姚来顺；黄飚；施德文；程岩松；白桂林
伤害目前已成为国内外关注的重要公共卫生问题,儿童青少年由于其自身的特点,更是各种伤害的高发人群[1],而这些伤害的发生,不仅与儿童青少年自身的安全意识有关,更与中小学教师对伤害的认知水平和态度有很大关系.但国内这方面的研究较少,鉴于此,笔者组织了这次调查,旨在对此作出客观评价.
作者：梅其勇；叶鹰；萧文泽 刊期： 2004年第02期
近几年的一些调查报道显示,现阶段我国某些较大的医疗机构在消毒工作方面尚存在一些不足之处[1,2].社区诊所相对于省市级医疗单位来说,规模小,医疗及消毒灭菌设施有限,而且,社区医务人员消毒知识结构和业务水平参差不齐,消毒观念淡薄,这些导致社区诊所院内感染隐患更为严重[3,4,5],医疗事故时有发生.因此,消除和控制社区诊所中存在的各种潜在交叉感染的危险因素是防止疾病医源性传播和保证社区群众就医安全所亟待解决的问题.为了解社区诊所的消毒状况,探讨影响消毒质量的因素,笔者于2003年5月对某市某区内社区诊所的灭菌医疗用品质量及其有关情况进行调查,现将结果报告如下.
作者：罗艳；张洪波 刊期： 2004年第02期
长期以来传染病的爆发流行严重地威胁着人们的生活.部队是一个特殊群体,人口高度集中,作业环境特殊,成员来自全国各地,因此传染病对部队官兵身体健康和战斗力的影响更为突出.定期作好部队传染病报告的监测分析,掌握基本流行规律对今后制定传染病控制策略有着极为重要的意义.为此,对兰州军区某部队1993～2002年10年的报告传染病发病情况进行了统计分析,报告如下.
作者：张红霞；杨春梅；曹慧；张翠环；曾发贵 刊期： 2004年第02期
目的研究非高发区肝细胞癌(HCC)p53基因外显子2～3、4和11的纯合性、杂合性缺失(LOH).方法应用PCR为基础的微卫星多态性分析技术.结果20例HCC标本中p53基因外显子2～3(TP53.A)、外显子4(TP53.B)、外显子11(TP53.G)纯合性缺失率分别为0%、30%、10%;p53基因外显子2～3(TP53.A)、外显子4(TP53.B)、外显子11(TP53.G)杂合性缺失率分别为20%、30%、0%.p53基因的缺失率与HCC病理分级高低之间的差异无统计学意义.结论以上结果提示:p53基因第4外显子的纯合性缺失及杂合性缺失在本组肝细胞癌的发生中可能起重要作用,而第11、2～3外显子的缺失所起的作用很小.
作者：朱光能；左莉；周青；张素梅；朱华庆；桂淑玉；汪渊 刊期： 2004年第02期
2001年春吉林省磐石市肾综合征出血热(HFRS)爆发以来,作者进行疫源地型别研究.共布鼠夹4 475夹次,捕获8个鼠种569只鼠,检测出28只HFRS病毒阳性鼠,并对抗原阳性鼠进行分型检测,对7份HFRS IgG抗体较高的病人血清采用血凝抑制试验(HI)分型检测并确定了疫源地型别,并且首次在国内对大林姬鼠携带的HFRS病毒进行了S片段序列分析,发现了HFRS病毒的一个新的亚型,为卫生行政部门提供了科学的防制措施,控制了疫情的进一步蔓延.现将具体研究情况总结如下.
作者：姚来顺；黄飚；施德文；程岩松；白桂林 刊期： 2004年第02期
为进一步控制麻疹发病,提出防控措施,现将宁都县50年来麻疹流行特征进行分析如下.
作者：曾继清 刊期： 2004年第02期
沙眼是由沙眼衣原体感染所致的慢性传染性眼病,也是学生常见眼病之一.人体对沙眼衣原体的免疫力很低,可以反复感染.为了解沙眼在集体住校学生中的发病情况及个人卫生习惯、生活条件、防治状况等因素对本病患病率的影响,笔者对台州学院医学院连续三届共计1473名学生进行沙眼患病情况追踪调查和主动干预,现将结果报道如下.
作者：赵春娟；吴立清 刊期： 2004年第02期
目的探讨乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)阳性母亲产前用乙肝免疫球蛋白(HBIG)及其婴儿HBIG联合乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的效果.方法对243名HBsAg阳性孕妇孕晚期每月注射HBIG 200IU,新生儿出生后采股静脉血,同时在出生后24 h内注射HBIG 200IU,然后在0、1、6月龄接种基因重组型乙肝疫苗,每次5μg.并和402例产前未注射HBIG的HBsAg阳性孕妇比较,其所生新生儿在0、1、6(30 μg、10μg、10μg)月龄只用血源型乙肝疫苗免疫;两组婴儿都分别在1、3、6、12、24月龄静脉采血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV标志物,同时随访.结果孕妇注射HBIG组的宫内感染率为2.47%,低于未注射HBIG组3.73%,差异无显著性(x2=0.77,P＞0.05).产前用HBIG和新生儿HBIG联合疫苗组没有发生慢性HBV感染的婴儿,而未注射HBIG孕妇所生的402例婴儿中,有9例婴儿发生慢性HBV感染,其母亲都是HBsAg和乙肝e抗原(HBeAg)均阳性,主要是宫内感染.结论产前用HBIG和新生儿HBIG联合免疫可降低慢性HBV感染率,阻断宫内感染的慢性化,提高产时感染的阻断效果.
作者：刘一萍；邵中军；徐德忠；门可；徐剑秋；闫永平 刊期： 2004年第02期
严重急性呼吸道综合征(severe acute respirato-ry syndrome,SARS)在短时间内迅速播散到全球五大洲30个国家(地区),作为一种新发的传染病[1-3],具有潜伏期短、起病急、病程进展快、人群普遍易感、医务人员患病率高等特点.根据WHO的报道[4],从2002年11月1日至2003年5月28日全球共发现SARS病例8 240例,死亡745例(病死率9.0%).为了解城市居民对SARS防治知识的认识程度以及对该疾病的态度与预防措施情况,并为政府今后制定防制策略及预防措施提供科学依据,作者于2003年5月25日至27日在汕头市对社区居民的SARS知识水平、认知态度和预防措施进行调查.
作者：沈伶；李丽萍；王普生；许焕波；孙健泳 刊期： 2004年第02期
目的了解合肥市青少年危害健康相关行为的现况.方法对合肥市6所青少年心理行为监测点学校学生进行问卷调查,调查初一到高三的学生共2 039人.结果意外伤害行为中:4.4%的学生经常骑车带人,3.7%的学生酒后骑车,31.5%的学生骑车摔下,16.2%的学生在无人看护的情况下去野外游泳,5.3%的学生携带刀具,26.0%的学生打架,4.8%的学生因打架受伤治疗,男生、初中生、乡村学生多数行为检出率较高.故意伤害行为中:有自杀意念的有27.7%,制订过自杀计划的有11.8%,自杀未遂的有4.7%.其中女生有自杀意念、自杀计划的明显高于男生.曾经吸烟的有36.3%,近期吸烟的有12.0%,规律性吸烟的有9.7%,曾经饮酒的达55.5%,近期饮酒的有27.7%,喝酒呕吐的有3.8%,男生、高中生、乡村学生吸烟、饮酒的多数行为较高.近7 d无大强度课外体育活动的达51.3%,近7 d无小强度课外体育活动的占43.6%,采取节食减肥的有12.0%,近7 d至少有3 d上网的有4.4%.结论合肥市青少年危害健康相关行为不容忽视,迫切需要干预.
作者：张金霞；高茗；马尔健；吴英；陶芳标；王敏 刊期： 2004年第02期
目的了解合肥市省级医院髋部骨折病例的流行病学状况.方法人医院病案室调集1998～2002年全部髋部骨折病例,设计调查表进行相关因素的登记,对髋部骨折的流行特征及5年发生情况进行动态分析.结果合肥市省级医院1998～2002年共收治髋部骨折病例1 058例,其中股骨颈骨折667例,股骨粗隆间骨折391例,女性略多于男性,左侧多于右侧(左侧与右侧之比股骨颈骨折为1.20:1,粗隆间骨折为1.08:1),从事体力劳动者多见,骨折的原因分析中跌倒扭伤占73.44%;趋势分析发现髋部骨折发生率随年龄增长而增大,60～80 a为发生高峰年龄;时间上来看合肥市省级医院髋部骨折近5年发生率呈总体上升趋势(P ＜0.05);性别上看男性髋部骨折发生率近5年呈上升趋势(P＜0.05),年均上升9.68%;女性似有下降趋势,年均下降0.75%,但无显著性差异(P＞0.05).髋部骨折发生季节分析结果表明冬季为高发季节.结论合肥市省级医院髋部骨折病例近5年呈上升趋势,预防的重点人群为中老年人.
作者：方诗元；叶冬青；陈东周 刊期： 2004年第02期
广东地区在中国乃至全球流感大流行中占有重要地位.本文总结近年广东地区流感流行、爆发和分子变异的资料,归纳出本地区的流感流行特征,揭示了流感爆发和变异的部分规律,为预报流感爆发和预防控制流感流行提供科学依据.
作者：黄平 刊期： 2004年第02期
内蒙古科技大学第一附属医院于2000年5月开始,开展了对无症状HBsAg携带者孕妇产前及其新生儿肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒(HBV)垂直传播的临床研究,现将结果报告如下.
作者：林爱清；韦丽琴；王玉珍；巴德玛其其格；高全山；郑贵军；王志红 刊期： 2004年第02期
乳腺肿块是乳腺疾病主要的临床表现,乳腺的非肿瘤性疾病、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤,表现为乳腺肿块,其早期的临床表现也很相似,容易混淆.因此,乳腺肿块对乳腺恶性肿瘤的早期诊断、治疗和预后尤为重要.本文对2 167例的乳腺肿块进行了临床病理分析.
作者：朱祖俊；沈宁；张秀珊 刊期： 2004年第02期
目的探讨乙醇对小鼠肝脏细胞色素P450 3A同工酶-红霉素N-脱甲基酶活性的影响.方法每天小鼠经口灌胃给予不同剂量的乙醇,连续给药4 d、14 d、21 d和28 d,末次给药后不同时点(6 h、12 h、18 h或24 h)剖杀动物取肝脏组织,用钙沉淀法制备肝脏微粒体,Nash法检测红霉素N-脱甲基酶(ENRD)活性.结果经口灌胃给予不同剂量的乙醇,连续给药4 d后小鼠肝脏微粒体ENRD活性显著上升,并呈明显的剂量-效应关系,但无明显的性别差异.给药时间长短不同,乙醇对小鼠肝脏微粒体ERND活性的影响有明显差异;连续给药4 d至14 d,乙醇对小鼠肝脏ERND活性的影响明显,但随着给药时间的延长,乙醇对小鼠肝脏ERND活性的影响逐渐减弱.在末次给药后12 h,肝脏微粒体ERND活性高;末次给药后18 h仍维持较高水平;末次给药后24 h,雌性小鼠肝脏微粒体ERND仍维持较高水平,而雄性小鼠肝脏ERND活性则明显下降.结论在体内条件下,乙醇明显升高小鼠肝脏细胞色素P450 3A同工酶-红霉素N-脱甲基酶活性.
作者：孙美芳；徐德祥；魏伟；魏凌珍；王剑萍；张程；周承藩；吴同俊 刊期： 2004年第02期
江西省于1999年10月开展了对全省8月龄～7 a儿童的麻疹疫苗初始强化免疫活动,2000年麻疹疫情降至江西省历史低水平(2.33/10万),但2001、2002年麻疹疫情呈上升趋势.现将2000～2002年麻疹疫情进行分析.
作者：何伟；涂秋凤；陈红；黄英；何加芬；袁以佐 刊期： 2004年第02期
狂犬病是一种严重的人畜共患传染病,病死率几乎100%.茂名市是狂犬病高发区,自20世纪90年代开始该市狂犬病发病率呈下降趋势,但近几年又有回升势头,特别是2001～2002年,狂犬病发病率呈大幅度上升趋势.为控制本病的流行,该文对茂名市狂犬病的流行特征及因素进行分析,并提出相应的控制策略和措施.
作者：蔡乾春；吴文锋；侯春霞；李波 刊期： 2004年第02期
目的探讨MTHFD基因多态性在先天性心脏病(CHD)遗传易感性中的作用.方法选择辽宁省179例CHD患者及其父母作为病例组,同一地区年龄、性别匹配的122名正常人及其父母作为对照组,采用PCR-RFLP方法检测其MTHFD基因型,放射免疫法和荧光偏振免疫法测定血清叶酸和同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较两组差异,并进行CHD核心家庭分析.结果中国北方正常人群中,存在着该位点的基因多态性,GG、GA和AA基因型频率分别为57.98%、35.57%和6.45%,A等位基因频率为24.23%,与西方人群有差异;CHD患者总体和分类型的基因型频率和等位基因频率与对照组相比差异无显著性;遗传失衡检验分析结果表明,MTHFD G1958A位点在CHD核心家庭中不存在传递失衡现象;CHD患者血清叶酸水平高于对照组,Hcy水平与对照组相比差异无显著性.结论MTHFD G1958A位点基因多态性可能不是CHD的遗传易感因素.
作者：成君；朱文丽；刀京晶；李书琴；李勇 刊期： 2004年第02期
目的探讨小学生接种酵母乙肝疫苗后的免疫效果.方法选择健康状况良好,HBsAg、抗-HBs、抗-HBe三项指标均为阴性,乙肝疫苗接种前体温正常的-年级小学生,随机抽取365名,按0、1、6个月方案接种酵母乙肝疫苗.于第一针免疫后3、7、12、24、36、48、57个月采血检测抗-HBs和HBsAg.结果第1针免疫后各次采血检测抗-HBs阳转率分别为82.3%、100%、100%、91.69%、89.80%、85.27%和84.73%;并且各次测得抗-HBs阳转率女性高于男性(除第7、12个月外),差异有显著性(P＜0.05),男女间抗-HBs滴度差异无显著性;各次检测中HBsAg均为阴性.结论接种国产酵母乙肝疫苗具有良好的安全性和免疫性,其持久的免疫力尚需进一步随访.
作者：林平；朱灵芝 刊期： 2004年第02期
弓形虫病是严重危害人类健康的人兽共患原虫病,临床表现缺乏特异性,且多为隐性感染,同时病原体又不易检测,因此建立快速、准确的实验室诊断方法尤为重要.本文就近年来弓形虫病实验室诊断技术的研究进展加以综述.
作者：都建；沈继龙 刊期： 2004年第02期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
