Ⅱ型糖尿病门诊病人治疗行为调查

马文革；章秋；唐超；琚腊红；吴军

关键词：糖尿病, 非胰岛素依赖型, 门诊病人

摘要：Ⅱ型糖尿病病人占糖尿病患者总数的90%左右,患者需坚持长期的综合治疗[1].门诊病人治疗行为有较大的自主性,影响血糖的控制水平.糖尿病血糖控制不良可导致三大营养物质代谢紊乱,造成多器官的慢性损伤,是患者期望寿命减少的主要原因[2,3].本文报告了Ⅱ型糖尿病门诊病人执行综合治疗措施的现状并作出分析.

中华疾病控制杂志相关文献

乙肝疫苗接种后儿童乙型肝炎流行特征变化

肥城市自1992年乙肝疫苗被纳入计划免疫管理后,尤其1995年以来,新生儿乙肝疫苗的接种率一直保持在95%以上,乙型肝炎的发病率则逐渐下降.为了解儿童乙型肝炎流行特征的变化,现对肥城市1995～2002年0～14 a儿童乙型肝炎的发病资料和HBsAg携带情况调查的结果作一分析,以指导今后防治工作的开展.

作者：张爱祥；郭立新；董桂晨；李连胜；付志广刊期： 2004年第02期
亚甲基四氢叶酸脱氢酶G1958A基因多态性与先天性心脏病的遗传易感性

目的探讨MTHFD基因多态性在先天性心脏病(CHD)遗传易感性中的作用.方法选择辽宁省179例CHD患者及其父母作为病例组,同一地区年龄、性别匹配的122名正常人及其父母作为对照组,采用PCR-RFLP方法检测其MTHFD基因型,放射免疫法和荧光偏振免疫法测定血清叶酸和同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较两组差异,并进行CHD核心家庭分析.结果中国北方正常人群中,存在着该位点的基因多态性,GG、GA和AA基因型频率分别为57.98%、35.57%和6.45%,A等位基因频率为24.23%,与西方人群有差异;CHD患者总体和分类型的基因型频率和等位基因频率与对照组相比差异无显著性;遗传失衡检验分析结果表明,MTHFD G1958A位点在CHD核心家庭中不存在传递失衡现象;CHD患者血清叶酸水平高于对照组,Hcy水平与对照组相比差异无显著性.结论MTHFD G1958A位点基因多态性可能不是CHD的遗传易感因素.

作者：成君；朱文丽；刀京晶；李书琴；李勇刊期： 2004年第02期
365名小学生接种国产酵母乙肝疫苗5年免疫效果观察

目的探讨小学生接种酵母乙肝疫苗后的免疫效果.方法选择健康状况良好,HBsAg、抗-HBs、抗-HBe三项指标均为阴性,乙肝疫苗接种前体温正常的-年级小学生,随机抽取365名,按0、1、6个月方案接种酵母乙肝疫苗.于第一针免疫后3、7、12、24、36、48、57个月采血检测抗-HBs和HBsAg.结果第1针免疫后各次采血检测抗-HBs阳转率分别为82.3%、100%、100%、91.69%、89.80%、85.27%和84.73%;并且各次测得抗-HBs阳转率女性高于男性(除第7、12个月外),差异有显著性(P＜0.05),男女间抗-HBs滴度差异无显著性;各次检测中HBsAg均为阴性.结论接种国产酵母乙肝疫苗具有良好的安全性和免疫性,其持久的免疫力尚需进一步随访.

作者：林平；朱灵芝刊期： 2004年第02期
延安市13县(区)消除碘缺乏病工作评估

为了评估延安市食盐加碘防治的效果,加强特需人群防治,对全市碘缺乏病(iodin dificiency dis-ease,IDD)防治效果采取抽样调查的方法进行了评估,现将结果分析如下.

作者：丁广东；李国栋；张春蕊；李亚玲刊期： 2004年第02期
L-精氨酸诱导小鼠急性坏死性胰腺炎模型的建立

目的建立一种操作简便、重复性好的小鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)模型.方法分两次间隔1 h腹腔内注射L-精氨酸.注射后0、6、12、24、48和72 h检测其血清淀粉酶活性及观察胰腺病理变化.结果L-精氨酸注射后6 h血清淀粉酶活性高,6 h、12 h、24 h血清淀粉酶活性与对照组比较差异有显著性,48 h和72 h酶活性与对照组比较差异无显著性.胰腺组织病理学结果显示:24 h后小叶间炎细胞浸润、腺细胞水肿,小叶边缘区腺泡细胞坏死,核固缩;48 h可观察到大片状腺细胞坏死、部分腺泡呈孤岛状、脂肪组织变性坏死.结论分次大剂量L-精氨酸腹腔注射可建立一种操作简单,重复性好,非侵入性的小鼠急性胰腺炎模型.

作者：赵秋玲；黄承钰；徐家玉；张银柱；刘静刊期： 2004年第02期
袁州区1995～2000年梅毒疫情分析

梅毒是由苍白螺旋体(trepongema pallidum)感染引起的性传染性疾病,是常见的性病之一.袁州区1964～1994期间未见有病例报告,自1995年报告2例梅毒患者后,每年均有病例发生,且呈较高增长态势.为了解近几年袁州区梅毒的流行趋势,以便采取防治措施,现将1995～2000年该区梅毒流行情况报告如下.

作者：施少平；张思明；陈琳刊期： 2004年第02期
北京市某医院一起严重急性呼吸综合征爆发调查

2003年3月28日至4月8日某医院院内一起严重急性呼吸综合征(SARS)爆发流行期间共有28人罹患本病.现总结报告如下.

作者：王天宝；郭炳衡刊期： 2004年第02期
某市社区诊所灭菌医疗用品质量的调查

近几年的一些调查报道显示,现阶段我国某些较大的医疗机构在消毒工作方面尚存在一些不足之处[1,2].社区诊所相对于省市级医疗单位来说,规模小,医疗及消毒灭菌设施有限,而且,社区医务人员消毒知识结构和业务水平参差不齐,消毒观念淡薄,这些导致社区诊所院内感染隐患更为严重[3,4,5],医疗事故时有发生.因此,消除和控制社区诊所中存在的各种潜在交叉感染的危险因素是防止疾病医源性传播和保证社区群众就医安全所亟待解决的问题.为了解社区诊所的消毒状况,探讨影响消毒质量的因素,笔者于2003年5月对某市某区内社区诊所的灭菌医疗用品质量及其有关情况进行调查,现将结果报告如下.

作者：罗艳；张洪波刊期： 2004年第02期
乙醇对小鼠肝脏微粒体红霉素N-脱甲基酶活性的影响

目的探讨乙醇对小鼠肝脏细胞色素P450 3A同工酶-红霉素N-脱甲基酶活性的影响.方法每天小鼠经口灌胃给予不同剂量的乙醇,连续给药4 d、14 d、21 d和28 d,末次给药后不同时点(6 h、12 h、18 h或24 h)剖杀动物取肝脏组织,用钙沉淀法制备肝脏微粒体,Nash法检测红霉素N-脱甲基酶(ENRD)活性.结果经口灌胃给予不同剂量的乙醇,连续给药4 d后小鼠肝脏微粒体ENRD活性显著上升,并呈明显的剂量-效应关系,但无明显的性别差异.给药时间长短不同,乙醇对小鼠肝脏微粒体ERND活性的影响有明显差异;连续给药4 d至14 d,乙醇对小鼠肝脏ERND活性的影响明显,但随着给药时间的延长,乙醇对小鼠肝脏ERND活性的影响逐渐减弱.在末次给药后12 h,肝脏微粒体ERND活性高;末次给药后18 h仍维持较高水平;末次给药后24 h,雌性小鼠肝脏微粒体ERND仍维持较高水平,而雄性小鼠肝脏ERND活性则明显下降.结论在体内条件下,乙醇明显升高小鼠肝脏细胞色素P450 3A同工酶-红霉素N-脱甲基酶活性.

作者：孙美芳；徐德祥；魏伟；魏凌珍；王剑萍；张程；周承藩；吴同俊刊期： 2004年第02期
1993～2002年某部队传染病监测分析

长期以来传染病的爆发流行严重地威胁着人们的生活.部队是一个特殊群体,人口高度集中,作业环境特殊,成员来自全国各地,因此传染病对部队官兵身体健康和战斗力的影响更为突出.定期作好部队传染病报告的监测分析,掌握基本流行规律对今后制定传染病控制策略有着极为重要的意义.为此,对兰州军区某部队1993～2002年10年的报告传染病发病情况进行了统计分析,报告如下.

作者：张红霞；杨春梅；曹慧；张翠环；曾发贵刊期： 2004年第02期
复合抗氧化剂对局部放疗荷瘤大鼠外周血保护作用研究

目的探讨复合抗氧化剂对荷瘤大鼠局部放疗时外周血损伤的保护作用.方法采用Walker-256肿瘤细胞株制成大鼠荷瘤模型,将荷瘤大鼠分成3组,分别为模型对照组(TG)、单纯放疗组(RG)和抗氧化剂保护组(PG),同时选取正常大鼠作为阴性对照组(NCG).抗氧化剂保护组每日给予复合抗氧化剂灌胃.分次对单纯放疗组和抗氧化剂保护组的荷瘤大鼠进行60C0γ射线局部放疗4次,每次间隔1wk,累计照射剂量为47Gy,后一次放疗后7 d,处死大鼠,测定外周血各项细胞指标的变化.结果与模型对照组相比较,单纯放疗组动物外周血中WBC、RBC、HGB、PLT、MCV、MPV、PDW、LYM%显著降低(P＜0.05),MCH、MCHC、RDW、MON%和GRA%显著升高(P＜0.05),而抗氧化剂保护组与单纯放疗组相比较呈现出了显著的拮抗作用.结论局部放疗可以引起全身的血液损伤,而抗氧化剂可以起到有效的保护作用,这为临床减轻放疗副作用、有效杀灭肿瘤细胞提供了一条新的研究思路.

作者：秦绪军；海春旭；何伟；梁欣；赵康涛；张晓迪；陈宏莉；刘瑞刊期： 2004年第02期
广东地区流感流行、爆发和分子变异研究

广东地区在中国乃至全球流感大流行中占有重要地位.本文总结近年广东地区流感流行、爆发和分子变异的资料,归纳出本地区的流感流行特征,揭示了流感爆发和变异的部分规律,为预报流感爆发和预防控制流感流行提供科学依据.

作者：黄平刊期： 2004年第02期
合肥市SARS疫情监测报告系统模式与评价

为有效阻击SARS的输入、传播与流行,合肥市于4月初建立了SARS疫情监测报告系统,并在SARS防治中形成一套高效灵敏的疫情监测报告体系和疫情控制模式,现对其效果分析评价如下.

作者：李照荣；马尔健；刘勇；吴金菊刊期： 2004年第02期
2 167例乳腺肿块临床病理分析

乳腺肿块是乳腺疾病主要的临床表现,乳腺的非肿瘤性疾病、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤,表现为乳腺肿块,其早期的临床表现也很相似,容易混淆.因此,乳腺肿块对乳腺恶性肿瘤的早期诊断、治疗和预后尤为重要.本文对2 167例的乳腺肿块进行了临床病理分析.

作者：朱祖俊；沈宁；张秀珊刊期： 2004年第02期
吉林省磐石市肾综合征出血热疫源地的调查

2001年春吉林省磐石市肾综合征出血热(HFRS)爆发以来,作者进行疫源地型别研究.共布鼠夹4 475夹次,捕获8个鼠种569只鼠,检测出28只HFRS病毒阳性鼠,并对抗原阳性鼠进行分型检测,对7份HFRS IgG抗体较高的病人血清采用血凝抑制试验(HI)分型检测并确定了疫源地型别,并且首次在国内对大林姬鼠携带的HFRS病毒进行了S片段序列分析,发现了HFRS病毒的一个新的亚型,为卫生行政部门提供了科学的防制措施,控制了疫情的进一步蔓延.现将具体研究情况总结如下.

作者：姚来顺；黄飚；施德文；程岩松；白桂林刊期： 2004年第02期
痛风与高尿酸血症的流行病学研究进展

痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起的代谢性疾病,高尿酸血症是痛风的重要生化基础.过去本病在亚洲或东方人中比较少见,在欧美较为多见,但自20世纪90年代以后,日本、台湾等地区经济迅速发展,痛风及高尿酸血症逐渐成为常见病,我国在20世纪80年代后患病情况也有上升趋势.本文综述了近年痛风与高尿酸血症的流行病学研究进展.

作者：邵继红；徐耀初；莫宝庆；沈洪兵刊期： 2004年第02期
地理信息系统在流行病学研究中的应用

通过对地理信息系统的特点、组成、功能及其数据进行了介绍.并阐明其帮助创建地图,对单因素及多因素进行叠加分析和实时动态地监测发病变化的功能.简述地理信息系统在流行病学研究中的应用.

作者：杨晓红；李维民刊期： 2004年第02期
2003年合肥市青少年危害健康相关行为监测结果

目的了解合肥市青少年危害健康相关行为的现况.方法对合肥市6所青少年心理行为监测点学校学生进行问卷调查,调查初一到高三的学生共2 039人.结果意外伤害行为中:4.4%的学生经常骑车带人,3.7%的学生酒后骑车,31.5%的学生骑车摔下,16.2%的学生在无人看护的情况下去野外游泳,5.3%的学生携带刀具,26.0%的学生打架,4.8%的学生因打架受伤治疗,男生、初中生、乡村学生多数行为检出率较高.故意伤害行为中:有自杀意念的有27.7%,制订过自杀计划的有11.8%,自杀未遂的有4.7%.其中女生有自杀意念、自杀计划的明显高于男生.曾经吸烟的有36.3%,近期吸烟的有12.0%,规律性吸烟的有9.7%,曾经饮酒的达55.5%,近期饮酒的有27.7%,喝酒呕吐的有3.8%,男生、高中生、乡村学生吸烟、饮酒的多数行为较高.近7 d无大强度课外体育活动的达51.3%,近7 d无小强度课外体育活动的占43.6%,采取节食减肥的有12.0%,近7 d至少有3 d上网的有4.4%.结论合肥市青少年危害健康相关行为不容忽视,迫切需要干预.

作者：张金霞；高茗；马尔健；吴英；陶芳标；王敏刊期： 2004年第02期
茂名市狂犬病流行状况及防制对策

狂犬病是一种严重的人畜共患传染病,病死率几乎100%.茂名市是狂犬病高发区,自20世纪90年代开始该市狂犬病发病率呈下降趋势,但近几年又有回升势头,特别是2001～2002年,狂犬病发病率呈大幅度上升趋势.为控制本病的流行,该文对茂名市狂犬病的流行特征及因素进行分析,并提出相应的控制策略和措施.

作者：蔡乾春；吴文锋；侯春霞；李波刊期： 2004年第02期
抗洪抢险官兵血吸虫感染情况的调查

血吸虫病广泛流行于非洲、亚洲和拉丁美洲的70多个国家和地区[1,2],我国的12个省、418个县、57个县级农场约9903万人受到血吸虫病威胁[3,4,5].1996～2000年由于长江流域多次发生洪涝灾害,部队多次到血吸虫病流行区抗洪抢险.研究者在抢险部队中进行血吸虫病病情调查并采取相应的宣传教育,现将调查结果报告如下.

作者：艾银海；吴拥军；周爱贤；王凌；陈友良刊期： 2004年第02期