和AA基因型频率分别为57.98%、35.57%和6.45%,A等位基因频率为24.23%,与西方人群有差异;CHD患者总体和分类型的基因型频率和等位基因频率与对照组相比差异无显著性;遗传失衡检验分析结果表明,MTHFD G1958A位点在CHD核心家庭中不存在传递失衡现象;CHD患者血清叶酸水平高于对照组,Hcy水平与对照组相比差异无显著性.结论MTHFD G1958A位点基因多态性可能不是CHD的遗传易感因素.
作者：成君；朱文丽；刀京晶；李书琴；李勇 刊期： 2004年第02期
目的探讨乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)阳性母亲产前用乙肝免疫球蛋白(HBIG)及其婴儿HBIG联合乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的效果.方法对243名HBsAg阳性孕妇孕晚期每月注射HBIG 200IU,新生儿出生后采股静脉血,同时在出生后24 h内注射HBIG 200IU,然后在0、1、6月龄接种基因重组型乙肝疫苗,每次5μg.并和402例产前未注射HBIG的HBsAg阳性孕妇比较,其所生新生儿在0、1、6(30 μg、10μg、10μg)月龄只用血源型乙肝疫苗免疫;两组婴儿都分别在1、3、6、12、24月龄静脉采血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV标志物,同时随访.结果孕妇注射HBIG组的宫内感染率为2.47%,低于未注射HBIG组3.73%,差异无显著性(x2=0.77,P＞0.05).产前用HBIG和新生儿HBIG联合疫苗组没有发生慢性HBV感染的婴儿,而未注射HBIG孕妇所生的402例婴儿中,有9例婴儿发生慢性HBV感染,其母亲都是HBsAg和乙肝e抗原(HBeAg)均阳性,主要是宫内感染.结论产前用HBIG和新生儿HBIG联合免疫可降低慢性HBV感染率,阻断宫内感染的慢性化,提高产时感染的阻断效果.
作者：刘一萍；邵中军；徐德忠；门可；徐剑秋；闫永平 刊期： 2004年第02期
为有效阻击SARS的输入、传播与流行,合肥市于4月初建立了SARS疫情监测报告系统,并在SARS防治中形成一套高效灵敏的疫情监测报告体系和疫情控制模式,现对其效果分析评价如下.
作者：李照荣；马尔健；刘勇；吴金菊 刊期： 2004年第02期
血吸虫病广泛流行于非洲、亚洲和拉丁美洲的70多个国家和地区[1,2],我国的12个省、418个县、57个县级农场约9903万人受到血吸虫病威胁[3,4,5].1996～2000年由于长江流域多次发生洪涝灾害,部队多次到血吸虫病流行区抗洪抢险.研究者在抢险部队中进行血吸虫病病情调查并采取相应的宣传教育,现将调查结果报告如下.
作者：艾银海；吴拥军；周爱贤；王凌；陈友良 刊期： 2004年第02期
目的探讨复合抗氧化剂对荷瘤大鼠局部放疗时外周血损伤的保护作用.方法采用Walker-256肿瘤细胞株制成大鼠荷瘤模型,将荷瘤大鼠分成3组,分别为模型对照组(TG)、单纯放疗组(RG)和抗氧化剂保护组(PG),同时选取正常大鼠作为阴性对照组(NCG).抗氧化剂保护组每日给予复合抗氧化剂灌胃.分次对单纯放疗组和抗氧化剂保护组的荷瘤大鼠进行60C0γ射线局部放疗4次,每次间隔1wk,累计照射剂量为47Gy,后一次放疗后7 d,处死大鼠,测定外周血各项细胞指标的变化.结果与模型对照组相比较,单纯放疗组动物外周血中WBC、RBC、HGB、PLT、MCV、MPV、PDW、LYM%显著降低(P＜0.05),MCH、MCHC、RDW、MON%和GRA%显著升高(P＜0.05),而抗氧化剂保护组与单纯放疗组相比较呈现出了显著的拮抗作用.结论局部放疗可以引起全身的血液损伤,而抗氧化剂可以起到有效的保护作用,这为临床减轻放疗副作用、有效杀灭肿瘤细胞提供了一条新的研究思路.
作者：秦绪军；海春旭；何伟；梁欣；赵康涛；张晓迪；陈宏莉；刘瑞 刊期： 2004年第02期
长期以来传染病的爆发流行严重地威胁着人们的生活.部队是一个特殊群体,人口高度集中,作业环境特殊,成员来自全国各地,因此传染病对部队官兵身体健康和战斗力的影响更为突出.定期作好部队传染病报告的监测分析,掌握基本流行规律对今后制定传染病控制策略有着极为重要的意义.为此,对兰州军区某部队1993～2002年10年的报告传染病发病情况进行了统计分析,报告如下.
作者：张红霞；杨春梅；曹慧；张翠环；曾发贵 刊期： 2004年第02期
目的研究DNA microarray的制备及其检测淋球菌耐喹诺酮类药物基因突变的准确性.方法根据淋球菌药敏及测序结果分别对淋球菌gyrA和parC基因的序列设计特异引物和探针并制作DNA microarray.对淋球菌临床拭子进行PCR扩增并荧光标记包含gyrA和parC基因的目的DNA片段,与芯片杂交,同时以测序法进行双盲淋球菌耐喹诺酮类药物基因突变的检测.结果87份泌尿生殖道试子全部可用DNA microarray检测出来,芯片检测结果与药敏结果符合率为100%,与测序结果符合率为97.7%.结论用DNA microarray来检测淋球菌gyrA和parC基因突变快速、特异性高和灵敏度高,可以应用于临床耐药性检测.
作者：周文明；赵建龙；杨森；曹慧敏；李伟；沈玉君；张书梅；张学军 刊期： 2004年第02期
目的建立一种操作简便、重复性好的小鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)模型.方法分两次间隔1 h腹腔内注射L-精氨酸.注射后0、6、12、24、48和72 h检测其血清淀粉酶活性及观察胰腺病理变化.结果L-精氨酸注射后6 h血清淀粉酶活性高,6 h、12 h、24 h血清淀粉酶活性与对照组比较差异有显著性,48 h和72 h酶活性与对照组比较差异无显著性.胰腺组织病理学结果显示:24 h后小叶间炎细胞浸润、腺细胞水肿,小叶边缘区腺泡细胞坏死,核固缩;48 h可观察到大片状腺细胞坏死、部分腺泡呈孤岛状、脂肪组织变性坏死.结论分次大剂量L-精氨酸腹腔注射可建立一种操作简单,重复性好,非侵入性的小鼠急性胰腺炎模型.
作者：赵秋玲；黄承钰；徐家玉；张银柱；刘静 刊期： 2004年第02期
目的探讨乙醇对小鼠肝脏细胞色素P450 3A同工酶-红霉素N-脱甲基酶活性的影响.方法每天小鼠经口灌胃给予不同剂量的乙醇,连续给药4 d、14 d、21 d和28 d,末次给药后不同时点(6 h、12 h、18 h或24 h)剖杀动物取肝脏组织,用钙沉淀法制备肝脏微粒体,Nash法检测红霉素N-脱甲基酶(ENRD)活性.结果经口灌胃给予不同剂量的乙醇,连续给药4 d后小鼠肝脏微粒体ENRD活性显著上升,并呈明显的剂量-效应关系,但无明显的性别差异.给药时间长短不同,乙醇对小鼠肝脏微粒体ERND活性的影响有明显差异;连续给药4 d至14 d,乙醇对小鼠肝脏ERND活性的影响明显,但随着给药时间的延长,乙醇对小鼠肝脏ERND活性的影响逐渐减弱.在末次给药后12 h,肝脏微粒体ERND活性高;末次给药后18 h仍维持较高水平;末次给药后24 h,雌性小鼠肝脏微粒体ERND仍维持较高水平,而雄性小鼠肝脏ERND活性则明显下降.结论在体内条件下,乙醇明显升高小鼠肝脏细胞色素P450 3A同工酶-红霉素N-脱甲基酶活性.
作者：孙美芳；徐德祥；魏伟；魏凌珍；王剑萍；张程；周承藩；吴同俊 刊期： 2004年第02期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
