梅其勇；叶鹰；萧文泽
近几年的一些调查报道显示,现阶段我国某些较大的医疗机构在消毒工作方面尚存在一些不足之处[1,2].社区诊所相对于省市级医疗单位来说,规模小,医疗及消毒灭菌设施有限,而且,社区医务人员消毒知识结构和业务水平参差不齐,消毒观念淡薄,这些导致社区诊所院内感染隐患更为严重[3,4,5],医疗事故时有发生.因此,消除和控制社区诊所中存在的各种潜在交叉感染的危险因素是防止疾病医源性传播和保证社区群众就医安全所亟待解决的问题.为了解社区诊所的消毒状况,探讨影响消毒质量的因素,笔者于2003年5月对某市某区内社区诊所的灭菌医疗用品质量及其有关情况进行调查,现将结果报告如下.
作者：罗艳；张洪波 刊期： 2004年第02期
目的了解社区女性性工作者性病艾滋病(STD/AIDS)知识知晓程度、艾滋病相关危险行为特征,为制定社区STD/AIDS的防治策略提供依据.方法对广东省中部某镇的女性性工作者进行面对面的问卷调查.结果共调查139名研究对象,艾滋病基本知识的知晓率为33.1%,对男、女性病症状的知晓率分别为18.0%和14.4%;安全套使用率为86.1%.结论社区女性性工作者对STD/AIDS知识了解甚少,艾滋病相关危险行为发生率高,应加强STD/AIDS的宣传教育和行为干预,减缓和阻止艾滋病病毒(HIV)通过性乱人群向一般人群传播.
作者：林鹏；孙宝山；梁立环；刘海东；付笑冰；何群；杨放；刘勇鹰；王晔；赵茜茜；许锐恒 刊期： 2004年第02期
目的建立一种操作简便、重复性好的小鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)模型.方法分两次间隔1 h腹腔内注射L-精氨酸.注射后0、6、12、24、48和72 h检测其血清淀粉酶活性及观察胰腺病理变化.结果L-精氨酸注射后6 h血清淀粉酶活性高,6 h、12 h、24 h血清淀粉酶活性与对照组比较差异有显著性,48 h和72 h酶活性与对照组比较差异无显著性.胰腺组织病理学结果显示:24 h后小叶间炎细胞浸润、腺细胞水肿,小叶边缘区腺泡细胞坏死,核固缩;48 h可观察到大片状腺细胞坏死、部分腺泡呈孤岛状、脂肪组织变性坏死.结论分次大剂量L-精氨酸腹腔注射可建立一种操作简单,重复性好,非侵入性的小鼠急性胰腺炎模型.
作者：赵秋玲；黄承钰；徐家玉；张银柱；刘静 刊期： 2004年第02期
肥城市自1992年乙肝疫苗被纳入计划免疫管理后,尤其1995年以来,新生儿乙肝疫苗的接种率一直保持在95%以上,乙型肝炎的发病率则逐渐下降.为了解儿童乙型肝炎流行特征的变化,现对肥城市1995～2002年0～14 a儿童乙型肝炎的发病资料和HBsAg携带情况调查的结果作一分析,以指导今后防治工作的开展.
作者：张爱祥；郭立新；董桂晨；李连胜；付志广 刊期： 2004年第02期
血吸虫病广泛流行于非洲、亚洲和拉丁美洲的70多个国家和地区[1,2],我国的12个省、418个县、57个县级农场约9903万人受到血吸虫病威胁[3,4,5].1996～2000年由于长江流域多次发生洪涝灾害,部队多次到血吸虫病流行区抗洪抢险.研究者在抢险部队中进行血吸虫病病情调查并采取相应的宣传教育,现将调查结果报告如下.
作者：艾银海；吴拥军；周爱贤；王凌；陈友良 刊期： 2004年第02期
目的评价先天性巨结肠患儿术后健康相关的生活质量,分析其影响因素.方法应用先天性巨结肠疾病专用量表和6～15 a儿童生活质量量表TACQOL,对武汉市三家三级甲等医院小儿外科住院并手术治疗满两年的先天性巨结肠患儿的临床预后及健康相关的生活质量进行评价,并以同年龄组的正常儿童作对照,比较两组儿童生活质量的得分差异有无显著性.结果患儿与正常对照相比,除了积极情绪(p=0.028)和消极情绪(p=0.043)两个维度外,身体状况、运动功能、自理能力、认知能力、交往能力及总的生活质量的得分差异无显著性.结论先天性巨结肠患儿术后仍存在一定程度的便秘或大便失禁情况,与正常儿童相比,有更多的情绪反应,并影响了患儿术后健康相关的生活质量.
作者：杨梅；聂绍发；朱桂宝；张金荣；许奕华 刊期： 2004年第02期
乳腺肿块是乳腺疾病主要的临床表现,乳腺的非肿瘤性疾病、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤,表现为乳腺肿块,其早期的临床表现也很相似,容易混淆.因此,乳腺肿块对乳腺恶性肿瘤的早期诊断、治疗和预后尤为重要.本文对2 167例的乳腺肿块进行了临床病理分析.
作者：朱祖俊；沈宁；张秀珊 刊期： 2004年第02期
伤害目前已成为国内外关注的重要公共卫生问题,儿童青少年由于其自身的特点,更是各种伤害的高发人群[1],而这些伤害的发生,不仅与儿童青少年自身的安全意识有关,更与中小学教师对伤害的认知水平和态度有很大关系.但国内这方面的研究较少,鉴于此,笔者组织了这次调查,旨在对此作出客观评价.
作者：梅其勇；叶鹰；萧文泽 刊期： 2004年第02期
目的探讨MTHFD基因多态性在先天性心脏病(CHD)遗传易感性中的作用.方法选择辽宁省179例CHD患者及其父母作为病例组,同一地区年龄、性别匹配的122名正常人及其父母作为对照组,采用PCR-RFLP方法检测其MTHFD基因型,放射免疫法和荧光偏振免疫法测定血清叶酸和同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较两组差异,并进行CHD核心家庭分析.结果中国北方正常人群中,存在着该位点的基因多态性,GG、GA和AA基因型频率分别为57.98%、35.57%和6.45%,A等位基因频率为24.23%,与西方人群有差异;CHD患者总体和分类型的基因型频率和等位基因频率与对照组相比差异无显著性;遗传失衡检验分析结果表明,MTHFD G1958A位点在CHD核心家庭中不存在传递失衡现象;CHD患者血清叶酸水平高于对照组,Hcy水平与对照组相比差异无显著性.结论MTHFD G1958A位点基因多态性可能不是CHD的遗传易感因素.
作者：成君；朱文丽；刀京晶；李书琴；李勇 刊期： 2004年第02期
江西省于1999年10月开展了对全省8月龄～7 a儿童的麻疹疫苗初始强化免疫活动,2000年麻疹疫情降至江西省历史低水平(2.33/10万),但2001、2002年麻疹疫情呈上升趋势.现将2000～2002年麻疹疫情进行分析.
作者：何伟；涂秋凤；陈红；黄英；何加芬；袁以佐 刊期： 2004年第02期
目的确定东莞市外来青年工人乙肝疫苗接种前优筛检方案.方法以整群抽样的方法抽取东莞市某外资企业3 122名外来青年工人为研究对象,对其进行乙肝三项指标的检测.以该人群乙肝病毒标志物阳性率为基本参数,采用费用-效果分析法和决策树法确定外来青年工人乙肝疫苗接种前的优筛检方案;采用灵敏度分析法探讨引入模型的参数对方案优化的贡献和阈值分析法检验参数的阳性率阈值.结果东莞市外来青年工人乙肝疫苗接种前优筛检方案为仅检测抗-HBc;HBsAg、抗-HBs、抗-HBc检测的阳性率阈值分别为0.40、0.40、0.40.结论外来青年工人乙肝疫苗接种前可只检测抗-HBc,这与同时检测乙肝三项指标的预防效果相同.
作者：张巧利；夏宪照；王水能；郑志文 刊期： 2004年第02期
目的研究非高发区肝细胞癌(HCC)p53基因外显子2～3、4和11的纯合性、杂合性缺失(LOH).方法应用PCR为基础的微卫星多态性分析技术.结果20例HCC标本中p53基因外显子2～3(TP53.A)、外显子4(TP53.B)、外显子11(TP53.G)纯合性缺失率分别为0%、30%、10%;p53基因外显子2～3(TP53.A)、外显子4(TP53.B)、外显子11(TP53.G)杂合性缺失率分别为20%、30%、0%.p53基因的缺失率与HCC病理分级高低之间的差异无统计学意义.结论以上结果提示:p53基因第4外显子的纯合性缺失及杂合性缺失在本组肝细胞癌的发生中可能起重要作用,而第11、2～3外显子的缺失所起的作用很小.
作者：朱光能；左莉；周青；张素梅；朱华庆；桂淑玉；汪渊 刊期： 2004年第02期
定期开展妇女病的检查治疗是妇女保健的常规工作内容之一[1].其对降低妇女病发病率、提高妇女健康水平有重要意义.能使妇女的常见病、多发病得到早发现、早治疗,为进一步制定防治措施提供依据.
作者：刘菊凝；叶炎林；李蓉 刊期： 2004年第02期
沙眼是由沙眼衣原体感染所致的慢性传染性眼病,也是学生常见眼病之一.人体对沙眼衣原体的免疫力很低,可以反复感染.为了解沙眼在集体住校学生中的发病情况及个人卫生习惯、生活条件、防治状况等因素对本病患病率的影响,笔者对台州学院医学院连续三届共计1473名学生进行沙眼患病情况追踪调查和主动干预,现将结果报道如下.
作者：赵春娟；吴立清 刊期： 2004年第02期
目的了解合肥市省级医院髋部骨折病例的流行病学状况.方法人医院病案室调集1998～2002年全部髋部骨折病例,设计调查表进行相关因素的登记,对髋部骨折的流行特征及5年发生情况进行动态分析.结果合肥市省级医院1998～2002年共收治髋部骨折病例1 058例,其中股骨颈骨折667例,股骨粗隆间骨折391例,女性略多于男性,左侧多于右侧(左侧与右侧之比股骨颈骨折为1.20:1,粗隆间骨折为1.08:1),从事体力劳动者多见,骨折的原因分析中跌倒扭伤占73.44%;趋势分析发现髋部骨折发生率随年龄增长而增大,60～80 a为发生高峰年龄;时间上来看合肥市省级医院髋部骨折近5年发生率呈总体上升趋势(P ＜0.05);性别上看男性髋部骨折发生率近5年呈上升趋势(P＜0.05),年均上升9.68%;女性似有下降趋势,年均下降0.75%,但无显著性差异(P＞0.05).髋部骨折发生季节分析结果表明冬季为高发季节.结论合肥市省级医院髋部骨折病例近5年呈上升趋势,预防的重点人群为中老年人.
作者：方诗元；叶冬青；陈东周 刊期： 2004年第02期
为了评估延安市食盐加碘防治的效果,加强特需人群防治,对全市碘缺乏病(iodin dificiency dis-ease,IDD)防治效果采取抽样调查的方法进行了评估,现将结果分析如下.
作者：丁广东；李国栋；张春蕊；李亚玲 刊期： 2004年第02期
严重急性呼吸道综合征(severe acute respirato-ry syndrome,SARS)在短时间内迅速播散到全球五大洲30个国家(地区),作为一种新发的传染病[1-3],具有潜伏期短、起病急、病程进展快、人群普遍易感、医务人员患病率高等特点.根据WHO的报道[4],从2002年11月1日至2003年5月28日全球共发现SARS病例8 240例,死亡745例(病死率9.0%).为了解城市居民对SARS防治知识的认识程度以及对该疾病的态度与预防措施情况,并为政府今后制定防制策略及预防措施提供科学依据,作者于2003年5月25日至27日在汕头市对社区居民的SARS知识水平、认知态度和预防措施进行调查.
作者：沈伶；李丽萍；王普生；许焕波；孙健泳 刊期： 2004年第02期
目的分析农业地区人群膀胱癌死亡率与环境中农药暴露是否存在相关关系.方法收集沈阳市六个郊区县的农药资料和膀胱癌死亡资料,用SPSS(10.0)统计软件进行Spearsman等级相关及线性回归分析.结果农业用途和杀菌剂及其它种类的农药使用密度与膀胱癌死亡率显著正相关.按性别分析,男性膀胱癌死亡率与农业用途、杀菌剂及其它种类的农药使用密度显著正相关;而女性膀胱癌死亡率只与畜牧业用途的农药使用密度显著相关.线性回归分析显示男性与农业用途和其它种类、女性与畜牧业用途的农药使用密度存在线性依存关系.结论农业地区人群膀胱癌死亡率与环境中农药暴露存在相关关系.
作者：陈佳鹏；周宝森 刊期： 2004年第02期
内蒙古科技大学第一附属医院于2000年5月开始,开展了对无症状HBsAg携带者孕妇产前及其新生儿肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒(HBV)垂直传播的临床研究,现将结果报告如下.
作者：林爱清；韦丽琴；王玉珍；巴德玛其其格；高全山；郑贵军；王志红 刊期： 2004年第02期
通过对地理信息系统的特点、组成、功能及其数据进行了介绍.并阐明其帮助创建地图,对单因素及多因素进行叠加分析和实时动态地监测发病变化的功能.简述地理信息系统在流行病学研究中的应用.
作者：杨晓红；李维民 刊期： 2004年第02期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
