林爱清；韦丽琴；王玉珍；巴德玛其其格；高全山；郑贵军；王志红
目的探讨MTHFD基因多态性在先天性心脏病(CHD)遗传易感性中的作用.方法选择辽宁省179例CHD患者及其父母作为病例组,同一地区年龄、性别匹配的122名正常人及其父母作为对照组,采用PCR-RFLP方法检测其MTHFD基因型,放射免疫法和荧光偏振免疫法测定血清叶酸和同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较两组差异,并进行CHD核心家庭分析.结果中国北方正常人群中,存在着该位点的基因多态性,GG、GA和AA基因型频率分别为57.98%、35.57%和6.45%,A等位基因频率为24.23%,与西方人群有差异;CHD患者总体和分类型的基因型频率和等位基因频率与对照组相比差异无显著性;遗传失衡检验分析结果表明,MTHFD G1958A位点在CHD核心家庭中不存在传递失衡现象;CHD患者血清叶酸水平高于对照组,Hcy水平与对照组相比差异无显著性.结论MTHFD G1958A位点基因多态性可能不是CHD的遗传易感因素.
作者：成君；朱文丽；刀京晶；李书琴；李勇 刊期： 2004年第02期
目的评价先天性巨结肠患儿术后健康相关的生活质量,分析其影响因素.方法应用先天性巨结肠疾病专用量表和6～15 a儿童生活质量量表TACQOL,对武汉市三家三级甲等医院小儿外科住院并手术治疗满两年的先天性巨结肠患儿的临床预后及健康相关的生活质量进行评价,并以同年龄组的正常儿童作对照,比较两组儿童生活质量的得分差异有无显著性.结果患儿与正常对照相比,除了积极情绪(p=0.028)和消极情绪(p=0.043)两个维度外,身体状况、运动功能、自理能力、认知能力、交往能力及总的生活质量的得分差异无显著性.结论先天性巨结肠患儿术后仍存在一定程度的便秘或大便失禁情况,与正常儿童相比,有更多的情绪反应,并影响了患儿术后健康相关的生活质量.
作者：杨梅；聂绍发；朱桂宝；张金荣；许奕华 刊期： 2004年第02期
弓形虫病是严重危害人类健康的人兽共患原虫病,临床表现缺乏特异性,且多为隐性感染,同时病原体又不易检测,因此建立快速、准确的实验室诊断方法尤为重要.本文就近年来弓形虫病实验室诊断技术的研究进展加以综述.
作者：都建；沈继龙 刊期： 2004年第02期
2003年3月28日至4月8日某医院院内一起严重急性呼吸综合征(SARS)爆发流行期间共有28人罹患本病.现总结报告如下.
作者：王天宝；郭炳衡 刊期： 2004年第02期
目的建立一种操作简便、重复性好的小鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)模型.方法分两次间隔1 h腹腔内注射L-精氨酸.注射后0、6、12、24、48和72 h检测其血清淀粉酶活性及观察胰腺病理变化.结果L-精氨酸注射后6 h血清淀粉酶活性高,6 h、12 h、24 h血清淀粉酶活性与对照组比较差异有显著性,48 h和72 h酶活性与对照组比较差异无显著性.胰腺组织病理学结果显示:24 h后小叶间炎细胞浸润、腺细胞水肿,小叶边缘区腺泡细胞坏死,核固缩;48 h可观察到大片状腺细胞坏死、部分腺泡呈孤岛状、脂肪组织变性坏死.结论分次大剂量L-精氨酸腹腔注射可建立一种操作简单,重复性好,非侵入性的小鼠急性胰腺炎模型.
作者：赵秋玲；黄承钰；徐家玉；张银柱；刘静 刊期： 2004年第02期
肥城市自1992年乙肝疫苗被纳入计划免疫管理后,尤其1995年以来,新生儿乙肝疫苗的接种率一直保持在95%以上,乙型肝炎的发病率则逐渐下降.为了解儿童乙型肝炎流行特征的变化,现对肥城市1995～2002年0～14 a儿童乙型肝炎的发病资料和HBsAg携带情况调查的结果作一分析,以指导今后防治工作的开展.
作者：张爱祥；郭立新；董桂晨；李连胜；付志广 刊期： 2004年第02期
伤害目前已成为国内外关注的重要公共卫生问题,儿童青少年由于其自身的特点,更是各种伤害的高发人群[1],而这些伤害的发生,不仅与儿童青少年自身的安全意识有关,更与中小学教师对伤害的认知水平和态度有很大关系.但国内这方面的研究较少,鉴于此,笔者组织了这次调查,旨在对此作出客观评价.
作者：梅其勇；叶鹰；萧文泽 刊期： 2004年第02期
近几年的一些调查报道显示,现阶段我国某些较大的医疗机构在消毒工作方面尚存在一些不足之处[1,2].社区诊所相对于省市级医疗单位来说,规模小,医疗及消毒灭菌设施有限,而且,社区医务人员消毒知识结构和业务水平参差不齐,消毒观念淡薄,这些导致社区诊所院内感染隐患更为严重[3,4,5],医疗事故时有发生.因此,消除和控制社区诊所中存在的各种潜在交叉感染的危险因素是防止疾病医源性传播和保证社区群众就医安全所亟待解决的问题.为了解社区诊所的消毒状况,探讨影响消毒质量的因素,笔者于2003年5月对某市某区内社区诊所的灭菌医疗用品质量及其有关情况进行调查,现将结果报告如下.
作者：罗艳；张洪波 刊期： 2004年第02期
狂犬病是一种严重的人畜共患传染病,病死率几乎100%.茂名市是狂犬病高发区,自20世纪90年代开始该市狂犬病发病率呈下降趋势,但近几年又有回升势头,特别是2001～2002年,狂犬病发病率呈大幅度上升趋势.为控制本病的流行,该文对茂名市狂犬病的流行特征及因素进行分析,并提出相应的控制策略和措施.
作者：蔡乾春；吴文锋；侯春霞；李波 刊期： 2004年第02期
目的探讨小学生接种酵母乙肝疫苗后的免疫效果.方法选择健康状况良好,HBsAg、抗-HBs、抗-HBe三项指标均为阴性,乙肝疫苗接种前体温正常的-年级小学生,随机抽取365名,按0、1、6个月方案接种酵母乙肝疫苗.于第一针免疫后3、7、12、24、36、48、57个月采血检测抗-HBs和HBsAg.结果第1针免疫后各次采血检测抗-HBs阳转率分别为82.3%、100%、100%、91.69%、89.80%、85.27%和84.73%;并且各次测得抗-HBs阳转率女性高于男性(除第7、12个月外),差异有显著性(P＜0.05),男女间抗-HBs滴度差异无显著性;各次检测中HBsAg均为阴性.结论接种国产酵母乙肝疫苗具有良好的安全性和免疫性,其持久的免疫力尚需进一步随访.
作者：林平；朱灵芝 刊期： 2004年第02期
为进一步控制麻疹发病,提出防控措施,现将宁都县50年来麻疹流行特征进行分析如下.
作者：曾继清 刊期： 2004年第02期
目的确定东莞市外来青年工人乙肝疫苗接种前优筛检方案.方法以整群抽样的方法抽取东莞市某外资企业3 122名外来青年工人为研究对象,对其进行乙肝三项指标的检测.以该人群乙肝病毒标志物阳性率为基本参数,采用费用-效果分析法和决策树法确定外来青年工人乙肝疫苗接种前的优筛检方案;采用灵敏度分析法探讨引入模型的参数对方案优化的贡献和阈值分析法检验参数的阳性率阈值.结果东莞市外来青年工人乙肝疫苗接种前优筛检方案为仅检测抗-HBc;HBsAg、抗-HBs、抗-HBc检测的阳性率阈值分别为0.40、0.40、0.40.结论外来青年工人乙肝疫苗接种前可只检测抗-HBc,这与同时检测乙肝三项指标的预防效果相同.
作者：张巧利；夏宪照；王水能；郑志文 刊期： 2004年第02期
通过对地理信息系统的特点、组成、功能及其数据进行了介绍.并阐明其帮助创建地图,对单因素及多因素进行叠加分析和实时动态地监测发病变化的功能.简述地理信息系统在流行病学研究中的应用.
作者：杨晓红；李维民 刊期： 2004年第02期
广东地区在中国乃至全球流感大流行中占有重要地位.本文总结近年广东地区流感流行、爆发和分子变异的资料,归纳出本地区的流感流行特征,揭示了流感爆发和变异的部分规律,为预报流感爆发和预防控制流感流行提供科学依据.
作者：黄平 刊期： 2004年第02期
乳腺肿块是乳腺疾病主要的临床表现,乳腺的非肿瘤性疾病、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤,表现为乳腺肿块,其早期的临床表现也很相似,容易混淆.因此,乳腺肿块对乳腺恶性肿瘤的早期诊断、治疗和预后尤为重要.本文对2 167例的乳腺肿块进行了临床病理分析.
作者：朱祖俊；沈宁；张秀珊 刊期： 2004年第02期
2001年春吉林省磐石市肾综合征出血热(HFRS)爆发以来,作者进行疫源地型别研究.共布鼠夹4 475夹次,捕获8个鼠种569只鼠,检测出28只HFRS病毒阳性鼠,并对抗原阳性鼠进行分型检测,对7份HFRS IgG抗体较高的病人血清采用血凝抑制试验(HI)分型检测并确定了疫源地型别,并且首次在国内对大林姬鼠携带的HFRS病毒进行了S片段序列分析,发现了HFRS病毒的一个新的亚型,为卫生行政部门提供了科学的防制措施,控制了疫情的进一步蔓延.现将具体研究情况总结如下.
作者：姚来顺；黄飚；施德文；程岩松；白桂林 刊期： 2004年第02期
医学上经常将呈圆形的器官或组织当作一个圆周或钟面,将上面的异常物的位置用0～360.顺时针角度或钟面0～12点钟刻度来表示,如溃疡在圆周右侧离顶点30.的位置记为30.或1点钟.这样的资料,我们称为圆分布资料;对于圆分布资料,应采用圆分布分析[1].
作者：王静；叶冬青 刊期： 2004年第02期
为了评估延安市食盐加碘防治的效果,加强特需人群防治,对全市碘缺乏病(iodin dificiency dis-ease,IDD)防治效果采取抽样调查的方法进行了评估,现将结果分析如下.
作者：丁广东；李国栋；张春蕊；李亚玲 刊期： 2004年第02期
目的探讨乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)阳性母亲产前用乙肝免疫球蛋白(HBIG)及其婴儿HBIG联合乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的效果.方法对243名HBsAg阳性孕妇孕晚期每月注射HBIG 200IU,新生儿出生后采股静脉血,同时在出生后24 h内注射HBIG 200IU,然后在0、1、6月龄接种基因重组型乙肝疫苗,每次5μg.并和402例产前未注射HBIG的HBsAg阳性孕妇比较,其所生新生儿在0、1、6(30 μg、10μg、10μg)月龄只用血源型乙肝疫苗免疫;两组婴儿都分别在1、3、6、12、24月龄静脉采血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV标志物,同时随访.结果孕妇注射HBIG组的宫内感染率为2.47%,低于未注射HBIG组3.73%,差异无显著性(x2=0.77,P＞0.05).产前用HBIG和新生儿HBIG联合疫苗组没有发生慢性HBV感染的婴儿,而未注射HBIG孕妇所生的402例婴儿中,有9例婴儿发生慢性HBV感染,其母亲都是HBsAg和乙肝e抗原(HBeAg)均阳性,主要是宫内感染.结论产前用HBIG和新生儿HBIG联合免疫可降低慢性HBV感染率,阻断宫内感染的慢性化,提高产时感染的阻断效果.
作者：刘一萍；邵中军；徐德忠；门可；徐剑秋；闫永平 刊期： 2004年第02期
目的探讨乙醇对小鼠肝脏细胞色素P450 3A同工酶-红霉素N-脱甲基酶活性的影响.方法每天小鼠经口灌胃给予不同剂量的乙醇,连续给药4 d、14 d、21 d和28 d,末次给药后不同时点(6 h、12 h、18 h或24 h)剖杀动物取肝脏组织,用钙沉淀法制备肝脏微粒体,Nash法检测红霉素N-脱甲基酶(ENRD)活性.结果经口灌胃给予不同剂量的乙醇,连续给药4 d后小鼠肝脏微粒体ENRD活性显著上升,并呈明显的剂量-效应关系,但无明显的性别差异.给药时间长短不同,乙醇对小鼠肝脏微粒体ERND活性的影响有明显差异;连续给药4 d至14 d,乙醇对小鼠肝脏ERND活性的影响明显,但随着给药时间的延长,乙醇对小鼠肝脏ERND活性的影响逐渐减弱.在末次给药后12 h,肝脏微粒体ERND活性高;末次给药后18 h仍维持较高水平;末次给药后24 h,雌性小鼠肝脏微粒体ERND仍维持较高水平,而雄性小鼠肝脏ERND活性则明显下降.结论在体内条件下,乙醇明显升高小鼠肝脏细胞色素P450 3A同工酶-红霉素N-脱甲基酶活性.
作者：孙美芳；徐德祥；魏伟；魏凌珍；王剑萍；张程；周承藩；吴同俊 刊期： 2004年第02期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
